蔡江慧
目前医院信息化建设正逐步从医院管理系统(MIS)迈向与临床结合,形成完整的医院信息系统(HIS),然而众多医院相关的信息系统间的接口问题日益突出,并成为医院整体信息化建设中首先要解决的现实问题.其中PACS的数据量占到医院数据总量的80%以上,成为诊疗过程中病患资料的重要组成部分,因此研究选择优越规范的HIS与PACS系统接口设计,会给整个医院信息系统扩展性、稳定性和资源共享带来诸多便利.
作者：钟桂良；梁锦钊 刊期： 2013年第08期
目的:对12例发生引流管口周围渗液的患者应用泌尿造口袋,分析总结成功收集的经验.方法:应用泌尿造口袋在引流管口周围粘贴.结果:使用泌尿造口袋收集引流管口周围渗液的患者均未发生皮炎、皮肤破溃等现象.结论:使用泌尿造口袋收集引流管口周围渗液的方法,既避免了渗液浸渍皮肤,同时减少了更换敷料的次数,提高了患者的舒适度,减轻了护理工作量.
作者：唐晶；沈利红；王瑛 刊期： 2013年第08期
1病历摘要 患者男性,40岁,因咽痛、呼吸困难1小时急诊就诊.入院检查:BP 145/70mmhg,P 110次/min,R 30次/min,T 38 ℃,神志恍惚,急性病容,口唇发绀,言语含糊不清伴严重呼吸困难,三凹征明显,间接喉镜下见咽部粘膜极度充血,会厌高度水肿.血常规提示:WBC 14.2×109/L,中性粒细胞0.818.初步诊断为急性会厌炎.立即置患者半坐卧位,面罩吸氧,迅速建立静脉通道,地塞米松10mg静脉推注,心电监护,床旁备气管切开包、吸痰器及急救药品.患者烦躁不安,血压下降,继之出现窒息、呼吸骤停、昏迷.立即行气管切开术.患者15min后神志转清,待药物治疗病情稳定后转入耳鼻喉科病房继续治疗.
作者：刘林 刊期： 2013年第08期
目的:探讨生化质量控制的要点以提高生化检验的准确性.方法:对生化检验质量控制的相关因素进行探讨,对实验前,实验中,实验后三个环节加强管理.结果:通过对生化检验各环节质量控制,提高了生化质量,保证了结果的准确性.结论:只有加强生化检验过程中每个质量控制的要点,才能保证结果的质量,才能更好的为临床提供准确的诊断依据,服务于临床医生和患者.
作者：吴凤芝 刊期： 2013年第08期
目的:观察与仰卧位相比,头部抬高倾斜15 度俯卧位对早产儿原发性呼吸暂停的影响.方法:将我科近两年收治的58 例患原发性呼吸暂停的早产儿随机分两组,治疗组28例采用俯卧位15度,每天俯卧位时间≥15小时,其它治疗相同,观察临床疗效.结果:与仰卧位相比,俯卧位15 度疗效优于对照组,有显著性差异 (P值＜0.05).结论:俯卧位15 度可减少早产儿呼吸暂停的发生,该方法疗效肯定,简单易行.
作者：张燕 刊期： 2013年第08期
目的:考察扬州市广陵区的放射卫生管理现况.方法: 对扬州市广陵区的放射卫生管理现况进行了彻底调查分析.结果: 区内所有放射诊疗单位的<放射诊疗许可证>持证率、放射工作人员体检率、培训率、个人剂量检测率以及放射防护检测合格率均达到了100%,但极个别也存在受照人员防护设施不全与制度落实不彻底的情况.结论: 本区放射卫生管理现况总体比较令人满意,当前迫切需要解决的问题为牙科诊所专业放射人员缺乏、受照人员的防护保障以及相关制度的落实等.
作者：钱伯民 刊期： 2013年第08期
参麦注射液具有抗心律失常,改善、心、脑、肝等重要脏器的血供及微循环,并具有保护修复心肌细胞的作用,在临床上得到广泛应用.由于参麦注射液属纯中药制剂,不良反应相对较小,过敏反应发生率较低,所以容易被忽视,用药过程中一旦发生过敏反应,抢救不及时将会危及患者生命.
作者：廖小会 刊期： 2013年第08期
目的:观察幼儿体外循环下先天性心脏病术后血液乳酸的变化情况,探讨乳酸监测在幼儿体外循环下先天性心脏病术后应用价值.方法:自2011年1月至2012年12月在我院行体外循环心内直视手术的先天性心脏病患儿共200例,应用两种分组方法,对患儿体外循环转流停止、术后4小时、8小时、24小时血液乳酸水平进行监测,观察血液乳酸水平与手术预后的关系.结果:生存组各时段乳酸水平明显低于死亡组,差异有统计学意义(P＜0.05), 简单疾病组各时段乳酸水平明显低于复杂疾病组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血清乳酸水平可反映组织缺氧情况、疾病严重性及预后情况,术后早期监测乳酸水平,尽早发现循环衰竭,休克和其他脏器损害的存在,可早期进行治疗,纠正组织缺氧状态,从而防治继发性多器官功能衰竭.
作者：李倩倩；拜合提亚尔；李剑 刊期： 2013年第08期
2012年10月以来,我科收治lasik术后因眼部钝挫伤所致角膜裂伤合并视网膜震荡伤二例,报告如下.例一患者,男性,28岁,2012年10月我科门诊就诊,诉左眼被啤酒瓶盖崩伤2小时,眼痛,畏光,流泪,视物模糊.该患者于2010年7月曾行双眼lasik手术,术后双眼视力一直保持在1.0-1.2.眼科检查:Vod1.0,Vos0.6-2.裂隙灯检查见左眼结膜混合性充血,角膜水肿,颞上方约12点至2点钟范围角膜瓣弧形裂口,深达角膜基质层,下方角膜见角膜皱褶,前房未见异常,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在.眼底检查见左眼颞侧网膜大片黄白色缺血水肿,面积约2PD大小,黄斑区未见异常.
作者：夏璐 刊期： 2013年第08期
目的:探讨研究应用腹腔镜胆囊切除术(LC)与小切口胆囊切除术(MC)治疗胆结石的临床疗效,并进行比较.方法:我院于2011年01月~2013年01月接收并诊断为胆结石患者118例,按其完全自愿原则随机分为A、B两组,两组患者的年龄、性别、病情等相关临床资料差异无统计学意义(P>0.05).然后分别实施上述两种不同的手术方案,观察患者术中状况及术后疗效并进行比较.结果:B组患者采用小切口胆囊切除术(MC)治疗后的临床总有效率为89.83%,而A组患者采用腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗后的临床总有效率为98.30%,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);术后A组患者并发症发生率低、病情轻(P＜0.05).结论:采用腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆结石临床疗效明显,患者恢复较快.并发症少儿轻.值得在临床上作进一步推广.
作者：吴云海 刊期： 2013年第08期
目的:研究分析基层医院对异位妊娠的临床诊断治疗的措施和效果,为其临床治疗提供理论依据.方法:对我所在医院收治的160例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者入院后均给予阴道超声检查诊断,并给予药物治疗.根据患者治疗期间采用的不同药物方案,将160例患者分为两组,观察组患者84例,治疗期间给予甲氨蝶呤治疗,对照组患者76例,治疗期间给予米非司酮治疗,比较两组患者治疗前后的各项临床指标变化情况,及其临床治疗效果.结果:所有患者经过阴道超声检查,其中10例患者出现检查误诊,误诊率为6.3%,后经血β-HCG检测诊断确诊.经临床治疗后,两组患者的包快大小以及血β-HCG均优于治疗前,前后比较差异明显,具有统计学意义,(P＜0.05);观察组患者的治疗有效率为95.2%.对照组为84.2%,两组比较存在明显差异,差异具有统计学意义,(P＜0.05).结论:采用阴道超声检查诊断异位妊娠的真确率较高,治疗期间给予甲氨蝶吟治疗的临床效果显著,值得临床重视和推广.
作者：朱自慧 刊期： 2013年第08期
目的:探索慢性泄泻的中医辨证治疗效果.方法:对30例患者首先进行中医临床辨证分型,然后采用加入大黄,或炒炭或生用或酒制入药,剂量视病情加减进行治疗.结果:30例患者22例治愈,6例病情好转,2例治疗无效,其中溃疡性结肠炎有1例病情好转,2例治疗无效.治愈率为73.3%,治疗有效率为93.3%.结论:大黄加减治疗慢性泄泻效果不错.
作者：龙云英 刊期： 2013年第08期
任何医疗器械产品都会有缺陷,对其所致不良事件进行有效监测,是产品安全有效的保证.使用者对不良事件的搜集和报告则是监测的基础环节.应加强监管,健全机构、专人负责,宣传培训、提高认识,建章立制、奖惩分明.
作者：蔡君玲；汪红志 刊期： 2013年第08期
目的:探讨医学影像学在临床中的应用价值.方法:结合近期相关文献.结果:总结各个医学影像成像的特点、区别和在临床的新应用.结论:医学影像学已成为临床工作中任务不可或缺的部分,其临床应用前景广阔.
作者：徐晓林；林志勇 刊期： 2013年第08期
目的:探讨急性脑损伤与心电图异常的关系.方法:对300例急性脑损伤临床病历数据进行分析.结果:急性脑损伤后心电图异常与脑损伤部位、损伤程度、颅内压增高、应激反应等多种原因有关,不同程度脑损伤患者心电图均有异常改变,心电图异常率经卡方检验差异有统计学意义.重度脑损伤不同部位与心电图异常表现经卡方检验差异具有显著性.结论:急性脑损伤患者易出现心电图异常,应及时发现,动态观察,采取综合性治疗.
作者：樊继军；马彦；段强 刊期： 2013年第08期
目的:探讨米非司酮在妇产科疾病治疗中的应用,并分析其治疗效果.对象:我院收治的妇产科疾病患者146例.方法:以我院收治的146例不同妇产科疾病患者为研究对象,所有患者均使用米非司酮治疗相关疾病,对所有患者的病例资料做回顾性总结分析.结果:按照患者临床表现以及疾病评定指标对治疗效果进行评定,米非司酮治疗效果良好,在终止妊娠的治疗中治疗有效34例,有效率为91.89%,在紧急避孕的治疗中33有效,有效率为86.84%,在子宫疾病的治疗中35例有效,有效率为85.37%,在异位妊娠的治疗中13例有效,有效率为81.25%,在其他妇科疾病的治疗中14例有效,有效率为57.14%.结论:在妇产科疾病的治疗中,米非司酮显示出治疗效果好,不良反应小,使用安全等特点,随着研究的深入,米非司酮在妇产科疾病的治疗中将得到更广泛的应用.
作者：金洁 刊期： 2013年第08期
目的:对老年股骨干骨折患者进行手术治疗所应采取的护理措施以及所获得效果进行相应的探讨;方法:对我院在2010年5月~2011年2月所收治的56例股骨干骨折老年患者的临床资料进行总结,所有老年股骨干骨折患者均通过手术治疗,并由护士采取一系列措施加以护理,诸如心理护理、术前术后护理以及功能锻炼和出院指导等等;结果:所有这些老年患者(56例),其肢体功能均恢复良好,没有出现并发症或者意外死亡现象,均能准时康复出院;结论:要确保老年患者股骨干骨折术后并发症尽可能降低下来,一定要给予科学合理的护理措施,这是促使手术成功率有效提高,以及加快病人康复、确保患者生活质量有效提高的重要保证.
作者：刘芳 刊期： 2013年第08期
随着护理学的发展和整体护理模式的进行,人性化的护患沟通制成为护理工作的一项重要内容,它是寻求一种建立相互信任、尊重、配合、友好的医患关系的有效方法,是医院现代化服务理念的需要,也是提高护理质量的需要,护理专业是关怀和照顾他人能力的特殊专业.结合自身工作,在此对护患沟通在我科护理工作中的应用做一些探讨.
作者：龙宗美 刊期： 2013年第08期
信息是决策的基础[1].及时、准确、全面的信息,有助于卫生决策部门做出正确的分析和判断,及时遏制事件的蔓延,对正确引导公众的危险意识,消除不必要的心理恐慌,大限度地保护人民生命和健康,维护社会稳定和经济发展具有十分重要的作用.突发公共卫生事件的主要特点,是突发性、公共属性和危害的严重性[2],按其性质可以分为六大类:自然灾害、传染病疫情、中毒事件、恐怖事件和放射性辐射事故、其他涉及生命健康的群体事件.2008.5.12我国四川省汶川县发生了里氏8.0级的地震,造成7万余人遇难.2003年春季新发现的SARS疫情,波及广,病死率高,死亡774人.2001.9.11恐怖分子劫持两架波音客机,撞向美国纽约世贸中心大楼,造成3000余人丧生.2011.3.11日本发生里氏9.0级地震,继而引发海啸、核泄漏事故,导致3万余人遇难.上述公共卫生事件,对人类的健康造成了严重威胁,曾引起了社会的极大恐慌与不安,因此加强突发公共卫生事件和相关信息的收集、分析、发布与通报,具有十分重要的意义.
作者：王建伟 刊期： 2013年第08期
目的:探讨人性化护理在改善手术室护理方面的临床效果.方法: 选取我院 2009 年 5月至 2011 年 5 月的 80 例手术室患者作为研究对象,随机分为研究组合对照组,两组患者在年龄、性别、文化程度和手术种类等方面无明显差异,具有可比性.结果: 两组患者在手术室护理中的护理质量和患者满意度调查结果比较,显示研究组在护理质量和满意度比对照组有显著差异,具有统计学意义.讨论: 人性化护理具有独特的优势,手术室护理过程中应大力推行人性化护理,对于提高手术室患者护理质量有着重要意义.
作者：乔洪林 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
