余东宁;李会燕
主管护师具有丰富的临床护理经验及扎实的专科护理理论知识,在日常护理管理工作中,主管护师善于发现问题、解决问题,并勇于创新管理.组织主管护师人员参与科室护理管理工作,能充分体现主管护师在科室护理管理工作中的骨干作用,并能连帮带教指导护理人员为患者做好护理,并能及时从护理工作中找出问题并及时解决,我院于2011年6月成立了主管护师护理管理小组,对护理人员的日常护理工作中起到了很大的作用.
作者:吴根红 刊期: 2013年第08期
韦荣菌存在于口腔中,在菌斑的生长平衡和龋病的发生上扮演着极其重要的角色.韦荣菌的双向作用有待深入的研究和探讨,为了进一步了解其作用,学者们对其理化特性、耐酸性和产酸性等特性进行了深入的研究和探讨,本文就此做一综述.
作者:李振玲;郭婧芳;卢春英 刊期: 2013年第08期
高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病.休息5分钟以上,2次以上非同日测得的血压>=140/90mmHg可以诊断为高血压.
作者:刘启超 刊期: 2013年第08期
目的:分析不同手术方式、持续正压通气及等离子技术等治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效.比较各种治疗手段的优缺点,探讨佳治疗方法、观察患者生活质量的变化.方法:206例OSAHS患者多导睡眠监测(PSG)确诊后行鼻咽侧位片、颅咽腔CT、鼻咽喉镜检查.根据AHI及低血氧饱和度数值分级标准,将OSAHS分为四组.Ⅰ组:轻度OSAHS患者,适采用鼻甲等离子消融术+鼻中隔偏曲矫正术+软腭等离子切开上行打孔术.Ⅱ组:中度OSAHS患者,选用鼻、口咽联合手术+等离子手术.Ⅲ组:重度OSAHS伴扁桃体明显肥大者,行H-UPPP术+鼻部手术.Ⅳ组重度OSAHS无扁桃体肥大,带呼吸机持续正压通气治疗.检测各组治疗前后PSG结果,患者填写治疗前后Epworth 嗜睡评分表(ESS),将有关数据应用配对t检验及两独立样本t检验进行统计学处理.结果:治疗后所有患者症状改善.Ⅰ组(轻度组)手术前后PSG检查对比:AHI降低(P=0.016<0.05)、LSaO2升高(P=0.011<0.05).手术前后ESS对比(P=0.035<0.05).Ⅱ组(中度组)手术前后PSG检查对比:AHI降低(P=0.036<0.05)、 LSaO2升高(P=0.027<0.05),手术前后ESS对比(P=0.009<0.05).Ⅲ组(重度手术组)手术前后PSG检查对比:AHI降低(P=0.04<0.05) LSaO2升高(P=0.03<0.05)手术前后ESS对比(P=0.04<0.05).Ⅳ组(重度正压通气组)手术前后PSG检查对比:AHI降低(P=0.046<0.05) LSaO2升高(P=0.036<0.05),手术前后ESS对比(P=0.041<0.05).结论:轻、中度OSAHS应选用等离子技术达到微创、方便、快捷的优点.重度OSAHS扁桃体肥大者应手术治疗,否则选择正压通气治疗.
作者:雍军;冯娟;孙捷;张华;阿依恒 刊期: 2013年第08期
重型颅脑外伤后引发颅内压增高或脑肿胀,死亡率高,当临床上药物不能缓解颅内压增高时,实施去骨瓣减压术以降低颅内压是抢救的有效措施之一,但存在迟发性颅内出血、外伤性硬膜下积液、脑水肿、脑梗死等并发症.其中外伤性硬膜下积液发生率大约占颅脑外伤患者的5%-21%[1].外伤性硬膜下积液影响颅脑损伤患者的恢复,其形成及防治,目前仍存在争议,就减少去骨瓣减压术后患者硬膜下积液的发生,我科特别设计出头部加压头带,2008年开始用于去骨瓣加压术后的患者,效果较好,现报告如下.
作者:吴雪丹;李萍;吴晓晓 刊期: 2013年第08期
目的:分析小切口非超声乳化白内障手术的临床疗效和安全性. 方法:对我院收治的白内障患者102例(131眼),行小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体手术治疗,观察手术后患者视力和手术并发症情况.结果:本组患者102例(131眼),术后第一周佳矫正视力≥0.5 的有31 眼,占23%,佳矫正视力0.3~0.5的有85眼,占65%,脱残率为88%,术后首日矫正视力<0.3的有15 眼, 占12%.结论:分析小切口非超声乳化白内障摘除术治疗白内障疗效显著,操作简单,患者视力恢复快,并发症少,值得推广.
作者:李洪明 刊期: 2013年第08期
在妇科临床医学中,急性盆腔炎是育龄妇女常见的疾病类型之一.若不及时治疗,会引发弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重的会对患者生命造成威胁.本文通过抽取我科室近年来收治的90例急性盆腔炎患者的临床资料进行回归性分析,若临床上治疗及时,方法准确,便能取得满意的疗效.
作者:张玉梅 刊期: 2013年第08期
目的:探讨急救意识在外科危重患者护理中的应用.方法:通过对外科危重患者特殊性的分析,找出急救意识的重要性.并结合临床经验,参考相关文献,寻找出提高急救意识的方法.结果:提高急救意识,能提高抢救的成功率.结论:护理人员加强急救意识的培训,在外科危重患者护理中有着关键性的作用.
作者:刘燕黎 刊期: 2013年第08期
随着我国群众物质和精神生活的提高,人们对避孕药具的需求日益增长,这对计划生育避孕药具管理工作提出更高的要求.我国现行计划生育政策没有变,计划生育药具管理是计划生育工作的重要组成部分,避孕药具管理工作是为实现控制人口中心任务服务的,是落实计划生育基本国策的重要物质保障,搞好计划生育,必须坚持以避孕为主,切实做好和改善避孕药具的发放、管理工作,实现避孕节育的基本物质保障.但是在实际的避孕药具管理发放过程中,存在着监管不到位的现象,导致了避孕药具的浪费,给国家带来经济损失,同时,也严重影响了计划生育的有效实施.因此规范避孕药具管理,提高避孕药具服务质量是当前和今后计划生育工作的重要任务之一.本文重点就计划生育避孕药具管理现状及解决对策进行了分析.
作者:杨翟栋 刊期: 2013年第08期
目的:探讨手术治疗下肢静脉曲张合并血栓性静脉炎的疗效.方法:下肢血栓性浅静脉炎患者46例,采用下肢大隐或小隐静脉高位结扎剥脱术及浅静脉切开取栓术.结果:术后46例患者下肢静脉曲张消失,无下肢深静脉血栓形成及肺栓塞出现.切口术后均Ⅰ期愈合.随访46例1~2年,均无下肢浅静脉曲张及静脉炎复发.结论:下肢静脉曲张合并血栓性静脉炎的患者,在积极抗炎治疗的同时,在遵循彻底去除病变静脉和浅静脉血栓的原则下,及时行外科手术治疗,可以取得良好的治疗效果.
作者:黄一鸣 刊期: 2013年第08期
目的:探讨口腔颌面外科手术后口腔冲洗方法及并发症的预防和护理.方法:对2011年3~2012年3月我院口腔门诊收治的112例行口腔颌面外科手术患者临床资料进行回顾性分析,随机分为采用口腔冲洗方法进行口腔清洁护理的实验组和实施传统口腔护理的对照组,观察比较2组患者自觉口腔清洁度、伤口愈合及并发症等情况.结果:实验组清洁度达优42例,良14例,差3例,优良率95.0%;对照组清洁度优13例,良28例,差11例,优良率78.8%.实验组在3d和7d愈合患者共53例,占88.3%,而对照组对应仅有32例,占61.5%,对比有显著性差异(P<0.05).结论:口腔冲洗技术更利于深入口腔内部清除腔内污垢、血迹及异味,且对术后创面清洗效果良好,有效预防创口感染,还能一定程度上加快创口愈合,减少并发症发生.
作者:卢洁霞 刊期: 2013年第08期
子宫穿孔是指宫腔手术所造成的子宫壁全层损伤,致使宫腔与腹腔,或其他脏器相通.子宫穿孔在女性生殖道器械损伤中为常见.此种妇科急症绝大多数发生在人工流产失误、放取宫内节育器、诊断性刮宫,由于操作不慎,导致子宫肌层出现孔洞并与膜腔相通.个别患者可发生于葡萄胎、绒毛膜上皮癌的自发破裂穿孔.本文从子宫穿孔的原因、症状、诊断、治疗、用药、预防等方面做了简要分析,并对人工流产中子宫穿孔做了进一步分析.
作者:杨传莉 刊期: 2013年第08期
目的:探析护理干预对二次剖宮产产后出血率起到的作用.方法:将收治3360例产妇中进行二次剖宫产260例产妇作为干预组,与随机抽取的首次剖宫产260例产妇对比分析.结果:两组剖宫产后产妇产后出血率、出血量比较,无统计学差异(P>0.05).结论:对二次剖宫产产妇进行护理干预能有效降低二次剖宫产的产后出血率.
作者:梁伟宏 刊期: 2013年第08期
目的:分析颅脑外伤病人CT检查所见改变与其预后之间的关系.方法:选择58例颅脑外伤病人,深入仔细地研究其CT检查结果所呈示的脑中线移位、颅内血肿量、基底池消失、弥漫性脑肿胀改变状况,按照脑中线移位长度、具体血肿量、基底池消失的平均评分(CES)为患者分组,对比CT改变不同的患者在预后状况方面的差异.结果:本次研究的58例病人,共10例死亡.脑中线移位:<5mm者5例,5mm~10mm之间者18例,>10mm者35例,死亡率分别为0.00(0例)、5.56%(1例)、25.71%(9例),>10mm者死亡率比另两组更高,但差异不显著,P>0.05;血肿量:<50ml者41例、50ml~100ml者14例、>100ml者3例,死亡率分别为9.76%(4例)、28.57%(4例)、66.67%(2例),>100ml者的死亡率更高,但与其他两组相比,差异不显著,P>0.05;CES评分:<10分者28例,>10分者30例,死亡率分别为0.00(0例)、33.33%(10例),>10分者死亡率更高,且与<10分者差异显著,P<0.05.结论:颅脑外伤病人预后效果与其CT改变中的脑中线移位量、血肿量、CES评分皆有一定差异,但是除CES评分外差异不显著.
作者:赵宏文;李珊;黄进帮;曾文勇;李春鸿;杨龙刚 刊期: 2013年第08期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术是唯一可能达到根治目的的治疗方法,早、中期食管癌首选手术切除.是食管癌的首选.国内有作者报道,胸段食管癌采取右侧开胸,颈、胸、腹三切口的”三野”清扫术,能明显提高食管癌的远期疗效[1].随着微创技术和观念的普及,我院胸外科已经开展了胸腔镜下微创颈、胸、腹三切口的”三野”清扫术.2012年3月~2013年4月对89例食管癌患者采取该术式,由于该手术操作复杂,时间较长,要求护士术前准备充分,术中配合熟练,反应敏捷,保障手术安全顺利进行,现将体会总结如下.
作者:宋新玲 刊期: 2013年第08期
目的:探讨结肠水疗在电子大肠镜检查患者肠道准备中的应用价值和实践意义,为电子大肠镜检查患者在肠道准备中寻到更为科学有效的治疗方法.方法:将我院2012年3月~2013年2月收治的电子大肠镜检查患者262例(92例门诊患者,170例住院患者),随机分成3组,第一组选用口服甘露醇来清洁患者肠道,第二组选用清洁肠道两次来清洁患者肠道,第三组则是选用结肠水疗两次清洁患者肠道.结果:通过对三组患者在肠镜下肠道的清洁效果和肠镜到达回盲瓣的成功率,以及患者在此期间的耐受程度的比较,第三组选用结肠水疗清洁患者肠道的临床效果明显优于其他两组,P均<0.01.结论:电子大肠镜检查患者选用结肠水疗进行肠道准备的成功率高,能够减轻患者的痛苦,更容易耐受,值得在临床中应用.
作者:张素敏 刊期: 2013年第08期
目的:分析108例明确诊断为结核性腹膜炎患者的临床特点,探讨其诊疗方法.方法:回顾分析新疆医科大学第一附属医院108例结核性腹膜炎患者的临床资料,治疗前后对比采用配对t检验.结果:其中30例结核性腹膜炎患者经正规的抗结核治疗2周,治疗前后血沉分别为58.6±15.48和15.27±4.88,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血沉等可作为抗结核治疗疗效观察的指标.
作者:古丽那扎尔;李倩;米娜瓦尔·霍加艾合买提 刊期: 2013年第08期
目的:观察氧气联合赛肤润治疗新生儿红臀的效果.方法:用氧气、赛肤润治疗新生儿红臀30例,观察临床症状消失的时间.结果:1天有效的有10例,2天有效的有10例,全部治愈为4天.结论:氧气联合赛肤润治疗新生儿红臀疗效可靠,方法简单,值得在临床推广应用.
作者:吴炳嘉 刊期: 2013年第08期
通过探析护理学理论蕴含的美,围绕儿科门诊护士职业形象特点,结合优质护理,阐述塑造护士职业形象美的意义、方法和技巧,认为护士职业形象美是护理学的重要组成部分,只有达到内在美、外在美的融合与统一,才能创造真正的职业形象美.
作者:张康林 刊期: 2013年第08期
目的:研究在前牙美容修复中采用牙冠延长术的临床应用效果.方法:临床选取32例上前牙美容修复患者给予牙冠延长术治疗.结果:术后经一年随访,成功31例(96.88%),失败1例(3.13%);通过满意度调查,其结果显示患者满意度达到87.5%.结论:在长期临床实践中发现,通过在上前牙美容修复中给予牙冠延长术,不仅能够让牙龈修复能够达到更为完美效果,牙龈更为真实、自然,同时还能够保持牙龈整体与局部高度的协调,终达到佳的美学效果.
作者:刘美纯 刊期: 2013年第08期