颅咽管瘤术后的护理

王利清

关键词：颅咽管瘤, 颅内先天性肿瘤, 上消化道出血, 术后并发症, 视神经损伤, 观察及护理, 电解质紊乱, 治疗, 手术为主, 上皮细胞, 颅内肿瘤, 临床护理, 护理体会, 发育过程, 癫痫发作, 垂体, 成年发病, 下丘脑, 尿崩症, 起源

摘要：颅咽管瘤是较常见的颅内肿瘤,起源于垂体胚胎发育过程中残存的鳞形上皮细胞大的一种颅内先天性肿瘤.儿童常见,也可于成年发病.治疗以手术为主.颅咽管瘤常累及下丘脑、垂体、神经等.术后并发症多而复杂,所以术后的观察及护理尤为重要,结合我科对颅咽管瘤的治疗和临床护理结果,现将护理体会总结如下.尿崩症22例(84.6%),电解质紊乱18例(69.2%),高热12例(46.2%),癫痫发作4例(15.4%),视神经损伤2例(7.7%),上消化道出血1例(3.8%).

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浅论胆囊手术漏诊消化道肿瘤临床分析

目的:降低胆囊手术中合并消化道肿瘤的误诊率,避免误诊情况出现.方法:对某医院收治的胆囊手术漏诊消化道肿瘤患者的资料进行分析.结果:漏诊病例的胆囊疾病无比较明显的临床症状,但有贫血和不典型腹痛症状,手术之后症状加重.结论:在胆囊手术中,如果患者的胆囊结石症状并不明显,需要医生拓宽诊断思路,完善术前检查从而降低消化道肿瘤疾病的误诊漏诊率.

作者：何绍勇刊期： 2013年第08期
中药抗病毒研究进展

病毒性疾病不仅威害人类健康,而且已经威胁到人来生存.中医药防治病毒性疾病有数千年的经验和完整的理论体系,是中医药治病的优势领域.近年来,中药抗病毒以其疗效确切、相对广谱、毒副作用小、无耐药性的特点受到了国内外学者的青睐.本文以中药在抗病毒应用中的具体形式进行分类并对中药抗病毒目前的形势以及发展前景进行了简要介绍.

作者：黄润芸；陈飞；李文月刊期： 2013年第08期
中风后遗症的护理

中风后遗症的康复治疗是指发生中风以后所遗留下的半身不遂、语言障碍等残疾症.脑卒中后康复训练是综合协调地采用各种有效措施,减轻残疾和因残疾所带来的后果,使残疾者的残存功能和潜在能力在治疗后获得大的发挥,获得生活能力和工作能力,重返家庭和社会,平等地享受人类的各种权利,提高生活质量.我科利用疗养院优势,运用康复综合手段对30例脑中风后遗症进行肢体功能康复训练.

作者：许小丽刊期： 2013年第08期
社区护理干预对类风湿关节炎患者治疗效果的影响

目的:针对类风湿性关节炎患者实施社区护理干预,观察其治疗效果.方法: 选取我社区医院登记的类风湿性关节炎患者88例,分为观察组和对照组各44例,观察组实施社区护理干预,对照组给予常规就医指导,比较两组患者关节疼痛程度及生存质量情况.结果: 所选患者完成此次研究,观察组患者疼痛程度较对照组明显减轻,生存质量优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论: 类风湿性关节炎患者给予针对性的社区护理干预,能明显缓解病情,改善疼痛症状,进而提高其生存质量,促进疾病康复.

作者：顾玉珍刊期： 2013年第08期
前列地尔注射液在糖尿病肾病治疗中的作用及疗效观察

目的:观察前列地尔治疗糖尿病肾病的临床效果.方法:选取我院自2008年1月~2012年12月收治的糖尿病肾病患者126例给予依帕司他、前列地尔联合用药,治疗8周后观察该组患者的血糖、血压、肾功能、血浆蛋白的变化.结果:(1)本组患者收缩压、舒张压在治疗第4周、第8周均有明显差异(P<0.05),FBG在治疗第8周有明显差异(P<0.05),具有统计学意义;(2)本组患者BUN、TP、UAER值在治疗8周时均有明显差异(P<0.05),其中UAER差异显著(P<0.01),具有统计学意义;(3)本组126例患者在治疗期间无明显不良反应发生,偶见腹痛、腹泻、头晕现象,经调整用药后症状消失.结论:依帕司他联合前列地尔可保护肾功能、降低血糖、控制蛋白尿,具有安全有效的特点,值得临床推广使用.

作者：葛振华刊期： 2013年第08期
小儿头皮静脉留置稳固方法分析

目的:探讨头皮静脉留置针的不同固定方法对临床护理效果的影响.方法:选择入院后使用头皮静脉留置的患儿216例,按时间先后分为两组.实验组108例采取传统固定加成人网帽的形式,对照组108例采用传统固定加自粘绷带的形式,比较两组头皮静脉留置针的固定效果及患儿家长对留置针管理方便程度的影响.结果:实验组留置针脱出与对照组比较无显著差异性(P＞0.05),实验组留置针折叠与对照组比较有显著差异性(P＜0.05),两组留置针对家长管理方便程度的影响比较具有显著的差异性(P＜0.01).结论:成人网帽的应用会减少患儿头皮静脉留置针的脱出几率,而且大大方便了家长对留置针的管理.

作者：林香花刊期： 2013年第08期
JAK-STAT信号转导通路在妇科肿瘤中的研究进展

JAK-STAT信号转导通路与恶性肿瘤的增殖、侵袭、转移等密切相关,近年来成为妇科恶性肿瘤的研究热点,综述JAK-STAT在妇科恶性肿瘤中的研究现状,为进一步探讨中医药防治妇科恶性肿瘤提供新的临床思路.

作者：田苗；李威；韩凤娟刊期： 2013年第08期
口腔种植患者采用优质护理方法的应用效果评价

目的:探讨口腔种植患者采用优质护理方法的应用效果.方法:将口腔种植患者45例资料随机分为两组:选择优质护理方法进行护理的23例资料为观察组,施行常规护理方法的22例为对照组,通过统计各组患者的护理满意度和种植成功情况并比较组间差异性.结果:观察组口腔种植患者对护理工作的平均满意度为(74.5±6.6),种植过程中平均重复操作次数为(8.2±2.1)次,统计数据结果明显优于对照组护理结果(P<0.05).另外根据口腔种植成功率标准,观察组护理后成功率95 7%(22/23),明显高于对照组(P<0.05).结论:口腔种植患者采用优质护理方法具有满意的临床效果.

作者：曾琳；许静；宋利娟刊期： 2013年第08期
脑瘫康复训练时小儿哭闹的相关因素分析及对策

孩子在康复训练时哭闹的相关因素有:饥饿、口渴、环境因素、患儿家长的因素、疼痛因素、时间因素.缓解降低孩子在康复治疗时哭闹的对策有:喂食、喂水、环境温度的调节及适应,音乐疗法、康复操的分段治疗等[1].

作者：朱蕾；周丽；杨卫平刊期： 2013年第08期
肝胆管结石手术的临床分析

目的:分析肝胆管结石病的手术治疗效果. 方法:回顾性分析我院从2009年1月～2013年5月70例肝胆管结石患者临床资料,随机分为A、B两组各35例,A组肝部分切除术、B组胆总管切开术.结果:70例得到随访,随访1～4年,肝部分切除术患者术后恢复明显比胆总管切开患者好,结石残留率以及再次手术率均低于治疗组,2组比较差异有统计学意义p<0.05);2组患者术后并发症比较没有显著差异p>0.05).结论:在对肝胆管结石进行治疗时,肝部分切除术效果明显高于胆总管切开术,值得临床大力推广.

作者：廖继云；刘邻；雷欣刊期： 2013年第08期
血小板功能检测进展及临床应用分析

血小板是哺乳动物血液中一种具有特性形态和恒定储量的有形成分,在止血、血栓生成以及伤口愈合方面起着非常重要的作用.正常情况下,若小标血小板的功能或恒定数量出现变化,那么就会直接造成机体出现持续流血或生成血栓的现象,影响人体血液正常循环.本研究主要对血小板功能的检测进展及其临床应用概况进行深入分析,以期能够更多的指导实践应用.

作者：蒙玉香刊期： 2013年第08期
临床针灸护理分析

目的:分析针刺引起晕针的相关诱因, 探讨有效的预防措施.方法: 采用对照治疗方,对照组采用一般交流方式, 观察组采用心理疏导方式, 观察两组病人在针灸治疗过程中发生晕针情况.结果: 观察组晕针明显低于对照组, 差异有显著性(P<0.05).结论: 在临床护理工作中对晕针各项诱因有针对性进行的心理疏导, 有效地预防和减少针灸晕针的发生.

作者：芮静蓉刊期： 2013年第08期
新生儿窒息69例的抢救护理

目的:探讨新生儿窒息的临床表现与抢救护理方法.方法:运用新生儿窒息复苏术(即ABCDE复苏方案)对69例窒息患儿进行抢救.结果:69例患者中有5例为重度窒息,经过窒息复苏术抢救后全部成功.结论:及时有效的抢救与细致谨慎的复苏后护理,能够对提高新生儿存活率、减少新生儿窒息的并发症、降低围生儿的死亡及伤残几率有及其重要的意义.

作者：丁新菊刊期： 2013年第08期
精神分裂症伴下肢骨折非手术病人的护理

目的:分析精神分裂症伴下肢骨折非手术病人的临床护理效果.方法:选取我院精神科从2010年5月至2012年4月之间收治的20例精神分裂症伴下肢骨折的患者,按照1:1的比例随机分为实验组(A组)与对照组(B组),对照组行基础护理措施,实验组在基础护理基础上加施康复护理,对比这两组患者的临床护理效果.结果:两组患者均取得比较好的护理效果.实验组的10例患者全部治愈.对照组的10例患者也全部治愈.结论:对精神分裂症骨折患者进行康复护理,具体指导患者进行功能锻炼,可以提高治疗效果,降低并发症发生率,非常值得各医院在临床上应用.

作者：魏小红刊期： 2013年第08期
2008年-2012年云龙县妇女病普查结果分析

目的:了解云龙县妇女疾病的变化情况,为采取积极的防治措施提供依据,从而降低云龙县妇女病的发病率.方法: 选取2008年-2012年云龙县地区妇女病普查数据库的7245份资料,对资料进行整理分析.分析2008年-2012年云龙县妇女病的发病率情况、发病率较高的妇女病发病情况等.结果:2008年-2012年期间,云龙县妇女病发病率呈现下降趋势,妇女病发病构成变化不大.云龙县妇女宫颈疾病发病率有所下降,云龙县妇女阴道炎发病率呈上升趋势,云龙县妇女乳腺增生发病率呈上升趋势,云龙县妇女附件炎的发病率基本稳定.结论: 对云龙县妇女病进行普查,能够了解妇女病患病的变化情况,为我妇女病的防治提供可观有力的依据,从而积极探寻妇女病的防治办法,大程度上降低妇女病的发生率,提高妇女保健意识

作者：许雪琴刊期： 2013年第08期
改良的(控制性)连续环形撕囊技术的临床应用

目的:探讨针对关于短眼轴浅前房眼改良的(控制性)连续环形撕囊技术的有效性.方法:在60例行白内障超声乳化术中,28例采用常规连续环形撕囊技术,32例采用了改良的(控制性)连续环形撕囊的技术,然后比较两组患者撕囊的成功率及并发症的情况.结果:常规方法组撕囊成功率为53.13%,囊口撕裂达后囊膜者为9.38%.改良的(控制性)撕囊组成功率达86.11%,未发现有囊口撕裂达后囊膜者.结论:改良的(控制性)连续环形撕囊技术可以显著提高短眼轴浅前房眼撕囊的成功率,并大大减少了撕囊的并发症.

作者：郭新艳；杨广宇刊期： 2013年第08期
慢性肾脏病发生急性肾损伤临床探析

目的:探讨慢性肾脏病发生急性肾损伤患者临床特点,为医生诊断与治疗此类疾病提供可靠依据,终保障患者生活质量与生命安全.方法:对2012全年选取的31例慢性肾脏病发生急性肾损伤患者临床一般资料进行回顾性分析,内容包括患者原发慢性肾脏病种类、发生急性肾功能损伤诱因、患者经治疗结果等,给予分析后得出结论.结果:慢性肾脏病发生急性肾损伤患者基础疾病主要为慢性肾小球肾炎、原发肾病综合征等;慢性肾脏病患者发生急性肾损伤主要诱发原因为其出现严重感染,此外严重高血压以及原发慢性肾脏疾病病情加重也是导致患者发生急性肾损伤的主要原因;慢性肾脏病发生急性肾损伤患者经及时的诊断与治疗后,大部分患者均能够将其肾功能恢复至发生急性肾损伤之前水平.结论:慢性肾脏病发生急性肾损伤患者临床治疗关键因素为尽早确诊并给予有效治疗.

作者：王璐刊期： 2013年第08期
精神科病房开展优质护理服务的体会

目的:探讨优质护理服务在精神专科病房应用的效果.方法:以优质护理服务示范病区和1个普通病区的全体护理人员及住院患者为观察对象,其中示范病区为实验组,普通病区为对照组.比较实施优质护理后两组的差异.结果:与对照组相比,实验组对护理服务满意率、健康教育优秀率明显提高、不良事件发生率明显降低,差异有统计学意义.结论:通过在精神科开展优质护理服务,护理质量有了明显提高.

作者：张静刊期： 2013年第08期
某院2011年度27例严重的和新的不良反应报告分析

目的:分析某院严重的和新的不良反应发生的情况,进一步促进临床合理用药.方法:采用回顾性研究方法,对我院2011年1月至2011年12月收集到的27例严重的和新的不良反应,分别从患者的年龄、性别、给药途径、药物种类及累及的器官及临床表现等方面进行统计分析.结果:27例报告中严重不良反应的发生率虽然低,但后果严重.结论:加强药品不良反应的监测,为临床合理用药提供参考.

作者：朱素英；胡娜；于慧；孙维红刊期： 2013年第08期
造成整形美容手术效果不理想的因素及防范对策

通过对整形美容手术后效果不理想的临床表现的分析,找出其主客观因素,其中主观因素主要是由于部分患者手术期望值要求极高、过分挑剔等.而客观因素主要是由于术前手术设计出现偏差、手术操作不当、发生感染、出血等并发症及出现不可预知的医疗问题等.本文针对浅谈造成整形美容手术效果不理想的主客观因素不仅从提高专业医师、护理人员的理论及操作技术水平和法律意识、严格消毒隔离制度、合理有序地安排手术等常规方面着手,还提出要加强整形美容外科医护人员的医学心理学教育,掌握沟通交流技巧.

作者：黄琰刊期： 2013年第08期