向秋
增生性瘢痕是在人体创伤后,成纤维细胞增殖失控,胶原等大量结缔组织基质的过度产生和沉积为特征的人类真皮区特有的纤维代谢性疾病,是创伤过度愈合反应的结果.转化生长因子β1活化后可促进瘢痕形成,而转化生长因子β3可减少转化生长因子β1的产生,从而达到抗瘢痕形成的作用.
作者：昝钦；王宝云；胡鹏 刊期： 2013年第08期
2012年10月以来,我科收治lasik术后因眼部钝挫伤所致角膜裂伤合并视网膜震荡伤二例,报告如下.例一患者,男性,28岁,2012年10月我科门诊就诊,诉左眼被啤酒瓶盖崩伤2小时,眼痛,畏光,流泪,视物模糊.该患者于2010年7月曾行双眼lasik手术,术后双眼视力一直保持在1.0-1.2.眼科检查:Vod1.0,Vos0.6-2.裂隙灯检查见左眼结膜混合性充血,角膜水肿,颞上方约12点至2点钟范围角膜瓣弧形裂口,深达角膜基质层,下方角膜见角膜皱褶,前房未见异常,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在.眼底检查见左眼颞侧网膜大片黄白色缺血水肿,面积约2PD大小,黄斑区未见异常.
作者：夏璐 刊期： 2013年第08期
目的:探讨治疗功能性消化不良(FD)的佳方法.方法:回顾性的对我院消化内科2010年4月到2012年6月诊治的128例患者采用综合性治疗.对患者采用药物治疗和心理治疗进行综合性治疗.治疗药物主要有潘立酮、莫沙必利、抗抑郁药、镇静剂及中药制剂的治疗.结果:根据疗效评定方法,128例患者中显效95例,有效14例,无效9例.结论:功能性消化不良与情绪障碍有关,临床采用药物治疗和心理治疗相结合的方法,治疗效果良好,患者治愈率高.
作者：周世存 刊期： 2013年第08期
目的:探讨金属分体铸造桩核和玻璃纤维增强型复合树脂桩核修复后牙体缺损的临床效果.方法:随机抽取2008年10月至2010年10月我院54例61颗牙体严重缺损的磨牙患者,A组31颗牙用玻璃纤维增强型加复合树脂,B组共30颗牙用金属分体铸造桩作桩核用钛合金烤瓷全冠修复牙体缺损.结果:修复的61颗牙无一脱落,具有正常咀嚼功能,没有发生任何根管折裂以及明显不适感现象.但B组修复的7颗牙有牙龈发黑现象.结论:玻璃纤维增强型复合树脂桩核在后牙牙体缺损的修复,色泽好,操作简便,临床效果好,值得在临床推广.
作者：朱云峰 刊期： 2013年第08期
目的:分析我院重症监护室患者医院感染的相关因素,探讨降低感染率的途径.方法:对2009年1月至2012年12月入住ICU患者进行回顾性调查分析.结果:ICU收治患者中发生医院感染64例,感染率为12.85 %,其中下呼吸道部位感染多,占81.25 %,侵入性操作中,使用呼吸机发生感染占12.54 %,是ICU医院感染发生的危险因素.结论:加强环境管理、降低环境污染、避免交叉感染、严格落实手卫生制度、严格管理侵入性操作以及合理使用抗生素等方法,是预防和控制ICU医院感染的有效方法.
作者：陶绍碧 刊期： 2013年第08期
目的:探讨口腔颌面外科手术后口腔冲洗方法及并发症的预防和护理.方法:对2011年3～2012年3月我院口腔门诊收治的112例行口腔颌面外科手术患者临床资料进行回顾性分析,随机分为采用口腔冲洗方法进行口腔清洁护理的实验组和实施传统口腔护理的对照组,观察比较2组患者自觉口腔清洁度、伤口愈合及并发症等情况.结果:实验组清洁度达优42例,良14例,差3例,优良率95.0%;对照组清洁度优13例,良28例,差11例,优良率78.8%.实验组在3d和7d愈合患者共53例,占88.3%,而对照组对应仅有32例,占61.5%,对比有显著性差异(P＜0.05).结论:口腔冲洗技术更利于深入口腔内部清除腔内污垢、血迹及异味,且对术后创面清洗效果良好,有效预防创口感染,还能一定程度上加快创口愈合,减少并发症发生.
作者：卢洁霞 刊期： 2013年第08期
目的:探讨急性重症哮喘并发器官功能衰竭的护理及观察措施.方法:回顾性分析于2011年11月~2013年3月在我科治疗的31例急性重症哮喘并发器官功能衰竭患者的病因、临床表现、护理观察及监护资料,总结治疗及护理中存在的问题,制定解决措施.结果:①急性重症哮喘并发器官功能衰竭患者易出现单器官功能衰竭(OF)、双器官功能衰竭(DOF)及多器官功能衰竭(MOF),其主要原因为机体严重缺氧,导致微循环障碍,炎症介质也会导致机体环境稳态出现混乱;②加强对急性重症哮喘并发器官功能衰竭患者的心理护理,消除其焦虑情绪,严密观察病情,防止并发症的发生,是提高治愈率,减少患者死亡的关键.结论:制定科学的抢救方案与护理观察制度是治疗急性重症哮喘并发器官功能衰竭患者的关键措施,应积极推广.
作者：谭可泉 刊期： 2013年第08期
高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(≥140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病之一.为防止各器官功能的损坏,将对其从以下方面进行指导.
作者：吴敏 刊期： 2013年第08期
目的:对比整体护理措施与常规护理措施应用于ICU(重症加强护理病房)患者在改善心理状态方面的临床效果.分析整体护理的临床应用价值.方法:选取2011年4月到2012年8月期间在我院ICU重症监护室住院治疗的患者70例作为研究对象.随机分为实验组和对照组,实验组给予整体护理措施,对照组给予常规护理措施.根据焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对实验组和对照组的患者进行评分,对比两组患者的评分情况并调查两组患者的满意度.结果:实验组患者的SAS得分为(45.32±9.84)分,对照组的为(60.47±11.13)分;实验组患者的SDS的得分为(44.81±12.15)分,对照组的为(60.88±11.58)分.实验组的患者的满意率为80%,对照组的满意率为43%.两组比较差异明显,P均＜0.05,具有统计学意义.结论:整体护理用于改善ICU患者的心理状态满意度高,临床效果显著.
作者：孙婷 刊期： 2013年第08期
目的:观察品管圈应用于我院住院抑郁症患者对康复治疗效果的影响.方法: 对我科2012年1月至2012年6月收住院的抑郁症患者应用品管圈干预治疗,观察康复治疗效果及住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)评分变化情况.结果: 经品管圈干预后康复治疗参与患者明显增加,IPROS评分明显改善.结论: 品管圈应用于住院抑郁症患者能够提高康复治疗效果.
作者：姚琴 刊期： 2013年第08期
目的:通过对重庆市潼南县2008至2013年狂犬病进行流行病学分析,了解发病因素和制定有效的预防控制措施.方法:收集全县2008年以来狂犬病病例个案调查资料全面的进行综合分析.结果:25例狂犬病患者均为农业人口, 发病年龄以中青年及老年人为主, 发病时间主要集中在5-12月, 伤人犬多为外观健康的家犬.被犬致伤者伤口处理不及时、多数没有注射狂犬疫苗、抗狂犬病病毒血清/抗狂犬病免疫球蛋白.结论:被犬致伤存侥幸心理, 伤后不及时正确处理伤口, 不注射狂犬病疫苗及被动免疫制剂是造成发病死亡的主要原因.发挥政府职能强化宣传教育, 加强疫情监测, 控制传染源, 疫苗预防是控制当今狂犬病的关键.
作者：李宏 刊期： 2013年第08期
目的:总结改良弧形小切口胆囊切除术的手术疗效.方法:2003年1月至2012年12月我院选择性施行改良弧形小切口胆囊切除术240例临床资料进行回顾性分析,评估其风险.结果:切口感染2例,切口脂肪液化3例,皮肤坏死1,经对症处理痊愈出院.结论:该改良切口切口小、损伤轻、出血少、恢复快、并发症少、费用低.
作者：邵玉凯 刊期： 2013年第08期
总结了心血管外科带教护理实习生的经验及体会.成立了带教组织并设立总带教,选拔并培养了带教师资,制订了带教计划,确定了评价指标与考评方法.采用一对一的带教方式,完善教学环境与设施,对护生进行入科教育,采用以病例为引导的教学,特别注意加强监护室专科的带教,并培养护生的护理管理能力.
作者：李丽娜 刊期： 2013年第08期
门诊护士在工作中经常接触注射器及输液器针头等锐利器械,经常发生针刺伤.而门诊病人的病情各不相同,特别是乙型肝炎、艾滋病等血性传染病的逐年增多,更给临床针刺伤发生后的继发感染增加了危险因素,对护理人员的健康造成了很大的伤害.因此分析针刺伤危险因素并制定有效防护对策,不断提高自身防护意识、规范操作行为,是保障护士职业安全的重要措施.
作者：姜旭 刊期： 2013年第08期
天智颗粒联合交变电磁场经颅磁刺激仪治疗血管性痴呆有良好的疗效,有一定的临床应用价值.
作者：刘松涛；张磊；楚丽丽；崔艳秋；高俊祥 刊期： 2013年第08期
目的:探讨核查措施在血源招募,初筛,血液采集各环节中的应用,保证血液质量,促进临床用血安全.方法:核查措施在实施前的人员培训,在招募,初筛,采血过程中的各环节认真核查. 结果:在对2012年1月至2013年6月24728名献血者在招募,初筛,采血过程中的身份核查,物料核查,血液采集,标本留样,献血证发放,标本交接各环节核查.通过核查措施的落实,与2009年1月至2011年12月年间采集血液相比,血液采集各环节都有效的避免了各种人为差错,并取得显著成效.结论:采取多种措施加强质量教育,各个工作环节均按照规定进行核对,减少人为差错,已取得显著成效,从而保证血液质量和病人用血安全.
作者：梁群 刊期： 2013年第08期
目的:为了更深入的研究两种麻醉方式对使用根治技术的直肠癌病患免疫功能的影响.方法:选取2012年4月到10月在我院使用直肠癌根治术的病患100例,将这些病患随机分成两组,分别为A组与B组,每组病患病患50例,A组病患使用丙泊酚联合瑞芬太尼混合液进行静脉注射,B组病患使用腰硬联合的麻醉方式.对比两组病患的免疫球蛋白、生命体征、T细胞亚群、肿瘤坏死因子、介素白细胞血清的变化.结果:两组病患的免疫球蛋白和生命体征都没有明显变化,但两组病患在麻醉后,介素白细胞血清与肿瘤坏死因子都上升明显,另外A组病患的上升程度高于B组,P<0.05;同时两组病患在麻醉治疗后T细胞亚群都有所下降,其中A组病患的下降程度多于B组病患,P<0.05,具有统计学差异意义.结论:靶控静脉麻醉与腰硬结合静脉麻醉技术都能有效抑制使用根治术的直肠癌病患的免疫力,特别是对免疫细胞的控制,腰硬结合麻醉技术对抑制免疫力有着较低的作用.
作者：郑芝 刊期： 2013年第08期
目的:对应用综合急救护理措施对出现严重多发伤的患者进行护理的临床效果和相关方法进行研究分析.方法:抽取70例出现严重多发伤的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组35例.A组患者在救治过程中进行常规急救护理;B组患者在救治过程中进行综合急救护理.结果:B组患者临床救治的成功率明显高于A组;临床症状和生命体征恢复平稳的时间明显早于A组;救治过程中出现并发症的人数明显少于A组;对护理措施的满意度明显高于A组;住院接受救治的实际时间明显短于A组.结论:应用综合急救护理措施对出现严重多发伤的患者进行护理的临床效果非常理想.
作者：张隽 刊期： 2013年第08期
肿瘤患者是特殊的弱势群体,由于免疫力低下,长期使用抗菌药,免疫抑制剂,化疗药,以及侵入性检查、治疗操作等就成为发生院内感染的高危因素.院感的发生与年龄及住院时间有关,住院天数越长,营养状况越差越易发生,并随化疗疗程的增加、白细胞总数的下降而呈上升趋势.肿瘤患者院感发生率14.30%,感染部位以呼吸道发病率高,肿瘤类型以肺癌居首.据报道,一般医院真菌感染的发病率平均不到10%,而肿瘤患者则高达20%以上.由于肿瘤患者真菌感染明显增高,因而发生真菌感染的肿瘤患者病死率亦高.
作者：张桂琴 刊期： 2013年第08期
随着市场经济制度的不断完善,医院后勤社会化管理已在大小型医院普遍运行,后勤保障做为医院管理工作的重要部份,对后勤服务专业化的要求也越来越高,后勤管理难度也越来越大,而如何加强与后勤管理公司的沟通,如何提高后勤服务的质量,也成了医院管理人员头疼的难题,结合近几年医院后勤管理的经历,对现今的基层医院后勤社会化管理工作提出几点问题和思考.
作者：陈晓红 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
