邱强慧
目的:对腹腔镜下小儿实施疝囊高位结扎手术的麻醉方法和处理进行分析探讨.方法:选取在我院接受腹腔镜下实施疝囊高位结扎手术的68例患儿作为研究对象,在手术中选择气管插管全麻下实施手术,并对患儿在术前和术中各个阶段的各项生命监测指标进行观察和记录.结果:所有患儿的手术均获得成功,患儿对手术麻醉均感满意,其生命指标在手术气腹后5min和10min时,除血氧饱和度(SpO2)外,其他各项指标均显著升高;在手术放气10min后各项指标与术前不存在显著差异.结论:针对小儿的生理状况和解剖特殊性,选择合理正确的麻醉方法和麻醉药物,能够提高小儿实施疝囊高位结扎手术的安全性.
作者:吕道玲;杨德荣 刊期: 2013年第08期
目的:探讨肾活检病理检查在基层医院临床应用的价值和意义.方法:对某院29例不同临床表现的肾脏病人进行肾活检,并对其进行临床病理总结分析.结果:肾脏病病理与临床密切相关,互为补充.结论:肾活检在基层医院的临床应用中,对肾脏疾病的诊断、治疗、判断预后提供了可靠的依据,亦有很重要的作用.
作者:汪远霞;曹家高 刊期: 2013年第08期
脑外伤后精神障碍发生的原因较为复杂,至今尚无统一的说法,但较多颅脑外伤牵扯肇事方,所以有人认为患者将其病归咎于特定的人,并要求较高的赔偿,在不能满足的情况下,产生了委屈愤怒焦虑的情绪,加上这部分病人一般心理素质欠佳,通过自我暗示逐步诱发精神症状如:烦躁、头痛、头昏、怕光、易激惹、情绪不稳等症状.脑损伤导致的精神问题是多方面原因造成的,器质性和心理因素相互作用,不能把两者割裂开来看,应全面综合分析.该类患者不仅躯体上受到了严重损伤,心理上也产生了沉重的负担.若不及时减轻或去除患者的心理问题,给予心理疏导,就会导致患者大脑功能活动紊乱而出现严重的精神障碍.我科2010年12月~2012年12月以来共救治脑外伤2004人,其中127例并发应激性精神障碍,经过药物治疗配合心理护理,收到满意效果,现报告如下.
作者:杜丹丹;彭登荣;张云 刊期: 2013年第08期
不明原因的反复呼吸道化脓性感染、咯血为特征的支气管扩张症状及副鼻窦炎和右位心的儿童收住儿科病房.需高度警惕Kartegener综合征的诊断.现1例病例在我们诊疗中应注意Kartegener综合征的漏诊.
作者:张菊红 刊期: 2013年第08期
目的:探析亚临床性甲状腺功能减退疾病的治疗效果,并在此基础上,探析亚临床性甲状腺疾病治疗体会及进展.方法:选取我院从2010年11月至2012年11月间检查出甲状腺I~Ⅱ度肿大100例患者,全部采取Beckman Access全自动化学发光仪检测患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C,患者口服左旋甲状腺素,观察治疗的效果.结果:患者的甲状腺激素恢复正常的平均时间为(54.5±11.5)d;治疗之后,患者甲状腺均恢复正常.治疗之后,患者的精神逐渐好转,怕冷、乏力的症状已经改善,其它的症状已经得到显著的改善.其中65例的甲状腺I度肿大者已经恢复到正常水平;35例Ⅱ度肿大患者,10例恢复正常,25例缩小到I度肿大.结论:对甲状腺疾病患者治疗前进行检测T3、T4、FT3、FT4的水平,可以为以后的治疗提供合理的意义.
作者:甄铁峰 刊期: 2013年第08期
目的:就综合康复护理对慢性阻塞性肺疾病老年患者肺部功能的影响进行探讨.方法:选出94例老年慢性阻塞性肺病患者,并且将其分为实验组和对照组,每组47人,在一般的常规治疗之后,对实验组的患者进行综合康复护理,对照组的采取常规护理.结果:实验组的患者在接受康复护理之后,肺部功能得到了较大的改善和恢复,并且其临床治疗效果也远远优于对照组.除此之外,在整个治疗过程中,实验组出现并发症的病例数也比对照组少很多.结论:对老年慢性阻塞性肺病患者进行康复护理能让其肺功能得到明显的改善和复原,效果显著.
作者:潘蕾 刊期: 2013年第08期
1病历摘要 患者男性,40岁,因咽痛、呼吸困难1小时急诊就诊.入院检查:BP 145/70mmhg,P 110次/min,R 30次/min,T 38 ℃,神志恍惚,急性病容,口唇发绀,言语含糊不清伴严重呼吸困难,三凹征明显,间接喉镜下见咽部粘膜极度充血,会厌高度水肿.血常规提示:WBC 14.2×109/L,中性粒细胞0.818.初步诊断为急性会厌炎.立即置患者半坐卧位,面罩吸氧,迅速建立静脉通道,地塞米松10mg静脉推注,心电监护,床旁备气管切开包、吸痰器及急救药品.患者烦躁不安,血压下降,继之出现窒息、呼吸骤停、昏迷.立即行气管切开术.患者15min后神志转清,待药物治疗病情稳定后转入耳鼻喉科病房继续治疗.
作者:刘林 刊期: 2013年第08期
目的:探讨食管癌患者同步放化疗患者的临床观察及护理对策.方法: 回顾性分析我院2011年1月~2012年7月间收治的47例食管癌患者的临床资料,所有患者均行同步放化疗治疗,并加强对患者的观察和护理,观察临床治疗效果及不良反应情况.结果: 本组47例食管癌同步放化疗患者经有效护理后,疗效总有效率为72.3%.治疗过程中35例患者发生消化道反应,23例患者发生骨髓抑制,17例患者发生放射性肺炎,10例患者发生肾毒性反应,所有均顺利完成治疗.结论: 通过加强对食管癌同步放化疗患者病情的观察,实施精心的护理能够提高临床治疗效果,有效预防或减轻不良反应,提高患者治疗的依从性.
作者:王文莉 刊期: 2013年第08期
目的:探讨了加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘的疗效观察.方法:回顾性分析我社区2011年12月~2012年12月收治的咳嗽变异型哮喘80例的临床资料,随机分为对照组和观察组,对照组采取口服茶碱缓释片治疗,治疗组采用加味小柴胡汤治疗,比较两组的疗效、复发率及不良反应.结果:治疗组总有效率92.5%;对照组总有效率75%;总有效率治疗组显著优于对照组,差异有显著性意义(p<0.05).治疗组复发率为5%;对照组复发率为12.5%,两组复发率比较,治疗组显著优于对照组,差异有显著性(p<0.05).治疗组4例出现不良反应,对照组8例出现不良反应.结论:加味小柴胡汤能有效的改善咽痒、咳痰、气急等症状,疗效显著,另外远期疗效十分显著,安全、副作用小,值得临床推广使用.
作者:姚建良 刊期: 2013年第08期
目的:研究分析基层医院对异位妊娠的临床诊断治疗的措施和效果,为其临床治疗提供理论依据.方法:对我所在医院收治的160例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者入院后均给予阴道超声检查诊断,并给予药物治疗.根据患者治疗期间采用的不同药物方案,将160例患者分为两组,观察组患者84例,治疗期间给予甲氨蝶呤治疗,对照组患者76例,治疗期间给予米非司酮治疗,比较两组患者治疗前后的各项临床指标变化情况,及其临床治疗效果.结果:所有患者经过阴道超声检查,其中10例患者出现检查误诊,误诊率为6.3%,后经血β-HCG检测诊断确诊.经临床治疗后,两组患者的包快大小以及血β-HCG均优于治疗前,前后比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05);观察组患者的治疗有效率为95.2%.对照组为84.2%,两组比较存在明显差异,差异具有统计学意义,(P<0.05).结论:采用阴道超声检查诊断异位妊娠的真确率较高,治疗期间给予甲氨蝶吟治疗的临床效果显著,值得临床重视和推广.
作者:朱自慧 刊期: 2013年第08期
目的:对布洛芬混悬液的不良反应进行观察和分析.方法:此次临床研究主要以2012年1月份到2012年5月份收治的服用布洛芬混悬液进行治疗的50例患者为研究对象,对所有患者服用布洛芬混悬液后的不良反应进行观察和分析.结果:经临床研究结果显示,有2例患者出现过敏性休克,2例患者出现消化道出血,2例患者出现粒细胞减少症,1例患者出现高热惊厥,1例患者出现重症药疹.不良反应发生率占据16%.结论:临床研究结果表明,布洛芬混悬液在使用上会导致少数患者出现一系列的不良反应,其不良反应主要涉及了消化系统、血液系统、神经系统、皮肤以及附件等.医师在平时的治疗过程中,需要加强对布洛芬混悬液的认识和了解,进行安全用药.
作者:冯颖 刊期: 2013年第08期
目的:探讨下肢牵引带治疗小儿股骨干骨折的护理方法和效果评估.方法:实施牵引前心理护理、牵引过程中疼痛护理、饮食指导、维持有效持续牵引、分期指导功能锻炼.结果:解决了小儿股骨干骨折后易出现的护理问题,无护理并发症发生,患儿能顺利配合治疗和护理措施的落实. 结论:下肢牵引护理的准确落实是取得疗效的重要环节,促进了患儿疾病的早日康复.
作者:梁敏雅 刊期: 2013年第08期
目的:探讨不同方法治疗心律失常患者持续外周静脉注射可达龙致静脉炎的效果,以寻找佳方法.方法:将2005年4月-2011年4月持续外周静脉注射可达龙治疗心律失常(均为心房纤维颤动者)并发静脉炎者97例,按抽签法随机分为桐油石膏组33例、硫酸镁治疗组32例、喜疗妥治疗组32例.桐油石膏组取适量桐油石膏,均匀涂于患处,厚约1 mm,加盖清洁纱布,保持其湿润,每日更换2次;硫酸镁治疗组予33%硫酸镁溶液浸湿清洁纱布(以不滴水为宜)持续湿敷,纱布干后随时浸湿保持其湿润;喜疗妥治疗组予喜疗妥适量外涂于患处厚约1 mm,按摩5min使其吸收,每日4~5次.观察比较治疗72 h内3组的疗效.结论:持续外周静脉注射可达龙引起静脉炎的发病率高,桐油外敷可作为治疗的首选方法.
作者:李静;张艳梅 刊期: 2013年第08期
急性心肌梗死(AMI) 是冠心病的严重类型, 病死率 10%~13%[1].近年来AMI治疗方法和技术不断地提高,AMI 的病死率有所下降, 其中对AMI病人的护理,从急性期到康复期每个环节都不容忽视.现将有关AMI的护理进展综述如下.
作者:黄德燕 刊期: 2013年第08期
目的:维持老年痴呆症患者日常生活能力,延缓患者病情的发展. 方法:对38例老年痴呆症患者根据病情制定相应的护理计划并定时电话指导家属或陪人,同时建立病情档案. 结果:经过综合护理措施,提高了老年痴呆症患者的自理能力,减少了并发症的发生. 结论:经过定期电话随访对家属或陪护进行指导,加强了他们应对痴呆患者的能力,改善和提高了老年痴呆症患者的生活质量.
作者:刘美玲;邹小艳;郭代珠;陈妙虹 刊期: 2013年第08期
目的:对改良式腹直肌外缘切口手术治疗阑尾炎患者的疗效进行观察与分析.方法:回顾分析2011年4月-2013年4月在我院接受手术治疗的160例阑尾炎病患,随机分成实验组与对照组2组,各80例.实验组患者采用改良式的腹直肌外缘切口的手术方法治疗,对照组80例患者则给予以往常规的切口手术方法进腹.观察两组患者的病情变化情况,比较两组的手术治疗效果,差异性以(P<0.05)统计学意义进行表示.结果:实验组80例病患中40例显效,35例有效,5例无效,治疗总有效率为93.8%;对照组80例患者中33例显效,31例有效,16例无效,治疗总有效率为80%.实验组病患的手术疗效显著优于对照组,两组存在显著的差异性(P<0 05).结论:改良式腹直肌外缘切口的手术方法在阑尾炎治疗中的应用效果非常明显,安全可靠,操作简便,值得在临床医学上广泛推广与使用.
作者:朱文喜 刊期: 2013年第08期
目的:探讨人工膝关节置换术(TKA)围手术期护理的方法和结果. 方法:对2011年6月至2012年12月32例人工膝关节置换术病人进行科学系统的围手术期护理临床随访观察.结果: 本组32例患者均获随访,除1例存在轻度关节疼痛外,余患者生活均能完全自理,关节畸形改善,疼痛缓解,关节稳定性、肌力较前增强.结论: 充分的术前准备、细致的术后观察、科学的康复训练是人工膝关节置换术手术成功及关节功能恢复的重要保障.
作者:李慧;陈利;宋春玲 刊期: 2013年第08期
天智颗粒联合交变电磁场经颅磁刺激仪治疗血管性痴呆有良好的疗效,有一定的临床应用价值.
作者:刘松涛;张磊;楚丽丽;崔艳秋;高俊祥 刊期: 2013年第08期
缺血性脑血管病在老年人群中是一种多发病、常见病, 具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的临床特点,严重威胁老年人的健康和生存质量,是临床和基础研究的重点.本文就缺血性脑卒中后血管再生的研究进展展开分析和研究.
作者:张卫华;黄岚 刊期: 2013年第08期
目的:观察比索洛尔治疗冠心病合并COPD的心力衰竭患者的疗效.方法:将72例符合条件的患者随机分为两组,对照组36例,采用心力衰竭常规药物治疗;观察组36例,常规药物治疗基础上加用小剂比索洛尔治疗12周,对比用药前后心率(HR)、左室射血分数(EF),血氧分压(PaO2),二氧化碳分压(PaCO2),PEV1及PEV1%的变化.与对照组相比,观察组治疗12周后,心功能明显改善,PaO2较治疗前明显上升(P<0.05), PaCO2较治疗前明显下降(P<0.05).结论:在常规抗心衰治疗基础上加用小剂量比索洛尔能有效改善冠心病合并COPD的心力衰竭预后,疗效较好,安全.
作者:何小君;罗贵全;唐川苏 刊期: 2013年第08期