老年急性胰腺炎临床特点分析

杨森；赖钊

关键词：急性胰腺炎, 临床特点

摘要：目的:探讨老年急性胰腺炎临床特点.方法:回顾性分析我院于2010年11月至2012年7月收治的80例急性胰腺炎患者的临床病例资料,以非老年AP组为对照,初步分析老年AP患者病因、临床表现及辅助检查、住院时间、并发症和病情严重程度及病死率等特点.结果:相对于对照组,观察组的复发次数明显降低,总胆红素水平明显提高;肺功能不全、弥漫性血管内凝血及Apache-Ⅱ评分≥8以上的发生率明显提高;Apache-Ⅱ评分、多脏器功能障碍评分两项评分及病死率均明显高于对照组;两组患者的致病因素中,胆源性因素均居第一位,且观察组明显高于对照组,观察组ERCP手术居第二位,对照组酒精性因素居第二位.且P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:老年急性胰腺炎的特点主要为:复发次数少;以胆源性和ERCP术后为主要致病因素;并发症多,病情较重,死亡率高.早期诊断和治疗尤为重要.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

健康教育在产科护理的实施与体会

目的:探讨健康教育在产科护理的临床应用.方法:责任护士对孕产妇和家属进行有目的健康教育.结果:提高孕产妇的认知水平,减少产前、产后并发症的发生发展,降低了产褥期的感染.提高了母乳喂养成功率,护患关系得到改善.护士的自身素质有了明显提高.结论:健康教育是一项行之有效的治疗手段,能起到事半功倍的效果.

作者：谢艳清刊期： 2013年第08期
雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果观察

目的:观察雷贝拉唑、克拉霉素联合阿莫西林治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:将240例消化性溃疡患者随机分为两组各120例.治疗组采用雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林.对照组采用奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林.比较两组治疗后症状缓解、胃镜下粘膜恢复情况.结果:治疗组治愈84例,好转26例,无效10例.总有效率胃91.67%.对照组治愈54例,好转22例,无效44例,总有效率为63.33%.结论:雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡疗效显著,可作为临床的首选.

作者：谷国峰刊期： 2013年第08期
妇科急性盆腔炎临床治疗疗效分析

在妇科临床医学中,急性盆腔炎是育龄妇女常见的疾病类型之一.若不及时治疗,会引发弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重的会对患者生命造成威胁.本文通过抽取我科室近年来收治的90例急性盆腔炎患者的临床资料进行回归性分析,若临床上治疗及时,方法准确,便能取得满意的疗效.

作者：张玉梅刊期： 2013年第08期
长丰县8～10岁儿童碘营养状况调查分析

目的:评价8～l0岁儿童碘营养状况,为防治碘缺乏病工作提供科学依据.方法: 全区按不同方位随机抽取5所小学,采用触诊法监测每所小学40名8～10岁儿童甲状腺肿大率(甲肿率),随机抽查20名学生尿碘含量,并测定学生家中食盐碘含量.结果: 触诊法监测200名8～10岁儿童的甲肿率为1.5%,随机抽查100名儿童尿碘水平,其中位数为431.75u g/L,<50 ug/L为0,≤100 ug/L者占4.00%,学生家中食盐碘含量合格率为 97%.结论: 通过多年的全民食盐加碘的综合防制措施,该县儿童碘营养状况较1990年前有明显改善.

作者：王吉孔刊期： 2013年第08期
移植患儿应用口泰和1%双氧水联合含漱的效果观察

口腔是食物进入消化通道的重要途径,又是部分消化液分泌的场所,同时也是微生物寄居和滋生的良好环境.移植患儿预处理阶段应用的化疗强,对口腔及咽喉部黏膜损伤较大,引起黏膜水肿,深度溃疡,感染等临床表现,从而影响吞咽及食欲.传统口腔护理改善口腔卫生状况的有效性已得到广泛证实[1],但该方法未充分满足这部分患儿口腔舒适感的需求.口泰漱口液主要适用于牙龈出血、牙周肿痛、口臭及口腔溃疡等病的治疗,具有抗菌消炎的作用.而口腔内,绝大部分的感染是来自于厌氧菌,1%双氧水经常会作为冲洗药物而应用于口腔医学,具有杀灭细菌的作用.为此,我们对移植患儿开始移植时即应用口泰和1%双氧水联合含漱的效果进行了临床观察,现将结果报告如下.

作者：高颖刊期： 2013年第08期
双氯芬酸钠、杜冷丁、利卡因联合应用于人工流产的临床观察

目的:探讨双氯芬酸钠、杜冷丁联合利多卡因联合应用于人工流产术的麻醉效果.方法:将120例自愿行人工流产术的孕妇肛塞双氯芬酸钠栓50mg后肌注杜冷丁100mg注药后20 min常规消毒铺巾,宫颈旁利多卡因注射3ml,维持麻醉.结果:双氯芬酸钠、杜冷丁、利多卡因联合应用于人工流产手术镇痛满意,麻醉满意率为100%.结论:人工流产时双氯芬酸钠、杜冷丁、利卡因联合应用,是一种安全有效的配伍方法,能提供满意的麻醉效果.

作者：李敏刊期： 2013年第08期
100例高血压患者社区治疗干预效果分析

目的:探讨社区干预在高血压患者中的应用效果.方法: 将100例高血压患者随机分为健康教育组、对照组2组,每组50例,社区干预组给予系统性高血压防治健康教育,对照组不给予健康教育,2年后观察血压情况.结果: 通过社区干预,社区干预组98%(49例)的高血压患者能掌握并能应用自我保健知识进行自我保健措施.结论: 在社区卫生服务中心对高血压患者进行社区干预能取得较好的效果,高血压等慢性病的治疗在社区卫生服务中心具有重要的地位.

作者：董泽涛；刘洁刊期： 2013年第08期
动静脉转流术治疗下肢动脉闭塞性缺血

目的:探讨一种治疗下肢主干动脉广泛闭塞缺血的方法.方法:2006年8月-2011年10月,我们应用动静脉转流术治疗下肢主干动脉广泛闭塞18例,男15例,女3例,年龄25-76岁,平均50.5岁.其中血栓闭塞性脉管炎12例,动脉粥样硬化闭塞6例.全部患者均有夜间静息痛、间歇性跛行、肌肉萎缩、皮温低等慢性缺血性表现.结果:18例患者术后1年随访血供均明显改善,生活自理.结论:通过动静脉转流术避免了截肢,该术式具有成功率高,手术时间短,远期通畅率高等优点.并且不需要显微外科技术,不需要特殊器械,操作简便,适合基层医院推广.

作者：赵巨伟；仇晓华；陈为国刊期： 2013年第08期
麝香保心丸对冠心病心绞痛患者临床疗效观察

目的:对麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效进行观察.方法:将患有冠心病心绞痛的247位患者划分为治疗组与对照组,对照组的124位患者使用麝香保心丸进行治疗,治疗组的123位患者使用单硝酸异山梨酯进行治疗,持续四周的治疗.结果:治疗组患者的临床治疗效果的有效率为89.3%,改善心电图情况的有效率为74.7%,对照组患者的临床治疗效果的有效率为78.2%,改善心电图情况的有效率为66.2%,治疗组明显要高于对照组,P＜0.05,其差异具有统计学意义,两组患者出现的不良反应不是很明显.结论:对于冠心病心绞痛的患者使用麝香保心丸进行治疗,安全性高,不容易出现不良反应,具有临床推广价值.

作者：張跃民；朱捷刊期： 2013年第08期
法洛四联症的手术配合

法洛四联症(Tetralogy of Fallot TOF)的标准的”四联”为:室间隔缺损(VSD)、右心室流出道梗阻、主动脉骑跨和右心室肥厚,每个畸形都是由一个基本的形态学异常引起：漏斗部或圆锥、室间隔的向前和向后移位产生.TOF是存活婴儿中常见的发绀型先天性心脏病,其发的率占各类先天性心脏病的10%-15%.呼吸困难、发绀、发育迟缓、喜蹲踞、杵状指(趾)是其主要临床表现.

作者：陈静刊期： 2013年第08期
硬膜外注射右美托咪定用于麻醉镇痛的效果观察

目的:探讨在硬膜外注射右美托咪定对麻醉镇痛的效果观察,为临床麻醉提供更好的镇痛方案.方法:选择从2012年1月至2013年3月期间在我院手术麻醉的80例本市患者,按照随机原则平均分为两组,分别设置为实验组和对照组,对照组方案是0.5%罗哌卡因15ml假生理盐水1ml,实验组患者麻醉方案是0.5%罗哌卡因15ml加用1ml生理盐水稀释的右美托咪定50ug.对比两组患者麻醉镇痛时间、视觉模拟评分.结果:实验组患者镇痛时间明显长于对照组患者,且时间模拟疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义.结论:在硬膜外麻醉注射右美托咪定可以显著提高麻醉效果,延长镇痛时间及减少疼痛,值得推广.

作者：周峰刊期： 2013年第08期
青春期宣传教育的重要性

青春期是人生发展的一个十分关键的时期,在这一时期,青少年学生在心理和生理上都会出现巨大的转变,如果不进行很好的宣传教育,既有可能导致青少年学生的人格扭曲现象的发生,因此极有必要进行科学而全面的宣传教育.在这种背景下,本文首先探讨了青春期宣传教育的意义所在,进而分析了当前青春期宣传教育所面临的困境,后针对如何更好的开展青春期宣传教育活动,给出了相应的实施对策.

作者：姜秀玲；曾晓琴刊期： 2013年第08期
综合急救护理措施在严重多发伤患者中的应用

目的:对应用综合急救护理措施对出现严重多发伤的患者进行护理的临床效果和相关方法进行研究分析.方法:抽取70例出现严重多发伤的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组35例.A组患者在救治过程中进行常规急救护理;B组患者在救治过程中进行综合急救护理.结果:B组患者临床救治的成功率明显高于A组;临床症状和生命体征恢复平稳的时间明显早于A组;救治过程中出现并发症的人数明显少于A组;对护理措施的满意度明显高于A组;住院接受救治的实际时间明显短于A组.结论:应用综合急救护理措施对出现严重多发伤的患者进行护理的临床效果非常理想.

作者：张隽刊期： 2013年第08期
PBL模式在临床护理教学查房中的应用

目的:探讨PBL教学法在临床护理教学查房中的应用效果.方法:50名护生随机分为观察组和对照组,每组各25名.观察组按照PBL查房模式完成护理查房;对照组采用传统的以疾病为中心的查房模式完成护理查房.查房后进行问卷调查和护生出科前进行考核.结果:PBL模式较之传统模式有更大的吸引力;观察组护生考核成绩明显高于对照组(P<0.05).结论:PBL教学法是一种较好的、值得临床推广的教学方法.

作者：夏伟红；余玲丽；苏沧桑刊期： 2013年第08期
小儿头皮静脉留置稳固方法分析

目的:探讨头皮静脉留置针的不同固定方法对临床护理效果的影响.方法:选择入院后使用头皮静脉留置的患儿216例,按时间先后分为两组.实验组108例采取传统固定加成人网帽的形式,对照组108例采用传统固定加自粘绷带的形式,比较两组头皮静脉留置针的固定效果及患儿家长对留置针管理方便程度的影响.结果:实验组留置针脱出与对照组比较无显著差异性(P＞0.05),实验组留置针折叠与对照组比较有显著差异性(P＜0.05),两组留置针对家长管理方便程度的影响比较具有显著的差异性(P＜0.01).结论:成人网帽的应用会减少患儿头皮静脉留置针的脱出几率,而且大大方便了家长对留置针的管理.

作者：林香花刊期： 2013年第08期
尿液细菌培养药敏结果探析

目的:对尿液细菌培养药敏结果进行总结和分析.方法:选取2010年10月-2012年10月在我院进行尿液细菌培养药敏检查患者1200例,对尿液细菌培养药敏检查结果进行统计和分析.结果:1200例患者中一共分离出细菌384株,比例为32.00%,其中145株为G+菌,比例为38.00%,239株为G-菌,其中以大肠杆菌多.结论:依据尿液细菌培养可得出泌尿系统感染患者病原菌分布较为广泛,可为临床诊断和临床治疗抗生素的应用提供可靠依据,对泌尿系统感染的治疗具有重要的临床价值和意义.

作者：王美莲刊期： 2013年第08期
小儿急性胰腺炎患者鼻空肠喂养20例的观察与护理

急性胰腺炎是由于各种原因引起胰腺消化酶在胰腺内被激活,而发生胰腺自身消化的化学性炎症为主的疾病,小儿急性胰腺炎常发生在4岁以上儿童,具有发病急、病势危重、救治不当死亡率高的特点[1].临床主要治疗手段为非手术支持治疗,患者多需禁食及胃肠减压治疗,若长期得不到营养支持,将影响患者病情的恢复.肠内营养可提供足够的营养供给且不会加重胰腺炎病情,促进肠道屏障功能的恢复,减少并发症发生率[2].我科在2011.3-2013.6期间收治20例急性胰腺炎患儿,治疗期间行鼻空肠喂养,取得了满意疗效.现将护理报告如下:

作者：范美花刊期： 2013年第08期
脑血管病的护理体会

目的:探讨脑血管病的护理方法.方法:通过对60例脑血管病患者的护理,根据疾病的不同时期采取不同的护理措施.结果:60例患者中,治愈38例,好转18例,无变化2例,死亡2例.结论:根据疾病的不同时期采取不同的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生.

作者：张秀英刊期： 2013年第08期
膝关节盘状半月板损伤的关节镜治疗

目的:探讨膝关节盘状半月板损伤的关节镜治疗方法以及治疗效果,为膝关节盘状半月板损伤的治疗提供参考.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的40例膝关节盘状半月板损伤患者的临床病例资料,对所有患者采用关节镜进行治疗,治疗后采用Lysholm膝关节功能评分系统评价治疗效果.结果:本次研究的40例膝关节盘状半月板损伤患者均采用关节镜下手术进行治疗,其中33例患者进行半月板部分切除术,另外7例患者进行半月板全切除手术;患者手术前膝关节功能评分为61.3±8.1分,治疗后患者膝关节功能评分为93.5±6.4,治疗前后患者膝关节功能评分相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:膝关节盘状半月板损伤采用关节镜进行治疗,能够有效保留患者半月板良好生理功能以及形态,显著降低患者膝骨关节炎的发生,该方法对患者损伤小,治疗后并发症少、患者恢复快,是膝关节盘状半月板损伤的有效治疗方法.

作者：黄维琛刊期： 2013年第08期
口腔修复前行牙周整复术临床分析

目的:探讨口腔修复前行牙周整复术的临床疗效,为提高口腔修复患者治疗效果提供可靠依据,保障患者生活质量.方法:对照组口腔修复患者术前常规实施临床检查之后直接给予牙冠修复术治疗;研究组口腔修复患者实施常规临床检查后,首先进行牙周整复术治疗,之后给予口腔修复治疗.观察并记录两组患者牙龈出现退缩几率以及患者对美观效果满意度,给予统计学分析,得出结论.结果:研究组口腔修复患者一年随访牙龈萎缩发生率为7.69%,显著低于对照组口腔修复患者一年随访牙龈萎缩发生率为34.62%;研究组口腔修复患者对治疗后牙齿美观及功能满意度均显著高于对照组患者,且P<0.05, 两组患者治疗效果满意度对比分析具有统计学意义.结论:患者实施口腔修复前进行牙周整复术,可有效降低其牙龈萎缩发生率,提高患者对治疗效果满意度,值得临床推广应用.

作者：张卫东刊期： 2013年第08期