异位妊娠在基层医院的诊疗临床分析

朱自慧

关键词：异位妊娠, 基层医院, 阴道超声检查, 甲氨蝶吟, 米非司酮

摘要：目的:研究分析基层医院对异位妊娠的临床诊断治疗的措施和效果,为其临床治疗提供理论依据.方法:对我所在医院收治的160例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者入院后均给予阴道超声检查诊断,并给予药物治疗.根据患者治疗期间采用的不同药物方案,将160例患者分为两组,观察组患者84例,治疗期间给予甲氨蝶呤治疗,对照组患者76例,治疗期间给予米非司酮治疗,比较两组患者治疗前后的各项临床指标变化情况,及其临床治疗效果.结果:所有患者经过阴道超声检查,其中10例患者出现检查误诊,误诊率为6.3%,后经血β-HCG检测诊断确诊.经临床治疗后,两组患者的包快大小以及血β-HCG均优于治疗前,前后比较差异明显,具有统计学意义,(P＜0.05);观察组患者的治疗有效率为95.2%.对照组为84.2%,两组比较存在明显差异,差异具有统计学意义,(P＜0.05).结论:采用阴道超声检查诊断异位妊娠的真确率较高,治疗期间给予甲氨蝶吟治疗的临床效果显著,值得临床重视和推广.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

浅谈急救意识在外科危重患者护理中的应用

目的:探讨急救意识在外科危重患者护理中的应用.方法:通过对外科危重患者特殊性的分析,找出急救意识的重要性.并结合临床经验,参考相关文献,寻找出提高急救意识的方法.结果:提高急救意识,能提高抢救的成功率.结论:护理人员加强急救意识的培训,在外科危重患者护理中有着关键性的作用.

作者：刘燕黎刊期： 2013年第08期
胺碘酮治疗急性房颤的临床研究

目的:观察静脉应用胺碘酮对急性房颤的疗效. 方法: 对2012年2月～2013年1月我院收治的60例使用胺碘酮治疗急性房颤的患者进行回顾性分析. 结果: 经治疗后,患者治疗后心率、P-R间期、QT间期与治疗前比较差异有统计学意义,治疗总有效率为86%.结论: 出现快速心律失常的冠心病患者急诊予以胺碘酮治疗,不仅能够迅速的缓解其临床症状,而且药物的不良反应较少,有着重要的临床意义.

作者：杨猛刊期： 2013年第08期
微波联合聚维酮碘软膏用于尖锐湿疣治疗临床分析

目的:对微波联合聚维酮碘软膏治疗尖锐湿疣的临床效果进行观察和探讨.方法:选择100例于2010年2月至2012年11月间在我中心进行尖锐湿疣治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,每组各有50例患者,对全部患者采取MUC-3多功能微波手术器进行治疗,手术完成24小时后,对照组患者于浓度达0.2‰的高锰酸钾溶液中坐浴,观察组患者采用聚维酮碘软膏进行治疗,比较和分析两组患者的治疗效果.结果:对照组37例患者痊愈,占全部患者的74%,10例患者发生感染,占20%,3例患者病情复发,占6%,治疗有效率为74%.治疗组47例患者痊愈,占全部患者的94%,3例患者发生感染,占6%,没有患者病情复发,治疗有效率为94%.两组患者治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对尖锐湿疣患者进行微波联合聚维酮碘软膏治疗能够取得理想的治疗效果,有效缩短患者创面的愈合进程,使患者的复发率和感染率获得有效降低,从而优化和改善患者的身体健康和生活质量,值得被推广和应用到临床治疗中去.

作者：李伟强刊期： 2013年第08期
护理干预对改良式乳癌根治术患者效果分析

目的:探讨通过术前、术中护理干预对行改良式乳腺癌根治术患者手术配合程度、患者家属满意度及术后并发症的效果.方法:选取近3年来在我院进行改良根治术的94例患者,将其分为对照组和观察组,各47例.对照组给予常规护理,观察组加强了术中的各项护理,比较两组效果.结果:观察组患者配合度、并发症、心理改善及家属满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:术前、术中有效的干预行为可以减少患者对手术应激反应,促使其安全度过手术期.

作者：徐本焱；周春翠刊期： 2013年第08期
食道癌支架植入术的护理体会

目的:探讨食道癌至食道狭窄支架植入术的护理,对接受支架植入术治疗的食道癌患者在围手术期内进行护理的具体措施和相应体会进行研究分析.方法:在X光机定位下经口置人支架.结果所有患者均成功植入支架.结论:食道支架置入及精心的术前术后护理对于治疗食道癌所致食道狭窄及食道气管瘘安全、有效、创伤小.

作者：邓成凤刊期： 2013年第08期
医院门诊外科处置室的污染控制体会

门诊处置室是换药患者聚集场所,也是各种细菌易污染的场所.诺管理不善已引起交叉感染,而导致院内感染.为控制院内感染率,提高伤口愈合率.我院外科处置室采取了以下管理措施.

作者：张丽君；吴英伟；崔春花刊期： 2013年第08期
影响BD实验效果的因素及对策

B-D实验全称布维-狄克试验(Bowie-Dictest),是用于检测预真空压力蒸汽灭菌器的冷空气的排除效果的试验.1 BD实验效果方法使用时,可直接将实验包置于灭菌器室内排气口处,关闭柜门,进行134℃,3.5分钟灭菌完毕后,打开实验包,取出测试纸,观察测试结果.如果灭菌器内的空气未排除或完全排除,则蒸汽不能达到饱和,虽然压力达到了预定值,但蒸汽的温度却未达到要求的高度,就会导致灭菌失败[1].

作者：孙莹刊期： 2013年第08期
HIV感染合并肛瘘围手术期护理

目的:观察78例HIV感染合并肛瘘患者术前术后护理恢复情况.方法:手术前实行心理护理以及做好术前准备,手术后对患者进行精心护理和健康指导.结果:经过细心的护理取得良好的治疗效果患者肛瘘痊愈出院.结论:HIV感染者免疫力较低,做好手术前后护理对HIV感染合并肛瘘患者是至关重要的,通过科学精心的护理HIV感染合并肛瘘患者是可以取得良好的治疗效果的.

作者：李冬梅；福燕；高美霞刊期： 2013年第08期
康复期精神分裂症患者实施自我管理教育的体会

系统的抗精神病药物治疗与自我管理教育相结合的方法提高了精神分裂症患者的康复疗效,增强了患者社会适应能力,不失为一个经济有效、切实可行的辅助手段.

作者：包盈晶；周晓芬刊期： 2013年第08期
护理干预对类风湿性关节炎患者疼痛的影响研究

目的:探究对类风湿性关节炎患者进行护理干预后对其疼痛的影响研究.方法:选取在我院于2012年1月-2013年3月骨关节科就诊的类风湿性关节炎患者311例为研究对象,随机将这311例患者分成两组,将对照组记为A组,干预组记为B组,A组有155例患者,B组有156例患者.对A组患者进行常规护理干预,对B组在进行常规护理干预的同时对患者进行心理护理以及康复指导等.用11点疼痛数字等级量表(PI-NRS)分别评估两组患者关节炎的疼痛程度,评估次数为两次,第一次在入院时,另外一次为入院15天后.结果:在两组患者入院15天后,使用11点疼痛数字等级量表分别评估两组患者关节炎的疼痛程度,并对评估结果进行统计.统计数据显示,A组和B组存在明显差异,P＜0.05,且B组效果明显好于A组,有显著的统计学意义.结论:对类风湿性关节谈患者实施护理干预能明显缓解的疼痛,有利于治疗患者的症状,对患者进行有效的心理护理及康复指导可以促进患者的康复.

作者：刘桂玲；张云颖刊期： 2013年第08期
双黄连注射液的不良反应调查分析

目的:分析双黄连注射液对患者的不良反应及相关因素.方法:从我院患者信息系统中选择54例患者的病例资料进行统计分析.结果:双黄连注射液不良反应主要发生于呼吸系统疾病患者中,且主要表现为皮疹,多发于用药后5-30min.结论:在使用双黄连注射液时,应结合患者的体质状况,慎重用药,并密切观察患者用药后的各种反应,尽可能地控制不良反应.

作者：蒋高燕刊期： 2013年第08期
优质护理在消化内科护理方面的应用评价

目的:对优质护理在消化内科护理方面的应用情况进行分析和评价.方法:此次临床研究主要以我院在2009年2月份到2012年2月份收治的100例消化内科患者为研究对象,采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和实验组,每个组别各50例.对照组在护理方式上采取常规的护理措施,实验组则在常规护理的基础上落实优质护理.对两组患者的护理效果进行观察和比较.结果:临床研究结果显示,实验组在经过优质护理后,护理满意度明显高于对照组.差异存在统计学意义,P<0.05.结论:经临床研究结果表明,对消化内科患者落实优质护理,能够有效提高患者的护理满意度,提高患者的治疗效果,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及.

作者：刘茜；许红；瞿蕊茜；刘莉刊期： 2013年第08期
静脉用药调配中心差错原因分析与防范

目的:探究静脉用药调配中心差错的原因及防范对策,以保障医院临床用药的安全.方法:针对我院静脉用药调配中心相关工作环节展开调查,对可能出现差错的部分进行分析,同时提出相应的防范策略.结果:通过对我院静脉用药调配中心可能出现差错的工作环节进行分析并加强防范后,该中心在出门与未出门差错发生率上都有显著性降低.结论:通过差错发生原因进行分析并提出相应的防范策略,除了可以有效降低错误率,还能保障临床的用药安全与有效.

作者：邢美丽刊期： 2013年第08期
尿液细菌培养药敏结果探析

目的:对尿液细菌培养药敏结果进行总结和分析.方法:选取2010年10月-2012年10月在我院进行尿液细菌培养药敏检查患者1200例,对尿液细菌培养药敏检查结果进行统计和分析.结果:1200例患者中一共分离出细菌384株,比例为32.00%,其中145株为G+菌,比例为38.00%,239株为G-菌,其中以大肠杆菌多.结论:依据尿液细菌培养可得出泌尿系统感染患者病原菌分布较为广泛,可为临床诊断和临床治疗抗生素的应用提供可靠依据,对泌尿系统感染的治疗具有重要的临床价值和意义.

作者：王美莲刊期： 2013年第08期
骨科手术应用瑞芬太尼与常规麻醉的效果观察

目的:对比探讨骨科手术中采用常规方法与瑞芬太尼对患者进行麻醉的临床效果以及两种麻醉方法的优缺点,为骨科手术患者麻醉提高理论参考依据.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年7月期间收治的200例需行骨科手术患者的临床病例资料,上述患者分为两组,分别采用瑞芬太尼和常规麻醉方法进行手术麻醉,观察两组患者手术相关指标,对比两组患者不同麻醉方法的有效率,总结两种手术麻醉方法的临床效果.采用统计学方法统计对比两组研究结果,计数资料之间的比较采用卡方检验进行分析,计量资料之间的比较使用t检验进行分析,统计结果以P<0.05为差异具有统计学意义.结果:瑞芬太尼的手术麻醉效果总有效率在94 00%,常规组手术麻醉效果总有效率为75.00%,瑞芬太尼组麻醉有效率显著高于常规麻醉组,两者相比差异有统计学意义(P<0.05);瑞芬太尼组术后清醒时间显著低于常规麻醉组,差异具有统计学意义(P<0 05);两组患者镇痛评分(VAS)相比,瑞芬太尼组手术镇痛评分(VAS)显著低于常规麻醉组,差异具有统计学意义(P<0 05).结论:瑞芬太尼作为麻醉剂应用于骨科手术中,临床麻醉效果显著,镇痛效果好,术后患者清醒时间较短,减少了手术患者的应激反应,麻醉手术期间患者的生命体征较为平稳,值得广大医务工作者在临床骨科手术中大力推广使用.

作者：葛兆刊期： 2013年第08期
心理护理模式在外伤护理中的应用及效果评价

目的:探讨心理护理模式在外伤护理中的应用效果;选择2012年10月~2013年03月到我院接受治疗的外伤患者712例,随机平均分配成观察组和对照组,观察组行心理护理模式护理,对照组行常规护理,对比患者心理和身体的康复效果.结论:对两组患者进行评分,对照组平均得分2.1分,观察组平均得分4.3分;两组结果比较具有统计学差异(P＜0.05);结论:心理护理模式效果显著,可以在以后的外伤护理中推广应用.

作者：吴晓波；史娟；马昌丽；傅海红刊期： 2013年第08期
高龄患者巨大卵巢囊肿术后并发窒息一例护理

本文报道了一例高龄卵巢囊肿患者术后窒息,护理人员积极配合医生进行抢救,对患者全身情况进行评估,针对现存及潜在并发症采取有效护理及预防措施,终患者痊愈出院.

作者：刘晓庆刊期： 2013年第08期
38例胎膜早破临床护理体会

目的:探讨产妇胎膜早破的原因及进行有效护理的方法及重要性.方法:对收住我院的胎膜早破的产妇制订完善的护理计划并予实施,定时进行效果评价,摘取我院2010年1月～2012年l2月期间收治的胎膜早破病例38例,对其病例资料进行研究分析.结果:新生儿窒息7人,羊水污染5人,无新生儿死亡发生.结论:对于胎膜早破的患者进行及时有效的正确处理和护理可有效降低孕产妇和围产儿的感染发生率以及围产儿死亡率.

作者：王慧英；陈军；谭东风刊期： 2013年第08期
颅脑外伤CT改变与预后的研究分析

目的:分析颅脑外伤病人CT检查所见改变与其预后之间的关系.方法:选择58例颅脑外伤病人,深入仔细地研究其CT检查结果所呈示的脑中线移位、颅内血肿量、基底池消失、弥漫性脑肿胀改变状况,按照脑中线移位长度、具体血肿量、基底池消失的平均评分(CES)为患者分组,对比CT改变不同的患者在预后状况方面的差异.结果:本次研究的58例病人,共10例死亡.脑中线移位:<5mm者5例,5mm~10mm之间者18例,>10mm者35例,死亡率分别为0.00(0例)、5.56%(1例)、25.71%(9例),>10mm者死亡率比另两组更高,但差异不显著,P>0.05;血肿量:<50ml者41例、50ml~100ml者14例、>100ml者3例,死亡率分别为9.76%(4例)、28.57%(4例)、66.67%(2例),>100ml者的死亡率更高,但与其他两组相比,差异不显著,P>0.05;CES评分:<10分者28例,>10分者30例,死亡率分别为0.00(0例)、33.33%(10例),>10分者死亡率更高,且与<10分者差异显著,P<0.05.结论:颅脑外伤病人预后效果与其CT改变中的脑中线移位量、血肿量、CES评分皆有一定差异,但是除CES评分外差异不显著.

作者：赵宏文；李珊；黄进帮；曾文勇；李春鸿；杨龙刚刊期： 2013年第08期
在母乳喂养中开展健康教育的效果分析

目的:通过调查分析,具体总结出健康教育在母乳喂养中的效果.方法:选取我院从2010年12月至2011年12月间接诊的100例初产孕妇,按照这些孕妇的意愿,将其划分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组行常规护理,即常规性的门诊检查与咨询;观察组在常规护理基础上,开展健康教育,重点宣教母乳喂养的技巧.对比分析这两组初产妇的护理效果.结果:经过一段时间的精心护理,这两组初产妇均取得一定的护理效果.在母乳喂养率上,观察组48例,为97.5%;对照组22例,为52.5%,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).剖宫产率,观察组为40%,对照组为55%,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:初产妇住进医院之后,应当对其进行宣传教育,普及母乳喂养的重要性及相关的技巧,可以极大地提高产妇生育后的母乳喂养率,也降低了剖宫产率,效果显著.

作者：覃晓霞；陈怡；陈杏兰刊期： 2013年第08期