学术投稿

重症监护病房医院感染因素分析及干预措施

陶绍碧

关键词:重症监护室, 医院感染, 调查分析
摘要:目的:分析我院重症监护室患者医院感染的相关因素,探讨降低感染率的途径.方法:对2009年1月至2012年12月入住ICU患者进行回顾性调查分析.结果:ICU收治患者中发生医院感染64例,感染率为12.85 %,其中下呼吸道部位感染多,占81.25 %,侵入性操作中,使用呼吸机发生感染占12.54 %,是ICU医院感染发生的危险因素.结论:加强环境管理、降低环境污染、避免交叉感染、严格落实手卫生制度、严格管理侵入性操作以及合理使用抗生素等方法,是预防和控制ICU医院感染的有效方法.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 针对性健康教育对初产妇新生儿护理的积极作用分析

    目的:观察分析在初产妇新生儿护理实施针对性健康教育的积极作用及临床效果.方法:选取我院2011年1月~2012年12月对初产妇开展针对性健康教育以来的产妇233例作为实验组,另选择尚未开展针对性健康教育时期的产妇206例作为对照组,对比观察两组产妇临床效果.结果:实验组产妇对新生儿护理相关知识掌握度明显高于对照组,新生儿不良反应率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对初产妇加强关于新生儿护理的针对性健康教育,能够有效提高其对于相关知识的掌握度,明显降低新生儿出现不良反应.

    作者:韦莉 刊期: 2013年第08期

  • 延伸护理服务在直肠癌Miles术后患者中的应用

    目的:探讨延伸护理服务在直肠癌Miles术后患者中的应用与效果.方法:将122例直肠癌Miles术后患者随机分为观察组(62例)与对照组(60例).对照组实施直肠癌出院后常规护理.观察组再此基础上实施延伸护理服务.结果:对两组患者出院后半年造口相关知识及造口护理操作掌握情况以及两组术后6个月造口并发症的发生率进行比较,观察组造口相关知识及造口护理操作掌握情况显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论:延伸护理服务能及时发现并解决居家患者护理中存在的问题,有效减少了并发症的发生,提高了患者的生活质量,同时通过护理服务内涵不断延伸,树立了医院护理的品牌效应,提高了社会效益.

    作者:彭秀琴;杨赛;孔捷 刊期: 2013年第08期

  • 幼儿先心病术后乳酸水平监测对临床的指导意义

    目的:观察幼儿体外循环下先天性心脏病术后血液乳酸的变化情况,探讨乳酸监测在幼儿体外循环下先天性心脏病术后应用价值.方法:自2011年1月至2012年12月在我院行体外循环心内直视手术的先天性心脏病患儿共200例,应用两种分组方法,对患儿体外循环转流停止、术后4小时、8小时、24小时血液乳酸水平进行监测,观察血液乳酸水平与手术预后的关系.结果:生存组各时段乳酸水平明显低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05), 简单疾病组各时段乳酸水平明显低于复杂疾病组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清乳酸水平可反映组织缺氧情况、疾病严重性及预后情况,术后早期监测乳酸水平,尽早发现循环衰竭,休克和其他脏器损害的存在,可早期进行治疗,纠正组织缺氧状态,从而防治继发性多器官功能衰竭.

    作者:李倩倩;拜合提亚尔;李剑 刊期: 2013年第08期

  • 浅谈气管切开的术后护理

    目的:对行气管切开术的患者开展术后护理并观察其护理效果.方法:从2012年10月~2013年1月我院急危重症科室(ICU)收治的已行气管切开的患者中进行选取,从中选出36例患者作为观察对象,对所选取的患者采用气管切开的术后护理.结果:所有患者均未发生并发症.结论:对患者开展气管切开术后护理是降低患者并发症、保证气管切开手术质量以及提高患者预后恢复率的有效措施,应该引起广大护理工作人员的重视,值得在未来的临床护理工作中广泛实施开展.

    作者:陈红兰 刊期: 2013年第08期

  • 试论天然抗肿瘤药物的筛选

    目的:综述天然抗肿瘤药物筛选方法的研究进展.方法:根据国内外相关文献,对天然药物抗肿瘤研究筛选方法进行整理和归纳.结果:动物移植性肿瘤实验法仍是通用和不可或缺的方法.此外,还有体外细胞实验、作用微管蛋白的天然抗肿瘤药物的筛选方法、应用肿瘤新生血管生成抑制的筛选方法、端粒酶活性为作用靶点的筛选方法、以DNA拓扑异构酶为靶点筛选天然抗肿瘤药物、应用调节细胞信号传导通路筛选方法、天然药物诱导肿瘤细胞凋亡的筛选、天然药物诱导细胞分化的筛选等方法,但都有各自的优缺点,分析结果时要注意多种影响因素的相互作用.结论:随着对从天然药物中筛选抗肿瘤新药兴趣的愈发浓厚,将其研究方法总结,旨在为天然抗肿瘤药物的研究与开发提供参考.

    作者:周京红;丁明玲;马强 刊期: 2013年第08期

  • 痤疮患者的心理护理

    目的:探讨痤疮患者的心理特点及心理护理措施.方法:选取2010年6月~2013年6月我科78例重度痤疮住院患者,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和症状自评量表(SCL-90)对患者的心理状况进行调查评估,定时定期分别对患者进行心理干预.结果:住院的痤疮患者75.58%有焦虑症状,30.23%有抑郁症状.结论:有效的心理护理措施在痤疮患者治疗中是非常必要的.

    作者:吴霞 刊期: 2013年第08期

  • 脊柱结核外科再次手术原因分析

    目的:研究脊柱结核外科再次手术原因分析.方法:回顾分析了2009年 6月至2011年6月手术治疗的376例脊柱结核患者的临床资料.结果:术前是否患肺或胸膜结核、术前用药时间及结核病变部位有统计学意义.术前患肺或胸膜结核、用药时间<4 周及胸腰段结核(T10~L2) 患者的复发或迁延不愈发生率较高.结论:引起脊柱结核再次手术的原因很多, 只有正确认识脊柱结核, 提高脊柱结核诊疗技术水平, 早期诊断, 早期正规应用抗结核药物治疗, 按不同患者脊柱结核特点做到个体化、正确选择手术方式, 坚持随访, 及时调整化疗药物和治疗措施, 同时应加强脊柱结核基础研究投入, 以减轻脊柱结核患者再次或多次手术的痛苦.

    作者:康凤鸣 刊期: 2013年第08期

  • 康复期精神分裂症患者实施自我管理教育的体会

    系统的抗精神病药物治疗与自我管理教育相结合的方法提高了精神分裂症患者的康复疗效,增强了患者社会适应能力,不失为一个经济有效、切实可行的辅助手段.

    作者:包盈晶;周晓芬 刊期: 2013年第08期

  • 血液透析过程中低血压反应的预防和护理

    目的:探讨血液透析中低血压反应的防治和护理措施.方法:对我院一年来56例血液透析患者资料进行分析,采用一系列的预防和护理措施,减少低血压的发生.结果:透析中低血压反应明显降低,透析效果明显改善.结论:采取一系列的预防和护理措施是降低透析中低血压的发生,对提高患者生存质量有着重要意义.

    作者:刘春华 刊期: 2013年第08期

  • 贵屿地区3-6岁儿童支气管哮喘患病情况调查与发病因素分析

    目的:初步探讨贵屿地区3-6岁儿童支气管哮喘的发病情况及相关因素析.方法:采用随机调查方法,对贵屿地区3-6岁2132名儿童支气管哮喘患者进行问卷调查,调查内容主要包括:年龄、性别、发病诱因、发病季节及环境等.结果:(1)调查样本2132人,支气管哮喘患儿55人,患病率为2.58%,其中男性29名,患病率为1.36%,女性26名,患病率为1.22%.55名儿童哮喘患病统计:3岁儿童17名,男性9名,女性8名;4岁儿童14名,男性8名,女性6名;5岁儿童13名,男性7名,女性6名;6岁儿童11名,男性5名,女性6名.提示男性患病率(52.7%)高于女性(47.3%).(2)儿童支气管哮喘患病原因:上呼吸道感染26名,其中男性14名,女性12名;季节变换14名,其中男性7名,女性7名;特应性体质9名,其中男性5名,女性4名;情绪变化6名,其中男性3名,女性3名.结论:儿童支气管哮喘与感染、特应性体质、环境等高度相关,应加强儿童支气管哮喘知识的宣传及教育,降低其患病率,益于儿童生长发育及身心健康.

    作者:林泽锋 刊期: 2013年第08期

  • 几种常见老年内科疾病的临床表现及治疗

    一般老年人患有多种内科疾病,患病时由于身体状况的原因,老年病人不能完整叙述病史,且有些疾病症状不典型,在一定的程度上给治疗带来一些困难.因此,本文阐述来了几种老年人常见的内科疾病的临床表现,并根据相应的症状提出合理的治疗方案,为防止疾病症状的加重提供一定的参考.

    作者:胡春宁 刊期: 2013年第08期

  • 膨体聚四氟乙烯(ePTFE)隆鼻术中感染发生的原因及预防方法探讨

    目的:为了探讨ePTFE隆鼻手术中发生感染的原因和预防措施.方法:总结进行ePTFE隆鼻手术的42例资料,手术前后采取一系列预防感染措施的21例为观察组,未采取这一措施的21例为对照组,手术后分别统计两组资料的感染情况和手术效果.结果:观察组手术效果优秀者14例,良好6例,较差1例,总优良率为95 2%,对照组优秀者10例,良好8例,较差3例,总优良率为85.7%,两组手术效果差异具有统计学意义(P<0.05),观察组组患者手术后感染率为4.8%(1/22),明显低于对照组(P<0.05).结论:ePTFE隆鼻手术中采取严格的无菌操作和术后的预防感染措施,对于降低术后感染发生率具有重要意义.

    作者:季豪 刊期: 2013年第08期

  • 显微镜套在膝关节镜手术中的巧应用

    在膝关节镜手术中,要使用大量的等渗溶液不断冲洗关节腔,才能保持术野清晰,开展手术.如何避免手术中不断使用的大量冲洗液浸湿无菌单,保持无菌状态,我院手术室经过不断实践,总结出手术中使用的一次性灭菌显微镜保护套即可达到此目的,方法简单、实用,价格也较便宜.

    作者:彭炼君;高芳;王玲 刊期: 2013年第08期

  • 复杂性肾结石术后并发症的防治探讨

    目的:探讨复杂性肾结石术后并发症的原因及防治措施.方法:对本院31例患者的取石方法及引流情况做了分析,将并发症可能出现的原因及治疗方法进行了评估、总结.结果: 31例中发生大出血6例,尿漏12例,肾盂内粘连梗阻8例,急性肾衰2例,其中7例非手术治疗,22例再次手术,均治愈出院.结论:取石无方向,操作不规范,肾盂、肾内粘连受到广泛损伤,引流操作不当,可能是发生上述并发症的原因.

    作者:王大红 刊期: 2013年第08期

  • MEBO治疗16例老年人顽固性皮肤溃疡的疗效观察

    目的:探讨MEBO在治疗老年人顽固性皮肤溃疡中的临床效果.方法:选取我院2009年3月至2012年12月的16例患者,用2%双氧水、生理盐水清洗创面及周围皮肤,碘伏棉球消毒后,采用MEBO(湿润烧伤膏)涂于患处.结果:10例患者溃疡通过上皮增生和创面纤维化愈合,4例下肢静脉曲张患者待创面肉芽生长良好后行手术治疗创面治愈.2例患者待创面肉芽生长良好后植皮愈合.有效率100%.结论:MEBO在治疗老年人顽固性皮肤溃疡具有良好的效果,值得推广应用

    作者:葛珍飞 刊期: 2013年第08期

  • 雅安职业技术学院附属医院尿液培养细菌分布及耐药情况分析

    目的:分析雅安职业技术学院附属医院尿培养标本阳性患者的病原菌分布及耐药特点,为医院的合理用药提供依据.方法:回顾性分析雅安职业技术学院附属医院2010年1月-2012年12月期间于我院住院且尿培养标本阳性患者的病原菌分布状况和耐药状况.结果:除妥布霉素、头孢呋辛和亚胺培南的耐药率较低外,其余药物对上述三种菌株的耐药性均较高.结论:目前雅安职业技术学院附属医院细菌的耐药性较为严重,应当更加注重对临床抗生素的合理使用,加强对抗生素的管理.

    作者:陆小琴;李鑫 刊期: 2013年第08期

  • 微创手术在慢性硬膜下血肿的临床应用

    目的:探讨微创手术在慢性硬膜下血肿中的临床应用.方法:选择52例我院脑外科诊治的慢性硬膜下血肿患者,依据手术方法分为钻孔治疗组、微创引流组,每组患者均为26例,随访三个月后复查头颅CT,评估临床疗效.结果:所有患者均顺利完成手术,三个后来院门诊复查.经过分析数据,得硬膜下血肿微创手术治疗组治愈率为96%,而钻孔治疗组治愈率为84%,差异显著有统计学意义p<0.05,微创手术组临床疗效明显较钻孔治疗组优越.结论:慢性硬膜下血肿行微创治疗组引流,有较高的治愈率,且并发症发生率较低,明显优于传统的钻孔治疗组,有重要的临床价值,值得在临床上推广.

    作者:颜斌 刊期: 2013年第08期

  • 关于高血压护理的探讨

    本文作者结合实际工作经验,对高血压患者的护理工作进行了分析介绍,提出了自己的见解.

    作者:朱贝贝 刊期: 2013年第08期

  • 小儿佝偻病的预防及临床诊治分析

    目的:探讨如何对小儿的佝偻病进行预防和诊治.方法:在我院儿科门诊2010年1月2日到2013年2月2日之间,共选44例患有小儿佝偻病的婴幼儿,男女比例:23∶21,年龄:3个月到2岁.为初期的佝偻病的有28例小儿,为激期的佝偻病的有16例小儿,将44例患有小儿佝偻病的小儿分班诊疗,班名:实验班和对比班.实验班和对比班的病例数一致.此外,实验班和对比班的小儿的病症情况以及年龄、认知情况等均不相上下.对实验班的22例小儿通过维生素AD药物诊治.对对比班的22例小儿通过葡萄糖酸钙口服液来诊治.之后,比较实验班和对比班的佝偻病的诊治情况.结果:效果分三个层次:甲等(即为:很明显)、丙等(即为:一般明显)、乙等(即为:不明显).在实验班中,属于甲等、丙等、乙等的小儿分别有:18、3、1,对应层次的概率:81.82%、13.64%、4.55%.在对比班中,属于甲等、丙等、乙等的小儿分别有:8、9、5,对应层次的概率:36.36%、40.91%、22.73%.实验班和对比班的结果差异有统计学意义(P<0.05).结论:佝偻病属于可预防的病症,所以要注重预防,在发现佝偻病后,早日就诊,进而使佝偻病的患病率得以降低.

    作者:余林芳 刊期: 2013年第08期

  • 小面积烧伤感染创面门诊应用美宝疮疡贴的临床观察

    目的:总结在门诊应用美宝疮疡贴治疗小面积烧伤感染创面的临床经验.方法:54例小面积烧伤感染创面全程规范应用美宝疮疡贴,观察创面愈合情况.结果: 54例病人均治愈,未植皮,无功能障碍.结论:美宝疮疡贴有利于小面积烧伤感染创面的愈合,操作简单方便,效果显著.

    作者:许兴南 刊期: 2013年第08期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心