学术投稿

异位妊娠在基层医院的诊疗临床分析

朱自慧

关键词:异位妊娠, 基层医院, 阴道超声检查, 甲氨蝶吟, 米非司酮
摘要:目的:研究分析基层医院对异位妊娠的临床诊断治疗的措施和效果,为其临床治疗提供理论依据.方法:对我所在医院收治的160例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者入院后均给予阴道超声检查诊断,并给予药物治疗.根据患者治疗期间采用的不同药物方案,将160例患者分为两组,观察组患者84例,治疗期间给予甲氨蝶呤治疗,对照组患者76例,治疗期间给予米非司酮治疗,比较两组患者治疗前后的各项临床指标变化情况,及其临床治疗效果.结果:所有患者经过阴道超声检查,其中10例患者出现检查误诊,误诊率为6.3%,后经血β-HCG检测诊断确诊.经临床治疗后,两组患者的包快大小以及血β-HCG均优于治疗前,前后比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05);观察组患者的治疗有效率为95.2%.对照组为84.2%,两组比较存在明显差异,差异具有统计学意义,(P<0.05).结论:采用阴道超声检查诊断异位妊娠的真确率较高,治疗期间给予甲氨蝶吟治疗的临床效果显著,值得临床重视和推广.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 应用东莨菪碱抢救小儿呼吸衰竭的临床体会

    目的:探讨东莨菪碱用于小儿呼吸衰竭的临床抢救疗效,总结治疗体会.方法:选取我院自2012年3月至2013年5月收治的68例小儿呼吸衰竭病例随机分为对照组和观察组,对照组35例给予内科综合基础治疗抢救措施,观察组33例在对照组的基础之上加用东莨菪碱配合治疗,分析比较两组小儿呼吸衰竭的临床抢救疗效以及治疗后并发症发生率.结果:对照组35例小儿呼吸衰竭病例经抢救后明显好转6例,有所好转17例,无明显改变12例,总有效率65.71%;观察组配合东莨菪碱抢救后明显好转10例,有所好转19例,无明显改变4例,总有效率87.88%.观察组的临床抢救疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未出现术后并发症.结论:东莨菪碱对于抢救小儿呼吸衰竭具有明显的临床疗效,值得被临床医师广泛应用于小儿呼吸衰竭的治疗.

    作者:杨胜林 刊期: 2013年第08期

  • 膨体聚四氟乙烯(ePTFE)隆鼻术中感染发生的原因及预防方法探讨

    目的:为了探讨ePTFE隆鼻手术中发生感染的原因和预防措施.方法:总结进行ePTFE隆鼻手术的42例资料,手术前后采取一系列预防感染措施的21例为观察组,未采取这一措施的21例为对照组,手术后分别统计两组资料的感染情况和手术效果.结果:观察组手术效果优秀者14例,良好6例,较差1例,总优良率为95 2%,对照组优秀者10例,良好8例,较差3例,总优良率为85.7%,两组手术效果差异具有统计学意义(P<0.05),观察组组患者手术后感染率为4.8%(1/22),明显低于对照组(P<0.05).结论:ePTFE隆鼻手术中采取严格的无菌操作和术后的预防感染措施,对于降低术后感染发生率具有重要意义.

    作者:季豪 刊期: 2013年第08期

  • 经皮椎体成形术围手术期护理

    目的:探讨经皮推体成形术治疗骨质疏松及外伤性椎体压缩性骨折护理的方法.方法:回顾性分析我院2011年1月至2012年12月收治的22例椎体压缩性骨折患者,总结分析术前、术中护理,加强术后病情的观察,防治并发症.结果:通过护理干预,22例经皮椎体成形术患者术后6-24 h疼痛感明显减轻或消失,术后1周左右出院.无一例发生骨水泥渗漏、神经根和脊髓损伤等并发症.结论:PVP治疗骨质疏松及外伤性椎体压缩骨折具有疗效好、创伤小的优点.细致周到的护理对提高手术疗效具有重要的意义.

    作者:马春丽;何雪莲;张远萍 刊期: 2013年第08期

  • 中西医结合治疗糖尿病合并高血压的临床分析

    目的:探讨糖尿病合并高血压的中西医结合治疗的临床疗效.方法:随机选择自2010年5月至2013年5月在我院确诊治疗的32例糖尿病合并高血压患者.32例随机分为治疗组与对照组各16例.对照组给予常规基础治疗加西药降糖降压治疗,治疗组在对照组基础上,加服中药汤剂.结果:治疗组16例患者中,总有效率为93.34%.对照组的总有效率为80.0%,治疗组总有效率明显高于对照组.结论:通过中西医结合治疗糖尿病合并高血压,临床疗效良好,值得临床推广应用.

    作者:雷丽阁 刊期: 2013年第08期

  • 老年腹腔镜手术的护理配合探讨

    目的:探讨老年腹腔镜手术的护理配合.方法:回顾分析40例患者的临床资料.结果:本组术后均恢复良好,无明显的并发症,腹部切口一期愈合,术后3~5d出院.结论:腹腔镜手术可使患者免受剖腹之痛苦,具有手术创口小、安全性高,手术后恢复快、住院周期短的优点.其治疗效果确切,手术效果优于开腹手术,特别适合老年患者.

    作者:姜树兰;张茹新 刊期: 2013年第08期

  • 小儿高热惊厥护理中实施健康教育对预后的影响分析

    目的:探讨和分析健康教育对小儿高热惊厥预后的影响.方法:选取21例在我院治疗的高热惊阙患儿,在治疗的过程中对他们实施健康,观察、分析、记录护理对预后的影响,并对小儿惊厥复发情况进行电话调查.结果:在患儿治疗过程中,通过实施相关的基础护理,控制患儿的惊厥,对患儿进行降温、脱水、以及健康教育等护理,来有效的改善患儿的组织缺氧等症状,患儿在经过治疗和相关护理后,都痊愈出院.结论:采取有效的护理措施并对患儿实施健康教育护理,能有效的缓解和控制患儿的惊厥,有利于防止患儿高热惊厥的再次复发.

    作者:和倩;赵红梅 刊期: 2013年第08期

  • 十堰市先天性心脏病现状调研与预防知识科普

    先天性心脏病(简称先心病)是先天畸形中较常见的一种,是对儿童心功能产生了实际或潜在影响的一组出生缺陷,严重危害儿童的生命和健康.国内根据对先天性心脏病的发病率的调查结果证实,我国每年的新生儿中,约有10万例以上患先天性心脏病,随着出生缺陷监测工作的不断完善,儿童保健系统管理工作的进一步开展,先心病的患儿时有发现.

    作者:汪胜男;尹行 刊期: 2013年第08期

  • 浅谈预防手术室感染的护理体会

    目的:对预防手术室感染问题进行分析探讨.方法:提高认识,加强领导,完善制度,制定措施,严格管理,做好术前、术中、术后预防感染护理工作等对策.结果制定了手术室控制感染的对策,使各项监控指标在正常范围.结论:严格执行消毒隔离制度,认真做好消毒工作,提高手术室感染管理水平是有效控制医院感染,提高医疗护理质量的重要保证.

    作者:黄影 刊期: 2013年第08期

  • 完善基层计划生育优质服务的思考

    对于我国的计划生育工作来说,基层计划生育服务是一个基础环节,也是一个关键的环节,在计划生育的宣传工作的开展过程中,我国的基层计划生育服务也更加体现了优质化,其从服务的理念到服务的模式都发生了一定程度的转变,但是,其并非是完美的,还存在可完善的地方.本文针对完善基层计划生育优质服务进行简要的分析.

    作者:谢建军 刊期: 2013年第08期

  • 急性心肌梗塞的健康教育

    我院收治急性心肌梗死(AMI)患者28例,经精心治疗与护理,效果满意.现报告如下.1临床资料本组28例,男24例,女4例,30~80岁,50岁以下ll例,50岁以上17例.出现异位疼痛:上腹剧痛1例,左肩疼痛1例,上腹部隐痛1例,牙痛1例.

    作者:贺秀芳 刊期: 2013年第08期

  • 孟鲁斯特纳联合复方甲氧那明治疗慢性支气管炎疗效观察

    目的:探讨孟鲁斯特纳联合复方甲氧那明治疗慢性支气管炎的疗效.方法:选取2011年6月至2012年5月我社区卫生服务中心收治的慢性支气管炎患者60例进行分析,按照用药方式不同分成观察组和对照组两组,每组30例,观察组采用孟鲁斯特纳联合复方甲氧那明治疗治疗,对照组采用常规治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),咳嗽、咳痰、喘息缓解时间明显少于对照组(P<0.05).结论:孟鲁斯特纳联合复方甲氧那明治疗慢性支气管炎能够有效缓解患者的咳嗽、咳痰、喘息等症状,缩短症状缓解时间,效果显著.

    作者:吕永平 刊期: 2013年第08期

  • 个性化护理对食道癌术后咳痰的影响

    目的:研究个性化护理对食道癌术后咳痰的临床疗效.方法:随机抽取120食道癌手术后患者将其分为对照组和研究组,对照组实施常规护理,研究组在常规护理上增加个性化护理,对2组患者术后低氧血症和肺不张并发症出现的例数,患者住院的时间以及满意度进行比较.结果:研究组低氧血症和肺不张的患者人数、住院时间都比对照组少,满意度相比也有显著差异(P<0.01).结论:个性化护理可以有效预防并改善食道癌术后患者的通气障碍,可以在临床上推广.

    作者:高艺 刊期: 2013年第08期

  • 经掌侧入路行锁定加压钢板固定治疗老年桡骨远端骨折效果观察

    目的:对经掌侧入路行锁定加压钢板固定治疗老年桡骨远端骨折效果进行研究和分析.方法:选择100例于2010年至2012年间在我院进行经掌侧入路行锁定加压钢板固定治疗老年桡骨远端骨折的患者资料进行研究和分析,将患者分为治疗组和对照组两组,每组各有50例患者,医护人员对治疗组患者进行经掌侧入路行锁定加压钢板固定治疗的方法,对对照组患者进行经皮克式针固定治疗的方法,对两组患者的治疗效果进行研究和比较.结果:治疗组有32例患者功能评价为优,有16例患者功能评价为良,优良率为96%,对照组有26例患者功能评价为优,有14例患者功能评价为良,优良率为80%,治疗组取得了更加理想的治疗效果.结论:经掌侧入路行锁定加压钢板固定治疗老年桡骨远端骨折能够取得更好的固定效果,值得被推广和应用到临床治疗中去.

    作者:曾金国 刊期: 2013年第08期

  • 影响母乳喂养成功常见问题和对策

    目的:探讨影响母乳喂养成功的常见问题以及有效的护理对策,提高母乳喂养成功率.方法:对我院自2012年3月至2013年3月收治的68例在母乳喂养中出现问题的产妇的临床资料进行回顾性分析,其中所有产妇均根据其问题产生的具体原因采取相应的护理对策.结果:影响母乳喂养成功的常见问题主要包括心理问题以及乳房问题,心理问题中主要表现为产妇的紧张、恐惧心理,分别占66.18%、33.82%;乳房问题中主要表现为产妇的乳头扁平或凹陷、乳头皲裂、乳胀,依次占33.82%、16.18%、50%.68例产妇经相应的心理护理和乳房护理措施后,产妇乳头扁平或凹陷出院时吸吮成功率达96.8%.乳头皲裂者治愈率100%;乳胀解除率100%.结论:影响母乳喂养成功的常见问题主要为心理问题以及乳房问题,及时发现问题并采取有效的心理护理与乳房护理措施,是解决母乳喂养问题、提高母乳喂养率的关键.

    作者:陆明仙 刊期: 2013年第08期

  • 稳心颗粒联合银杏达莫治疗不稳定型心绞痛的临床疗效

    目的:为了更深入的研究稳心颗粒联合银杏达摩治疗不稳定型心绞痛的临床治疗效果.方法:选取2012年1月到12月我院接受并治疗患有不稳定型心绞痛的病患120例,将这120例病患随机分成两组,实验组与对照组,每组60例病患,对照组的病患进行常规疗法,使用的药物包括硝苯地平片、比索洛尔、硝酸甘油、肝素、阿司匹林、美托洛尔、单硝酸梨酯等.实验组的病患在常规治疗的基础上使用20ml的银杏达莫与稳心颗粒进行联合治疗,每天进行给予病患一次静脉注射,治疗时间为14天.结果:实验组中病患的心绞痛病症得到明显好转,总治愈率为93.3%,心电图的改善率为96.7%,这两项数据均高于对照组,进行统计学分析,P<0.05,具有统计学差异意义.结论:在进行常规治疗的前提下,使用银杏达莫与稳心颗粒联合治疗不稳定型心绞痛有显著的治疗效果,值得在临床医学中推广.

    作者:陈发钦;陈睿;张荣 刊期: 2013年第08期

  • 抢救急性有机磷农药中毒的护理体会

    目的:探讨急性有机磷农药中毒患者的急救与护理.方法:经催吐,导泄,洗胃,静脉推注阿托品,静脉滴注解磷定,吸氧,支持治疗等处理.结果:9例患者痊愈出院,1例危重患者家属放弃治疗自动出院,另1例危重患者死亡,治愈率为81.81%.结论:在常规治疗基础上,加强一般护理和病情变化过程的护理,对于抢救有机磷中毒患者有重要的作用.

    作者:谢吉华 刊期: 2013年第08期

  • 异位妊娠护理体会

    正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内,即宫内孕.孕卵在子宫体腔以外着床生长发育,以输卵管妊娠多见,称为异位妊娠.异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,当输卵管妊娠流产或破裂时,可引起腹腔内严重出血,若不及时诊断和积极抢救,可危及生命.

    作者:张荔荔;孙莹;杨卫平 刊期: 2013年第08期

  • 优质护理在消化内科护理方面的应用评价

    目的:对优质护理在消化内科护理方面的应用情况进行分析和评价.方法:此次临床研究主要以我院在2009年2月份到2012年2月份收治的100例消化内科患者为研究对象,采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和实验组,每个组别各50例.对照组在护理方式上采取常规的护理措施,实验组则在常规护理的基础上落实优质护理.对两组患者的护理效果进行观察和比较.结果:临床研究结果显示,实验组在经过优质护理后,护理满意度明显高于对照组.差异存在统计学意义,P<0.05.结论:经临床研究结果表明,对消化内科患者落实优质护理,能够有效提高患者的护理满意度,提高患者的治疗效果,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及.

    作者:刘茜;许红;瞿蕊茜;刘莉 刊期: 2013年第08期

  • 基于HIS系统的传染病疫情上报方法研究

    大中型医院,传染病疫情上报管理工作中,为突出的重点和难点问题就是传染病疫情报告卡的重报、迟报、漏报和基础数据填写不全等问题.本方法通过应用计算机信息系统,以HIS系统为基础数据来源,通过与HIS系统共享数据,实现方便、快捷、准确的传染病上报,并深入探讨了信息化条件下,避免传染疫情上报中各种主要问题的技术方法.同时讨论了使用这种方法所要注意的重点及难点.

    作者:叶承东 刊期: 2013年第08期

  • 带线锚钉治疗TOSSYⅡ、Ⅲ型肩锁关节脱位

    目的:探讨带线锚钉与以往三种方法治疗TOSSYⅡ、Ⅲ型肩锁关节脱位疗效的比较.方法:2008年1月至2012年12月,治疗TOSSYⅡ、Ⅲ型肩锁关节脱位患者19例,男13例,女6例,年龄19~49,平均29岁.其中新鲜脱位14例,陈旧性脱位5例(其中克氏针张力带固定失败2例,喙锁螺钉固定失败2例,锁骨钢板钩固定失败1例).手术以带线锚钉植入锁骨远端关节面,用尾线穿过肩峰、喙突、锁骨复位固定,修复喙锁韧带.参考Neer肩关节疾患治疗判定标准对术后效果进行评价[1].结果:19例患者均获得随访,随访时间6~42月,平均28月.Neer肩关节疾患评分,其中优8例,良9例,可1例,差1例,优良率为89.47%(17/19).结论:带线锚钉治疗TOSSYⅡ、Ⅲ型肩锁关节脱位,手术创伤小,并发症少,固定牢固,可早期功能锻炼,防止肩周粘连,且避免二次手术,减轻患者经济负担,疗效肯定.

    作者:郑毅勇 刊期: 2013年第08期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心