梁群
目的:探讨甲状腺腺瘤的手术方法,为提高手术疗效,减少甲状腺腺瘤的术后复发提供实践的依据.方法:本组92例患者为2008年1月到2012年12月我院外科收治,经手术病理检查确诊,患者在入院后接受颈部彩超、CT检查,检测甲状腺功能,手术中切除甲状腺上部25例,切除甲状腺下部41例,26例患者行甲状腺瘤体摘除术.当发现单侧瘤体过大,或为多发性腺瘤时,则行单侧腺叶全切除术.如患者为双侧甲状腺肿,则行单侧腺叶切除,并行对侧腺叶探查及瘤体摘除.记录患者的手术时间、术中出血量、住院时间,观察患者术后切口感染、低钙血症、声音嘶哑等并发症的发生人数.术后随访6个月,定期检查甲状腺功能及颈部彩超,并记录患者的复发情况.结果:患者的手术时间为83~131min,平均手术时间为(95.3±10.1)min.术后均未出现大出血,术中出血量30~90ml,平均术中出血量为(31.5±8.1)ml.患者住院时间4~8d,平均(5.2±0.7)d.患者术后有1例患者出现声音嘶哑,1例患者出现低钙血症引起的抽搐,未有患者出现呼吸困难或切口感染等并发症.术后随访观察半年,未有患者出现瘤体复发.结论:甲状腺腺瘤部分切除手术可减少术后复发,是较为有效的手术方法.
作者：张定坤 刊期： 2013年第08期
目的:探讨心血管疾病的临床用药分析;方法: 将2012年6月～2013年6月我院收治的心血管疾病病病人的日常使用的药物频率进行统计分析,并在病人临床治疗半年后,对病人的临床治疗效果进行观察;结果: 使用药物后,治愈25例,有效63例,无效2例.病人临床治疗的有效率为97.7%;结论: 在临床上,心血管疾病属于比较常见的一类疾病,通过使用药物进行治疗可以得到非常好的治疗效果.
作者：迪丽拜尔·阿里木 刊期： 2013年第08期
目的:探讨生化质量控制的要点以提高生化检验的准确性.方法:对生化检验质量控制的相关因素进行探讨,对实验前,实验中,实验后三个环节加强管理.结果:通过对生化检验各环节质量控制,提高了生化质量,保证了结果的准确性.结论:只有加强生化检验过程中每个质量控制的要点,才能保证结果的质量,才能更好的为临床提供准确的诊断依据,服务于临床医生和患者.
作者：吴凤芝 刊期： 2013年第08期
目的:探讨CT扫描椎弓根及椎体旋转角参数测量方法对小儿脊柱侧弯(scoliosis)矫形术中的准确定位及其临床意义.方法:回顾性分析本院2012年6月-2013年12月住院的小儿脊柱侧弯患儿共7例,其中男4例,女3例;年龄3.5-14岁,平均8.6岁;其中先天性脊柱侧弯5例,特发性脊柱侧弯2例,所有患儿术前均采用64排CT扫描,常规测量内倾角及椎体旋转角及进针的深度,进针点行三维空间定位,并测量椎弓根松质骨冠径及矢状角,进行指导术中椎弓根螺钉置入精确定位.术后行低剂量的CT扫描,评估置钉准确率及冠状面Cobb's角平均矫正角度.结果:在总置入椎弓根螺钉56枚中,置钉偏差2枚,置钉准确率96.43%,未见穿透椎弓根侧壁及椎体前壁者,且未见椎弓根膨胀性改变及血管、神经及脑脊液漏等并发症.术后冠位主弯Cobb's角的平均矫正角度为35.6°(25°-55°).结论:术前CT测量椎弓根相关参数及椎体旋转角度对指导小儿脊柱侧弯(scoliosis)矫形手术的置钉定位准确性较高,并发症相对较少,具有临床普及意义.
作者：梁峰；胡月光；陈后平；张问广 刊期： 2013年第08期
目的:观察血浆置换治疗重症狼疮性脑病的疗效.方法:18例确诊为狼疮性脑病患者予行血浆置换3-5次,同时予甲基强的松龙冲击治疗,了解治疗前后临床症状改善情况及免疫指标变化.结果:15例患者临床症状缓解,复查免疫指标均明显改善,2例无好转(其中1例转上级医院,1例自动要求出院),1例因狼疮性心肌炎死亡. 结论:血浆置换能使迅速清除体内自身免疫抗体、免疫复合物和炎症因子,结合甲基强的松龙冲击治疗狼疮性脑病获得良好效果.
作者：陆猛桂 刊期： 2013年第08期
目的:探讨中西医结合方法在治疗慢性阻塞性肺病方面的临床护理.方法:选取分析了我院接受并治疗的22例慢性阻塞性肺病患者治疗及护理情况,并对这22例患者进行了中西医结合方法护理实验研究,分析总结了中西医结合疗法在慢性阻塞性肺病病症护理治疗中的应用疗效.结果:本组患者的治愈15例,有效5例,总有效率为90.9%;护理满意度为95.51%.结论:在慢性阻塞性肺病临床治疗方面,中西医结合护理方法更能减少病患痛苦,在肺病治疗护理方面应用与研究价值较高.
作者：卢玲 刊期： 2013年第08期
临床上留置胃管主要应用于胃肠减压.洗胃和鼻饲等.在置管过程中,胃管误入气管的现象时可发生呛咳、呼吸困难、发绀是误入气管的典型症状.
作者：彭爱珍；刘施岚 刊期： 2013年第08期
目的:调查、研究异位妊娠采用腹腔镜诊治疗效.方法:2010年4月至2012年9月院方收治的129例异位妊娠患者作为研究对象,并进行分析.结果:129例患者痊愈,没有出现持续异位妊娠,没有产生并发症,尿HCG、手术后肛门排气恢复正常.结论:从诊治异位妊娠的效果来看,采用腹腔镜进行治疗疗效显著,值得临床推广应用.
作者：李碧成 刊期： 2013年第08期
目的:对高龄患者临床麻醉的特点、方法、以及术前、术中、术后的经验进行比较深入的总结和研究,尽量降低高龄患者临床麻醉的风险性,保证患者的手术安全.方法:选用本院2011年1月-2012年12月共接收的114例实施临床麻醉的患者,对他们的资料进行回顾性分析.结果:114例患者中,其中行全身麻醉的45例患者麻醉效果良好,大多数患者的生命体征基本平稳,仅有1例患者出现了室性早搏症状;69例行椎管内麻醉的患者,也仅有1例患者没有达到预期的临床效果,所有患者没有因为麻醉原因在围手术期发生死亡.结论:高龄患者因其身体机能比较特殊,在术前要对患者的身体各方面情况进行充分的了解并评估,并有针对性地选择合适的麻醉方式,术中和术后都要加强对患者生命体征的监测,让高龄患者都能安全度过围手术期,从而改善患者的生活质量.
作者：杜建超；吴玉华 刊期： 2013年第08期
目的:分析双黄连注射液对患者的不良反应及相关因素.方法:从我院患者信息系统中选择54例患者的病例资料进行统计分析.结果:双黄连注射液不良反应主要发生于呼吸系统疾病患者中,且主要表现为皮疹,多发于用药后5-30min.结论:在使用双黄连注射液时,应结合患者的体质状况,慎重用药,并密切观察患者用药后的各种反应,尽可能地控制不良反应.
作者：蒋高燕 刊期： 2013年第08期
慢性原发性肾上腺皮质功能减退乃肾上腺皮质遭受破坏或萎缩, 使肾上腺皮质激素(包括盐皮质激素和糖皮质激素) 分泌缺乏所致, 又称艾迪生病(Addison 病), 临床表现有乏力、消瘦、恶心、皮肤粘膜色素沉着、低血压等. Addison 病在临床上较少见, 因而容易漏诊、误诊. 我科近一月来连续收治两例肾上腺结核合并Addison 病的患者. 资料如下:
作者：孙晓芳；王艳；陈晖 刊期： 2013年第08期
妇产科是临床医学四大主要学科之一,为保障妇女身体和生殖健康及防治各种妇产科疾病起着重要的作用,因而也是基层医院必不可少的重要科室之一.提高妇产科的护理水平和护理质量能够降低孕产妇和新生儿的死亡率、有效防治各类妇科疾病的发生,对于保障妇女的身体和生殖健康起到至关重要的作用.本文从基层医院妇产科护理工作中存在的一系列问题出发,深入进行剖析,并探讨切实可行的解决对策.
作者：郏柳朔 刊期： 2013年第08期
目的:探讨格林巴利综合征的临床特征以及综合治疗效果.方法: 回顾分析48例格林巴利综合症患者的临床资料,确诊后尽早进行综合性治疗并观察预后.结果: 48例中多以四肢对称性软瘫以及颅神经和自主神经功能损害为主要表现,结合临床表现及电生理检查进行早期确诊以及使用血浆置换或免疫球蛋白等综合性治疗对该病的预后具有很大的作用.结论: 格林巴利综合征临床表现复杂多样,病情发展快,易误诊,应引起临床足够的重视.
作者：周益平；晁丽娜；黄坤玮 刊期： 2013年第08期
目的:为了评估非脱垂大子宫改良阴式切除术的安全性、可行性、优越性及临床应用价值.方法:总结在我院治疗的非脱垂大子宫患者64例资料,按照患者自主选择手术治疗方法分为观察组和对照组,术后进行相关指标统计并比较组间差异性.结果:观察组患者平均手术时间为68.7±15.4分钟,术中平均出血量119.4±31 7mL,术后平均排气时间18.8±3.5h,术后平均住院时间4.1±3.1d,统计数据明显优于对照组平均数据(P<0.05).结论:非脱垂大子宫改良阴式切除术具有安全性和可行性高的特点,比传统开腹子宫切除手术具有优越性,具有较高临床价值.
作者：贺进 刊期： 2013年第08期
合理选择感冒药物对治疗感冒十分重要,研究各类抗感冒药物的成分和作用是指导合理用药的基础.感冒患者只有在明确感冒药物成分具作用的基础上,根据自身症状、年龄和工作性质及其它禁忌,对照药品说明书,才能真正科学地使用感冒药物.此外,在服药中还要避免重复用药和药物滥用,以免发生严重不良反应.本文从感冒种类及划分、西药类抗感冒药物分析、成分的具体作用和正确选择抗感冒药物四个方面进行了分析.
作者：冯玉静 刊期： 2013年第08期
目的:观察宫腔镜对粘膜下子宫患者疗效情况及治疗后安全性,分析临床使用价值.方法:选取我院自2011年11月～2013年5月收治的子宫肌瘤患者86例,将其作为临床研究对象,所有患者均采取宫腔镜将肌瘤切除,术后观察患者是否复发,在术后是否有严重并发症出现,患者及其家属满意度及住院时间长短进行调查.结果:在术后出现复发、出血、子宫穿孔及水中毒的患者均较少,分别为3例(3.49%)、4例(4.65%)、2例(2.32%)、1例(1.16%),其次在满意度方面,满意患者与一般满意患者共86人,无不满意患者.结论:在所有采取宫腔镜切除子宫肌瘤的患者中,术后复发人数及各种并发症出现人数少,此外满意度较高,住院时间短,安全性高等特点.
作者：张先菊 刊期： 2013年第08期
医院属于我国医疗卫生事业的重要组成部分,承担着医疗卫生宣传、病患救护、医疗设备管理、医学课题研究和学术讨论、医护人员培训等一系列职能.医院属于公共事业单位,具有人员流动量大、人员流动频率高、外来人员多、人员行为监管难度大等特点,这给医院的医疗物资管理、医院人员的人身安全和财物保管看护以及医院综合管理能力都带来巨大的压力和挑战.
作者：丁光超 刊期： 2013年第08期
目的:探讨病毒性脑膜炎患儿的护理特点及体会.方法:选择我院2012年4月至2013年4月收治的64例病毒性脑膜炎患儿作为研究对象,随机平分为实验组和对照组,对照组的患儿采用常规护理方法,实验组的患儿采用整体护理,比较两组患儿住院时间、治愈率及家属的满意度.结果:实验组患儿的住院时间显著短于对照组,治愈率及家属满意度高于对照组,差异显著,P＜0.05,具有统计学意义.结论:对于病毒性脑膜炎的患儿,采取整体护理可有效缩短病程,促进患儿的早日康复,提高患儿及其家属的满意度.
作者：肖静江；姜志花 刊期： 2013年第08期
目的:观察多巴酚丁胺与酚妥拉明联合治疗顽固性心衰的效果及心理护理对疾病的影响.方法:选取顽固性心衰患者62例,采用酚妥拉明与多巴酚丁胺联合治疗,治疗期间对患者进行心理护理.结果:显效43例(69.4%),有效14例(22.6%),无效5例(8.1%),总有效率91.9%,与治疗前比较,差异有显著性(P<0.05).治疗后的血压和心率显著优于治疗前(P<0.05),治疗后的SAS和SDS评分显著低于治疗前,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理与多巴酚丁胺与酚妥拉明药物治疗相互协同作用,收到较好的疗效,值得临床推广应用.
作者：董宝丽 刊期： 2013年第08期
目的:探讨作为血液净化中心领头羊的护士长能力提升对所在专科单元护理质量的影响.方法:从数年的工作体验进行阐述和总结以及专科单元各种满意度调查为依据. 结果:通过系列途径培养和提升后,有效的促进了护士长管理能力及其所带领团队的成熟成长,护理质量逐年提高.结论:对护士长管理能力的培养和提升,是控制血液净化护理质量的一个重要手段.成本低,效果肯定.
作者：付玉珍；郭海兰 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
