李长霞
社区护理一词源于英文,也可称为社区卫生护理或社区保健护理.根据美国护理协会的定义:社区护理是将公共卫生学及护理学理论相结合,用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科.社区护理以健康为中心,以社区人群为对象,以促进和维护社区人群健康为目标. 随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病患者不断增多,并发症日趋严重,成为威胁人们健康的主要疾病.本文针对社区护理在糖尿病患者中的干预作用及其体会.
作者：洪芳 刊期： 2013年第08期
目的:探讨影响母乳喂养成功的常见问题以及有效的护理对策,提高母乳喂养成功率.方法:对我院自2012年3月至2013年3月收治的68例在母乳喂养中出现问题的产妇的临床资料进行回顾性分析,其中所有产妇均根据其问题产生的具体原因采取相应的护理对策.结果:影响母乳喂养成功的常见问题主要包括心理问题以及乳房问题,心理问题中主要表现为产妇的紧张、恐惧心理,分别占66.18%、33.82%;乳房问题中主要表现为产妇的乳头扁平或凹陷、乳头皲裂、乳胀,依次占33.82%、16.18%、50%.68例产妇经相应的心理护理和乳房护理措施后,产妇乳头扁平或凹陷出院时吸吮成功率达96.8%.乳头皲裂者治愈率100%;乳胀解除率100%.结论:影响母乳喂养成功的常见问题主要为心理问题以及乳房问题,及时发现问题并采取有效的心理护理与乳房护理措施,是解决母乳喂养问题、提高母乳喂养率的关键.
作者：陆明仙 刊期： 2013年第08期
目的:观察果糖二磷酸钠注射液对急性心力衰竭患者临床疗效的影响.方法:将急性心力衰竭160例患者,分为治疗组和对照组,治疗组81例,对照组79例,观察两组临床疗效、实验室指标改变.结果:果糖二磷酸钠注射液能缓解急性心力衰竭临床症状,其中治疗组的有效率(93.8%),对照组的有效率(77.2%).两组临床疗效具有显著性差异(P<0.05).结论:在常规治疗基础上,加用果糖二磷酸钠注射液能够一定程度上改善急性心力衰竭的临床症状,但果糖二磷酸钠注射液推广应用需要进一步研究.
作者：艾来提·吐拉甫；丽克孜·赛夫丁 刊期： 2013年第08期
目的:探讨急性阑尾炎B超诊断特点.方法:选取2012年7月至2012年12月我院收治的经诊治证明的急性阑尾炎150例患者进行分析, 将150例急性阑尾炎患者B超图像进行对比统计分析,总结急性阑尾炎B超图像诊断特点.结果:阑尾增粗是急性阑尾炎B超图像基本特征,回声变弱,患者粘膜出现缺损、中断或者增粗,儿童患者阑尾直径超过0.6cm,成年人患者阑尾直径超过0.7cm.根据B超图像特点,可分类为:阑尾附近出现脓肿;坏疽性阑尾;化脓阑尾;单纯性阑尾炎.结论:明确急性阑尾炎B超诊断特点有利于急性阑尾炎的快速诊断和正确治疗.
作者：李长霞 刊期： 2013年第08期
目的:浅谈模拟启发式教学在实习生临床教学中的应用.方法:角色扮演法和情景模拟式教学、小组合作式教学法、录像和录音磁带教学、实践活动.结论:启发式教学能有效提高实习生学习的积极性、主动性、观察问题及分析问题的能力,并进一步促进学生的沟通能力.
作者：高月玲；石君 刊期： 2013年第08期
目的:分析用奥氮平以及齐拉西酮诊治首发性的精神分裂症者的临床疗效.方法:随机将118例首发性的精神分裂症者分组:首发分裂组、初现分裂组.对首发分裂组的精神分裂症者通过奥氮平进行诊治,对初现分裂组的精神分裂症者通过齐拉西酮进行治疗.用PAN-SS判断首发分裂组所用药物和初现分裂组所用药物的效果.通过TESS(即为:症状量表)来判断首发分裂组的不良状况和初现分裂组的不良状况.结果:在通过奥氮平治疗的首发分裂组中的疗效率:86.44%;在通过齐拉西酮治疗的初现分裂组中的疗效率:83.05%.明显首发分裂组和初现分裂组的疗效相当,因此P＞0.05,无统计学明显特性.结论:用奥氮平以及齐拉西酮诊治首发性的精神分裂症者的临床疗效相当,疗效均好,并且副作用少.
作者：张建芳 刊期： 2013年第08期
近年来,因为患者住院期间发生的谵妄,增加了患者住院天数[1-3],增加住院费用[4],以及增加死亡率等[5],越来越受到医务人员的关注.心脏术后的患者因特殊的基础疾病、药物依赖史及手术治疗流程,使谵妄的发生几率大大增加.也有文献报道,心脏术后患者在普通病房和ICU发生谵妄是很常见的[6].以下是一例心脏瓣膜术后发生谵妄的个案.
作者：钱欣 刊期： 2013年第08期
目的:探讨阿托伐他汀钙序贯治疗对稳定性心绞痛患者PCI术后CRP,cTnI,CK-MB水平的影响及安全性.方法:稳定性心绞痛且接受PCI治疗患者100名,随机分为阿托伐他汀序贯治疗组和常规治疗组,每组50人.术前、术后24小时、术后7天分别采静脉血检测CRP,cTnI,CK-MB指标变化,并在术前,术后30天分别观察肝功能(ALT)指标.结论:稳定性心绞痛患者PCI术前给予阿托伐他汀续贯治疗,能降低心肌损伤标志物水平和炎性因子水平,安全性良好.
作者：甄利波 刊期： 2013年第08期
目的:讨论分析脑卒中继发癫痫患者的临床护理方法以及护理效果.方法:回顾性分析我院曾经收治的70例脑卒中继发癫痫患者的临床资料,在征求到患者以及患者家属的同意后随机将其分为观察组以及治疗组患者各35例,对照组患者采用常规护理方法进行护理,观察组的35例患者则采用特殊办法的干预式护理手段进行护理,观察并记录两组患者的不同护理方法特点,比较分析两组患者的护理质量效果以及患者对于医护人员护理的满意度评价.结果:全部70例脑卒中继发癫痫患者经过了不同方法的精心护理之后,观察组患者的生活能力评分以及运动能力评分的改善情况明显要优于对照组患者,且差异具有统计学意义(P<0 05).另外,观察组的35例患者中,对于医护人员护理情况感到满意的有19例,感到基本满意的患者有14例,感到不满意的患者有2例,总满意度为94.3%;对照组的35例患者中,对于医护人员护理情况感到满意的有17例,感到基本满意的患者有13例,感到不满意的患者有5例,总满意度为85.7%.结论:对于脑卒中继发癫痫患者采取特殊办法的护理干预手段,能够有效地控制患者的癫痫发作,改善患者的发病症状,提高患者的运动生活能力以及自理能力,能够显著提高患者的生活质量,具有很高的临床可行性,值得在临床进行推广与应用.
作者：王俊玲 刊期： 2013年第08期
随着20世纪40年代,青霉素的发现和临床使用以来,抗菌药物取得了突飞猛进的发展,特殊使用类抗菌药物的应用也越来越广泛.与此同时,在医院的所有科室中,内科中呼吸方向的特殊使用类抗菌药物的品种和用药的频率是高的.加强对呼吸内科特殊使用类抗菌药物的临床分析对于了解呼吸类疾病的发病率和病原学特点,为临床用药提供参考和确保用药的安全有着重要的作用.
作者：冯军飞 刊期： 2013年第08期
腹膜透析是利用人体天然的半透膜(腹膜)作为透析膜,利用腹膜上丰富的毛细血管通过渗透弥散与吸收的作用,达到清除体内代谢废物,纠正水、电解质酸碱平衡紊乱,保护残余肾功能,缓解患者不适,提高患者的生活质量.我科自2008年-2010年通过对150例腹膜透析的肾功能衰竭患者进行了相关的护理后,认为做好腹透患者手术的护理,饮食,健康教育,腹膜炎预防护理及病情观察等非常重要.
作者：张建云；孙艳芳 刊期： 2013年第08期
说课程即是对某一课程从课程设置、课程目标、教学实施等方面进行深入剖析,阐述课程的本质特点,促进本课程的教学方法提升、手段的改进.笔者针对<护理学基础>这门课程,从课程设置、教学内容、教学实施、教学资源及课程特色五方面进行阐述.
作者：刘娟 刊期： 2013年第08期
目的:探讨动态血糖监测系统(CGMS)引导下的个体化护理干预,在糖尿病患者管理中的临床应用及护理管理方法,为构建规范的糖尿病健康教育模式提供依据与经验.方法:对三个月内住院糖尿病患者分为两组,一组(30例)进行连续的动态血糖监测,二组(30例)进行指尖血糖监测.两组患者给予相应的护理干预后,分别在第3个月时测量空腹血糖、糖化血红蛋白进行对比.结果: 一组在第3个月的糖化血红蛋白水平明显低于入院时(P0.05),其他观察指标两组间差异无显著性,并且CGMS能发现常规方法难以发现的血糖波动.结论: 通过正确使用CGMS,进行CGMS引导下的个体化护理干预,可以大发挥CGMS的优势,使病人获得更良好的糖脂代谢控制;借助于CGMS直观的血糖图,可进一步增加患者对糖尿病相关知识教育的效果.
作者：师新宁；卜春霞 刊期： 2013年第08期
目的:运用医学统计方法分析医院现有医疗资源,探讨医院如何进行有效的资源配置,提高医院的社会效益和经济效益.方法:根据国家有关指标规定,结合医院实际情况,运用医疗统计功能,指导医院医疗资源合理性配置.结果:我院面临医护人员人手不足、病床数量不够等医疗资源分配不均的问题,调整后情况有所改善.结论:应合理运用医疗统计指标,提高医疗资源利用率.
作者：周红 刊期： 2013年第08期
导管相关性感染(CRI)是长期静脉置管的重要而严重的并发症.尽管目前有关PICC的导管材料、种类及置管方法已得到不断完善,但导管相关性感染仍无法完全避免,其发生率为16.4%-28.8%[1].了解感染的诱因,采取有效的预防措施,将会减少或避免感染的发生.现将相关性感染的新进展综述如下.
作者：仇蕊蕊 刊期： 2013年第08期
肿瘤患者是特殊的弱势群体,由于免疫力低下,长期使用抗菌药,免疫抑制剂,化疗药,以及侵入性检查、治疗操作等就成为发生院内感染的高危因素.院感的发生与年龄及住院时间有关,住院天数越长,营养状况越差越易发生,并随化疗疗程的增加、白细胞总数的下降而呈上升趋势.肿瘤患者院感发生率14.30%,感染部位以呼吸道发病率高,肿瘤类型以肺癌居首.据报道,一般医院真菌感染的发病率平均不到10%,而肿瘤患者则高达20%以上.由于肿瘤患者真菌感染明显增高,因而发生真菌感染的肿瘤患者病死率亦高.
作者：张桂琴 刊期： 2013年第08期
目的:探讨人性化管理在护理管理中的应用.方法:各临床科室护士长在充分了解护士工作艰辛的基础上,重视提高护士对人性化管理的全面认识,管理中重视人的因素.结果:护士工作主动性增强,科室有了较好的向心力和凝聚力,护理差错事故、护理投诉、纠纷减少.结论:人性化管理是追求规范性管理和人性化管理的佳结合.
作者：王芳 刊期： 2013年第08期
目的:观察低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎并发鼻息肉的临床效果及意义.方法:选取我院2009年1月~2010年12月收治的慢性鼻窦炎并发鼻息肉患者38例为观察对象,均给予低剂量罗红霉素治疗,观察临床效果,进行总结分析,指导临床诊治实践.结果:38例慢性鼻窦炎并发鼻息肉患者经低剂量罗红霉素治疗16周后,治愈9例,好转26例,无效3例,临床有效率达92.10%,35例患者的鼻塞、脓涕、头痛、嗅觉障碍等症状较治疗前有缓解(P<0.05).结论:虽然慢性鼻窦炎合并鼻息肉的规范统一治疗方法还有待于今后深入研究,但低剂量罗红霉素的治疗方案可以显著改善患者症状及预后,值得临床应用.
作者：李徽 刊期： 2013年第08期
高血压是以体循环动脉压升高为主的临床综合症,可分为原发性和继发性两大类.是人群中常见的心血管疾病之一.其患病率高,可引起严重心、脑、肾等并发症.对人体危害较大.
作者：宝音其其格 刊期： 2013年第08期
目的:分析小切口非超声乳化白内障手术的临床疗效和安全性. 方法:对我院收治的白内障患者102例(131眼),行小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体手术治疗,观察手术后患者视力和手术并发症情况.结果:本组患者102例(131眼),术后第一周佳矫正视力≥0.5 的有31 眼,占23%,佳矫正视力0.3~0.5的有85眼,占65%,脱残率为88%,术后首日矫正视力＜0.3的有15 眼, 占12%.结论:分析小切口非超声乳化白内障摘除术治疗白内障疗效显著,操作简单,患者视力恢复快,并发症少,值得推广.
作者：李洪明 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
