黄开东
目的:探讨双氯芬酸钠、杜冷丁联合利多卡因联合应用于人工流产术的麻醉效果.方法:将120例自愿行人工流产术的孕妇肛塞双氯芬酸钠栓50mg后肌注杜冷丁100mg注药后20 min常规消毒铺巾,宫颈旁利多卡因注射3ml,维持麻醉.结果:双氯芬酸钠、杜冷丁、利多卡因联合应用于人工流产手术镇痛满意,麻醉满意率为100%.结论:人工流产时双氯芬酸钠、杜冷丁、利卡因联合应用,是一种安全有效的配伍方法,能提供满意的麻醉效果.
作者：李敏 刊期： 2013年第08期
对于我国的计划生育工作来说,基层计划生育服务是一个基础环节,也是一个关键的环节,在计划生育的宣传工作的开展过程中,我国的基层计划生育服务也更加体现了优质化,其从服务的理念到服务的模式都发生了一定程度的转变,但是,其并非是完美的,还存在可完善的地方.本文针对完善基层计划生育优质服务进行简要的分析.
作者：谢建军 刊期： 2013年第08期
手术室护理工作的特殊性和重要性,不仅要求护士高精的业务水平,而且需要严谨、规范、安全的护理服务理念,在任何环节上都不能疏忽,否则会给患者带来心理或身体上的损害和障碍,给患者造成痛苦,甚至危及到生命安全.应加强手术室护理工作的安全防范意识,对手术室护理工作的不安全因素进行分析和探讨,并制定切实可行的防范措施,进一步提高了手术室护理质量,杜绝了护理差错事故的发生.
作者：赵冬梅 刊期： 2013年第08期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种进行性不可逆的气道阻塞性疾病,是呼吸系统常见的一种老年性呼吸系统疾病,其特点为不完全可逆的进行性气道阻塞.临床表现为长期的反复咳嗽、咯痰和喘憋,甚至累计全身各系统.其病理基础是终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀,充血等肺容积增大或同时伴有气道壁破坏.正确的护理将给患者带来极大的缓解,对于该患者的康复具有十分重要的意义,笔者根据多年的经验提出如下护理要点:
作者：陈小玉；刘金博 刊期： 2013年第08期
目的:探讨手术治疗剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床治疗效果.方法:选取2010~2012年在我院接受治疗的80例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者为研究对象,将其随机平均分成两组,实验组与对照组,各40人.实验组给予手术治疗,对照组给予药物治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果.结果:实验组40例患者治愈24例(60%),有效14例(35%),总有效率95%,明显高于对照组治愈8例(20%),有效16例(40%),总有效率60%.两组对比存在显著性差异(P<0.05);对两组患者进行随访,实验组复发率为5%,显著低于对照组的复发率44.4%(P<0.05).结论:手术切除治疗剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症具有治愈率高,复发率低,疗效确切的特点,是治疗剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的有效途径.
作者：林丽 刊期： 2013年第08期
目的:探究老年吸入综合征患者采用综合社区及家庭护理干预的预防作用.方法:将我院2008年1月~2011年1月接待的152例老年吸入综合征患者作为研究对象,随机均分为研究组与对照组,其中对照组采取常规护理,即一般性护理指导与健康宣教,而研究组则采用综合社区及家庭护理干预.两组患者出院半年后计数平均每年吸入综合征的发生次数、住院次数与时间及费用等,并进行统计学分析.结果:研究组患者在出院半年后,每年吸入综合征的发生次数、住院次数与时间及费用等都明显低于对照组,差异性显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:对于老年吸入综合征患者,采取综合社区及家庭护理干预,能有效改善吸入综合征的发生,同时也能有效的提高患者的生活质量,减轻患者的医疗负担,值得临床推广及应用.
作者：李琳 刊期： 2013年第08期
中药调剂是一项专业性、技术性很强的工作.现阶段中药调剂管理虽然已经比较规范,但仍然存在着偏差现象,仍有待进一步的改进和加强管理.本文从中药调剂常见偏差及原因和中药调剂常见偏差应对措施两方面进行了分析.
作者：谭莹 刊期： 2013年第08期
目的:探讨在对小儿疝气患者进行手术治疗的过程中,比较两种不同静脉麻醉方法对患儿进行麻醉之后的效果,终确定优的麻醉方法.方法:选取我院2010年2月-2012年6月小儿疝气患者102例,由监护人的要求来决定患儿的麻醉方法,并将其分为两组,分别为麻醉1组与麻醉2组,患儿的例数分别为60例和42例,比较两组患儿麻醉之后的起效时间以及恢复时间与是否出现了恶心以及呼吸受到抑制等情况,终确定佳的麻醉方法.结果:在起效时间以及恢复时间方面存在着差异,其差异具有统计学意义(P<0.05).对两组在麻醉后出现的不良反应等情况进行比较,没有明显的差异,无统计学意义(P>0.05).结论:在对小儿疝气患者进行手术的过程中,采用静脉注射丙泊酚联合氯胺酮的麻醉方法对患者进行麻醉,显示了非常好的麻醉效果.
作者：叶克平 刊期： 2013年第08期
法洛四联症(Tetralogy of Fallot TOF)的标准的”四联”为:室间隔缺损(VSD)、右心室流出道梗阻、主动脉骑跨和右心室肥厚,每个畸形都是由一个基本的形态学异常引起：漏斗部或圆锥、室间隔的向前和向后移位产生.TOF是存活婴儿中常见的发绀型先天性心脏病,其发的率占各类先天性心脏病的10%-15%.呼吸困难、发绀、发育迟缓、喜蹲踞、杵状指(趾)是其主要临床表现.
作者：陈静 刊期： 2013年第08期
目的:探讨下肢牵引带治疗小儿股骨干骨折的护理方法和效果评估.方法:实施牵引前心理护理、牵引过程中疼痛护理、饮食指导、维持有效持续牵引、分期指导功能锻炼.结果:解决了小儿股骨干骨折后易出现的护理问题,无护理并发症发生,患儿能顺利配合治疗和护理措施的落实. 结论:下肢牵引护理的准确落实是取得疗效的重要环节,促进了患儿疾病的早日康复.
作者：梁敏雅 刊期： 2013年第08期
目的:进一步研究血府逐瘀汤加减治疗月经失调、痛经的治疗效果.方法:选取我院于2011年1月至2013年2月收治的118例月经失调、痛经患者的临床资料,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组60例患者给予血府逐瘀汤加减治疗,对照组58例给予服用益母草颗粒治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:治疗组的总有效率高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对月经失调、痛经患者给予服用血府逐瘀汤加减治疗,可提高治疗效果,改善临床症状.
作者：郭莉 刊期： 2013年第08期
目的:探究分析老年妇女子宫脱垂手术治疗后的临床效果.方法:选自我院1995年-2013年收治的经子宫脱垂手术治疗的老年患者共50例,设为观察组,选同期非老年患者经子宫脱垂手术治疗共50例,设为对照组.对比2组患者临床特征.结果:2组患者的术式方案制定以及相关临床指数均有显著差异性(P＜0.05).结论:对老年妇女进行子宫脱垂手术,需要考虑到各种因素,大程度的提升手术治愈几率以及患者的生活质量.
作者：马玉红 刊期： 2013年第08期
目的:研究CT及X线诊断肺下叶结核的价值.方法:对38例肺下叶结核患者的全部资料进行研究,并对这些患者的CT及X线检查结果进行分析.结果:38例中,病灶位于下肺背段19例,肺中叶6例,后基底段6例,肺舌叶5例,内基底段2例,X线表现为斑片状或大片实变阴影16例,单发或多发斑片状密度增高影9例,斑片状伴索条状影,6例,下肺多发圆形透光区,边界模糊,部分融合5例,斑片状并肺不张、胸腔积液(胸膜反应)2例,其中有2例病灶位于左心缘后方而漏诊,而CT检查表现为:大片状影者16例与X线一样,其内密度不均匀,均可见点状钙斑,而X线未见,1例病灶位于左心缘后方漏诊,8例CT上伴有少量胸水而X线未见,6例肺下叶窝样改变合并支气管扩张,4例并发肺段不张,3例广泛胸膜增厚粘连.CT对若干结节征象的显示优于X线,结果具有统计学意义(P<0.05).结论:CT和X线诊断各有优劣,在临床上应该综合分析患者各方面的情况,根据个体差异,结合各种诊断方法来诊断,以提高确诊率,减少误诊,为治疗提供依据.
作者：王建丰 刊期： 2013年第08期
目的:比较分析多焦ERG和闪光ERG在判断白内障手术视力预后中的作用.方法:对283例(283眼)接受白内障超声乳化手术的患者术前分别进行多焦ERG和闪光ERG检查,并测量患者手术前后的佳矫正视力.手术前后如发现患者伴有视路病变则排除.根据术前视力将患者分为两组,A组患者术前视力<3.7,B组患者术前视力>=3.7,每组患者再按照术后视力各分为三组,A1、B1组术后视力<=4.0,4.04.5,比较A1、A2、A3组之间及B1、B2、B3组之间多焦ERG和闪光ERG各参数的差异,并分析多焦ERG和闪光ERG各参数与患者手术前后视力的相关性.结果:多焦ERG全视网膜及各环a Latency b Latency Amplitude b Amplitude a A1、A2、A3组之间及B1、B2、B3组之间无统计学差异.闪光ERG 视锥细胞反应a波峰时、a波振幅、b波峰时、b波振幅A1、A2、A3组之间无统计学差异,b波峰时B1、B2、B3组之间有统计学差异.A组患者b波峰时、b波振幅与术前视力呈正相关,与术后视力无关.B组患者b波峰时与术后视力呈正相关,与术前视力无关.闪光ERG 大视网膜反应a波峰时A1、A2、A3组之间有统计学差异,a波峰时、a波振幅、b波峰时、b波振幅B1、B2、B3组之间无统计学差异.a波振幅、B波振幅与术前视力正相关,a波峰时与术后视力正相关.结论:多焦ERG对于判断白内障患者视网膜功能的作用有限,闪光ERG对于轻中度白内障患者视网膜功能的预测有一定的价值.
作者：郭新艳；杨广宇 刊期： 2013年第08期
颅脑损伤多见于交通、坠落、跌倒以及各种锐器、钝器对头部的伤害;常与身体其他部位的损伤复合存在.颅脑损伤可分为头皮损伤、颅骨损伤与脑损伤,三者虽皆可单独发生,但须警惕其合并存在;其中,对预后起决定性作用的是脑损伤的程度及其处理效果.现就从日常护理、心理护理及康复护理三个方面,浅谈颅脑外伤的护理.
作者：唐友芬；郑妮 刊期： 2013年第08期
目的:探究对类风湿性关节炎患者进行护理干预后对其疼痛的影响研究.方法:选取在我院于2012年1月-2013年3月骨关节科就诊的类风湿性关节炎患者311例为研究对象,随机将这311例患者分成两组,将对照组记为A组,干预组记为B组,A组有155例患者,B组有156例患者.对A组患者进行常规护理干预,对B组在进行常规护理干预的同时对患者进行心理护理以及康复指导等.用11点疼痛数字等级量表(PI-NRS)分别评估两组患者关节炎的疼痛程度,评估次数为两次,第一次在入院时,另外一次为入院15天后.结果:在两组患者入院15天后,使用11点疼痛数字等级量表分别评估两组患者关节炎的疼痛程度,并对评估结果进行统计.统计数据显示,A组和B组存在明显差异,P＜0.05,且B组效果明显好于A组,有显著的统计学意义.结论:对类风湿性关节谈患者实施护理干预能明显缓解的疼痛,有利于治疗患者的症状,对患者进行有效的心理护理及康复指导可以促进患者的康复.
作者：刘桂玲；张云颖 刊期： 2013年第08期
肿瘤患者是特殊的弱势群体,由于免疫力低下,长期使用抗菌药,免疫抑制剂,化疗药,以及侵入性检查、治疗操作等就成为发生院内感染的高危因素.院感的发生与年龄及住院时间有关,住院天数越长,营养状况越差越易发生,并随化疗疗程的增加、白细胞总数的下降而呈上升趋势.肿瘤患者院感发生率14.30%,感染部位以呼吸道发病率高,肿瘤类型以肺癌居首.据报道,一般医院真菌感染的发病率平均不到10%,而肿瘤患者则高达20%以上.由于肿瘤患者真菌感染明显增高,因而发生真菌感染的肿瘤患者病死率亦高.
作者：张桂琴 刊期： 2013年第08期
目的:通过对临产初产妇活跃期肌肉注射杜冷丁以及静脉推注安定和山莨菪碱(简称镇痛三联针),观察其对产程和新生儿的影响,探讨及临床意义.方法:将200例单胎头位初产妇随机分为实验组和对照组,每组各100例,实验组进入活跃期后给予杜冷丁肌肉注射联合安定和山莨菪碱静脉注射,对照组不作任何处理,观察第一产程的进展、产后出血及新生儿窒息的情况.结果:应用三联针后,可加速产程的进展,缩短产程,减少产妇的痛苦,可降低剖宫产率,不会增加新生儿窒息率.
作者：姜莲美 刊期： 2013年第08期
目的:为了减少全麻后男性导尿患者苏醒期间不良刺激引起的躁动,使患者手术麻醉后平稳恢复.方法:将60例全麻手术导尿患者随机分为观察组和对照组各30例,实验组在全麻诱导气管插管后,在导尿管上涂以利多卡因胶浆后行导尿管置入术,并在手术结束前30分钟时静脉给予布托啡诺1mg.对照组在全麻诱导后常规置导尿管.比较两组患者麻醉复苏期间的尿道刺激反应及躁动分级.结果:实验组患者躁动等级值明显低于对照组等级值(P<0.05).讨论:布托啡诺联合利多卡因对全身麻醉后导尿,对减轻麻醉复苏时留置尿管所致尿道刺激症状有良好的效果.
作者：杨仕其；汤剑锋；张文；王刚；戎宇霖；秦领 刊期： 2013年第08期
目的:探讨经皮推体成形术治疗骨质疏松及外伤性椎体压缩性骨折护理的方法.方法:回顾性分析我院2011年1月至2012年12月收治的22例椎体压缩性骨折患者,总结分析术前、术中护理,加强术后病情的观察,防治并发症.结果:通过护理干预,22例经皮椎体成形术患者术后6-24 h疼痛感明显减轻或消失,术后1周左右出院.无一例发生骨水泥渗漏、神经根和脊髓损伤等并发症.结论:PVP治疗骨质疏松及外伤性椎体压缩骨折具有疗效好、创伤小的优点.细致周到的护理对提高手术疗效具有重要的意义.
作者：马春丽；何雪莲；张远萍 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
