张荔荔;孙莹;杨卫平
目的:探讨孟鲁斯特纳联合复方甲氧那明治疗慢性支气管炎的疗效.方法:选取2011年6月至2012年5月我社区卫生服务中心收治的慢性支气管炎患者60例进行分析,按照用药方式不同分成观察组和对照组两组,每组30例,观察组采用孟鲁斯特纳联合复方甲氧那明治疗治疗,对照组采用常规治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),咳嗽、咳痰、喘息缓解时间明显少于对照组(P<0.05).结论:孟鲁斯特纳联合复方甲氧那明治疗慢性支气管炎能够有效缓解患者的咳嗽、咳痰、喘息等症状,缩短症状缓解时间,效果显著.
作者:吕永平 刊期: 2013年第08期
目的:分析用奥氮平以及齐拉西酮诊治首发性的精神分裂症者的临床疗效.方法:随机将118例首发性的精神分裂症者分组:首发分裂组、初现分裂组.对首发分裂组的精神分裂症者通过奥氮平进行诊治,对初现分裂组的精神分裂症者通过齐拉西酮进行治疗.用PAN-SS判断首发分裂组所用药物和初现分裂组所用药物的效果.通过TESS(即为:症状量表)来判断首发分裂组的不良状况和初现分裂组的不良状况.结果:在通过奥氮平治疗的首发分裂组中的疗效率:86.44%;在通过齐拉西酮治疗的初现分裂组中的疗效率:83.05%.明显首发分裂组和初现分裂组的疗效相当,因此P>0.05,无统计学明显特性.结论:用奥氮平以及齐拉西酮诊治首发性的精神分裂症者的临床疗效相当,疗效均好,并且副作用少.
作者:张建芳 刊期: 2013年第08期
血液透析是尿毒症患者的不完全性肾替代疗法,它不能完全纠正尿毒症的代谢紊乱,而且随着透析时间的延长,还会出现各种新的并发症.因此,在长期的透析过程中,患者会出现各种思想问题和心理障碍,如饮食、饮水受限,血液透析费用昂贵,在经济方面及精神方面给患者及家庭带来很大压力,大多数透析患者都不同程度地存在焦虑、恐惧甚至绝望等心理问题,影响患者对透析的配合和效果.
作者:王平 刊期: 2013年第08期
目的:观察加味三仁汤配合基础疗法治疗手足口病肺脾湿热证反复发热病例的临床疗效.方法:将226例发热≥2d手足口病肺脾湿热证患儿随机分为治疗组113例和对照组113例.两组患儿均给予利巴韦林颗粒、羚羊角滴丸、康复新液口服,儿肤康搽剂局部外涂;治疗组在此基础上再予口服加味三仁汤治疗.3d为1个疗程,治疗后观察其疗效.结果:治疗组显效率75.22%,总有效率90.27%;对照组显效率55.75%,总有效率77.88%.结论:加味三仁汤配合基础疗法治疗手足口病肺脾湿热证,有明显疗效.
作者:李宁;林惠珍;于乐 刊期: 2013年第08期
妇产科是临床医学四大主要学科之一,为保障妇女身体和生殖健康及防治各种妇产科疾病起着重要的作用,因而也是基层医院必不可少的重要科室之一.提高妇产科的护理水平和护理质量能够降低孕产妇和新生儿的死亡率、有效防治各类妇科疾病的发生,对于保障妇女的身体和生殖健康起到至关重要的作用.本文从基层医院妇产科护理工作中存在的一系列问题出发,深入进行剖析,并探讨切实可行的解决对策.
作者:郏柳朔 刊期: 2013年第08期
目的:运用医学统计方法分析医院现有医疗资源,探讨医院如何进行有效的资源配置,提高医院的社会效益和经济效益.方法:根据国家有关指标规定,结合医院实际情况,运用医疗统计功能,指导医院医疗资源合理性配置.结果:我院面临医护人员人手不足、病床数量不够等医疗资源分配不均的问题,调整后情况有所改善.结论:应合理运用医疗统计指标,提高医疗资源利用率.
作者:周红 刊期: 2013年第08期
目的:对血液检查标本误差的原因进行研究,以促进血液检验质量的提高.方法:随机选取我院2010年7月至2013年7月期间血液检验科的100份出现误差的血液检验标本,并且对100份出现血液检验标本误差患者的临床资料进行回顾性分析,以此将检验误差出现的原因找出,并且提出有效的解决措施,从而将血液检验质量提高.结果:100份血液检验标本有误差出现的原因主要包括:30例(30%)患者自身的原因,40例(40%)标本采集的原因,16例(16%)标本送检原因,14例(14%)标本检验的原因.结论:在检验血液的过程当中,往往会涉及到很多影响血液检查标本质量的因素,所以,必须要将各项血液检验工作加以规范,重视送检工作的加强,以便于促进临床检验确诊率的提高.
作者:闵国康;陈仕奎 刊期: 2013年第08期
1病历摘要 患者男性,40岁,因咽痛、呼吸困难1小时急诊就诊.入院检查:BP 145/70mmhg,P 110次/min,R 30次/min,T 38 ℃,神志恍惚,急性病容,口唇发绀,言语含糊不清伴严重呼吸困难,三凹征明显,间接喉镜下见咽部粘膜极度充血,会厌高度水肿.血常规提示:WBC 14.2×109/L,中性粒细胞0.818.初步诊断为急性会厌炎.立即置患者半坐卧位,面罩吸氧,迅速建立静脉通道,地塞米松10mg静脉推注,心电监护,床旁备气管切开包、吸痰器及急救药品.患者烦躁不安,血压下降,继之出现窒息、呼吸骤停、昏迷.立即行气管切开术.患者15min后神志转清,待药物治疗病情稳定后转入耳鼻喉科病房继续治疗.
作者:刘林 刊期: 2013年第08期
目的:探讨急性重症哮喘并发器官功能衰竭的护理及观察措施.方法:回顾性分析于2011年11月~2013年3月在我科治疗的31例急性重症哮喘并发器官功能衰竭患者的病因、临床表现、护理观察及监护资料,总结治疗及护理中存在的问题,制定解决措施.结果:①急性重症哮喘并发器官功能衰竭患者易出现单器官功能衰竭(OF)、双器官功能衰竭(DOF)及多器官功能衰竭(MOF),其主要原因为机体严重缺氧,导致微循环障碍,炎症介质也会导致机体环境稳态出现混乱;②加强对急性重症哮喘并发器官功能衰竭患者的心理护理,消除其焦虑情绪,严密观察病情,防止并发症的发生,是提高治愈率,减少患者死亡的关键.结论:制定科学的抢救方案与护理观察制度是治疗急性重症哮喘并发器官功能衰竭患者的关键措施,应积极推广.
作者:谭可泉 刊期: 2013年第08期
目的:探讨妊娠合并高血压的临床护理效果.方法:选取来我院进行治疗的妊高症孕妇100例,对100例患者在围产期给予心理护理、饮食护理、并发症护理、用药护理、产时护理以及产后护理等全面、科学的临床护理.结果:100例孕妇均顺利分娩,母婴安全,未出现妊高症心脏病、胎盘早期剥离以及子痫等较为严重的并发症.其中有2例孕妇出现了产后血液循环衰弱症状,经临床对症处理后恢复正常;其中有1例孕妇发生急性肾功能衰竭,经临床处理后得到缓减.孕妇出院时,对其进行临床护理满意度调查,结果显示,临床护理满意度为98%,满意95例,一般满意3例,不满意2例.结论:对妊高症孕妇采取心理护理、饮食护理、并发症护理、用药护理等全面、科学的临床护理,能够很好的控制产妇的血压水平,降低妊高症并发症的发生率,促进产妇顺利的完成分娩,保证产妇和胎儿的生命健康.
作者:支露 刊期: 2013年第08期
文章介绍了大型综合医院持续发展面临的挑战,就需要解决的若干问题进行了探讨,从市场布局、专科建设、物流与信息技术、客户关系管理四个方面分析、阐述了大型综合医院可持续发展的主要方向,有助于进一步发挥优质医疗资源的社会效益,值得同级同类医院在实施医院发展战略时借鉴.
作者:宋平;张文远 刊期: 2013年第08期
作者针对老年呼吸内科感染预防做了一些理论和实践的探讨,内容主要包括老年呼吸内科感染的主要原因,并对老年呼吸内科感染的预防措施进行了全面的分析.
作者:罗彦萍 刊期: 2013年第08期
目前进行的大量剖宫产手术中妊娠合并血小板减少的产妇是为常见的麻醉风险,常因凝血机能障碍易在分娩过程中引起大出血及新生儿颅内出血等并发症,此时对麻醉医师是严峻的挑战.如何既保障产妇及新生儿的安全,又能有效地减轻麻醉医师的风险有着十分重要的意义.本观察回顾分析2008~20012年我院137例妊娠合并血小板减少症产妇行剖宫产手术的麻醉选择,现总结如下.
作者:张良 刊期: 2013年第08期
目的:对应用综合急救护理措施对出现严重多发伤的患者进行护理的临床效果和相关方法进行研究分析.方法:抽取70例出现严重多发伤的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组35例.A组患者在救治过程中进行常规急救护理;B组患者在救治过程中进行综合急救护理.结果:B组患者临床救治的成功率明显高于A组;临床症状和生命体征恢复平稳的时间明显早于A组;救治过程中出现并发症的人数明显少于A组;对护理措施的满意度明显高于A组;住院接受救治的实际时间明显短于A组.结论:应用综合急救护理措施对出现严重多发伤的患者进行护理的临床效果非常理想.
作者:张隽 刊期: 2013年第08期
目的:探讨早期多元化护理对脑瘫高危儿体格智能发育的影响.方法:随机选取孤儿院的脑瘫高危儿患者60例,其中治疗组脑瘫高危儿患者30例,针对每个患儿的具体情况,采用早期多元化护理措施;对照组脑瘫高危儿患者30例,采用常规护理措施,观察并统计两组患者治疗前、治疗后的3、6、12月脑瘫高位患儿的体格和智能的评分情况.结果:通过统计观察分析得知,两组脑瘫高危儿患者在体格和智能方面均有所提高,但是治疗组的患儿在体格和智能的评分明显的高于对照组的脑瘫高危儿,P<0.05具有统计学意义.而且随着护理时间的增长,两组患儿的评分差距越来越大,另外,两组脑瘫高危儿的体格评分增长指数优于智能评分指数.结论:早期多元化护理对脑瘫高危儿的体格和智能发育方面有明显的提升,特别是患儿的体格发育方面为明显,这样不仅能降低脑瘫的发生率,还能提高患儿的生活质量,在临床和社会中具有重要的意义.
作者:贺新玉 刊期: 2013年第08期
大量的动物实验、临床研究和人类流行病学调查表明高盐是高血压重要的易患因素,且高血压是导致心血管疾病及靶器官损害的危险因素众多研究表明,食盐的摄入量与高血压等心脑血管疾病存在着密切的关联.
作者:任思斯 刊期: 2013年第08期
目的:探讨临床伤口压疮护理管理科学化的方法.方法:选取我站2012年3月到2013年5月64例伤口压疮患者,随机分成两组,每组各32例,对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上采用临床护理管理模式.结果:观察组通过治疗与临床护理,治愈22例,好转9例,未愈出站或死亡1例,有效率96.87%;对照组患者治愈13例,好转12例,未愈出站或死亡7例,有效率78.13%.与对照组相比,治愈压疮天数减少4~6 d,好转压疮天数减少3~6 d.结论:临床伤口压疮护理对压疮护理管理具有积极的督促作用,为临床护士提供了压疮护理新的理念和方法,提高了护理质量.
作者:耿文涛 刊期: 2013年第08期
目的:探讨预防放射性口腔粘膜炎的方法.方法:50例头颈部肿瘤进行放疗的患者,自放疗之日起至结束后一周,观察组25例,每日三餐后、睡觉前、放疗后30min内使用自制低温胸腺蛋白合剂含漱.对照组每日以同样的方法以朵贝尔氏液漱口,放疗中每周观察口腔黏膜炎发生情况.结果:观察组口腔黏膜炎发生率及程度均低于对照组.两组比较有统计学意义(P<0.01).结论:以胸腺蛋白、庆大霉素、地塞米松配制的低温制剂预防放射性口腔粘膜炎效果明显.
作者:庞自云 刊期: 2013年第08期
目的:了解我单位老年人眼底动脉硬化进展情况与高血压的相关性.方法:观察2010年~2013年我单位离退休干部参加年度体检为眼底动脉硬化的共538人,年龄≧60岁,以此为总样本分为两组连续观察4年进行分析,第一组为眼底动脉硬化血压平稳在正常范围组,共377人,第二组为眼底动脉硬化血压控制不满意组,共161人.结果:第一组中眼底动脉硬化进展35例,占第一组9.28%,第二组中眼底动脉硬化进展98例,占第二组60.87%.结论:长期保持血压平稳在正常范围可降低眼底动脉硬化进展程度,利于保护心脑肾等重要脏器.
作者:高扬 刊期: 2013年第08期
视网膜静脉阻塞是由多种原因引起的眼底脉络淤阻、损伤而致血溢脉外的眼球内出血性症状,其主要临床表现是视力下降和眼内出血.症状与病种、病程及其部位有关.临床分为气滞血瘀型、阴虚阳亢型、热迫血行型、心脾两虚型.曹仁方主任是苏州市中医医院眼科主任,从事眼科临床五十余年,对视网膜静脉阻塞的治疗积累了丰富的临床经验,并有独到的见解,笔者有幸从师于曹仁方主任,遂将其经验整理如下.
作者:顾鑫 刊期: 2013年第08期