百草枯中毒救治的研究进展

王梓；龙晓东；王锦文

关键词：百草枯, 人体内, 氧自由基, 氧化还原反应, 肺纤维化, 农作物生长, 急性呼吸窘迫, 过氧化反应, 肺组织损伤, 多器官损伤, 中毒机制, 衰竭死亡, 人体细胞, 过氧化物, 电子传递, 常温常压, 哺乳动物, 吡啶, 白色粉末, 致死性

摘要：百草枯,化学名1,1'-二甲基-4,4'-联吡啶二氯化物,化学式C12H14Cl2N2.是一种除草剂, 可由吡啶、金属钠、硫酸二甲酯反应制成.易溶于水,常温常压下状态为白色粉末,分子量为257.16g/mol,密度为1.25g/cm3,熔点为175-180℃.百草枯广泛应用于除去伴农作物而生的一年生和多年生的杂草及种子、保证农作物生长所需的营养.百草枯对包括人类在内的哺乳动物具有致死性的毒性,人类百草枯的摄入＞20mg/kg可在体内产生大量氧自由基,使肺组织损伤,导致肺纤维化从而死亡,摄入＞40mg/kg可在短时间内引起多器官损伤、功能衰竭死亡.在人体内,百草枯的中毒机制为其可以影响人体内的氧化还原反应,使人体内生成过氧化物和氧自由基,使人体细胞膜上的脂质发生过氧化反应,并阻断呼吸链中的电子传递.百草枯即使是单次误吸,且即时催吐,也可能导致肺进行性纤维化,引发窒息.其中毒可以引起急性呼吸窘迫综合征,且目前尚未发现特异性的解毒药.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

单纯修补与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的疗效对比

目的:比较单纯修补与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的疗效.方法:选取2011年6月至2012年5月我院收治的急性胃穿孔患者64例进行分析,按照手术方式不同分成观察组和对照组两组,每组32例,观察组采用单纯修补术,对照组采用胃大部分切除术,观察两组治疗效果.结果:观察组在手术时间、术中出血量、住院时间和疼痛评分上明显优于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率明显少于对照组(P＜0.05);两组在复发率上无显著差异(P＞0.05).结论:单纯修补术治疗急性胃穿孔效果优于胃大部分切除术,其手术时间短,对患者造成的创伤小,患者痛苦小,并发症发生少,但是在进行手术时要根据患者的病情把握手术时机,选择合适的手术方式.

作者：刘俊强刊期： 2013年第08期
口腔颌面外科手术后对口腔冲洗方法运用及并发症的预防和护理分析

目的:探讨口腔颌面外科手术后口腔冲洗方法及并发症的预防和护理.方法:对2011年3～2012年3月我院口腔门诊收治的112例行口腔颌面外科手术患者临床资料进行回顾性分析,随机分为采用口腔冲洗方法进行口腔清洁护理的实验组和实施传统口腔护理的对照组,观察比较2组患者自觉口腔清洁度、伤口愈合及并发症等情况.结果:实验组清洁度达优42例,良14例,差3例,优良率95.0%;对照组清洁度优13例,良28例,差11例,优良率78.8%.实验组在3d和7d愈合患者共53例,占88.3%,而对照组对应仅有32例,占61.5%,对比有显著性差异(P＜0.05).结论:口腔冲洗技术更利于深入口腔内部清除腔内污垢、血迹及异味,且对术后创面清洗效果良好,有效预防创口感染,还能一定程度上加快创口愈合,减少并发症发生.

作者：卢洁霞刊期： 2013年第08期
人工流产术中镇痛方法的应用体会

目的:研究探讨人工流产术中的镇痛方法,减轻患者人工流产时的疼痛.方法:将我院于2010年09月~2013年03月接收的270例早孕妇女随机分为两组,在人工流产术前分别给予不同种类镇痛药物,实验组患者给予瑞芬太尼与异丙酚联合使用,对照组患者采用传统的氧化亚氮麻醉,观察各组患者镇痛效果并进行组间比较,得出结果与结论.结果:实验组患者的不良反应、苏醒时间、出院时间以及患者疼痛明显少于对照组,而临床疗效明显高于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用异丙酚与舒芬太尼联合用于人流手术中,其镇痛效果明显,血流动力学稳定,苏醒时间短,无毒副作用,减少了早孕妇女在人工流产术中的疼痛,值得推广和应用.

作者：顾加华刊期： 2013年第08期
剖宫产术中大出血40例分析

目的:探讨宫腔纱布填塞治疗剖宫产术中大出血的疗效.方法:采用本院自制的纱布条填塞宫腔.结果:40例剖宫产术中大出血取得满意效果,无一例切除子宫.结论;宫腔纱布填塞易掌握,值得基层产科医师参考.

作者：刘丽刊期： 2013年第08期
浅谈神经内科监护室中肠肝菌属对病人肺部感染的影响及护理

目的:探讨神经内科重症监护患者肺部感染的常见原因及护理分析.方法:选取2009.2-2013.2在本院神经内科重症监护病房患者172例进行痰培养及药敏试验,综合分析各项导致感染的危险因素.结果:病原菌主要为肠肝菌属,其中128例患者的痰培养标本有2种以上病原菌,且耐药性较强,肺部感染发生率维持较高水平.结论:结合危险因素采取有针对性的护理方案,可明显降低神经内科重症监护患者呼吸道感染的发生率,值得推广应用.

作者：骆浦英刊期： 2013年第08期
酸枣仁汤加减治疗失眠症临床疗效观察

目的:观察酸枣仁汤加减治疗失眠症疗效.方法:将80例门诊及病房患者随机分为两组,治疗组40例以酸枣仁汤加减,日1剂,水煎2次合成300mL,分早、晚两次口服;对照组40例以右佐匹克隆片睡前口服(严格按说明书),两组均以2周为1疗程,治疗2个疗程后进行疗效评定和进行SPIEGEL睡眠量表评定.结果:治疗组临床治愈20例,显效17例,无效3例,总有效率92.50%;对照组临床治愈15例,有效16例,无效9例,总有效率77.50%.结论:酸枣仁汤加减治疗失眠症疗效满意.

作者：刘时喜；黄文静；曹鹏；王梅；邵勇刊期： 2013年第08期
膝关节盘状半月板损伤的关节镜治疗

目的:探讨膝关节盘状半月板损伤的关节镜治疗方法以及治疗效果,为膝关节盘状半月板损伤的治疗提供参考.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的40例膝关节盘状半月板损伤患者的临床病例资料,对所有患者采用关节镜进行治疗,治疗后采用Lysholm膝关节功能评分系统评价治疗效果.结果:本次研究的40例膝关节盘状半月板损伤患者均采用关节镜下手术进行治疗,其中33例患者进行半月板部分切除术,另外7例患者进行半月板全切除手术;患者手术前膝关节功能评分为61.3±8.1分,治疗后患者膝关节功能评分为93.5±6.4,治疗前后患者膝关节功能评分相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:膝关节盘状半月板损伤采用关节镜进行治疗,能够有效保留患者半月板良好生理功能以及形态,显著降低患者膝骨关节炎的发生,该方法对患者损伤小,治疗后并发症少、患者恢复快,是膝关节盘状半月板损伤的有效治疗方法.

作者：黄维琛刊期： 2013年第08期
肋骨骨折内固定术患者的心理护理研究

目的:研究肋骨骨折内固定术患者的心理护理.方法:我院自2010年1月-2012年12月间收治了10例行肋骨骨折内固定术患者,平均随机分为实验组和对照组.两组均实行常规基础护理,实验组在常规护理的基础上给予心理护理,在进行心理护理前后利用相关自评量表分别评分,对比两组评分数据.结果:在进行心理护理之前两组的评分结果不存在统计学差异(P＞0.05);在心理护理后实验组的评分明显比对照组低(P<0.05).实验组患者平均康复出院时间比对照组用时短.结论:对肋骨骨折内固定术患者行心理护理对患者的治疗具有积极意义.

作者：李蔷刊期： 2013年第08期
骨转移癌患者的护理干预

目的:探讨骨转移癌患者的护理.方法:对我科2012-2013年收治的13例骨转移癌患者的临床资料及护理进行回顾性分析.结果:缓解6例,加重3例,死亡4例;其中1例压疮.结论:对骨转移癌患者要加强心理护理及基础护理,防止并发症,缓解患者症状,减轻患者痛苦.

作者：马媛媛；莫立新；俞梅芳刊期： 2013年第08期
转化生长因子β3与增生性瘢痕

增生性瘢痕是在人体创伤后,成纤维细胞增殖失控,胶原等大量结缔组织基质的过度产生和沉积为特征的人类真皮区特有的纤维代谢性疾病,是创伤过度愈合反应的结果.转化生长因子β1活化后可促进瘢痕形成,而转化生长因子β3可减少转化生长因子β1的产生,从而达到抗瘢痕形成的作用.

作者：昝钦；王宝云；胡鹏刊期： 2013年第08期
HIV感染合并肛瘘围手术期护理

目的:观察78例HIV感染合并肛瘘患者术前术后护理恢复情况.方法:手术前实行心理护理以及做好术前准备,手术后对患者进行精心护理和健康指导.结果:经过细心的护理取得良好的治疗效果患者肛瘘痊愈出院.结论:HIV感染者免疫力较低,做好手术前后护理对HIV感染合并肛瘘患者是至关重要的,通过科学精心的护理HIV感染合并肛瘘患者是可以取得良好的治疗效果的.

作者：李冬梅；福燕；高美霞刊期： 2013年第08期
105例抗肿瘤药不良反应报告分析探讨

目的:探讨抗肿瘤药不良反应(ADR)发生的特点和规律,为临床安全合理用药提供参考.方法:针对我院105例抗肿瘤药不良反应报告,从患者的性别、年龄、疾病的分布、涉及药物的种类、不良反应累及的器官或系统等方面进行分析.结果:105例ADR报告中,男性占32.38%,女性占67.62%;铂类药所致的不良反应57例,高达54.28%;消化系统反应常见占45.72%.结论:应重视肿瘤药物的ADR,及时做好预防、上报、更新工作,为肿瘤患者的合理用药提供依据.

作者：胡燕刊期： 2013年第08期
浅谈Roy适应模式在帕金森病护理过程中的应用

目的:研究Roy适应模式在帕金森病护理中的效果;方法:选择2011年6月-2013年6月在我院接受治疗的帕金森病患者62例,按照入院的先后顺序将所有62例患者平均分成实验组和对照组,两组患者在年龄、性别、病情分级以及一些基础疾病差异均没有统计学意义(P＞0.05),具有明显的比较意义.对照组行常规护理,实验组再常规护理的基础上行Roy适应模式护理,比较两组患者的护理优秀率;结果:观察组优秀率(61.29%)明显高于对照组优秀率(32.26%),两组患者优秀率比较(p<0.05);结论:帕金森病患者行Roy适应模式护理,效果显著,值得在临床上推广应用.

作者：董秀春；李丽娜刊期： 2013年第08期
曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病临床疗效观察

目的:观察曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效研究.方法:选取我院确诊的冠心病患者172例,将其随机分为两组,每组均为86例,其中对照组采用曲美他嗪单独进行治疗;治疗组患者用曲美他嗪和阿托伐他汀联合治疗.观察两组患者治疗前后各项身体指标的改善情况、治疗效果及不良反应的发生概率等.结果:经比较得出,治疗组患者治疗后,临床症状及各项心功能指标的改善情况均优于对照组患者,治疗组的总有效率明显高于对照组总有效率;两组患者在不良反应方面无明显差异.结论:曲美他嗪与阿托伐他汀联合治疗冠心病治疗效果显著,不良反应小,值得临床上推广使用.

作者：张晓丽刊期： 2013年第08期
膝关节镜治疗半月板损伤的围术期护理与康复训练

目的:探讨和总结对52例关节镜下治疗半月板损伤病人的护理体会,总结护理经验,进一步提高护理水平.方法:通过对52例患者围术期护理和功能锻炼情况进行观察,总结关节镜手术治疗半月板损伤的护理经验.结果:所有患者均顺利出院,经3-6个月回访,膝关节功能恢复均良好,无关节腔感染及粘连发生.结论:良好的围术期护理及功能训练指导对关节镜下治疗半月板损伤病人的康复具有重要意义.

作者：吴小芳；顾春江；汪玲；张莉敏；丁伟国；陶初华；俞钰贤刊期： 2013年第08期
中风后遗症的护理

中风后遗症的康复治疗是指发生中风以后所遗留下的半身不遂、语言障碍等残疾症.脑卒中后康复训练是综合协调地采用各种有效措施,减轻残疾和因残疾所带来的后果,使残疾者的残存功能和潜在能力在治疗后获得大的发挥,获得生活能力和工作能力,重返家庭和社会,平等地享受人类的各种权利,提高生活质量.我科利用疗养院优势,运用康复综合手段对30例脑中风后遗症进行肢体功能康复训练.

作者：许小丽刊期： 2013年第08期
护理干预对小儿突发性聋的治疗影响

目的:提高小儿突发性聋的治疗效果.方法:采用对25例小儿特发性聋患儿的心理舒缓,健康教育,消除孤独感及恐惧,保证充足的睡眠,解除后顾之忧及出院前教育等护理干预.结果:25例小儿特发性聋的治疗总有效率达88.0%,高于国内文献报道的总有效率的36.3%和59.6%.结论:有效的护理干预能提高小儿突发性聋的综合治疗效果.

作者：刘莉；徐素珍；吴丽君；马迪将；方李丽刊期： 2013年第08期
ELISA法检测患者乙肝两对半的影响因素及意义

临床上运用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对乙型肝炎两对半进行检测,检测效果较好,但是该方法的影响因素较多,部分因素可能会导致检测结果出现假阴性或假阳性,从而使部分检测结果不准.本文就ELISA法对检测乙肝两对半的影响因素进行总结,以更好的减少假阴性或假阳性结果的出现.

作者：杨双明刊期： 2013年第08期
Ellman埃玛刀治疗成人鼾症的护理

目的:总结20例成人鼾症使用Ellman埃玛刀治疗的护理.方法:对2010年1月-2012年9月20例鼾症患者作好术前指导及术后健康宣教,预防并发症.结果:20例Ellman埃玛刀治疗的患者能有效配合手术和治疗,手术均取得成功,术后无并发症发生.结论:加强成人鼾症使用Ellman埃玛刀治疗的围手术期的护理,可减少术后并发症,提高护理质量

作者：杨碧珍；杨秋艳；张远清刊期： 2013年第08期
未来医院门诊管理发展变化趋势

随着社会的发展和科技的进步,人们的生活方式与态度都发生了明显改变,医院及门诊部门作为人们生活的一部分也随之改革,人们对其管理与运作也有了更高的要求.本文将对未来医院门诊的发展变化趋势展开阐述.

作者：翁明刊期： 2013年第08期