学术投稿

单纯修补与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的疗效对比

刘俊强

关键词:单纯修补, 胃大部分切除术, 急性胃穿孔, 疗效
摘要:目的:比较单纯修补与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的疗效.方法:选取2011年6月至2012年5月我院收治的急性胃穿孔患者64例进行分析,按照手术方式不同分成观察组和对照组两组,每组32例,观察组采用单纯修补术,对照组采用胃大部分切除术,观察两组治疗效果.结果:观察组在手术时间、术中出血量、住院时间和疼痛评分上明显优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显少于对照组(P<0.05);两组在复发率上无显著差异(P>0.05).结论:单纯修补术治疗急性胃穿孔效果优于胃大部分切除术,其手术时间短,对患者造成的创伤小,患者痛苦小,并发症发生少,但是在进行手术时要根据患者的病情把握手术时机,选择合适的手术方式.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 椎体压缩性骨折的精神分裂症患者的护理

    本文通过对12例椎体压缩骨折的精神分裂症患者的护理,体会到护理合并有椎体压缩骨折的精神病患者时,因两种疾病相互影响护理效果,增加了护理难度.因此加强了对这类病人的护理,及时控制病人的精神症状,使其配合治疗;避免了并发症发生.

    作者:曾慧艳;罗玲春 刊期: 2013年第08期

  • 心理护理对放置IUD效果干预探讨

    目的:探讨心理护理干预对降低妇女放置宫内节育器不良反应效果.方法:选择428例放置宫内节育器妇女随机分为对照组202例和观察组226例.宫内放置IUD后两组均给予妇产科常规护理.观察组在此基础上加用心理护理干预,包括术前指导、健康教育、电话咨询等护理对策.6个月后观察两组IUD使用情况.结果:6个月后观察组在IUD自然脱落率、不良反应发生率、以及患者满意率上均优于对照组,具有统计学差异,P<0.05.结论:适当的心理护理干预可以帮助放置宫内节育器妇女减少IUD不良反应发生率,恢复正常月经,提高IUD续用率.

    作者:魏巍 刊期: 2013年第08期

  • 巧用一次性使用静脉营养袋预防小儿压疮

    目的:探讨使用一次性静脉营养袋在危重症患儿预防压疮的效果及护理方法.方法:2010年3月至2011年3月在儿童重症监护病房住院84例患儿使用一次性使用静脉营养袋制成简易减压水袋,利用水的波动性,起到对受压的按摩作用和对局部的减压等优点来预防压疮的发生.结果:84例患儿中1例出现骶尾部2cm×2cmⅡ°压疮.结论:采用一次性使用静脉营养袋预防危重患儿压疮的发生有着明显的效果,减少临床护理工作量,落实好危重患儿预防压疮的措施,对患儿的后期康复至关重要.

    作者:葛媚 刊期: 2013年第08期

  • 认知行为疗法对原发性失眠睡眠结构的影响

    目的:探讨认知行为疗法(CBT)对原发性失眠患者睡眠结构的影响.方法: 对78例原发性失眠患者随机分为CBT组、药物治疗组和安慰剂组,治疗前和治疗后分别进行全夜多导睡眠图监测.结果: 治疗前各组睡眠参数两两比较均无显著性统计学意义(P>0.05).治疗后,与药物组及安慰剂组相比,CBT组非快速眼动相NREM III、IV期百分比增高,快速眼动相REM期延长,具有显著性统计学意义(P<0.05);药物治疗组与安慰剂组比较,睡眠潜伏期(ST)、非快速眼动相NREM I缩短;睡眠总时间(TSA)、睡眠效率百分比(SE)增加;非快速眼动相NREM II增长,两组比较有显著性统计学意义(P<0.05);但非快速眼动相NREM III、IV期百分比,快速眼动相REM期相比较无显著性统计学意义(P>0.05).结论: 认知行为疗法能够改善原发性失眠患者睡眠结构,从而改善患者的睡眠质量,具有一定的推广价值.

    作者:潘晓波 刊期: 2013年第08期

  • 注射用硫普罗宁治疗脂肪肝临床疗效观察

    目的:探讨注射用硫普罗宁治疗脂肪肝临床疗效,为脂肪肝的临床治疗提供参考.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的42例脂肪肝患者的临床病例资料,将上述患者随机分为观察组和对照组,观察组采用注射用硫普罗宁进行治疗,对照组不使用硫普罗宁,治疗后1个月,观察两组患者的治疗效果.结果:两组患者治疗后临床症状和体征均比治疗前明显好转,治疗组治疗总有效率为95.24%,对照组治疗总有效率为76.19%,治疗组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组患者肝功能各型指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用硫普罗宁治疗脂肪肝,能够有效改善患者临床症状,显著降低患者谷丙转氨酶等指标,临床应用副作用少,临床应用安全可靠.

    作者:范钧先 刊期: 2013年第08期

  • 降压汤防治高血压左室肥厚研究

    目的:探讨自拟中药降压汤降压疗效以及对LVH的影响.方法:120例高血压患者随机分为三组,每组40人,A组给予降压汤200ml,次/d,B组给予苯那普利10mg,1次/d,C组降压汤联合苯那普利,总疗程12周.每周门诊监测血压1次;采用SONOS-4500型超声心动仪,测定患者的左室舒张末内径(LVDd)、舒张期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT),计算左室重量指数 (LVMI);观察患者一般情况(睡眠、头晕头疼、耳鸣、面赤潮红等)改善.所有计量资料均用均数±标准差(x±s)表示,治疗前后指标各均数比较采用配对t检验.结果:各治疗组均能明显改善血压,A组、B组与C组比较:C组降压明显(P<0.05),A组与B组无明显差异;各治疗组均能明显改善左室肥厚,其中以联合用药组效果明显 (P<0.05),A组与B组比较无明显变化.在改善患者一般情况方面,A组与C组明显优于B组(P<0.5),A组与C组比较无明显差别.结论:降压汤能明显降低血压,改善患者左室肥厚,与苯那普利药物相比较,二者无明显差异,在改善患者睡眠、头晕头疼、耳鸣、面赤潮红等症状方面降压汤明显优于苯那普利,降压汤与苯那普利联合应用效果更佳.

    作者:田爱红;高焕萍;高鸿山 刊期: 2013年第08期

  • 直肠癌肠造口病人的心理护理支持

    目的:探讨心理护理支持对直肠癌造口病人术后生活质量的影响.方法:回顾性分析我院2010 年 6 月至 2013 年6月收治的直肠癌肠造口病人40例,分析其术前心理状态,并分别对术前、术后、康复期进行有针对性的个性化的心理支持.结果:40例患者通过术前及术后心理护理,取得患者及家属的配合,提高了手术成功率.结论:有效的综合性心理护理支持可明显改善直肠癌结肠造口患者的心理健康状况,对术后的康复以及术后生活质量的提高起到积极的作用.

    作者:陈辉;宋艳萍 刊期: 2013年第08期

  • 针灸推拿治疗中风后偏瘫痉挛的疗效分析

    目的:探讨针灸推拿治疗中风后偏瘫痉挛的临床效果.方法:选取我院自2010年5月至2012年5月收治的72例中风后偏瘫患者随机分为观察组与参考组,各为36例,参考组患者仅采用针灸治疗,观察组采用针灸联合推拿治疗,连续治疗1个月后对两组患者的临床治疗效果进行比较.结果:观察组患者显效、有效及治疗总有效率均明显多于参考组,两组数据比较有显著差异, P<0.05,有统计学意义.结论:针刺联合推拿治疗中风后偏瘫痉挛疗效显著,有助于改善预后,具有显著的临床价值.

    作者:王安 刊期: 2013年第08期

  • 国产和进口重组乙肝疫苗在15岁以下儿童中的免疫效果研究

    目的:评价国产和进口重组乙肝疫苗的免疫效果,为临床选择经济有效的乙肝疫苗提供依据.方法:选取2001-2006年出生的HBsAg和抗-HBs检测结果为阴性的儿童161例,随机分为两组,A组:80人,B组:81人,按0、1、6个月免疫程序,分别接种深圳康泰生物制品有限公司生产的10μg重组酵母乙肝疫苗,和葛兰素史克公司生产的10μg重组酵母乙肝疫苗,观察接种后的不良反应.用ELISA法检测接种后1、7个月血清中抗-HBs水平.结论:两种疫苗初免后1个月的抗体阳转率分别为93.75%、96.30%,无显著差异,初免后7个月的抗体阳转率分别为95%、98.77%,无显著差异,国产和进口疫苗的免疫效果具有较好的可比性,因其价格低可以在临床推广使用.

    作者:喻林玲;何九宏;李娟 刊期: 2013年第08期

  • 镇痛三联针应用在初产妇活跃的疗效观察

    目的:通过对临产初产妇活跃期肌肉注射杜冷丁以及静脉推注安定和山莨菪碱(简称镇痛三联针),观察其对产程和新生儿的影响,探讨及临床意义.方法:将200例单胎头位初产妇随机分为实验组和对照组,每组各100例,实验组进入活跃期后给予杜冷丁肌肉注射联合安定和山莨菪碱静脉注射,对照组不作任何处理,观察第一产程的进展、产后出血及新生儿窒息的情况.结果:应用三联针后,可加速产程的进展,缩短产程,减少产妇的痛苦,可降低剖宫产率,不会增加新生儿窒息率.

    作者:姜莲美 刊期: 2013年第08期

  • 妇科手术施行硬膜外麻醉后的临床研究

    目的:对妇科手术施行硬膜外麻醉后发生的并发症进行分析,并提出积极的预防与治疗方法.方法:术前对78例患者进行检查,排除腰椎疾病患者,选择好穿刺点,并采用直入法进行穿刺.手术之后,对患者施行为期2天的镇痛措施,并进行随访,对术后第1天、第3天、第15天、第30天、第90天以及半年后的情况进行观察,将出现的症状笔录.结果:手术后前3天患者发生的并发症有头痛、腰痛、穿刺点压痛、酸胀感以及神经根刺激征等,之后症状发生率明显降低,半年后甚至无症状.患者在术后前3天的并发症出现率差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论:对妇科患者施行硬膜外麻醉,出现的并发症有头痛、腰痛、穿刺点压痛、酸胀感、神经根刺激征以及尿潴留等,如果对症治疗,患者病情将有所改善.

    作者:曾雪 刊期: 2013年第08期

  • 儿宝颗粒联合硫酸锌口服液在小儿消化不良治疗中的可行性分析

    目的:探讨儿宝颗粒联合硫酸锌口服液在小儿消化不良治疗中的可行性.方法:采用回顾性方法分析,选取我院门诊自2011年1月-2012年1月一年以来收治的58例消化不良患儿的临床资料,随机将其分为对照组以及观察组,各29例,对照组患儿给予硫酸锌口服液,观察组患儿在硫酸锌口服液基础上给予儿宝颗粒,比较两组患儿的治疗效果.结果:对照组患者治疗后的总有效率为86.21%,观察组患者在治疗后的总效率为96.55%,两组患者在治疗后的疗效上有着明显的差异,具有差异统计学意义(P<0.05).结论:对消化不良患儿给予儿宝颗粒联合硫酸锌口服液具有显著的疗效,安全可靠,并且并发症少,值得临床推广.

    作者:张玲华;陈海水;汤海波;张敏;邓云珍 刊期: 2013年第08期

  • 论社区慢性病管理的存在问题及对策

    尽管各地政府都已经加大了对社区卫生服务的投资,社区慢性病管理工作也取得了较快的发展,但是仍然存在着一些问题,对于慢性病综合治理管理造成了一定的制约.本文首先分析了社区慢性病管理的存在问题,其次,就如何加强社区慢性病管理进行了深入的探讨,具有一定的参考价值.

    作者:郝平 刊期: 2013年第08期

  • 查房式教学法在内科护理教学中的应用

    目的:研究查房式教学法在内科护理教学中的应用.内科护理缺少合适的教学方法是目前所面临的主要问题,查房式教学方法在实践教育中起到关键作用,在查房式教学中应该重点将实践与理论相结合,提高护理人员的学习质量,减少错误的发生,提高患者的满意度.

    作者:杨桂芬 刊期: 2013年第08期

  • 社区门诊对老年高血压患者的安全合理用药及对策

    目的:探讨社区门诊对老年高血压患者的安全合理用药及对策,为老年高血压患者提供参考依据.方法:以我院2011年1月至2012年12月期间收治的68例高血压患者为研究对象,随机分组方式划分为观察组和对照组各34例,分别进行安全合理用药指导与常规性用药,分析两种不同方式的治疗效果.结果:观察组的34例患者中显效27例,有效5例,观察组的总有效率为94.12%;对照组的34例患者中显效21例,有效5例,对照组的总有效率为76.47%,观察组的临床效果明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P>0.05).结论:对于社区门诊的老年高血压患者,进行安全合理的用药指导有利于提高治疗效果,而且也能够大限度降低老年高血压患者受到药物毒副作用的影响,保护的健康.

    作者:浦伟华 刊期: 2013年第08期

  • 浅述基层传染病防治工作的措施

    镇、村基层医疗卫生机构是国家传染病防治工作中的基础单位,必须对居民实行健康教育,计划免疫等工作,对于突发疫情,及时报告防治扩散蔓延是前沿任务,同时承担着传染病报告统计的工作.本文主要阐述了做好基层传染病防治工作的几个措施.

    作者:刘香花 刊期: 2013年第08期

  • 糖尿病肾病血液透析患者的护理

    随着人们生活水平的提以糖尿病(DiabetesMettitus,DM)为原发病的终末期肾衰发病率逐年上升[1],糖尿病肾病(DiabeticNephropaty, DN)导致终末期肾脏病(ESRD)死亡者占DM的27%-31%[2]. 随着我国社会经济的持续发展,人民生活水平的迅速提高和人均寿命的延长,DM的患病率也不断上升.国内已达16.8%-23.48%,而国外的研究资料显示DN的发病率为 20%-40%[3].而我国经济发达地区统计资料也发现DN所致ESRD的比例达15%左右[4], DN所致的ESRD患者需要长期的透析治疗维持生命,在此期间容易发生各种并发症,因此做好DN血液透析患者的护理是非常重要的.许多护理同仁进行广泛的研究和探讨.现将DN血液透析患者的一些护理进展综述如下.

    作者:刘芳 刊期: 2013年第08期

  • 牙颌套加中药凝胶治疗牙齿敏感症的临床疗效观察

    牙齿敏感症是一种牙齿受到温度(冷.热),化学(酸.甜)和机械(刷牙.咬硬东西)刺激时感觉酸软疼痛的症状,是牙体上牙本质刺激后产生的一过性激发痛,去除刺激后疼痛即可消失,这类病人如稍遇冷风刺激(即使是一般能耐受的温度)也非常敏感,患者常诉说冷也不行,热也不行,更是怕甜,怕酸,进食困难,该病症不是一种独立的疾病,而是各种牙体病共有的症状,它是口腔科常见病和多发病,治疗方法很多,但疗效欠佳,我科自2007年1月至2012年12月采用牙颌套加中药凝胶治疗牙齿敏感症取得了明显的临床疗效.

    作者:许淑梅;候燕子 刊期: 2013年第08期

  • 试论肾活检病理检查的应用

    目的:探讨肾活检病理检查在基层医院临床应用的价值和意义.方法:对某院29例不同临床表现的肾脏病人进行肾活检,并对其进行临床病理总结分析.结果:肾脏病病理与临床密切相关,互为补充.结论:肾活检在基层医院的临床应用中,对肾脏疾病的诊断、治疗、判断预后提供了可靠的依据,亦有很重要的作用.

    作者:汪远霞;曹家高 刊期: 2013年第08期

  • 类风湿因子对梅毒抗体检测的影响分析

    目的:分析探讨类风湿因子(RF)对梅毒抗体检测试验的影响.方法:使用快速血浆反应素环状卡片试验法(RPR)对梅毒螺旋体感染者进行筛查,并对其进行梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)和类风湿因子的检测试验,以区分被RF影响产生的RPR假阳性非梅毒螺旋体感染者.结果:从1796例血清标本中测出RPR阳性105例,TPPA阳性76例,RF阳性23例,RPR、RF同时阳性20例,TPPA阳性3例,RPR假阳性血清的RF浓度为8IU/L患者有78.9%.结论:RF对RPR的检测产生一定干扰作用, RF对RPR假阳性干扰的低浓度标准为8IU/L,使得部分检测出现假阳性,需要在梅毒诊治过程中对RF的影响加以重视.

    作者:宋志军 刊期: 2013年第08期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心