余东宁；李会燕
目的:探讨医院卫生统计数据质量的影响因素及处理对策.方法:统计出现质量问题的卫生统计数据,分析其具体影响因素并提出针对性的解决方案.结果:医院卫生统计数据质量的影响因素主要有三种,分别为:统计数据填写缺乏规范性和统一性;统计人员素质整体水平不高,培训管理制度不完善;对卫生统计工作的价值的认识不足.其中,对卫生统计工作的价值的认识不足是主要的影响因素,占据了有质量问题数据的57.67%.结论:应当认真分析各种可能影响医院卫生统计数据质量的影响因素并提出针对性的解决方法,尤其需要加强卫生统计工作价值的宣传教育.
作者：王晓华 刊期： 2013年第08期
目的:分析肝胆管结石病的手术治疗效果. 方法:回顾性分析我院从2009年1月～2013年5月70例肝胆管结石患者临床资料,随机分为A、B两组各35例,A组肝部分切除术、B组胆总管切开术.结果:70例得到随访,随访1～4年,肝部分切除术患者术后恢复明显比胆总管切开患者好,结石残留率以及再次手术率均低于治疗组,2组比较差异有统计学意义p<0.05);2组患者术后并发症比较没有显著差异p>0.05).结论:在对肝胆管结石进行治疗时,肝部分切除术效果明显高于胆总管切开术,值得临床大力推广.
作者：廖继云；刘邻；雷欣 刊期： 2013年第08期
鸡胚模型的发展已有很久的历史,近年随着鸡胚免疫机制的研究,其特殊的免疫系统更为众多医学界学者所发现,大量应用于病毒、肿瘤等医学研究中,为许多新药的药效、肿瘤的促血管生长研究带来不少方便,此文从鸡胚在医学实验中几个领域的应用加以概况,做以下综述.
作者：贺新媛；张桃；杨雪峰 刊期： 2013年第08期
目的:探讨乳房缺失后,社会人群以及患者人群对乳房重建的态度,了解人们对乳房疾病及修复技术的认识及疑虑,让医生更好与患者沟通,促进服务质量的提高.方法:采用问卷调查法,发出问卷共560份,通过百分比构成法对560份调查问卷结果进行统计分析. 结果:被调查者中,支持进行乳房重建的占92.36%,而在不支持者当中多出于对手术风险、效果及对技术方法不了解,且经医生详细介绍后仍选择不支持的达66.5%;患者支持率为33.5%,其中手术风险为主要的反对因素.结论:社会人群对患者乳房术后重建态度是积极的,但与患者则形成鲜明的对比,这值得我们深思.同时结果也反映获得的有关信息不足,也对当今医疗持一定怀疑态度,医务工作者,政府部门应加强宣教工作.
作者：冀航；王肃生；梁刚；侯春；廖结容；罗嘉怡 刊期： 2013年第08期
重型颅脑外伤后引发颅内压增高或脑肿胀,死亡率高,当临床上药物不能缓解颅内压增高时,实施去骨瓣减压术以降低颅内压是抢救的有效措施之一,但存在迟发性颅内出血、外伤性硬膜下积液、脑水肿、脑梗死等并发症.其中外伤性硬膜下积液发生率大约占颅脑外伤患者的5%-21%[1].外伤性硬膜下积液影响颅脑损伤患者的恢复,其形成及防治,目前仍存在争议,就减少去骨瓣减压术后患者硬膜下积液的发生,我科特别设计出头部加压头带,2008年开始用于去骨瓣加压术后的患者,效果较好,现报告如下.
作者：吴雪丹；李萍；吴晓晓 刊期： 2013年第08期
目的:对行气管切开术的患者开展术后护理并观察其护理效果.方法:从2012年10月~2013年1月我院急危重症科室(ICU)收治的已行气管切开的患者中进行选取,从中选出36例患者作为观察对象,对所选取的患者采用气管切开的术后护理.结果:所有患者均未发生并发症.结论:对患者开展气管切开术后护理是降低患者并发症、保证气管切开手术质量以及提高患者预后恢复率的有效措施,应该引起广大护理工作人员的重视,值得在未来的临床护理工作中广泛实施开展.
作者：陈红兰 刊期： 2013年第08期
目的:探讨食道癌至食道狭窄支架植入术的护理,对接受支架植入术治疗的食道癌患者在围手术期内进行护理的具体措施和相应体会进行研究分析.方法:在X光机定位下经口置人支架.结果所有患者均成功植入支架.结论:食道支架置入及精心的术前术后护理对于治疗食道癌所致食道狭窄及食道气管瘘安全、有效、创伤小.
作者：邓成凤 刊期： 2013年第08期
目的:探讨甲状腺腺瘤的手术方法,为提高手术疗效,减少甲状腺腺瘤的术后复发提供实践的依据.方法:本组92例患者为2008年1月到2012年12月我院外科收治,经手术病理检查确诊,患者在入院后接受颈部彩超、CT检查,检测甲状腺功能,手术中切除甲状腺上部25例,切除甲状腺下部41例,26例患者行甲状腺瘤体摘除术.当发现单侧瘤体过大,或为多发性腺瘤时,则行单侧腺叶全切除术.如患者为双侧甲状腺肿,则行单侧腺叶切除,并行对侧腺叶探查及瘤体摘除.记录患者的手术时间、术中出血量、住院时间,观察患者术后切口感染、低钙血症、声音嘶哑等并发症的发生人数.术后随访6个月,定期检查甲状腺功能及颈部彩超,并记录患者的复发情况.结果:患者的手术时间为83~131min,平均手术时间为(95.3±10.1)min.术后均未出现大出血,术中出血量30~90ml,平均术中出血量为(31.5±8.1)ml.患者住院时间4~8d,平均(5.2±0.7)d.患者术后有1例患者出现声音嘶哑,1例患者出现低钙血症引起的抽搐,未有患者出现呼吸困难或切口感染等并发症.术后随访观察半年,未有患者出现瘤体复发.结论:甲状腺腺瘤部分切除手术可减少术后复发,是较为有效的手术方法.
作者：张定坤 刊期： 2013年第08期
类风湿性关节炎又称类风湿,是一种对于骨状症性疾病,目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病.可能与内分泌、营养、地理、职业、心理和社会环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面有关系,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病.该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布.早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残.本文从社区护理干预对类风湿性关节炎病人的影响进行了阐述.
作者：汪仙美 刊期： 2013年第08期
目的:探讨临床实践中曲马多对老年慢性疼痛的缓解效果及不良反应情况.方法:回顾性分析我院2007年12月～2010年12月收治的57例非癌性慢性疼痛老年患者临床资料,采用曲马多对患者慢性疼痛进行缓解治疗,并根据治疗过程中患者疼痛缓解程度、不良反应情况等及时调整药物用量,总观察时间为4周.结果:治疗后,疗效显著37例,有效17例,无效3例,总有效率为94.74%.两组患者治疗前、后平均疼痛程度VAS评分差异性显著(P＜0.05),具有统计学意义,而剧烈疼痛评分则差异不显著(P＞0.05).不良反应发生3例,发生率为5.26%.结论:曲马多对老年慢性疼痛有效率高、不良反应较轻、安全性高,是老年慢性疼痛缓解治疗较为理想的用药.
作者：卓晓麟；胡丽娟 刊期： 2013年第08期
失眠是现代生活中常见的临床病症之一,对失眠的治疗方法与效果进行探讨是临床上攻克失眠这一顽疾的重要措施.通过近年来对中医相关治疗手段如针灸的相关文献进行查阅,并结合临床上相关病例的治愈情况,从而探讨针灸疗法对治疗失眠的临床疗效及其临床研究进展.目前,在中医临床上,常用的治疗失眠的针灸疗法分为针刺法、灸疗法以及综合治疗方法等四个途径,每种针灸方式都有其自身的优势和特点,且上述几种针灸方法在临床上治疗失眠的过程中均取得了不同的成效.因此,本文通过对四种不同的针灸失眠疗法进行阐述,探讨了临床上针灸治疗失眠的研究进展.
作者：范敏莎 刊期： 2013年第08期
大中型医院,传染病疫情上报管理工作中,为突出的重点和难点问题就是传染病疫情报告卡的重报、迟报、漏报和基础数据填写不全等问题.本方法通过应用计算机信息系统,以HIS系统为基础数据来源,通过与HIS系统共享数据,实现方便、快捷、准确的传染病上报,并深入探讨了信息化条件下,避免传染疫情上报中各种主要问题的技术方法.同时讨论了使用这种方法所要注意的重点及难点.
作者：叶承东 刊期： 2013年第08期
天智颗粒联合交变电磁场经颅磁刺激仪治疗血管性痴呆有良好的疗效,有一定的临床应用价值.
作者：刘松涛；张磊；楚丽丽；崔艳秋；高俊祥 刊期： 2013年第08期
目的:探讨改良pph术联合经肛外直肠粘膜下注射治疗直肠前突的临床效果.方法: 40例患者随机分为观察组20例对照组20例.观察组采用改良pph术联合经肛外直肠粘膜下注射术,对照组采用经肛门闭式修补术.结果:经相关统计处理,通过观察手术前后LONGO ODS评分、排粪造影和术后并发症,观察组均优于对照组.因此可以认为改良pph术联合经肛外直肠粘膜下注射治疗直肠前突具有手术简便、出血少、痛苦小、并发症少、康复快等优点.结论:改良pph术联合经肛外直肠粘膜下注射术是治疗直肠前突型便秘的简便有效的手术方式.
作者：陈平 刊期： 2013年第08期
我国政府十分重视提高人口素质、减少残疾发生.脑瘫的病因很复杂,目前尚无有效预防方法.本文介绍了脑瘫的发病情况和研究现状,探讨了其研究方向.
作者：王蕊 刊期： 2013年第08期
目前进行的大量剖宫产手术中妊娠合并血小板减少的产妇是为常见的麻醉风险,常因凝血机能障碍易在分娩过程中引起大出血及新生儿颅内出血等并发症,此时对麻醉医师是严峻的挑战.如何既保障产妇及新生儿的安全,又能有效地减轻麻醉医师的风险有着十分重要的意义.本观察回顾分析2008~20012年我院137例妊娠合并血小板减少症产妇行剖宫产手术的麻醉选择,现总结如下.
作者：张良 刊期： 2013年第08期
目的:探究人性化护理在急诊患者护理中的临床应用效果.方法: 随机选择我院急诊科室年2011年1月-2012年1月接受治疗的200例急诊患者,将其随机分为对照组和观察组,每组100例.观察组采用人性化护理,对照组采用常规护理方法,分别观察两组患者护理后的效果. 结果: 观察组患者进行人性化护理后,患者的心理状态明显好转,且对人性化护理满意程度很高,与对照组数据相比,结果又明显差异,具有统计学意义,P<0.01.结论: 人性化护理对急诊室患者护理效果显著,能够有效改善患者的治疗过程中焦虑、抑郁的状态,有助于提高患者的护理满意度,对急诊患者的护理提供临床参考依据.
作者：沈敏 刊期： 2013年第08期
目的:通过对脑损伤患者的治疗和认知障碍的恢复方法研究,对比人工训练和计算机训练两种方式对患者的临床疗效.方法:对我院2011年6月至2012年6月收治的52例患者进行治疗,将这些患者平均随机分为对照组和观察组两组,每组26人,其中对照组进行人工训练,观察组进行计算机训练.两组患者在训练的内容上没有区别,有视知觉、定向感、思维运作等几个方面.而人工训练方法是根据治疗师采用的仪器和图片对患者进行针对性训练;计算机训练方法是使用OT-SOFT软件代替人工操作,并进行每天1次,每次半小时的训练.结果:两组患者在治疗后对LOTCA评分和相关数据进行对比,均优于治疗前数据(P＜0.05),从总体上来看,计算机治疗的效果要远远好于人工训练.结论:对脑损伤患者进行人工训练和计算机训练,能够明显改善脑损伤患者的认知障碍,且计算机训练的临床效果更加显著,优于人工训练疗效,能够带来更好的治疗效果.
作者：李光 刊期： 2013年第08期
怀孕期间出现不适症状是孕妇普遍的经历,但并非每个孕妇都要经历所有不适,而且在不同孕期所出现的症状不同,个体所感受的程度也有明显差异.当症状不严重时,可令孕妇休息,使症状得到缓解,还可以采取各种预防措施避免症状的发生.
作者：边瑜琳；李玉青 刊期： 2013年第08期
目的:对社区高血压病人的药物利用与依从性之间的关系进行分析和研究.方法:此次调查研究主要以社区1000例高血压患者为研究对象,采用调查问卷的方法对患者进行入户调查,记录和统计患者的药物使用情况.结果:经调查结果显示,药物治疗患者中,主要使用珍菊降压片、硝苯地平、复方降压片、卡托普利以及倍他乐克进行降压治疗,有75.4%的患者使用同一种药物进行治疗.常用的药物类型主要有复方制剂、ACE阻滞剂以及钙拮抗剂.仅仅只有30.6%的高血压患者的药物依从性较好.只服用一种药物的患者相比服用二种药物的患者,在依从性上更好.交感神经阻滞剂与复方制剂相比,患者依从性较好.结论:经临床研究结果表明,社区高血压患者使用复方制剂为主,能够有效对患者的药物依从性进行改善.
作者：王志明 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
