黄德燕
目的:观察品管圈应用于我院住院抑郁症患者对康复治疗效果的影响.方法: 对我科2012年1月至2012年6月收住院的抑郁症患者应用品管圈干预治疗,观察康复治疗效果及住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)评分变化情况.结果: 经品管圈干预后康复治疗参与患者明显增加,IPROS评分明显改善.结论: 品管圈应用于住院抑郁症患者能够提高康复治疗效果.
作者：姚琴 刊期： 2013年第08期
目的:研究灰阶超声在乳腺良恶性肿瘤中的临床诊断意义;方法:选择2011年6月-2013年6月在我院接受治疗的乳腺肿瘤患者49例,乳腺病灶58个(术后病理证实良性病灶38个,恶性病灶20个),所有病灶均行灰阶超声检查并认真分析其声像资料;结果:对所有病灶声像资料以及病理检查结果比较,乳腺良性肿瘤超声征象特点和乳腺恶性肿瘤超声征象特点显著不同,其形态、轮廓、包膜、结构、微小钙化等征象均存在显著的差异,超声征象对应比较,其结果具有显著的统计学意义(p＜0 01);结论:灰阶超声在乳腺良恶性肿瘤中的临床诊断中效果显著,值得在临床上推广应用.
作者：黄静波 刊期： 2013年第08期
目的:研究新生儿医院内感染肺炎的诊断与治疗方法,为产科对感染的防治工作提供更多的参考与借鉴;方法:选取我院于2009年3月份至2010年3月份收治的68例新生儿医院内感染肺炎病例,对其临床资料进行回顾性分析,观察我院采取的诊断与治疗手段,研究其应用效果;结果:依据患儿的呼吸道症状如气促、口吐白沫、咳嗽、鼻扇、紫绀,以及呼吸音的降低与粗糙、肺部罗音的出现,基本确诊.同时,依据胸部X线与血培养试验等结果终确诊.血培养显示出导致肺部感染的病原体,因而,我院针对不同病原选取抗生素进行治疗,并积极治疗患儿的原发病症.治疗结束后,68例患儿中,共1例死亡,67例痊愈出院;结论:针对新生儿医院内感染肺炎,应该及时观察典型性临床表现,并积极进行胸部X线与血液培养试验,积极诊断.在确诊患者后,立即进行对症治疗,方可保证积极的临床疗效,维护患儿健康.
作者：耿玉霞；冯红 刊期： 2013年第08期
目的:比较分析多焦ERG和闪光ERG在判断白内障手术视力预后中的作用.方法:对283例(283眼)接受白内障超声乳化手术的患者术前分别进行多焦ERG和闪光ERG检查,并测量患者手术前后的佳矫正视力.手术前后如发现患者伴有视路病变则排除.根据术前视力将患者分为两组,A组患者术前视力<3.7,B组患者术前视力>=3.7,每组患者再按照术后视力各分为三组,A1、B1组术后视力<=4.0,4.04.5,比较A1、A2、A3组之间及B1、B2、B3组之间多焦ERG和闪光ERG各参数的差异,并分析多焦ERG和闪光ERG各参数与患者手术前后视力的相关性.结果:多焦ERG全视网膜及各环a Latency b Latency Amplitude b Amplitude a A1、A2、A3组之间及B1、B2、B3组之间无统计学差异.闪光ERG 视锥细胞反应a波峰时、a波振幅、b波峰时、b波振幅A1、A2、A3组之间无统计学差异,b波峰时B1、B2、B3组之间有统计学差异.A组患者b波峰时、b波振幅与术前视力呈正相关,与术后视力无关.B组患者b波峰时与术后视力呈正相关,与术前视力无关.闪光ERG 大视网膜反应a波峰时A1、A2、A3组之间有统计学差异,a波峰时、a波振幅、b波峰时、b波振幅B1、B2、B3组之间无统计学差异.a波振幅、B波振幅与术前视力正相关,a波峰时与术后视力正相关.结论:多焦ERG对于判断白内障患者视网膜功能的作用有限,闪光ERG对于轻中度白内障患者视网膜功能的预测有一定的价值.
作者：郭新艳；杨广宇 刊期： 2013年第08期
目的:探讨藻酸盐敷料用于肛周脓肿手术后换药对创口愈合的效果.方法:选择204例肛周脓肿根治术患者,按手术顺序分为治疗组和对照组各102例,治疗组用藻酸盐敷料或水胶体敷料换药,对照组用011%利凡诺尔纱布条湿敷,观察两组术后创口愈合时间.结果:术后创口愈合时间治疗组20d、对照组29d,P<010差异有统计学意义.结论:新型敷料有利于肛周脓肿术后创口的愈合.
作者：何晓红；李军芳 刊期： 2013年第08期
目的:观察加味三仁汤配合基础疗法治疗手足口病肺脾湿热证反复发热病例的临床疗效.方法:将226例发热≥2d手足口病肺脾湿热证患儿随机分为治疗组113例和对照组113例.两组患儿均给予利巴韦林颗粒、羚羊角滴丸、康复新液口服,儿肤康搽剂局部外涂;治疗组在此基础上再予口服加味三仁汤治疗.3d为1个疗程,治疗后观察其疗效.结果:治疗组显效率75.22%,总有效率90.27%;对照组显效率55.75%,总有效率77.88%.结论:加味三仁汤配合基础疗法治疗手足口病肺脾湿热证,有明显疗效.
作者：李宁；林惠珍；于乐 刊期： 2013年第08期
目的:认真分析护士压力的原因,探讨其应对措施.方法:对急诊科护士所面临的各种职业压力原因、因素进行分析,并提出相应的措施和方法.结论:急诊科护士压力较大,建议针对不同的压力源采取相应的措施,以减轻护士的压力,提高工作效率.
作者：吴红缨；韩春萍 刊期： 2013年第08期
研究了心理援助干预的概念与内涵,分析了处突救治任务中护理人员的角色冲突可引发心理问题,提出了对执行处突救治任务的护理人员实施心理干预援助,提高其心理健康水平的对策.
作者：李雅萍 刊期： 2013年第08期
目的:探讨认知行为疗法(CBT)对原发性失眠患者睡眠结构的影响.方法: 对78例原发性失眠患者随机分为CBT组、药物治疗组和安慰剂组,治疗前和治疗后分别进行全夜多导睡眠图监测.结果: 治疗前各组睡眠参数两两比较均无显著性统计学意义(P>0.05).治疗后,与药物组及安慰剂组相比,CBT组非快速眼动相NREM III、IV期百分比增高,快速眼动相REM期延长,具有显著性统计学意义(P<0.05);药物治疗组与安慰剂组比较,睡眠潜伏期(ST)、非快速眼动相NREM I缩短;睡眠总时间(TSA)、睡眠效率百分比(SE)增加;非快速眼动相NREM II增长,两组比较有显著性统计学意义(P<0.05);但非快速眼动相NREM III、IV期百分比,快速眼动相REM期相比较无显著性统计学意义(P>0.05).结论: 认知行为疗法能够改善原发性失眠患者睡眠结构,从而改善患者的睡眠质量,具有一定的推广价值.
作者：潘晓波 刊期： 2013年第08期
目的:探讨舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛的临床治疗效果.方法:回顾分析我院收治的52例冠心病心绞痛患者,随机分为2组,治疗组28例,采用舒血宁注射液静脉滴注20毫升;对照组24例,采用复方丹参注射液静脉滴注20毫升,1次/d,疗程2周.比较2组疗效结果治疗组总有效率为85.7%,对照组总有效率为70 8%,心电图总有效率治疗组为70.8%,而对照组为50%(P＜0.05)结论: 舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛有明显扩张冠状动脉、降低血液黏度、解除红细胞聚集性、分解血浆纤维蛋白原及防止血小板凝集作用.在治疗冠心病心绞痛过程中表现出显著疗效,可在临床中广泛使用.
作者：张丽英 刊期： 2013年第08期
目的:探讨宫腔纱布填塞治疗剖宫产术中大出血的疗效.方法:采用本院自制的纱布条填塞宫腔.结果:40例剖宫产术中大出血取得满意效果,无一例切除子宫.结论;宫腔纱布填塞易掌握,值得基层产科医师参考.
作者：刘丽 刊期： 2013年第08期
目的:探讨消化性溃疡患者的合理用药方案.方法:回顾性分为80例消化性溃疡对患者的临床资料,按照用药方案的不同分为观察组和对照组,两组均以阿莫西林和克拉霉素治疗为基础,对照组采用奥美拉唑,观察组采用潘托拉唑,比较两组的治疗效果、不良反应以及成本效果.结果:观察组的有效率为97.5%,对照组的有效率为95.0%,无统计学意义(P>0.05).观察组的不良反应为发生率为5.0%显著低于对照组的25.0%(P<0.05).观察组的每例治疗成本显著低于对照组(P<0.05).结论:潘托拉唑三联疗法治疗消化性溃疡疗效好,成本低,且不良反应少,符合合理用药的原则.
作者：方四红 刊期： 2013年第08期
目的:探讨和分析健康教育对小儿高热惊厥预后的影响.方法:选取21例在我院治疗的高热惊阙患儿,在治疗的过程中对他们实施健康,观察、分析、记录护理对预后的影响,并对小儿惊厥复发情况进行电话调查.结果:在患儿治疗过程中,通过实施相关的基础护理,控制患儿的惊厥,对患儿进行降温、脱水、以及健康教育等护理,来有效的改善患儿的组织缺氧等症状,患儿在经过治疗和相关护理后,都痊愈出院.结论:采取有效的护理措施并对患儿实施健康教育护理,能有效的缓解和控制患儿的惊厥,有利于防止患儿高热惊厥的再次复发.
作者：和倩；赵红梅 刊期： 2013年第08期
目的:随着我国社会日益老龄化、心脏外科手术中越来越多的人工瓣膜植入、各种内科介入操作引起的菌血症增多、以及感染性心内膜炎诊断技术的不断提高,种种原因导致目前感染性心内膜炎(IE)的发病率与以前比较呈明显增加的趋势,而且病情发展也越来越迅速凶险,因此如何更好地治疗急性重症感染性心内膜炎成了目前心脏外科医师的一道难题.本研究旨在探讨急性重症感染性心内膜炎(IE)的早期手术治疗的近、远期疗效. 方法:回顾性分析2005年1月至2010年3月我院心脏外科治疗的EuroSCORE评分为6分及6分以上的急性重症感染性心内膜炎(IE)的43例患者,全部急症或亚急症手术,41例为原发性感染性心内膜炎,2例为人工瓣膜感染性心内膜炎.感染侵犯单纯二尖瓣的15例,其中2例为二尖瓣置换术后人工瓣膜感染,侵袭主动脉瓣15例, 同时侵袭二尖瓣和主动脉瓣的13例.术中发现瓣膜严重损毁的23例,主动脉瓣环及其周围严重脓肿的11例,二尖瓣瓣环脓肿5例,二尖瓣瓣下装置脓肿3例,同时伴有三尖瓣瓣膜赘生物2例,所有患者的瓣膜均有赘生物形成.结果:术后早期死亡3例,主要原因为低心输出量综合征、多脏器功能衰竭.随访4个月至5年,平均(2.4±0.5).晚期死亡1例,为颅内出血.所有病人术后随访复查心脏超声示机械瓣膜功能良好,未见明显瓣周漏.术后1年心功能恢复 NYHA 分组Ⅰ～Ⅱ级占 93% (40/43);5年再手术免除率为 (80±4)%,5 年实际生存率为 (62±8)%.结论:对于急性重症感染性心内膜炎(IE)的患者,尽早外科手术介入是影响患者术后感染控制和存活的关键.外科治疗有利于疾病的转归,并不增加感染性心内膜炎的总死亡率,且明显优于内科保守治疗.彻底清除赘生物及清除后残缺结构的处理是手术成功的关键.
作者：陈新；邹煜；倪一鸣；郭雷 刊期： 2013年第08期
目的:通过观察100例产后出血护理过程,探究造成产后出血的原因和护理措施;方法:选取2012年1月到2013年6月在我院进行产后出血护理的100例病例进行回顾性分析,详细记录影响产妇出血的因素,并通过产前预防、产时监测和产后护理减少产后出血发生概率,观察护理效果;结果:通过回顾性分析发现,影响孕妇产后出血的因素主要有宫缩乏力、软产道损伤和凝血障碍等,同时通过护理,孕妇产后出血状况有效改善(79%);结论:做好产后出血的护理工作是提高孕妇生产质量的主要环节,进而降低孕妇的死亡率.
作者：杨汝萍 刊期： 2013年第08期
目的:研究结核性脑膜炎(tuberculous meningitis, TBM)临床表现特征,为该病的临床诊断治疗提供参考,提高对该病的治疗水平.方法:回顾性分析总结我院在2009年3月至2012年5月之间收治的180例结核性脑膜炎患者的病例资料,研究所有患者临床表现特征以及治疗过程.结果:结核性脑膜炎主要表现为神经系统症状以及结核感染中毒症状,在神经系统症状中出现呕吐的患者多,共147例,占81.67%;在结核感染中毒症状中以发热为多见,患者出现发热者有168例,占93 33%.本次研究中有165例患者进行了脑脊液检查,在常规检查中有155例患者呈现阳性,占93.94%,在脑脊液生化检查中有151例患者呈现异常,占91.51%.患者肺部出现结核病灶的患者有142例,占78.89%,患者脑CT以及MRI检查结果显示脑部病变一般表现为脑实质病变、脑部钙化、脑积水等,一部分患者会同时存在上述两种以上脑部病变.结论:结核性脑膜炎发病后在临床上表现症状复杂,早期诊断及时进行正确有效治疗能够提高该病的治愈率,降低该病死亡率.
作者：樊章润 刊期： 2013年第08期
布比卡因作为一种长效酰胺类局麻药,是左旋(S-)和右旋(R+)等量混合的消旋体,用于腰硬联合麻醉具有镇痛完全、作用时间持久等优点,故在临床上被广泛应用.但布比卡因对中枢神经系统和心脏的毒性较大,较低血药浓度布比卡因就能诱发中枢神经系统毒性症状、室性心律失常、心室纤颤,甚至引起心搏停止[1].左旋布比卡因是布比卡因S型异构体,效能与布比卡因相仿,但心脏和中枢神经毒性较低.
作者：张杰 刊期： 2013年第08期
目的:研究晚期早产儿脑损伤病因及预后分析的临床价值. 方法:利用随机分组对照的方法,将46例晚期早脑损伤产儿随机分为对照组和观察组各23人,对观察组进行常规治疗的同时又运用特殊的针对性训练和治疗手法.对照组单纯接受常规治疗.两组分别在2个月后进行常规的各项检查. 结果:发现有显著的差异性,观察组的效果远远优于对照组.结论:晚期早产儿脑损伤病因与诸多因素有关,要越早治疗越好,并且有针对性的特殊治疗手法值得宣传和推广应用.
作者：艾义晓 刊期： 2013年第08期
目的:探讨硝苯地平联合硫酸镁治疗妊高症的疗效;方法:随机选择2012年11月~2012年04月在我院接受治疗的妊高症患者70例,设为观察组和对照组,各组均为35例.观察组行硝苯地平联合硫酸镁治疗,对照组行硫酸镁治疗,对比治疗效果;结果:观察组显效患者27例,有效患者7例,无效患者1例,总有效率97.14%.对照组显效患者16例,有效患者9例,无效患者10例,总有效率71.43%.结论:硝苯地平联合硫酸镁治疗妊高症相对于单使用硫酸镁治疗妊高症效果显著,值得在以后的妊高症临床治疗中推广应用;
作者：吕红芳 刊期： 2013年第08期
结核病健康教育活动着重于提高广大人民群众的结核病防治知识水平和健康意识,提高结核病的发现率和治愈率,终达到控制结核病的目的.
作者：刘明钊；韩丹；郝光超；龚发前 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
