学术投稿

骨科手术应用瑞芬太尼与常规麻醉的效果观察

葛兆

关键词:瑞芬太尼, 常规麻醉, 临床效果
摘要:目的:对比探讨骨科手术中采用常规方法与瑞芬太尼对患者进行麻醉的临床效果以及两种麻醉方法的优缺点,为骨科手术患者麻醉提高理论参考依据.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年7月期间收治的200例需行骨科手术患者的临床病例资料,上述患者分为两组,分别采用瑞芬太尼和常规麻醉方法进行手术麻醉,观察两组患者手术相关指标,对比两组患者不同麻醉方法的有效率,总结两种手术麻醉方法的临床效果.采用统计学方法统计对比两组研究结果,计数资料之间的比较采用卡方检验进行分析,计量资料之间的比较使用t检验进行分析,统计结果以P<0.05为差异具有统计学意义.结果:瑞芬太尼的手术麻醉效果总有效率在94 00%,常规组手术麻醉效果总有效率为75.00%,瑞芬太尼组麻醉有效率显著高于常规麻醉组,两者相比差异有统计学意义(P<0.05);瑞芬太尼组术后清醒时间显著低于常规麻醉组,差异具有统计学意义(P<0 05);两组患者镇痛评分(VAS)相比,瑞芬太尼组手术镇痛评分(VAS)显著低于常规麻醉组,差异具有统计学意义(P<0 05).结论:瑞芬太尼作为麻醉剂应用于骨科手术中,临床麻醉效果显著,镇痛效果好,术后患者清醒时间较短,减少了手术患者的应激反应,麻醉手术期间患者的生命体征较为平稳,值得广大医务工作者在临床骨科手术中大力推广使用.
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  • 口腔修复前行牙周整复术临床分析

    目的:探讨口腔修复前行牙周整复术的临床疗效,为提高口腔修复患者治疗效果提供可靠依据,保障患者生活质量.方法:对照组口腔修复患者术前常规实施临床检查之后直接给予牙冠修复术治疗;研究组口腔修复患者实施常规临床检查后,首先进行牙周整复术治疗,之后给予口腔修复治疗.观察并记录两组患者牙龈出现退缩几率以及患者对美观效果满意度,给予统计学分析,得出结论.结果:研究组口腔修复患者一年随访牙龈萎缩发生率为7.69%,显著低于对照组口腔修复患者一年随访牙龈萎缩发生率为34.62%;研究组口腔修复患者对治疗后牙齿美观及功能满意度均显著高于对照组患者,且P<0.05, 两组患者治疗效果满意度对比分析具有统计学意义.结论:患者实施口腔修复前进行牙周整复术,可有效降低其牙龈萎缩发生率,提高患者对治疗效果满意度,值得临床推广应用.

    作者:张卫东 刊期: 2013年第08期

  • 尿液细菌培养药敏结果探析

    目的:对尿液细菌培养药敏结果进行总结和分析.方法:选取2010年10月-2012年10月在我院进行尿液细菌培养药敏检查患者1200例,对尿液细菌培养药敏检查结果进行统计和分析.结果:1200例患者中一共分离出细菌384株,比例为32.00%,其中145株为G+菌,比例为38.00%,239株为G-菌,其中以大肠杆菌多.结论:依据尿液细菌培养可得出泌尿系统感染患者病原菌分布较为广泛,可为临床诊断和临床治疗抗生素的应用提供可靠依据,对泌尿系统感染的治疗具有重要的临床价值和意义.

    作者:王美莲 刊期: 2013年第08期

  • 血液透析过程中低血压反应的预防和护理

    目的:探讨血液透析中低血压反应的防治和护理措施.方法:对我院一年来56例血液透析患者资料进行分析,采用一系列的预防和护理措施,减少低血压的发生.结果:透析中低血压反应明显降低,透析效果明显改善.结论:采取一系列的预防和护理措施是降低透析中低血压的发生,对提高患者生存质量有着重要意义.

    作者:刘春华 刊期: 2013年第08期

  • 糖尿病足预防及护理的研究进展

    糖尿病足是以糖尿病并发的血管、神经病变为基础,引起足部麻木、疼痛、皮肤溃疡甚至肢端坏疽等病变的总称.据资料报道,全球1.5亿糖尿病患者中约有15% 的患者有不同程度的足部溃疡.它严重地影响了患者的生活质量,并给社会、家庭造成巨大的经济负担.原因之一糖尿病足的基本病理变化是糖尿病患者合并神经病变而失去感觉或因缺血而失去活动能力,合并感染所致的足部疾患随着糖尿病发病率的逐年升高,糖尿病足患者人数也在逐年升高,甚至已达到糖尿病患者的半数.

    作者:龚云 刊期: 2013年第08期

  • 查房式教学法在内科护理教学中的应用

    目的:研究查房式教学法在内科护理教学中的应用.内科护理缺少合适的教学方法是目前所面临的主要问题,查房式教学方法在实践教育中起到关键作用,在查房式教学中应该重点将实践与理论相结合,提高护理人员的学习质量,减少错误的发生,提高患者的满意度.

    作者:杨桂芬 刊期: 2013年第08期

  • 护理干预对小儿突发性聋的治疗影响

    目的:提高小儿突发性聋的治疗效果.方法:采用对25例小儿特发性聋患儿的心理舒缓,健康教育,消除孤独感及恐惧,保证充足的睡眠,解除后顾之忧及出院前教育等护理干预.结果:25例小儿特发性聋的治疗总有效率达88.0%,高于国内文献报道的总有效率的36.3%和59.6%.结论:有效的护理干预能提高小儿突发性聋的综合治疗效果.

    作者:刘莉;徐素珍;吴丽君;马迪将;方李丽 刊期: 2013年第08期

  • 异位妊娠护理体会

    正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内,即宫内孕.孕卵在子宫体腔以外着床生长发育,以输卵管妊娠多见,称为异位妊娠.异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,当输卵管妊娠流产或破裂时,可引起腹腔内严重出血,若不及时诊断和积极抢救,可危及生命.

    作者:张荔荔;孙莹;杨卫平 刊期: 2013年第08期

  • 急性重症哮喘并发器官功能衰竭的护理与观察

    目的:探讨急性重症哮喘并发器官功能衰竭的护理及观察措施.方法:回顾性分析于2011年11月~2013年3月在我科治疗的31例急性重症哮喘并发器官功能衰竭患者的病因、临床表现、护理观察及监护资料,总结治疗及护理中存在的问题,制定解决措施.结果:①急性重症哮喘并发器官功能衰竭患者易出现单器官功能衰竭(OF)、双器官功能衰竭(DOF)及多器官功能衰竭(MOF),其主要原因为机体严重缺氧,导致微循环障碍,炎症介质也会导致机体环境稳态出现混乱;②加强对急性重症哮喘并发器官功能衰竭患者的心理护理,消除其焦虑情绪,严密观察病情,防止并发症的发生,是提高治愈率,减少患者死亡的关键.结论:制定科学的抢救方案与护理观察制度是治疗急性重症哮喘并发器官功能衰竭患者的关键措施,应积极推广.

    作者:谭可泉 刊期: 2013年第08期

  • 婴幼儿麻醉手术中的液体管理

    近些年来,我国的医学得到了快速发展,在此过程中,婴幼儿的麻醉手术也得到了不断的完善,在进行婴幼儿麻醉手术过程中,科学合理的液体管理对保障婴幼儿的手术质量具有重要意义,本文将从下面几个方面做出分析研究.

    作者:陈春燕 刊期: 2013年第08期

  • 社区老年慢性病患者合理用药审查系统的构建与评价

    目的:探讨分析社区老年慢性病患者合理用药审查系统的构建与评价.方法:2011年1月-2012年1月间选取我地社区老年慢性病患者200例,随机分为实验组和对照组,每组患者各100例.实验组患者构建实施合理用药审查系统干预,对照组患者实施常规用药指导,对两组患者的干预效果进行评价.结果:与对照组比较,对实验组患者构建实施合理用药审查系统干预,能够使用药的数量得到精简,使患者的药物治疗收益得到提高,使药物不良反应的发生率降低,P<0.05,有统计学意义.但对患者的生命质量的提高和住院率的降低无显著影响,P>0.05,无显著差异.结论:构建实施社区老年慢性病患者合理用药审查系统,对减少用药的潜在风险具有有效性和可行性,值得推广.

    作者:林波 刊期: 2013年第08期

  • 剖宫产后切口妊娠的临床诊治分析

    目的:研究剖宫产后了宫切口妊娠的临床表现及治疗方法等特征,为临床医生早期诊断、早期处理本病提供依据.方法:对25例患者的病史、临床表现、诊断方法以及治疗方法进行回顾性分析.结果:25例患者中有23例经阴道超声检查或彩色多普勒超声检查确诊;本病初诊误诊19例,误诊率76%, 25例患者中保守治疗22例,21例痊愈,占95. 45%; 2例治疗失败而行全了宫切除术.结论:有剖宫产史的妇女因停经就诊时,要常规行阴道超声检查,对阴道超声怀疑切口妊娠的病例,有必要行彩色多普勒超声检查;彩色多普勒超声检查可作为诊断切口妊娠的主要方法;甲氨蝶吟加清宫术可作为治疗切口妊娠的主要方法,可有效地避免了宫切除.

    作者:谢文浩 刊期: 2013年第08期

  • ELISA法检测患者乙肝两对半的影响因素及意义

    临床上运用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对乙型肝炎两对半进行检测,检测效果较好,但是该方法的影响因素较多,部分因素可能会导致检测结果出现假阴性或假阳性,从而使部分检测结果不准.本文就ELISA法对检测乙肝两对半的影响因素进行总结,以更好的减少假阴性或假阳性结果的出现.

    作者:杨双明 刊期: 2013年第08期

  • 急诊科酒精中毒患者临床护理体会

    目的:探讨如何对急性酒精中毒患者施以及时的救治和正确的护理以挽回患者生命,减少并发症发生.方法: 对43 例确诊患者实施催吐、纳洛酮催醒、补液和并发症的对症处理的抢救措施和相应的护理措施.结果:38例轻度酒精中毒患者经治疗4h后步行出院,5例重度酒精中毒患者经治疗3天内痊愈出院.结论: 正确的救治护理措施可以尽可能地减轻过量乙醇对患者的危害程度.

    作者:王新月 刊期: 2013年第08期

  • 护士护理规范在医院感染预防控制的有效作用

    目的:护士护理规范在医院感染中的重要作用,做好医院感染的预防与控制工作.方法:护士护理从以下几个方面规范化:①护理管理;②护理学习;③护理操作.结果:护士护理规范在医院感染预防控制的应用中有效.结论:经过培训使护士护理规范化,医务人员的感染知识积累,意识增强了,及时发现工作中存在的问题,同时受到一定的约束,减少了医院感染隐患的发生,保护病人与医务工作者.

    作者:梁永秀;张兰 刊期: 2013年第08期

  • 中药抗病毒研究进展

    病毒性疾病不仅威害人类健康,而且已经威胁到人来生存.中医药防治病毒性疾病有数千年的经验和完整的理论体系,是中医药治病的优势领域.近年来,中药抗病毒以其疗效确切、相对广谱、毒副作用小、无耐药性的特点受到了国内外学者的青睐.本文以中药在抗病毒应用中的具体形式进行分类并对中药抗病毒目前的形势以及发展前景进行了简要介绍.

    作者:黄润芸;陈飞;李文月 刊期: 2013年第08期

  • 中西医结合治疗糖尿病合并高血压的临床分析

    目的:探讨糖尿病合并高血压的中西医结合治疗的临床疗效.方法:随机选择自2010年5月至2013年5月在我院确诊治疗的32例糖尿病合并高血压患者.32例随机分为治疗组与对照组各16例.对照组给予常规基础治疗加西药降糖降压治疗,治疗组在对照组基础上,加服中药汤剂.结果:治疗组16例患者中,总有效率为93.34%.对照组的总有效率为80.0%,治疗组总有效率明显高于对照组.结论:通过中西医结合治疗糖尿病合并高血压,临床疗效良好,值得临床推广应用.

    作者:雷丽阁 刊期: 2013年第08期

  • 老年干部病房护士静脉输液成功率的影响因素及护理干预

    静脉输液是一种侵入性操作,接受治疗的患者往往存在不同程度的畏惧心理,是否能一针见血成为患者担心的问题.特别是老年干部病房的患者,年龄偏大、皮肤薄而松弛,血管脆性大、弹性下降、其血管也有不同程度的硬化等特点,都增加了护士静脉输液的难度.因此心理因素和扎实的操作技术对护士的静脉输液成败率有决定性的影响,近年来我科通过努力培养和提高护士的心理素质,有效的提高了临床静脉输液的成功率,效果满意.

    作者:刘翠 刊期: 2013年第08期

  • 山区农村结核病健康教育现况

    结核病健康教育活动着重于提高广大人民群众的结核病防治知识水平和健康意识,提高结核病的发现率和治愈率,终达到控制结核病的目的.

    作者:刘明钊;韩丹;郝光超;龚发前 刊期: 2013年第08期

  • 运用PDCA模式预防患者坠床跌倒

    为了避免住院病患跌倒的情况发生,以患者为核心的安全诊治环境,我院从2011年5月引进PDCA模式,逐渐的对流程进行改善,以预防病患坠床跌倒的情况出现.经过运用此模式,共230人次有跌倒及坠床危险的病患没有出现跌倒的情况.临床医护人员重视预防在先,显著提升了护士对坠床跌倒防预的意识.

    作者:陈鹤;严晶 刊期: 2013年第08期

  • 高龄患者再发性心肌梗塞诱因,干预及护理对策

    心肌梗塞是指心肌的缺血性坏死,在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,终导致心肌的缺血性坏死.再发性心肌梗塞,是指急性心肌梗塞4周后再次发生的心肌梗塞.再梗塞可位于原来部位或邻近,并发症较多且严重,如心律失常、急性左心衰竭、心源性休克、肺部感染等,预后差.并且再梗塞的次数愈多,间隔时间愈短,病死率也愈高.因此,防止再发性心肌梗塞的发生,对于提高心肌梗塞患者的存活率和改善预后,具有重要的意义.

    作者:任玉娇 刊期: 2013年第08期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心