高月玲；石君
随着我国群众物质和精神生活的提高,人们对避孕药具的需求日益增长,这对计划生育避孕药具管理工作提出更高的要求.我国现行计划生育政策没有变,计划生育药具管理是计划生育工作的重要组成部分,避孕药具管理工作是为实现控制人口中心任务服务的,是落实计划生育基本国策的重要物质保障,搞好计划生育,必须坚持以避孕为主,切实做好和改善避孕药具的发放、管理工作,实现避孕节育的基本物质保障.但是在实际的避孕药具管理发放过程中,存在着监管不到位的现象,导致了避孕药具的浪费,给国家带来经济损失,同时,也严重影响了计划生育的有效实施.因此规范避孕药具管理,提高避孕药具服务质量是当前和今后计划生育工作的重要任务之一.本文重点就计划生育避孕药具管理现状及解决对策进行了分析.
作者：杨翟栋 刊期： 2013年第08期
目的:分析雅安职业技术学院附属医院尿培养标本阳性患者的病原菌分布及耐药特点,为医院的合理用药提供依据.方法:回顾性分析雅安职业技术学院附属医院2010年1月-2012年12月期间于我院住院且尿培养标本阳性患者的病原菌分布状况和耐药状况.结果:除妥布霉素、头孢呋辛和亚胺培南的耐药率较低外,其余药物对上述三种菌株的耐药性均较高.结论:目前雅安职业技术学院附属医院细菌的耐药性较为严重,应当更加注重对临床抗生素的合理使用,加强对抗生素的管理.
作者：陆小琴；李鑫 刊期： 2013年第08期
目的:探讨应用血塞通治疗脑梗塞的临床效果.方法:随机筛选我院2010年7月～2012年9月内科收治的38例脑梗塞患者,按照随机数字表法随机分为实验组和对照组各19例,两组患者均给予降纤、抗血小板凝集及保护脑神经等常规治疗,实验组同时给予血塞通治疗,对照组给予同时丹参注射液治疗,治疗两个疗程后,比较临床疗效.结果:实验组治愈率和总有效率分别为26.32%、94.74%,对照组治愈率和总有效率分别为15.79%、78.95%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血塞通治疗能明显的促进脑梗塞患者神经损伤功能恢复,值得推广.
作者：潘光玲 刊期： 2013年第08期
目的:探讨解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法:回顾分析2010年～ 2012年应用股骨近端锁定钢板治疗老年粗隆间骨折78例临床疗效,观察其骨折愈合时间和关节功能恢复情况.结果:78例患者术后随访12～24月,平均16月,均骨性愈合.术后患肢功能按Harris评分:优52例,良19例,可6例,差1例.优良率91.0%.结论:股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折,能达到良好的骨折复位和牢固坚强的固定,骨折愈合率高,利于早期关节功能锻炼, 髋关节功能恢复满意.
作者：李惠锡；张健荣 刊期： 2013年第08期
目的:探讨无散瞳眼底照相在基层医院住院糖尿病患者早期筛查中的意义.方法:采用无散瞳眼底照相以及散瞳直接眼底镜对498例(996只眼)住院糖尿病患者进行检查,根据检查结果进行对比分析评估.结果:根据无散瞳眼底照相阳性率与散瞳直接眼底镜检查结果无明显差异.已确诊视网膜病变者占1.27%,筛查出糖尿病视网膜病变者占65.39%,糖尿病无视网膜病变占28.64%,眼底照相不清晰者占4.7%.结论:无散瞳眼底照相与散瞳直接眼底镜检查结果高度一致,可作为基层医院住院糖尿病患者早期筛查的手段.
作者：漆晓玲；侯宁静；侯玉萍；谯艳；杜春梅；杨白林 刊期： 2013年第08期
目的:总结重症急性硬腺炎(SAP)的临床观察要点、方法和护理经验.方法:分析我科62例SAP内科综合治疗的临床观察和护理情况.结果:62例重症急性胰腺炎患者中57例痊愈出院,5例因年龄大、病情重家属放弃治疗.结论:SAP采用内科综合治疗,经过合理用药、严密观察病情、精心细致的护理和健康宣教工作的落实,疗效满意.
作者：饶慧燕；敖雪萍 刊期： 2013年第08期
目的:探讨健康教育在产科护理的临床应用.方法:责任护士对孕产妇和家属进行有目的健康教育.结果:提高孕产妇的认知水平,减少产前、产后并发症的发生发展,降低了产褥期的感染.提高了母乳喂养成功率,护患关系得到改善.护士的自身素质有了明显提高.结论:健康教育是一项行之有效的治疗手段,能起到事半功倍的效果.
作者：谢艳清 刊期： 2013年第08期
目的:探讨带线锚钉与以往三种方法治疗TOSSYⅡ、Ⅲ型肩锁关节脱位疗效的比较.方法:2008年1月至2012年12月,治疗TOSSYⅡ、Ⅲ型肩锁关节脱位患者19例,男13例,女6例,年龄19～49,平均29岁.其中新鲜脱位14例,陈旧性脱位5例(其中克氏针张力带固定失败2例,喙锁螺钉固定失败2例,锁骨钢板钩固定失败1例).手术以带线锚钉植入锁骨远端关节面,用尾线穿过肩峰、喙突、锁骨复位固定,修复喙锁韧带.参考Neer肩关节疾患治疗判定标准对术后效果进行评价[1].结果:19例患者均获得随访,随访时间6～42月,平均28月.Neer肩关节疾患评分,其中优8例,良9例,可1例,差1例,优良率为89.47%(17/19).结论:带线锚钉治疗TOSSYⅡ、Ⅲ型肩锁关节脱位,手术创伤小,并发症少,固定牢固,可早期功能锻炼,防止肩周粘连,且避免二次手术,减轻患者经济负担,疗效肯定.
作者：郑毅勇 刊期： 2013年第08期
运用五子衍宗丸加味配伍育之缘片治疗少弱精症120例,弱精子症是男性不育的常见病,笔者予中西医结合方法治疗弱精子症,设立对照组,根据统计学评估弱精子症的治疗效果并与讨论.
作者：娄金华 刊期： 2013年第08期
目的:探讨中西医结合方法在治疗慢性阻塞性肺病方面的临床护理.方法:选取分析了我院接受并治疗的22例慢性阻塞性肺病患者治疗及护理情况,并对这22例患者进行了中西医结合方法护理实验研究,分析总结了中西医结合疗法在慢性阻塞性肺病病症护理治疗中的应用疗效.结果:本组患者的治愈15例,有效5例,总有效率为90.9%;护理满意度为95.51%.结论:在慢性阻塞性肺病临床治疗方面,中西医结合护理方法更能减少病患痛苦,在肺病治疗护理方面应用与研究价值较高.
作者：卢玲 刊期： 2013年第08期
目的:考察扬州市广陵区的放射卫生管理现况.方法: 对扬州市广陵区的放射卫生管理现况进行了彻底调查分析.结果: 区内所有放射诊疗单位的<放射诊疗许可证>持证率、放射工作人员体检率、培训率、个人剂量检测率以及放射防护检测合格率均达到了100%,但极个别也存在受照人员防护设施不全与制度落实不彻底的情况.结论: 本区放射卫生管理现况总体比较令人满意,当前迫切需要解决的问题为牙科诊所专业放射人员缺乏、受照人员的防护保障以及相关制度的落实等.
作者：钱伯民 刊期： 2013年第08期
目的:探索慢性泄泻的中医辨证治疗效果.方法:对30例患者首先进行中医临床辨证分型,然后采用加入大黄,或炒炭或生用或酒制入药,剂量视病情加减进行治疗.结果:30例患者22例治愈,6例病情好转,2例治疗无效,其中溃疡性结肠炎有1例病情好转,2例治疗无效.治愈率为73.3%,治疗有效率为93.3%.结论:大黄加减治疗慢性泄泻效果不错.
作者：龙云英 刊期： 2013年第08期
目的:探讨分析社区老年慢性病患者合理用药审查系统的构建与评价.方法:2011年1月-2012年1月间选取我地社区老年慢性病患者200例,随机分为实验组和对照组,每组患者各100例.实验组患者构建实施合理用药审查系统干预,对照组患者实施常规用药指导,对两组患者的干预效果进行评价.结果:与对照组比较,对实验组患者构建实施合理用药审查系统干预,能够使用药的数量得到精简,使患者的药物治疗收益得到提高,使药物不良反应的发生率降低,P<0.05,有统计学意义.但对患者的生命质量的提高和住院率的降低无显著影响,P>0.05,无显著差异.结论:构建实施社区老年慢性病患者合理用药审查系统,对减少用药的潜在风险具有有效性和可行性,值得推广.
作者：林波 刊期： 2013年第08期
目的:探讨分析醒脾养儿颗粒在治疗儿童厌食症中所发挥的临床疗效.方法:选择于2011年2月-2013年4月在我院接受治疗的厌食症患儿126例,随机分成对照组和观察组各63例,均实施常规治疗,在常规治疗的基础上对照组患儿则通过口服胃蛋白酶进行治疗,观察组患儿则通过口服醒脾养儿颗粒进行治疗,经治疗后对比分析两组患儿的恢复情况.结果:观察组的临床疗效显著优于对照组,治疗的临床总有效率分别为92.1%和76.1%,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:醒脾养儿颗粒在治疗儿童厌食症中临床疗效明显,显著增加患儿的食量,进而促进患儿的健康成长,临床意义显著.
作者：李明珍 刊期： 2013年第08期
目的:对老年股骨干骨折患者进行手术治疗所应采取的护理措施以及所获得效果进行相应的探讨;方法:对我院在2010年5月~2011年2月所收治的56例股骨干骨折老年患者的临床资料进行总结,所有老年股骨干骨折患者均通过手术治疗,并由护士采取一系列措施加以护理,诸如心理护理、术前术后护理以及功能锻炼和出院指导等等;结果:所有这些老年患者(56例),其肢体功能均恢复良好,没有出现并发症或者意外死亡现象,均能准时康复出院;结论:要确保老年患者股骨干骨折术后并发症尽可能降低下来,一定要给予科学合理的护理措施,这是促使手术成功率有效提高,以及加快病人康复、确保患者生活质量有效提高的重要保证.
作者：刘芳 刊期： 2013年第08期
目的:探讨认知行为疗法(CBT)对原发性失眠患者睡眠结构的影响.方法: 对78例原发性失眠患者随机分为CBT组、药物治疗组和安慰剂组,治疗前和治疗后分别进行全夜多导睡眠图监测.结果: 治疗前各组睡眠参数两两比较均无显著性统计学意义(P>0.05).治疗后,与药物组及安慰剂组相比,CBT组非快速眼动相NREM III、IV期百分比增高,快速眼动相REM期延长,具有显著性统计学意义(P<0.05);药物治疗组与安慰剂组比较,睡眠潜伏期(ST)、非快速眼动相NREM I缩短;睡眠总时间(TSA)、睡眠效率百分比(SE)增加;非快速眼动相NREM II增长,两组比较有显著性统计学意义(P<0.05);但非快速眼动相NREM III、IV期百分比,快速眼动相REM期相比较无显著性统计学意义(P>0.05).结论: 认知行为疗法能够改善原发性失眠患者睡眠结构,从而改善患者的睡眠质量,具有一定的推广价值.
作者：潘晓波 刊期： 2013年第08期
目的:探讨重度有机磷农药中毒患者在治疗过程中股静脉置管的应用及护理,方法:对15例重度机磷农药中毒患者在常规治疗的基础上为行血液灌流而行股静脉导管的置入,实施管道护理、基础护理、防止感染、营养支持等护理.结果:13例患者好转出院,2例患者放弃治疗自动出院(由于经济原因自动出院).结论:重度机磷农药中毒患者,经股静脉置管行血液灌流,减少了患者行血液灌流时因经直穿刺术不成功而行反复穿刺给患者带来的痛苦,能迅速将毒性物质清除,提高了抢救成功率,加强对导管应用的护理,防止导管感染,有利于患者的恢复,值得推广应用.
作者：易宗慧 刊期： 2013年第08期
目的:对尿液细菌培养药敏结果进行总结和分析.方法:选取2010年10月-2012年10月在我院进行尿液细菌培养药敏检查患者1200例,对尿液细菌培养药敏检查结果进行统计和分析.结果:1200例患者中一共分离出细菌384株,比例为32.00%,其中145株为G+菌,比例为38.00%,239株为G-菌,其中以大肠杆菌多.结论:依据尿液细菌培养可得出泌尿系统感染患者病原菌分布较为广泛,可为临床诊断和临床治疗抗生素的应用提供可靠依据,对泌尿系统感染的治疗具有重要的临床价值和意义.
作者：王美莲 刊期： 2013年第08期
目的:随着我国社会日益老龄化、心脏外科手术中越来越多的人工瓣膜植入、各种内科介入操作引起的菌血症增多、以及感染性心内膜炎诊断技术的不断提高,种种原因导致目前感染性心内膜炎(IE)的发病率与以前比较呈明显增加的趋势,而且病情发展也越来越迅速凶险,因此如何更好地治疗急性重症感染性心内膜炎成了目前心脏外科医师的一道难题.本研究旨在探讨急性重症感染性心内膜炎(IE)的早期手术治疗的近、远期疗效. 方法:回顾性分析2005年1月至2010年3月我院心脏外科治疗的EuroSCORE评分为6分及6分以上的急性重症感染性心内膜炎(IE)的43例患者,全部急症或亚急症手术,41例为原发性感染性心内膜炎,2例为人工瓣膜感染性心内膜炎.感染侵犯单纯二尖瓣的15例,其中2例为二尖瓣置换术后人工瓣膜感染,侵袭主动脉瓣15例, 同时侵袭二尖瓣和主动脉瓣的13例.术中发现瓣膜严重损毁的23例,主动脉瓣环及其周围严重脓肿的11例,二尖瓣瓣环脓肿5例,二尖瓣瓣下装置脓肿3例,同时伴有三尖瓣瓣膜赘生物2例,所有患者的瓣膜均有赘生物形成.结果:术后早期死亡3例,主要原因为低心输出量综合征、多脏器功能衰竭.随访4个月至5年,平均(2.4±0.5).晚期死亡1例,为颅内出血.所有病人术后随访复查心脏超声示机械瓣膜功能良好,未见明显瓣周漏.术后1年心功能恢复 NYHA 分组Ⅰ～Ⅱ级占 93% (40/43);5年再手术免除率为 (80±4)%,5 年实际生存率为 (62±8)%.结论:对于急性重症感染性心内膜炎(IE)的患者,尽早外科手术介入是影响患者术后感染控制和存活的关键.外科治疗有利于疾病的转归,并不增加感染性心内膜炎的总死亡率,且明显优于内科保守治疗.彻底清除赘生物及清除后残缺结构的处理是手术成功的关键.
作者：陈新；邹煜；倪一鸣；郭雷 刊期： 2013年第08期
通过对手术器械洗涤后洁净度检测方法的探讨,说明了用杰力试纸法来检测洗涤后的器械的洁净度,试纸法要比目测观察的方法更科学、实用和合理.
作者：孙晓宁 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
