洪伟
压疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破坏和坏死.它的发生不仅给患者带来痛苦,降低生活质量,而且一旦发生感染,严重者会导致死亡.因此对压疮高危人群进行有效的护理干预,对已有压疮的患者实施科学有效的护理,可以明显减轻患者的痛苦及经济负担,降低患者的死亡率.本文通过分别对压疮的护理分期以及压疮的护理措施进行分析,希望对压疮的护理工作有更深一步的认识.
作者:倪诗蓓 刊期: 2013年第08期
目的:研究脊柱结核外科再次手术原因分析.方法:回顾分析了2009年 6月至2011年6月手术治疗的376例脊柱结核患者的临床资料.结果:术前是否患肺或胸膜结核、术前用药时间及结核病变部位有统计学意义.术前患肺或胸膜结核、用药时间<4 周及胸腰段结核(T10~L2) 患者的复发或迁延不愈发生率较高.结论:引起脊柱结核再次手术的原因很多, 只有正确认识脊柱结核, 提高脊柱结核诊疗技术水平, 早期诊断, 早期正规应用抗结核药物治疗, 按不同患者脊柱结核特点做到个体化、正确选择手术方式, 坚持随访, 及时调整化疗药物和治疗措施, 同时应加强脊柱结核基础研究投入, 以减轻脊柱结核患者再次或多次手术的痛苦.
作者:康凤鸣 刊期: 2013年第08期
肥胖患者通常伴随着一系列的机体生理变化,在其手术麻醉的过程中也有着和常人不同的指标以及一些注意事项.对于肥胖患者的麻醉管理一定要提高重视,加强术前评估和术中监测.同时麻醉医生应当加强对肥胖患者的病理生理特征的理论学习,更好地为肥胖患者提供麻醉服务.
作者:严泽林;郁万友;吕洁;王琦 刊期: 2013年第08期
在护理工作中,护理语言也是一种特殊的治疗良药,护士与患者的交流和沟通,是相互配合的重要基石,这也是治疗疾病的一种方法,其中的文明用语在护患护理工作中有着举足轻重的地位.文明用语能反应出一个护士的思想道德,文化素养和精神风貌,是综合素质的外在表现.正确使用文明用语,是加强护患沟通,增进护患感情,避免冲突的良策.
作者:周桂英;孙莹;杜浩慧 刊期: 2013年第08期
目的:观察多巴酚丁胺与酚妥拉明联合治疗顽固性心衰的效果及心理护理对疾病的影响.方法:选取顽固性心衰患者62例,采用酚妥拉明与多巴酚丁胺联合治疗,治疗期间对患者进行心理护理.结果:显效43例(69.4%),有效14例(22.6%),无效5例(8.1%),总有效率91.9%,与治疗前比较,差异有显著性(P<0.05).治疗后的血压和心率显著优于治疗前(P<0.05),治疗后的SAS和SDS评分显著低于治疗前,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理与多巴酚丁胺与酚妥拉明药物治疗相互协同作用,收到较好的疗效,值得临床推广应用.
作者:董宝丽 刊期: 2013年第08期
目的:深入分析精神科老年谵妄患者的有效临床护理措施,为实际操作奠定理论基础.方法:选择2012年7月~2013年5月期间接受住院治疗的49例精神科老年谵妄患者作为研究对象,对其施行具有针对性的综合护理方案,包括心理护理、基础护理、病房及饮食护理、药物及安全护理等内容.结果: 49例谵妄老年患者在接受以上护理方案后都能逐渐消除疾病临床相关症状,终获得令人满意的治疗效果.43例(87.75%)满意临床护理工作,6例(12.24%)基本满意,无不满意与医疗纠纷情况.结论:具有针对性的综合护理方案能够满足精神科老年谵妄患者潜在护理需求,促进护理满意度持续提升,降低甚至杜绝出现医疗纠纷.
作者:王天兰 刊期: 2013年第08期
目的:了解我院呼吸内科抗生素临床选择与应用.方法:使用药物利用指数DUI和所规定的日剂量DDD对医生用药的合理性进行评价.药品的消耗比较指标使用药品度(DDDs)进行比较,DUI为药频度和用药的总天数的比值,合理用药规定值应该≤1.结果:本结果表明,100例呼吸内科住院患者中,使用过抗生素89例(89%),共应用抗生素21种,以头孢他啶的使用率高;联合用药时,主要是一联用药和二联用药,使用较高的7种抗生素中,只有头孢他啶DUI>1.结论:我院呼吸内科抗生素临床应用的情况基本合理.
作者:沈利敏 刊期: 2013年第08期
目的:观察与分析采用甲基强的松龙与环磷酰胺双冲击治疗难治性肾病综合征的临床疗效,总结其相关护理方法,以便更好地为患者进行临床诊治.方法:选取我院自2010年12月至2012年12月期间收治的30例难治性肾病综合征患者,将其作为临床研究对象,对该组患者采用甲基强的松龙与环磷酰胺双冲击疗法,观察其临床效果,总结其护理方法.结果:该组患者中共完全缓解19例,占63.33%,部分缓解8例,占26.67%,无效3例,占10.00%,总有效人数为27人,总有效率90.00%.结果可见,经治疗后总有效人数明显高于无效人数,高80.00%,P<0.05,具有统计学意义.结论:难治性肾病综合征患者接受双冲击治疗,临床疗效显著,且采用系统化护理,减轻药物毒副作用,提高了患者的生存质量,从根本上降低了护患纠纷发生的可能,值得在临床范围内广泛推广.
作者:张朝霞;崔文萍 刊期: 2013年第08期
目的:探讨病毒性脑膜炎患儿的护理特点及体会.方法:选择我院2012年4月至2013年4月收治的64例病毒性脑膜炎患儿作为研究对象,随机平分为实验组和对照组,对照组的患儿采用常规护理方法,实验组的患儿采用整体护理,比较两组患儿住院时间、治愈率及家属的满意度.结果:实验组患儿的住院时间显著短于对照组,治愈率及家属满意度高于对照组,差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论:对于病毒性脑膜炎的患儿,采取整体护理可有效缩短病程,促进患儿的早日康复,提高患儿及其家属的满意度.
作者:肖静江;姜志花 刊期: 2013年第08期
目的:探讨四肢骨折的术后康复治疗分析.方法:回顾性分析我院自2008年12月-2012年11月以来收治的60例四肢骨折患者,按照骨折原因分为:摔伤的患者为21例,交通事故的患者为25例,高空坠伤的患者为5例,挤压伤的患者2例,其他为7例.结果:有52例患者(占86.7%)在住院期间经过综合康复治疗,关节活动范围得到了扩大,基本恢复到原来功能的65%左右;其他的8例患者(占13.3%)由于病情严重等因素,虽然经过积极综合康复治疗,但是治疗效果并不是十分明显.结论:取得了一定的恢复效果,改善了四肢骨折患者的临床症状,提高了患者的生活质量.
作者:刘星;唐茜 刊期: 2013年第08期
目的:探讨B超诊断在胎儿腹裂畸形中的诊断价值.方法:对我院2010年1月至2013年6月以来经分娩、剖宫产、引产或其他方式追踪随访所证实的具有腹裂畸形的7例胎儿的临床结果与B超检查声像图进行回顾性分析.结果:7例中有3例羊水比正常偏多,其余4例羊水量正常.2例胎儿前腹壁可见裂口,且有肝脏膨出物,1例可见肝脏漂浮于羊水中,情况较为严重,2例胎儿腹裂畸形位于脐带根部偏右,1例胎儿腹裂畸形位于脐带根部偏左侧,还有1例合并其他畸形.结论:B超是一种安全有效的产前诊断胎儿腹裂畸形的方法,诊断准确率高,可靠性强.
作者:邝旭林 刊期: 2013年第08期
通过探析护理学理论蕴含的美,围绕儿科门诊护士职业形象特点,结合优质护理,阐述塑造护士职业形象美的意义、方法和技巧,认为护士职业形象美是护理学的重要组成部分,只有达到内在美、外在美的融合与统一,才能创造真正的职业形象美.
作者:张康林 刊期: 2013年第08期
目的:探讨影响母乳喂养成功的常见问题以及有效的护理对策,提高母乳喂养成功率.方法:对我院自2012年3月至2013年3月收治的68例在母乳喂养中出现问题的产妇的临床资料进行回顾性分析,其中所有产妇均根据其问题产生的具体原因采取相应的护理对策.结果:影响母乳喂养成功的常见问题主要包括心理问题以及乳房问题,心理问题中主要表现为产妇的紧张、恐惧心理,分别占66.18%、33.82%;乳房问题中主要表现为产妇的乳头扁平或凹陷、乳头皲裂、乳胀,依次占33.82%、16.18%、50%.68例产妇经相应的心理护理和乳房护理措施后,产妇乳头扁平或凹陷出院时吸吮成功率达96.8%.乳头皲裂者治愈率100%;乳胀解除率100%.结论:影响母乳喂养成功的常见问题主要为心理问题以及乳房问题,及时发现问题并采取有效的心理护理与乳房护理措施,是解决母乳喂养问题、提高母乳喂养率的关键.
作者:陆明仙 刊期: 2013年第08期
目的:分析早期认知康复训练对缺血性脑卒中患者神经功能恢复的效果,为脑卒中康复治疗提供参考.方法:选取我院神经内科自2011年11月~2013年6月收治住院确诊为缺血性脑卒中的患者80例作为研究对象,随机分为早期认知康复训练组和常规康复训练组,比较两组治疗效果.结果:早期认知康复训练组患者神经功能缺损程度评分、简易精神状态量表评分、日常生活活动能力Barthel指数等指标均优于常规康复训练组治疗方法,均P<0.05,差异有统计学意义.结论:早期认知康复训练对缺血性脑卒中患者神经功能的康复具有较好的临床治疗效果,值得推广应用.
作者:缪抱红;陈海洪;顾俊;沈治军;杨海锋;崔荣辉;周云霞 刊期: 2013年第08期
健康教育是为患者提供安全、经济、高质量的护理的保证.实验室常用的一种检验方法是抽血化验.静脉采血是常用的一项护理技术操作.对体检者在静脉采血前、中、后实施健康教育,一方面能减少体检者和护理人员之间的纠纷的发生,同时也能提高护理质量,另一方面又可以改善体检者和护理人员之间的关系.我院体检中心自2012年1月~2013年6月共静脉采血26885例.体检中心护理人员通过开展对静脉采血病人的健康教育,取得满意效果,现报道如下:
作者:张秋宁;汪永红;张荔荔 刊期: 2013年第08期
正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内,即宫内孕.孕卵在子宫体腔以外着床生长发育,以输卵管妊娠多见,称为异位妊娠.异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,当输卵管妊娠流产或破裂时,可引起腹腔内严重出血,若不及时诊断和积极抢救,可危及生命.
作者:张荔荔;孙莹;杨卫平 刊期: 2013年第08期
目的:对腹腔镜下小儿实施疝囊高位结扎手术的麻醉方法和处理进行分析探讨.方法:选取在我院接受腹腔镜下实施疝囊高位结扎手术的68例患儿作为研究对象,在手术中选择气管插管全麻下实施手术,并对患儿在术前和术中各个阶段的各项生命监测指标进行观察和记录.结果:所有患儿的手术均获得成功,患儿对手术麻醉均感满意,其生命指标在手术气腹后5min和10min时,除血氧饱和度(SpO2)外,其他各项指标均显著升高;在手术放气10min后各项指标与术前不存在显著差异.结论:针对小儿的生理状况和解剖特殊性,选择合理正确的麻醉方法和麻醉药物,能够提高小儿实施疝囊高位结扎手术的安全性.
作者:吕道玲;杨德荣 刊期: 2013年第08期
目的:探讨延伸护理服务在直肠癌Miles术后患者中的应用与效果.方法:将122例直肠癌Miles术后患者随机分为观察组(62例)与对照组(60例).对照组实施直肠癌出院后常规护理.观察组再此基础上实施延伸护理服务.结果:对两组患者出院后半年造口相关知识及造口护理操作掌握情况以及两组术后6个月造口并发症的发生率进行比较,观察组造口相关知识及造口护理操作掌握情况显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论:延伸护理服务能及时发现并解决居家患者护理中存在的问题,有效减少了并发症的发生,提高了患者的生活质量,同时通过护理服务内涵不断延伸,树立了医院护理的品牌效应,提高了社会效益.
作者:彭秀琴;杨赛;孔捷 刊期: 2013年第08期
主管护师具有丰富的临床护理经验及扎实的专科护理理论知识,在日常护理管理工作中,主管护师善于发现问题、解决问题,并勇于创新管理.组织主管护师人员参与科室护理管理工作,能充分体现主管护师在科室护理管理工作中的骨干作用,并能连帮带教指导护理人员为患者做好护理,并能及时从护理工作中找出问题并及时解决,我院于2011年6月成立了主管护师护理管理小组,对护理人员的日常护理工作中起到了很大的作用.
作者:吴根红 刊期: 2013年第08期
糖尿病(dm)是一种以糖代谢紊乱为主的全身性疾病,使一些组织器官营养供应功能降低,得不到保障,可有血管、神经、感染等多种并发症.众所周知,糖尿病病人皮肤感染率较高,机体自身原因造成或皮肤微生态失调[1].痈为相邻近的多个毛囊及毛囊周围急性化脓性炎症,好发于背部和颈部,如糖尿病患者合并痈时,常常较难治愈.致病菌常为金黄色葡萄球菌[2].但糖尿病患者由于疾病长期影响,感知能力下降,常不自知而发生感染、坏疽而影响生活.我院为老年慢性病医院,主要收治老年内科慢性病患者,而有糖尿病病史的患者占我院所有患者的30%,现有一名在我院住院的糖尿病患者合并痈的感染进行护理分析及经验交流,目的提高护士对老年糖尿病患者皮肤感染的认识及护理水平,加强对老年糖尿病患者得健康指导和自我检测的护理能力.
作者:周恒;李会蓉 刊期: 2013年第08期