王安
总结了31例严重创伤伴失血性休克病人的急救与护理经验,做好急救处理、病情观察、应急处理、药物治疗的护理,确保患者生命安全.
作者:钱小苗 刊期: 2013年第08期
目的:研究分析基层医院对异位妊娠的临床诊断治疗的措施和效果,为其临床治疗提供理论依据.方法:对我所在医院收治的160例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者入院后均给予阴道超声检查诊断,并给予药物治疗.根据患者治疗期间采用的不同药物方案,将160例患者分为两组,观察组患者84例,治疗期间给予甲氨蝶呤治疗,对照组患者76例,治疗期间给予米非司酮治疗,比较两组患者治疗前后的各项临床指标变化情况,及其临床治疗效果.结果:所有患者经过阴道超声检查,其中10例患者出现检查误诊,误诊率为6.3%,后经血β-HCG检测诊断确诊.经临床治疗后,两组患者的包快大小以及血β-HCG均优于治疗前,前后比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05);观察组患者的治疗有效率为95.2%.对照组为84.2%,两组比较存在明显差异,差异具有统计学意义,(P<0.05).结论:采用阴道超声检查诊断异位妊娠的真确率较高,治疗期间给予甲氨蝶吟治疗的临床效果显著,值得临床重视和推广.
作者:朱自慧 刊期: 2013年第08期
目的:对腹腔镜胆囊切除术手术配合和护理体会进行总结.方法: 分析我院于2008年5月-2011年8月使用腹腔镜胆囊切除术对122例患者进行治疗的手术配合及护理情况.结果: 122例患者手术均获得了成功.结论: 良好的配合和护理是手术成功的重要保障,也是促进患者康复的关键环节.
作者:周家萍 刊期: 2013年第08期
目的:总结改良弧形小切口胆囊切除术的手术疗效.方法:2003年1月至2012年12月我院选择性施行改良弧形小切口胆囊切除术240例临床资料进行回顾性分析,评估其风险.结果:切口感染2例,切口脂肪液化3例,皮肤坏死1,经对症处理痊愈出院.结论:该改良切口切口小、损伤轻、出血少、恢复快、并发症少、费用低.
作者:邵玉凯 刊期: 2013年第08期
目的:探讨认知行为疗法(CBT)对原发性失眠患者睡眠结构的影响.方法: 对78例原发性失眠患者随机分为CBT组、药物治疗组和安慰剂组,治疗前和治疗后分别进行全夜多导睡眠图监测.结果: 治疗前各组睡眠参数两两比较均无显著性统计学意义(P>0.05).治疗后,与药物组及安慰剂组相比,CBT组非快速眼动相NREM III、IV期百分比增高,快速眼动相REM期延长,具有显著性统计学意义(P<0.05);药物治疗组与安慰剂组比较,睡眠潜伏期(ST)、非快速眼动相NREM I缩短;睡眠总时间(TSA)、睡眠效率百分比(SE)增加;非快速眼动相NREM II增长,两组比较有显著性统计学意义(P<0.05);但非快速眼动相NREM III、IV期百分比,快速眼动相REM期相比较无显著性统计学意义(P>0.05).结论: 认知行为疗法能够改善原发性失眠患者睡眠结构,从而改善患者的睡眠质量,具有一定的推广价值.
作者:潘晓波 刊期: 2013年第08期
目的:分析雅安职业技术学院附属医院尿培养标本阳性患者的病原菌分布及耐药特点,为医院的合理用药提供依据.方法:回顾性分析雅安职业技术学院附属医院2010年1月-2012年12月期间于我院住院且尿培养标本阳性患者的病原菌分布状况和耐药状况.结果:除妥布霉素、头孢呋辛和亚胺培南的耐药率较低外,其余药物对上述三种菌株的耐药性均较高.结论:目前雅安职业技术学院附属医院细菌的耐药性较为严重,应当更加注重对临床抗生素的合理使用,加强对抗生素的管理.
作者:陆小琴;李鑫 刊期: 2013年第08期
目的:探析在早产儿早期成长发育中,静脉高营养在临床的作用与价值.方法:选择在重症监护室住院的早产儿(62例)作为探析对象,将62例对象随机分为两组,其中31例作为试验组,在治疗原有疾病的基础上进行静脉高营养;另外31例作为对照组,进行常规的治疗,经口喂养或者经鼻喂养.分别对两组早产儿进行观察,测量两组早产儿每天的身高、体重变化,并记录两组患儿的住院时间、治愈率等.结果:经过治疗,两组早产儿的体重都有增加,试验组早产儿的体重增长明显要高于对照组,且住院天数要明显少于对照组的早产儿,两组差异P<0.05,具有统计学意义.结论:早产儿能接受静脉高营养,与常规治疗相比较,静脉高营养能促进早产儿的胃肠道发育,增加早产儿体重增长速度,缩短早产儿的住院天数,减少并发症的发生,对早产儿的早期生活质量及体质质量是有效的,对提高早产儿的治愈率有着重要的临床意义,值得推广.
作者:李菊华;吕梅芬 刊期: 2013年第08期
目的:探讨人工髋关节置换术 THR 后脱位发生的原因及对策.方法:对我院2011年5月至2013年5月1200例行THR患者临床资料进行分析.结果:所有THR 患者中仅5例术后发生人工假体脱位,且发生于术后3个月内,3例采用手法复位,2例行翻修术.结论:THR早期脱位强调以预防为主,完善的术前准备,术中注意手术技巧,精细的围手术期护理,全面的功能康复训练对预防人工关节脱位具有重要作用.
作者:马晓丹 刊期: 2013年第08期
目的:观察血浆置换治疗重症狼疮性脑病的疗效.方法:18例确诊为狼疮性脑病患者予行血浆置换3-5次,同时予甲基强的松龙冲击治疗,了解治疗前后临床症状改善情况及免疫指标变化.结果:15例患者临床症状缓解,复查免疫指标均明显改善,2例无好转(其中1例转上级医院,1例自动要求出院),1例因狼疮性心肌炎死亡. 结论:血浆置换能使迅速清除体内自身免疫抗体、免疫复合物和炎症因子,结合甲基强的松龙冲击治疗狼疮性脑病获得良好效果.
作者:陆猛桂 刊期: 2013年第08期
目的:观察冰袋冰敷在四肢骨折中的应用疗效并进行分析. 方法:选取我院2011年6月至2012年6月入院治疗的98例四肢骨折患者作为研究对象,在患者知情的情况下,将患者随机分为两组,即冰袋冰敷组和对照组.对照组患者采用常规处理方法,冰袋冰敷组在对照组的基础之上用自制的冰袋对骨折局部进行冰敷,在24h内观察两组病例的疼痛情况、止痛剂服用情况和24h后骨折部位的肿胀情况以及后续皱纹出现的时间. 结果:两组的疼痛程度,止痛剂的应用例数,骨折部位的肿胀程度以及皮肤褶皱的出现时间均存在显著性差异(P<0.05),冰袋冰敷组明显要好于对照组. 结论:在四肢骨折的治疗当中应用冰袋冰敷可以有效缓解肿胀、疼痛,改善患者预后,具有临床推广价值
作者:袁曙光 刊期: 2013年第08期
循证医学的方法对于促进医学的进步和发展是高效率的,对于处理医疗纠纷和医疗事故更是先进武器,它的特点是以证据为核心的创新,它具有科学性、实用性、独立性,开放性.
作者:孙玉文 刊期: 2013年第08期
目的:观察氧气联合赛肤润治疗新生儿红臀的效果.方法:用氧气、赛肤润治疗新生儿红臀30例,观察临床症状消失的时间.结果:1天有效的有10例,2天有效的有10例,全部治愈为4天.结论:氧气联合赛肤润治疗新生儿红臀疗效可靠,方法简单,值得在临床推广应用.
作者:吴炳嘉 刊期: 2013年第08期
目的:探讨复杂性肾结石术后并发症的原因及防治措施.方法:对本院31例患者的取石方法及引流情况做了分析,将并发症可能出现的原因及治疗方法进行了评估、总结.结果: 31例中发生大出血6例,尿漏12例,肾盂内粘连梗阻8例,急性肾衰2例,其中7例非手术治疗,22例再次手术,均治愈出院.结论:取石无方向,操作不规范,肾盂、肾内粘连受到广泛损伤,引流操作不当,可能是发生上述并发症的原因.
作者:王大红 刊期: 2013年第08期
颅咽管瘤是较常见的颅内肿瘤,起源于垂体胚胎发育过程中残存的鳞形上皮细胞大的一种颅内先天性肿瘤.儿童常见,也可于成年发病.治疗以手术为主.颅咽管瘤常累及下丘脑、垂体、神经等.术后并发症多而复杂,所以术后的观察及护理尤为重要,结合我科对颅咽管瘤的治疗和临床护理结果,现将护理体会总结如下.尿崩症22例(84.6%),电解质紊乱18例(69.2%),高热12例(46.2%),癫痫发作4例(15.4%),视神经损伤2例(7.7%),上消化道出血1例(3.8%).
作者:王利清 刊期: 2013年第08期
目的:探讨机采血小板招募的方法,确保临床机采成分血的供应.方法:通过多种渠道广泛宣传机采成分献血知识,提高人们对机采血小板的了解、加强工作人员理论和操作的培训、提供优质服务是直接有效的途径.结论:大力宣传成分无偿献血知识、开展多种形式的招募策略并持续改进和完善,使我站机采成分献血人数从2010年1月1日-2012年12月31日以每年30%的速度逐年增长.
作者:李涛涛 刊期: 2013年第08期
患者,女,1+岁,因全身多处开水烫伤1天,在当地卫生院救治后病情未见好转遂转入我院,查体:T39.0 ℃ P155次/分 R48次/分 SPO2 90% 急性面容,神萎,烦躁,哭闹较正常弱,全身皮肤组织可见多处大面积烫伤,表皮脱落,红白相间并部分灰白,头颈部、四肢、躯干总烫伤面积40% (深Ⅱ°-Ⅲ°重度) .烫伤后因家属未及时将患儿衣物脱下,故致创面烫伤面积大,尤以躯干、四肢、臀部为重.
作者:李伊熙;但婷婷 刊期: 2013年第08期
目的:探讨应用血塞通治疗脑梗塞的临床效果.方法:随机筛选我院2010年7月~2012年9月内科收治的38例脑梗塞患者,按照随机数字表法随机分为实验组和对照组各19例,两组患者均给予降纤、抗血小板凝集及保护脑神经等常规治疗,实验组同时给予血塞通治疗,对照组给予同时丹参注射液治疗,治疗两个疗程后,比较临床疗效.结果:实验组治愈率和总有效率分别为26.32%、94.74%,对照组治愈率和总有效率分别为15.79%、78.95%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血塞通治疗能明显的促进脑梗塞患者神经损伤功能恢复,值得推广.
作者:潘光玲 刊期: 2013年第08期
目的:观察和分析乳腺肿块良转移、复发的因素.方法:选择我院2006年1月~2011 年 1 月接收治疗的66例乳腺肿块患者,患者中属于良性肿块的有 34 例,属于恶性肿块的有 32例,分析患者诊断治疗的具体情况.结果:患者中,恶性肿块有32 例,良性肿块有34例,恶性肿瘤的各项指标均明显高于良性肿瘤,数据有显著性差异,具有统计学意义,(P<0.05).Adler 分级结果显示:从Adler等级上看,恶性肿瘤主要表现为II级和III级,良性肿瘤主要表现为0级和I级,两组数据有显著性差异,具有统计学意义,(P<0.05). 结论:对被确诊为初次复发的恶性肿瘤以及再次局部扩散的量刑肿瘤患者,应该及时切除患者的乳腺.
作者:吴国飞;蒙节玲 刊期: 2013年第08期
目的:探讨并总结盐酸氨溴索的不同给药途径在小儿哮喘治疗中的临床意义,进一步寻求更好的治疗措施.方法:选取2011年10月~2012年10月于我医院儿科诊断为哮喘的患儿70例,随机分为两组,每组35人.实验组采用超声雾化吸入的方法进行治疗,对照组采用口服的方式进行治疗.治疗后对比两组患者雾化吸入治疗后两组患者的血氧饱和度、症状缓解时间、以及患者的满意度.结果:实验组的治疗后血氧饱和度高于对照组,患者的临床症状好转的时间较对照组短,患者的满意度高,且各项结果的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:超声雾化吸入盐酸氨溴索对小儿哮喘的临床效果较好,起效快,且患者满意度高,有很好的临床意义和推广价值.
作者:兰树琴 刊期: 2013年第08期
我院儿科于2012年开始开展优质护理,优质护理服务是提高护理质量及家属满意度的重要护理理念,针对患儿特点,我科通过改变护理排班模式、合理调配人力资源,不断强化健康教育的落实,同时对学龄期患儿实行人性化管理等方面进行探讨和实践取得了显著效果,得到了家长及医生的好评,患者满意度有了显著提高.
作者:金沛蓉 刊期: 2013年第08期