朱怡芳
目的:自然分娩是指在有安全保障的前提下,通常不加以人工干预手段,让胎儿经阴道娩出的方式.本文探讨自然分娩产妇的分娩结局,旨在促进自然分娩、保障母婴安康.方法:选择320例于2011年1月到2012年6月到我院分娩的产妇作为研究对象进行探讨分析,将其按照分娩方式分为两组,自然分娩的240例产妇为观察组,行会阴侧切术的80例产妇为对照组.比较两组产妇第二产程时间、产后24h出血量、会阴裂伤及新生儿窒息发生情况.结果:观察组产妇在会阴部撕裂伤、会阴疼痛、产后出血情况方面较对照组有优越性,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者在第二产程时间、新生儿窒息方面相比较,差异没显著性.不具统计学意义(P＞0 05).结论:自然分娩能够在很大的程度上减少产妇的会阴裂伤发生率,减少产后出血,促进母婴安康.
作者：李凤仙；刘亚萍 刊期： 2013年第08期
随着临床医务人员及家属对空气压缩泵雾化吸入治疗的认可,我科从2005年对小儿进行空气压缩泵雾化吸入治疗.为保证治疗效果,我们对小儿进行了心理和医疗护理,效果显著,现报告如下:
作者：崔艳军 刊期： 2013年第08期
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,以高血糖为主要临床表现,严重危及人类健康,若得不到有效治疗,可引起多系统损害.因此早期发现糖尿病并及时治疗非常重要.
作者：张海英；王为江 刊期： 2013年第08期
目的:本研究将对医院在开展门诊护理管理培训过程中危机管理技巧培训的应用价值展开分析讨论,以此来为门诊护理的管理工作提供参考.方法:我院从2010年1月1日期开始对门诊护理工作人员进行危机管理技巧培训,选择我院门诊2009年所收治的200例患者作为对照组,另选我院门诊2011年所收治的200例患者作为观察组,对两组患者的就诊满意度以及投诉人数进行比较.结果:通过对门诊护理工作进行危机管理培训后,患者的就诊满意度得到了有效的提升,投诉人数也明显减少,两组患者的就诊满意度以及投诉人数存在明显差异,具有统计学意义,Ρ＜0.05.结论:在对门诊护理工作进行管理的过程中,通过对护理人员进行危机管理培训以及对危机管理进行合理的应用,不仅可以提高患者的护理满意度,而且还降低了医疗纠纷以及投诉事件的发生率.
作者：吴海燕 刊期： 2013年第08期
目的:探讨分析肝胆手术后胸腔积液并发症的原因和防治措施.方法:选取我院2008.06-2013.06期间行肝胆手术治疗后并发胸腔积液的14例患者临床资料作为研究依据.结果:14例患者中,有5例患者行开腹胆囊切除手术,有4例原发性肝癌患者行肝切除手术,有4例肝癌患者行肝动脉介入栓塞手术,有1例外伤性肝破裂患者行修补术.全部患者及有效治疗后,均获得痊愈出院.结论:肝胆手术治疗后,并发胸腔积液的原因较为复杂.及时准确的治疗能够改善患者的预后,通过采取积极的预防措施,能够减少胸腔积液并发症的发病率.
作者：洪伟 刊期： 2013年第08期
目的:对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床治疗效果进行研究和分析.方法:选择50例于2010年1月至2012年11月间在我院进行慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,每组各有25例患者,对全部患者进行常规治疗,在此基础上对对照组患者进行沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗,对治疗组患者进行莫西沙星溶液雾化吸入治疗,比较和分析两组患者的治疗效果.结果:治疗组35例患者治疗显效,占全部患者的70%,13例患者治疗有效,占26%,2例患者治疗无效,占4%,治疗总有效率为96%.治疗组35例患者治疗显效,占全部患者的70%,13例患者治疗有效,占26%,2例患者治疗无效,占4%,治疗总有效率为96%.两组患者的治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组患者取得了更加理想的治疗效果.结论:对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭进行莫西沙星溶液雾化吸入治疗能够取得更加理想的治疗效果,有效缩短患者的康复进程,同时具备良好的药效和治疗安全性,值得被推广和应用到临床治疗中去.
作者：孙泽军 刊期： 2013年第08期
目的:对腹腔镜下小儿实施疝囊高位结扎手术的麻醉方法和处理进行分析探讨.方法:选取在我院接受腹腔镜下实施疝囊高位结扎手术的68例患儿作为研究对象,在手术中选择气管插管全麻下实施手术,并对患儿在术前和术中各个阶段的各项生命监测指标进行观察和记录.结果:所有患儿的手术均获得成功,患儿对手术麻醉均感满意,其生命指标在手术气腹后5min和10min时,除血氧饱和度(SpO2)外,其他各项指标均显著升高;在手术放气10min后各项指标与术前不存在显著差异.结论:针对小儿的生理状况和解剖特殊性,选择合理正确的麻醉方法和麻醉药物,能够提高小儿实施疝囊高位结扎手术的安全性.
作者：吕道玲；杨德荣 刊期： 2013年第08期
目的:观察优质护理措施对脑栓塞后抑郁患者的神经功能康复的影响.方法:选取2011年3月到2012年3月在我院住院的脑栓塞后抑郁患者80例作为研究对象.随机将其分为实验组和对照组,实验组的患者给予优质护理,对照组的患者给予的是日常护理.护理后根据汉密尔顿抑郁量表(NIHSS)和神经功能缺损评分量表(HADM)进行评定. 结果:经过护理干预,实验组的患者的NIHSS评分由治疗前的(27.6±8.24)降低到(14.6±7.54),HADM评分由治疗前的(21.5±±3.56)降低到(11.5±4.79);对照组的患者的HADM评分由治疗前的(22.0±3.97)降低到(20.6±5.02),NIHSS评分由治疗前的(26.9±±7.67)降低到(19.2±7.97).两组治疗前后以及两组间的治疗后的NIHSS和HADM均有明显差异,P＜0.05,具有统计学意义.结论:优质护理对脑栓塞后抑郁患者的抑郁症状改善和神经功能修复作用显著.
作者：金艳红；方晶晶；郑素群 刊期： 2013年第08期
信息是决策的基础[1].及时、准确、全面的信息,有助于卫生决策部门做出正确的分析和判断,及时遏制事件的蔓延,对正确引导公众的危险意识,消除不必要的心理恐慌,大限度地保护人民生命和健康,维护社会稳定和经济发展具有十分重要的作用.突发公共卫生事件的主要特点,是突发性、公共属性和危害的严重性[2],按其性质可以分为六大类:自然灾害、传染病疫情、中毒事件、恐怖事件和放射性辐射事故、其他涉及生命健康的群体事件.2008.5.12我国四川省汶川县发生了里氏8.0级的地震,造成7万余人遇难.2003年春季新发现的SARS疫情,波及广,病死率高,死亡774人.2001.9.11恐怖分子劫持两架波音客机,撞向美国纽约世贸中心大楼,造成3000余人丧生.2011.3.11日本发生里氏9.0级地震,继而引发海啸、核泄漏事故,导致3万余人遇难.上述公共卫生事件,对人类的健康造成了严重威胁,曾引起了社会的极大恐慌与不安,因此加强突发公共卫生事件和相关信息的收集、分析、发布与通报,具有十分重要的意义.
作者：王建伟 刊期： 2013年第08期
目的:总结分析陈具堂副主任医师采用中西医结合治疗腰椎间盘突出症的经验.方法:分析陈具堂治疗腰椎间盘突出症的中西医治疗方法,效果,分析整理其治疗腰椎间盘突出的主要经验.结果:急性期以中西医结合缓解症状为主,慢性期辩证施治,综合疗法为优,重视后期功能康复治疗,效果显著.结论:陈具堂副主任医师采用中西医结合治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著,经验丰富.
作者：何健；王灵霞；陈具堂 刊期： 2013年第08期
目的:探讨胎膜早破的病因、临床表现以及临床护理方法,从而提高临床护理水平.方法:对我院自2011年3月至2013年5月收治的86例胎膜早破患者的临床资料进行回顾性分析,探讨病因、临床特点、总结护理方法.结果:86例胎膜早破患者经精心治疗以及护理后,足月分娩31例,其中经阴道分娩17例,剖宫产14例;51例患者经期待疗法保胎至37周-40周分娩,胎儿均顺利产出,其中经阴道分娩20例,剖宫产31例;另外,4例患者不幸提前终止妊娠.新生儿84例均健康生长,无死亡或并发症.结论:胎膜早破在临床较为常见,其病因多为下生殖道感染引起,临床表现为胎膜破裂后,孕妇可突然感到有较多液体自阴道流出,对胎膜早破患者采取必要的护理措施对保胎以及胎儿的顺利生产十分重要.
作者：刘昌屏 刊期： 2013年第08期
目的:分析和研究早期康复护理对急性脑梗死肢体恢复的影响.方法:此次临床研究中,主要以我院在2011年1月份到2012年3月份收治的70例急性脑梗死患者为研究对象,采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和实验组,每个组别各35例,两组患者均进行常规的护理和治疗,实验组患者则常规护理以及治疗的基础上落实早期康复护理.对两组患者的肢体恢复情况进行观察和比较.结果:经研究结果显示,实验组患者在肢体恢复结果上,明显优于对照组患者.结论:研究结果表明,早期康复训练能够有效缓解急性脑梗死患者的肢体功能,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及.
作者：徐金秀 刊期： 2013年第08期
目的:探讨老年腹腔镜手术的护理配合.方法:回顾分析40例患者的临床资料.结果:本组术后均恢复良好,无明显的并发症,腹部切口一期愈合,术后3～5d出院.结论:腹腔镜手术可使患者免受剖腹之痛苦,具有手术创口小、安全性高,手术后恢复快、住院周期短的优点.其治疗效果确切,手术效果优于开腹手术,特别适合老年患者.
作者：姜树兰；张茹新 刊期： 2013年第08期
目前进行的大量剖宫产手术中妊娠合并血小板减少的产妇是为常见的麻醉风险,常因凝血机能障碍易在分娩过程中引起大出血及新生儿颅内出血等并发症,此时对麻醉医师是严峻的挑战.如何既保障产妇及新生儿的安全,又能有效地减轻麻醉医师的风险有着十分重要的意义.本观察回顾分析2008~20012年我院137例妊娠合并血小板减少症产妇行剖宫产手术的麻醉选择,现总结如下.
作者：张良 刊期： 2013年第08期
糖尿病足是以糖尿病并发的血管、神经病变为基础,引起足部麻木、疼痛、皮肤溃疡甚至肢端坏疽等病变的总称.据资料报道,全球1.5亿糖尿病患者中约有15% 的患者有不同程度的足部溃疡.它严重地影响了患者的生活质量,并给社会、家庭造成巨大的经济负担.原因之一糖尿病足的基本病理变化是糖尿病患者合并神经病变而失去感觉或因缺血而失去活动能力,合并感染所致的足部疾患随着糖尿病发病率的逐年升高,糖尿病足患者人数也在逐年升高,甚至已达到糖尿病患者的半数.
作者：龚云 刊期： 2013年第08期
1病历摘要 患者男性,40岁,因咽痛、呼吸困难1小时急诊就诊.入院检查:BP 145/70mmhg,P 110次/min,R 30次/min,T 38 ℃,神志恍惚,急性病容,口唇发绀,言语含糊不清伴严重呼吸困难,三凹征明显,间接喉镜下见咽部粘膜极度充血,会厌高度水肿.血常规提示:WBC 14.2×109/L,中性粒细胞0.818.初步诊断为急性会厌炎.立即置患者半坐卧位,面罩吸氧,迅速建立静脉通道,地塞米松10mg静脉推注,心电监护,床旁备气管切开包、吸痰器及急救药品.患者烦躁不安,血压下降,继之出现窒息、呼吸骤停、昏迷.立即行气管切开术.患者15min后神志转清,待药物治疗病情稳定后转入耳鼻喉科病房继续治疗.
作者：刘林 刊期： 2013年第08期
不明原因的反复呼吸道化脓性感染、咯血为特征的支气管扩张症状及副鼻窦炎和右位心的儿童收住儿科病房.需高度警惕Kartegener综合征的诊断.现1例病例在我们诊疗中应注意Kartegener综合征的漏诊.
作者：张菊红 刊期： 2013年第08期
目的:观察调节透析液的温度与钠浓度对血液透析过程中低血压干预的临床效果.方法:选择我院透析过程中发生症状性低血压次数超过75%的患者30例,分别接受低温高钠、常温高钠、常温标准透析各10次共900台次,监测患者发生低血压次数及平均动脉压.结果:低温高钠组与常温高钠组平均动脉压有统计学意义(P＜0.05);常温高钠组与常温标准组平均动脉压有统计学意义(P＜0.01);低温高钠组与常温标准组平均动脉压有统计学意义(P＜0.01).低温高钠组发生低血压人次数显著低于常温标准组 (P＜0.01).结论:低温高钠透析可以减少透析中低血压的发生,是一种方便、有效、经济的预防措施.
作者：杜晓峰 刊期： 2013年第08期
目的:通过对美国药品审批制度研究,从中得到启示,为国内药品审批提供参考.方法: 分析美国药品审批制度,对比国内药品审批制度,得到启示.结果与结论: 美国药品审批制度申请人与生产商分离;轻资质、重监管;GMP法律效力;有专业的监管队伍.
作者：任丽娜；黄桂华 刊期： 2013年第08期
目的:护士护理规范在医院感染中的重要作用,做好医院感染的预防与控制工作.方法:护士护理从以下几个方面规范化:①护理管理;②护理学习;③护理操作.结果:护士护理规范在医院感染预防控制的应用中有效.结论:经过培训使护士护理规范化,医务人员的感染知识积累,意识增强了,及时发现工作中存在的问题,同时受到一定的约束,减少了医院感染隐患的发生,保护病人与医务工作者.
作者：梁永秀；张兰 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
