学术投稿

184例肝胆外科患者护理预后效果研究

龚梅

关键词:肝胆外科, 循证护理, 个体化护理, 预后, 生活质量
摘要:探讨循证护理与个体化护理对肝胆外科患者的预后影响.方法:对我院肝胆外科收治的184例患者,分别予以循证护理、个体化护理方法,观察并发症及随访的生活质量情况.结果:护理组患者发生胆漏、腹痛、肝肾综合征等并发症者23例(25.00%),而对照组发生呕吐、胆漏等并发症27例(29.35 %),均经对症治疗后好转,两者比较差异不具有统计学意义(P>0.05).随访3个月发现,对照组在躯体功能、整体健康状况得分上低于护理组,差异具统计学意义(P<0.05),但在情感功能得分则优于护理组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在肝胆外科疾病的护理之中,循证护理与个性化护理均对于并发症的影响相同,但循证护理对于缓解患者的躯体健康效果明显,而个性化护理更侧重于解除患者的情感障碍.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 肋骨骨折内固定术患者的心理护理研究

    目的:研究肋骨骨折内固定术患者的心理护理.方法:我院自2010年1月-2012年12月间收治了10例行肋骨骨折内固定术患者,平均随机分为实验组和对照组.两组均实行常规基础护理,实验组在常规护理的基础上给予心理护理,在进行心理护理前后利用相关自评量表分别评分,对比两组评分数据.结果:在进行心理护理之前两组的评分结果不存在统计学差异(P>0.05);在心理护理后实验组的评分明显比对照组低(P<0.05).实验组患者平均康复出院时间比对照组用时短.结论:对肋骨骨折内固定术患者行心理护理对患者的治疗具有积极意义.

    作者:李蔷 刊期: 2013年第08期

  • 100例骨折病人的心理护理体会

    目的:探讨骨折病人的心理护理体会.方法:选择我院近两年来收治的100例骨折患者并观察每位住院病人的心理变化作出与之相应的心理护理.结果:通过对100例骨折患者进行心理护理,所有骨折病人心态良好,思想顾虑解除积极配合治疗,均康复顺利出院.结论:了解患者心理,使患者能更好的配合治疗,短时间内得到康复大大缩短了患者的平均住院日.

    作者:李忠蓉 刊期: 2013年第08期

  • 结肠水疗在电子大肠镜检查患者肠道准备中的应用

    目的:探讨结肠水疗在电子大肠镜检查患者肠道准备中的应用价值和实践意义,为电子大肠镜检查患者在肠道准备中寻到更为科学有效的治疗方法.方法:将我院2012年3月~2013年2月收治的电子大肠镜检查患者262例(92例门诊患者,170例住院患者),随机分成3组,第一组选用口服甘露醇来清洁患者肠道,第二组选用清洁肠道两次来清洁患者肠道,第三组则是选用结肠水疗两次清洁患者肠道.结果:通过对三组患者在肠镜下肠道的清洁效果和肠镜到达回盲瓣的成功率,以及患者在此期间的耐受程度的比较,第三组选用结肠水疗清洁患者肠道的临床效果明显优于其他两组,P均<0.01.结论:电子大肠镜检查患者选用结肠水疗进行肠道准备的成功率高,能够减轻患者的痛苦,更容易耐受,值得在临床中应用.

    作者:张素敏 刊期: 2013年第08期

  • 肾上腺结核并Addison病二例报告并文献复习

    慢性原发性肾上腺皮质功能减退乃肾上腺皮质遭受破坏或萎缩, 使肾上腺皮质激素(包括盐皮质激素和糖皮质激素) 分泌缺乏所致, 又称艾迪生病(Addison 病), 临床表现有乏力、消瘦、恶心、皮肤粘膜色素沉着、低血压等. Addison 病在临床上较少见, 因而容易漏诊、误诊. 我科近一月来连续收治两例肾上腺结核合并Addison 病的患者. 资料如下:

    作者:孙晓芳;王艳;陈晖 刊期: 2013年第08期

  • 糖尿病患者应用胰岛素类药物多途径给药的研究探讨

    探讨糖尿病患者应用胰岛素类药物多途径给药的研究方案及治疗效果.方法:对糖尿病患者通过如口服、鼻腔、肺部、直肠、透皮制剂等的给药途径,并参考有关参考文献,探讨胰岛素类药物非注射给药的临床疗效及作用机理.结果:通过口服、鼻腔、肺部、直肠、透皮制剂等的不同的给药途径,不仅克服了用药不便、出现注射部位炎症,硬结等副作用及耐药性,且有优缺点.结论:对INS的非注射途径给药研究虽取得一些进展,但面临的困难仍然很多,黏膜吸收促进剂的选择及如何降低刺激性仍是个问题.而且目前为止,报道的生物利用度高为59.2%,相对来说较低因此在这方面尚无突破性的进展,还需进一步深入研究开发,寻找合适的给药途径及剂型.

    作者:司佳磊 刊期: 2013年第08期

  • 健康教育在老年高血压病护理中的作用分析

    目的:本文主要分析健康教育在老年高血压病护理中的作用.方法:选取2010年11月至2012年11月期间我院收治160例老年高血压患者的临床资料,随机将这些患者分为对照组和健康教育组,各80例.健康教育组给予系统的健康教育,对照组只进行常规指导和治疗.结果:教育前后两组患者的血压及离血压缩相关因素比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:针对老年高血压患者采取系统健康教育,有利于改善老年高血压患者血压状况,促进患者的病情恢复,值得临床推广.

    作者:舒亚男 刊期: 2013年第08期

  • 几种常见老年内科疾病的临床表现及治疗

    一般老年人患有多种内科疾病,患病时由于身体状况的原因,老年病人不能完整叙述病史,且有些疾病症状不典型,在一定的程度上给治疗带来一些困难.因此,本文阐述来了几种老年人常见的内科疾病的临床表现,并根据相应的症状提出合理的治疗方案,为防止疾病症状的加重提供一定的参考.

    作者:胡春宁 刊期: 2013年第08期

  • 人工股骨头置换术200例围手术期的护理

    目的:就人工股骨头置换术200例围手术期的护理进行探讨.方法:选取我院自2011年1月到2013年1月之间所收治的200例患者作为研究对象,本组资料所有患者在手术过程中都是采用连续硬膜外麻醉或者全麻进行人工股骨头置换手术,行负压引流,同时进行有效护理,术后短住院时间为12天,长住院时间为28天,平均为21.34天.结果:本组资料中200例患者中有98例在手术之后14天就可拆线出院,功能良好,效果满意,另外2例患者是由于糖尿病切口而导致延迟愈合.结论:老年患者由于心理、生理、体质、年龄等因素,使得对于他们进行人工股骨头置换术的术后、术中、术前围手术期的护理工作存在较大的特殊性,应该小心护理,如果我们护理不及时,或者护理过程中存在问题,那么就会导致手术的失败,严重威胁到老年患者的身体健康,应该采取主动、积极的护理措施,促进病人康复,提高人工股骨头置换术的成功率.

    作者:姚春 刊期: 2013年第08期

  • 人文关怀式护理服务在髋部骨折老年手术病人家属的应用

    目的:探讨了人文关怀式护理服务在髋部骨折老年手术病人家属的应用.方法:回顾性分析我院2011年1月至2011年12月上髋部骨折老年患者的临床资料,对其实施人文关怀式护理服务.结果:患者满意度为99%.结论:对髋部骨折老年手术病人家属实施人文关怀式护理服务也有助于提高患者满意度.

    作者:甘航 刊期: 2013年第08期

  • 浅谈神经外科重症患者的姑息关怀护理

    当人们面临死亡或患了无法治愈的疾病时, 他们需要姑息关怀.姑息关怀(Palliative Care) 是对那些所患疾病对根治性治疗无反应的病人进行的整体的关怀照护.镇痛、控制其他症状、减轻精神心理和社会创伤、缓解宗教困扰是主要的宗旨.进行姑息关怀的目标是帮助终末期病人和家属获得尽可能好的生存质量[1].姑息关怀护理应开始于病人疾病被诊断的那一刻起, 直到病人死亡过程中的全面照顾.它把疾病急性期治疗与富有同情心的治疗结合在一起, 使那些面对生命受到威胁的病人和家庭感到舒适和支持.在疾病和死亡的整个过程中, 努力满足病人生理、心理、社会和精神的需要.

    作者:邬妮娜;徐丽;祝文娟 刊期: 2013年第08期

  • 双冲击疗法治疗难治性肾病综合征的护理观察

    目的:观察与分析采用甲基强的松龙与环磷酰胺双冲击治疗难治性肾病综合征的临床疗效,总结其相关护理方法,以便更好地为患者进行临床诊治.方法:选取我院自2010年12月至2012年12月期间收治的30例难治性肾病综合征患者,将其作为临床研究对象,对该组患者采用甲基强的松龙与环磷酰胺双冲击疗法,观察其临床效果,总结其护理方法.结果:该组患者中共完全缓解19例,占63.33%,部分缓解8例,占26.67%,无效3例,占10.00%,总有效人数为27人,总有效率90.00%.结果可见,经治疗后总有效人数明显高于无效人数,高80.00%,P<0.05,具有统计学意义.结论:难治性肾病综合征患者接受双冲击治疗,临床疗效显著,且采用系统化护理,减轻药物毒副作用,提高了患者的生存质量,从根本上降低了护患纠纷发生的可能,值得在临床范围内广泛推广.

    作者:张朝霞;崔文萍 刊期: 2013年第08期

  • 试论肾活检病理检查的应用

    目的:探讨肾活检病理检查在基层医院临床应用的价值和意义.方法:对某院29例不同临床表现的肾脏病人进行肾活检,并对其进行临床病理总结分析.结果:肾脏病病理与临床密切相关,互为补充.结论:肾活检在基层医院的临床应用中,对肾脏疾病的诊断、治疗、判断预后提供了可靠的依据,亦有很重要的作用.

    作者:汪远霞;曹家高 刊期: 2013年第08期

  • 来氟米特治疗原发性膜性肾病疗效观察

    目的:观察来氟米特(LEF)治疗原发性膜性肾病的临床疗效及安全性.方法: 选择33例临床表现为肾病综合征,肾活检确诊为原发性膜性肾病的患者随机分为两组,LEF治疗组选择LEF联合泼尼松治疗,环磷酰胺(CTX)对照组采用间断CTX冲击联合泼尼松治疗,观察对比两组疗效及不良反应发生率.结果: 经过24周的治疗,LEF治疗组的完全缓解率为26.7%,总有效率为60.0%;CTX对照组的完全缓解率为23.5%,总有效率为46.5%;两组间总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).LEF治疗组经过24周的治疗,尿蛋白较治疗前有明显下降,血浆白蛋白较治疗前明显升高(P<0.01),CTX治疗组尿蛋白量及血浆白蛋白虽然较治疗前也有明显改善(P<0.05),但总有效率低于LEF治疗组(P<0.05).LEF治疗组出现白细胞降低及腹泻各1例,CTX治疗组发生肺部感染1例,白细胞降低及转氨酶升高各2例;LEF治疗组不良反应发生率显著低于CTX对照组(P<0.05).结果: LEF联合激素治疗原发性膜性肾病疗效优于环磷酰胺,且不良反应少.

    作者:陈峥 刊期: 2013年第08期

  • 100例高血压患者社区治疗干预效果分析

    目的:探讨社区干预在高血压患者中的应用效果.方法: 将100例高血压患者随机分为健康教育组、对照组2组,每组50例,社区干预组给予系统性高血压防治健康教育,对照组不给予健康教育,2年后观察血压情况.结果: 通过社区干预,社区干预组98%(49例)的高血压患者能掌握并能应用自我保健知识进行自我保健措施.结论: 在社区卫生服务中心对高血压患者进行社区干预能取得较好的效果,高血压等慢性病的治疗在社区卫生服务中心具有重要的地位.

    作者:董泽涛;刘洁 刊期: 2013年第08期

  • 颧弓切线位体位设计体会

    颧骨和颧弓是面部较突出的部位,易遭受直接暴力的打击而发生骨折,颧骨弓细长呈弓状,颧骨结实宽大,两者相比,颧骨弓骨折更多见,多见于工伤,交通事故等.

    作者:冯峰 刊期: 2013年第08期

  • 试论皮瓣修复口腔颌面部缺损的围手术期护理

    随着显微外科技术的发展,血管化游离皮瓣修复口腔颌面部缺损已成为目前较为常用的手术方法.其优点是可同期修复缺损部位,恢复缺损部位的功能和外形,由于手术创伤较大,手术时间长,术后并发症多,故给围手术期的护理工作提出了新的要求.本文总结43例血管化游离皮瓣修复口腔颌面部缺损的围手术期护理,包括围手术期的心理护理,术后的体位要求,皮瓣观察与按摩的方法,以及相关的护理措施.

    作者:苏云剑 刊期: 2013年第08期

  • 100例产后出血护理的疗效观察

    目的:通过观察100例产后出血护理过程,探究造成产后出血的原因和护理措施;方法:选取2012年1月到2013年6月在我院进行产后出血护理的100例病例进行回顾性分析,详细记录影响产妇出血的因素,并通过产前预防、产时监测和产后护理减少产后出血发生概率,观察护理效果;结果:通过回顾性分析发现,影响孕妇产后出血的因素主要有宫缩乏力、软产道损伤和凝血障碍等,同时通过护理,孕妇产后出血状况有效改善(79%);结论:做好产后出血的护理工作是提高孕妇生产质量的主要环节,进而降低孕妇的死亡率.

    作者:杨汝萍 刊期: 2013年第08期

  • 颅咽管瘤术后的护理

    颅咽管瘤是较常见的颅内肿瘤,起源于垂体胚胎发育过程中残存的鳞形上皮细胞大的一种颅内先天性肿瘤.儿童常见,也可于成年发病.治疗以手术为主.颅咽管瘤常累及下丘脑、垂体、神经等.术后并发症多而复杂,所以术后的观察及护理尤为重要,结合我科对颅咽管瘤的治疗和临床护理结果,现将护理体会总结如下.尿崩症22例(84.6%),电解质紊乱18例(69.2%),高热12例(46.2%),癫痫发作4例(15.4%),视神经损伤2例(7.7%),上消化道出血1例(3.8%).

    作者:王利清 刊期: 2013年第08期

  • 老年人用药与上消化道出血相关性分析

    目的:对比老年组与青年组的病因、临床表现、伴随症状,了解老年人用药与上消化道出血的相关性.方法:将行胃镜检查确诊为上消化道出血的病人根据年龄分组,就病因、诱因、用药情况、伴随症状等方面进行比较.结论: 老年人上消化道出血常表现病情重、病情复杂、治疗用药矛盾、治疗效果欠佳,诱因中药物性出血用药多为非甾体抗炎药.

    作者:龙晓东;王梓;王锦文 刊期: 2013年第08期

  • 浅谈重度颅脑损伤伴高热的护理体会

    重度颅脑损伤是一种预后不良的疾病.如何降低死亡率及病残率,早期控制体温,减少并发症的发生是治疗本病的关键.我科于2012年1月至2013年6月共救治颅脑损伤伴高热的患者16例.wu

    作者:邹晓林 刊期: 2013年第08期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心