学术投稿

糖尿病肾病血液透析患者的护理

刘芳

关键词:糖尿病肾病, 血液透析, 护理
摘要:随着人们生活水平的提以糖尿病(DiabetesMettitus,DM)为原发病的终末期肾衰发病率逐年上升[1],糖尿病肾病(DiabeticNephropaty, DN)导致终末期肾脏病(ESRD)死亡者占DM的27%-31%[2]. 随着我国社会经济的持续发展,人民生活水平的迅速提高和人均寿命的延长,DM的患病率也不断上升.国内已达16.8%-23.48%,而国外的研究资料显示DN的发病率为 20%-40%[3].而我国经济发达地区统计资料也发现DN所致ESRD的比例达15%左右[4], DN所致的ESRD患者需要长期的透析治疗维持生命,在此期间容易发生各种并发症,因此做好DN血液透析患者的护理是非常重要的.许多护理同仁进行广泛的研究和探讨.现将DN血液透析患者的一些护理进展综述如下.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 对宫腔镜切除粘膜下子宫肌瘤的体会

    目的:观察宫腔镜对粘膜下子宫患者疗效情况及治疗后安全性,分析临床使用价值.方法:选取我院自2011年11月~2013年5月收治的子宫肌瘤患者86例,将其作为临床研究对象,所有患者均采取宫腔镜将肌瘤切除,术后观察患者是否复发,在术后是否有严重并发症出现,患者及其家属满意度及住院时间长短进行调查.结果:在术后出现复发、出血、子宫穿孔及水中毒的患者均较少,分别为3例(3.49%)、4例(4.65%)、2例(2.32%)、1例(1.16%),其次在满意度方面,满意患者与一般满意患者共86人,无不满意患者.结论:在所有采取宫腔镜切除子宫肌瘤的患者中,术后复发人数及各种并发症出现人数少,此外满意度较高,住院时间短,安全性高等特点.

    作者:张先菊 刊期: 2013年第08期

  • 小儿川崎病的护理

    目的:探讨小儿川崎病的护理效果.方法:选择我院2010年1月~2012年12月收治的38例患病儿童,根据患儿的病症、体征实施干预护理,并注重对患儿及家属的心理指导,统计分析护理效果.结果:经过护理,38例患儿全部治愈或好转.结论:对患小儿川崎病的患儿实施合理、有针对性的护理,可以有效地缩短小儿病程、提高治愈率.

    作者:李书梅;吴帮秀 刊期: 2013年第08期

  • 新形势下卫生院的管理

    卫生院的日常行政管理,是卫生院为了实现年初卫生工作的目标,依靠一定的机制和制度,采用一定的措施和手段,发挥管理和行政职能,带领和引导医务人员,充分利用各种资源,有效的完成卫生院工作任务,实现预定目标和计划.

    作者:陈亮 刊期: 2013年第08期

  • 薄层色谱法鉴别复方丹参片中丹参、冰片的方法

    目的:对薄层色谱法鉴别复方丹参片中丹参、冰片的方法进行分析探讨.方法:采取薄层色谱法,采用硅胶G高效预制薄层板,分别以环己烷-乙酸乙酯(6∶1)和苯-乙酸乙酯(19∶1)为展开剂对丹参和冰片进行鉴别.结果:两种物质的均获得良好的分离效果,斑点清晰,颜色明显,阴性对照品无干扰.结论:采取硅胶G高效预制薄层板并分别在环己烷-乙酸乙酯(6∶1)和苯-乙酸乙酯(19∶1)展开剂中能够对丹参和冰片进行准确鉴别,值得关注.

    作者:曹海龙 刊期: 2013年第08期

  • 血液透析的护理风险及对策分析

    目的:对血液透析的护理风险进行分析,并提出有效针对措施.方法:对我院自2012年2月~2013年2月收治的30例病患资料进行分析,观察护理过程中的风险,并采取有效措施予以改进.结果:采取有效措施防治护理风险后,患者临床并发症的发生率明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在血液透析护理过程中护理人员的责任心与护理技能十分重要,其影响着护理工作的安全性与可靠性.

    作者:蒋芳华 刊期: 2013年第08期

  • 左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较

    目的:探讨消化性溃疡采用阿莫西林三联疗法与左氧氟沙星三联疗法治疗临床效果对比.方法:本次选取80例消化性溃疡患者作研究对象,均为我院消化内科2012年2月至2013年2月收治,随机分组就左氧氟沙星三联疗法(A组)临床资料与阿莫西林三联疗法(B组)临床资料进行比较.结果:A组选取病例中,总有效率为95%,B组选取病例中,总有效率为82.5%,A组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均无严重不良反应,A组头晕、恶心、呕吐各2例,B组腹泻1例,呕吐2例、恶心、头晕各2例,均较轻微,两组并发症比较无明显差异(P>0.05).结论:消化性溃疡采用左氧氟沙星与呋喃唑酮、奥美拉唑联合应用,临床效果更佳,无明显不良反应,具有较高安全性,使患者临床症状消除,为生存质量的提高起到了保障作用,具有较高的临床应用价值.

    作者:黄萍 刊期: 2013年第08期

  • 下肢牵引带治疗小儿股骨干骨折的临床护理

    目的:探讨下肢牵引带治疗小儿股骨干骨折的护理方法和效果评估.方法:实施牵引前心理护理、牵引过程中疼痛护理、饮食指导、维持有效持续牵引、分期指导功能锻炼.结果:解决了小儿股骨干骨折后易出现的护理问题,无护理并发症发生,患儿能顺利配合治疗和护理措施的落实. 结论:下肢牵引护理的准确落实是取得疗效的重要环节,促进了患儿疾病的早日康复.

    作者:梁敏雅 刊期: 2013年第08期

  • 浅谈剖宫产后护理观察及效果评价

    目的:探讨优质护理对剖宫产后的护理效果.方法:对60例剖宫产妇进行优质护理(优质组),观察并记录其手术时间、出血量和产后产妇下床活动的时间、初乳时间、肛门排气时间,并进行术后48小时的疼痛评分和新生儿Apgar评分;并与普通护理组(对照组)进行比较分析.结果:与对照组比较,优质组产妇手术时间、出血量、下床活动时间、48 小时疼痛评分降低,术后肛门排气时间提前,初乳时间被推迟.结论:临床上为产妇实施优质护理,其良好的护理效果,值得临床上推广应用.

    作者:梁灿容 刊期: 2013年第08期

  • 应用东莨菪碱抢救小儿呼吸衰竭的临床体会

    目的:探讨东莨菪碱用于小儿呼吸衰竭的临床抢救疗效,总结治疗体会.方法:选取我院自2012年3月至2013年5月收治的68例小儿呼吸衰竭病例随机分为对照组和观察组,对照组35例给予内科综合基础治疗抢救措施,观察组33例在对照组的基础之上加用东莨菪碱配合治疗,分析比较两组小儿呼吸衰竭的临床抢救疗效以及治疗后并发症发生率.结果:对照组35例小儿呼吸衰竭病例经抢救后明显好转6例,有所好转17例,无明显改变12例,总有效率65.71%;观察组配合东莨菪碱抢救后明显好转10例,有所好转19例,无明显改变4例,总有效率87.88%.观察组的临床抢救疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未出现术后并发症.结论:东莨菪碱对于抢救小儿呼吸衰竭具有明显的临床疗效,值得被临床医师广泛应用于小儿呼吸衰竭的治疗.

    作者:杨胜林 刊期: 2013年第08期

  • 特定电磁波联合高压氧治疗颈髓损伤合并四肢瘫后褥疮的疗效观察

    目的:观察特定电磁波联合高压氧治疗颈髓损伤合并四肢瘫后褥疮的疗效.方法:58例颈髓损伤合并四肢瘫后褥疮患者(褥疮分期Ⅱ-Ⅲ期)随机分为对照组和治疗组,每组各29例,对照组采用常规治疗及护理,治疗组在常规治疗及护理基础上予特定电磁波联合高压氧治疗.观察时间3周.结果:治疗组总有效率93.10%,对照组总有效率75.86%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:特定电磁波联合高压氧治疗颈髓损伤合并四肢瘫后褥疮有较好的疗效,值得推广.

    作者:周洁;唐伟杰 刊期: 2013年第08期

  • 腹腔镜胆囊切除术后护理

    自1987年3月法国人,P.Mouret,首次成功实施腹腔镜胆囊切除手术至今,它以对病人创伤小、疼痛轻、疤痕小、手术操作简便、术后恢复快等优点,受到国内外专家的肯定和广大患者的欢迎,已成为胆囊切除术的主要手术方法.[1]LC是常见的腹腔镜手术,也是开展其他腹腔镜手术的基础.我院自1992年至20013共行一万例左右.本组有500例患者,现将护理体会总结如下.

    作者:吴利平 刊期: 2013年第08期

  • 小切口白内障囊外摘除术37例临床效果观察

    目的:分析小切口白内障囊外摘除术治疗白内障的临床治疗效果以及安全性.方法:回顾性分析2012年11月至2013年6月期间我院采取小切口白内障囊外摘除术进行治疗的37例白内障患者的病例资料,同时对比采用传统白内障囊外摘除术进行治疗的患者32例的病例资料,分析该方法的治疗效果.结果:观察组患者手术时间与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术后视力恢复优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率为20.61%,观察组并发症发生率为9.32%,两组并发症情况相比结果具有统计学意义(P<0.05).结论:采用小切口白内障囊外摘除术治疗白内障临床效果好,手术后并发症少,患者术后恢复快,具有临床推广价值.

    作者:汤廷旭;薛玲 刊期: 2013年第08期

  • 利巴韦林联合喜炎平治疗小儿手足口病临床疗效观察

    目的:观察利巴韦林联合喜炎平治疗小儿手足口病临床疗效.方法:选取我院2010年5月至2012年10月收治的120例手足口病患儿为研究对象,将患儿随机分为两组,观察组60人,对照组60人.对照组60例给予患儿退烧,补液静脉点滴利巴韦林.观察组在对照组基础上施用喜炎平,观察两组患儿的治疗效果与药物不良反应.结果:对照组60例患儿,治愈22例(36.7%),有效24例(40.0%),无效14例(23.3%),治愈率76.7%,观察组60例患儿治愈40例(66.7%),有效18例(30 0%),无效2例(3.3%),有效率96.7%,观察组患儿利巴韦林联合喜炎平治疗小儿手足口病效果明显好于对照组,p<0.05差异具有统计学意义.结论:利巴韦林联合喜炎平治疗小儿手足口病效果良好,安全可靠.

    作者:邹学丽 刊期: 2013年第08期

  • 稳心颗粒联合银杏达莫治疗不稳定型心绞痛的临床疗效

    目的:为了更深入的研究稳心颗粒联合银杏达摩治疗不稳定型心绞痛的临床治疗效果.方法:选取2012年1月到12月我院接受并治疗患有不稳定型心绞痛的病患120例,将这120例病患随机分成两组,实验组与对照组,每组60例病患,对照组的病患进行常规疗法,使用的药物包括硝苯地平片、比索洛尔、硝酸甘油、肝素、阿司匹林、美托洛尔、单硝酸梨酯等.实验组的病患在常规治疗的基础上使用20ml的银杏达莫与稳心颗粒进行联合治疗,每天进行给予病患一次静脉注射,治疗时间为14天.结果:实验组中病患的心绞痛病症得到明显好转,总治愈率为93.3%,心电图的改善率为96.7%,这两项数据均高于对照组,进行统计学分析,P<0.05,具有统计学差异意义.结论:在进行常规治疗的前提下,使用银杏达莫与稳心颗粒联合治疗不稳定型心绞痛有显著的治疗效果,值得在临床医学中推广.

    作者:陈发钦;陈睿;张荣 刊期: 2013年第08期

  • 社区112例盆腔炎临床对比治疗分析

    目的:临床探讨研究采取抗生素辅助微波治疗盆腔炎的疗效分析及应用价值.方法:临床研究中主要选取笔者所在社区医院收治的112例盆腔炎患者,通过给予分组治疗(即:抗生素治疗与抗生素辅助微波治疗),对比分析临床疗效.结果:两组患者临床疗效显示:实验组治愈者39例(69.64%),临床总有效率为94.64%,而对照组治愈者32例(57.14%), 临床总有效率为83.93%,临床疗效差异具有显著性(P<0.05).结论:通过临床实践研究证实,在盆腔炎临床治疗中运用抗生素辅助微波治疗方案,不仅临床疗效显著吗,同时还具有较高的安全性,无明显不良反应,因此值得临床推广应用.

    作者:蒋雅清 刊期: 2013年第08期

  • 糖尿病足的防治及护理现状

    糖尿病足是糖尿病主要的慢性并发症之一,本文详细阐述了糖尿病足的病因、预防及治疗方法,提出了糖尿病足的护理措施及健康教育的重要性.由此得出结论,早期干预、学科综合治疗,可以有效地预防糖尿病足部溃疡以及溃疡所致截肢的发生.

    作者:杨咏柳 刊期: 2013年第08期

  • 开展心理干预提高执行处突救治任务护理人员心理健康水平

    研究了心理援助干预的概念与内涵,分析了处突救治任务中护理人员的角色冲突可引发心理问题,提出了对执行处突救治任务的护理人员实施心理干预援助,提高其心理健康水平的对策.

    作者:李雅萍 刊期: 2013年第08期

  • 妊高症对母婴的预后影响分析

    目的:分析妊高症对孕产妇和围生儿的预后影响.方法:选用本院2005年1月至2013年1月共接收的68例妊高症患者,对她们的资料进行回顾性分析,同时抽取52例在本院住院分娩的正常妊娠孕妇,视正常组为对照组.结果:对照组各方面的情况都优于妊高症组,重度妊高症组新生儿窒息、胎儿窘迫、小于胎龄儿以及围生儿死亡等发生率都比其他组高,且中度组又高于低度组.结论:对妊娠期发生高血压要严肃对待,采取有效的预防和治疗措施,对于降低其他并发症,改善母婴预后情况具有重要意义.

    作者:唐斌 刊期: 2013年第08期

  • 糖尿病社区护理干预的探索和体会

    社区护理一词源于英文,也可称为社区卫生护理或社区保健护理.根据美国护理协会的定义:社区护理是将公共卫生学及护理学理论相结合,用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科.社区护理以健康为中心,以社区人群为对象,以促进和维护社区人群健康为目标. 随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病患者不断增多,并发症日趋严重,成为威胁人们健康的主要疾病.本文针对社区护理在糖尿病患者中的干预作用及其体会.

    作者:洪芳 刊期: 2013年第08期

  • 腹腔镜手术治疗异位妊娠的案例分析

    目的:讨论在腹腔镜对异位妊娠的临床治疗效果,为异位妊娠的临床治疗提供参考. 方法:回顾性总结分析我院2009年3月-2012年5月收治的126名异位妊娠患者的临床资料,根据手术方式的不同将126名患者分为腹腔镜治疗组(66例)和传统开腹治疗组(60例),分组时所有的患者均知情.比较两组患者的临床治疗效果.观察组采用腹腔镜进行治疗,即腹腔镜微创手术.根据患者的病变程度以及不同的要求,手术种类包括:宫角切除术、部分卵巢切除术、输卵管切除术、输卵管开窗术、输卵管孕物清除手术.手术后后需要注意止血,在手术后需要放置引流管.所有的患者在手术后2个月都进了复查,从而判定疗效.结果:腹腔镜组较开腹组显著缩短(P<0.05);两组患者血HCG值转阴性的时间差异并无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组的治愈64例,开腹组的治愈46例,腹腔镜组和开腹组的治愈率差异有统计学意义(p<0.05);腹腔镜组的不良反应发生5例,开腹组不良反应发生率为6例,腹腔镜组和开腹组的不良反应发生率差异无统计学意义(p>0.05).主要不良反应包括胃肠道反应,皮疹,发热,肝肾功能损伤,骨髓抑制. 结论:腹腔镜手术切口小,患者手术后恢复快,采用腹腔镜治疗异位妊娠的临床效果好,疗效优于传统的开腹手术,而且有良好的预后,具有临床推广价值.

    作者:覃燕 刊期: 2013年第08期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心