张卫；孙玉杰
目的:探讨分析直接数字化X线成像系统(digital panel radiography,DR) 双能量减影技术在肋骨骨折临床检查中的应用价值.方法:回顾性分析2012年1月-2013年4月在我院肋骨骨折20例患者的临床病例资料,给予所有患者进行直接数字化X线成像(DR)双能量减影检查患者胸部后前位X线影像,对获得的标准影像、骨组织影像、软组织影像进行影像质量评价,比较骨组织像显示的不同节段肋骨骨折的显示率清晰度与标准像图像之间的差异.结果:20例肋骨骨折患者共发现52处肋骨骨折,直接数字化X线成像对肋骨后段的显示率为97.3%、对肋骨腋段的显示率为98.3%、对肋骨前段的显示率为100%,总显示率为98.5%;标准胸片对肋骨后段的显示率为94.3%、对肋骨腋段的显示率为82.3%、对肋骨前段的显示率为92.2%,总显示率为88.5%,两种技术间差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:DR双能量减影技术在肋骨骨折临床检查中具有重要的应用价值,双能量减影技术检测的肋骨骨折的显示率高于标准胸片,值得在临床上推广应用.
作者：宫海燕 刊期： 2013年第08期
目的:分析心内科中急性左心衰病人焦虑障碍发生率以及治疗效果.方法:选择患有急性左心衰竭的46例患者,采用汉密尔顿量表为其进行焦虑状态评估,为发生焦虑障碍者实施对症治疗,分析焦虑障碍发生率与治疗效果.结果:本组46例患者8例有焦虑障碍,发生率为17.39%,8例患者经过治疗后7例好转,好转率87 50%,汉密尔顿量表与治疗前相比,评分降低显著,P<0.05.结论:急性左心衰竭病症易使患者发生焦虑障碍,阻碍临床治疗,实施抗焦虑治疗,可有效缓解此症状.
作者：周亮良 刊期： 2013年第08期
精神科护理是一项特殊的护理工作.精神病患者由于易受幻觉、妄想等精神症状的影响,经常会发生暴力攻击,暴力攻击对病人和护理人员造成严重的身心伤害,因此,安全护理是精神科的重要工作任务.在精神科临床护理中,因为护理对象具有特殊性,精神病患者住院期间往往会有暴力行为,这些行为不仅具有突发性和冲动性,还存在盲目性的特点[1].在护理中应该做好对病人入院评估以及症状的护理,以提高对患者的护理;对患者病房环境进行改善, 提高病区安全管理意识; 培养护士的应急能力及护理技能; 合理安排班次, 以杜绝或减少暴力伤害事件的发生.
作者：杨丽 刊期： 2013年第08期
糖尿病足是糖尿病主要的慢性并发症之一,本文详细阐述了糖尿病足的病因、预防及治疗方法,提出了糖尿病足的护理措施及健康教育的重要性.由此得出结论,早期干预、学科综合治疗,可以有效地预防糖尿病足部溃疡以及溃疡所致截肢的发生.
作者：杨咏柳 刊期： 2013年第08期
目的:探讨健康教育在骨科患者围手术期的应用价值和护理体会.方法:选取我院骨科2010年1月～2012年6月间收治的84例患者,随机分为常规护理组和健康教育组,每组各42例,观察护理前后两组患者的生理和心理变化情况,分析健康教育的意义.结果: 健康教育组与常规护理组相比患者并发症减少,舒适度及依从性高升高.结论:护理健康教育能够有效提高患者的护理服务满意度,促进骨科患者的恢复.
作者：黄金燕 刊期： 2013年第08期
PICCO(Pulse-induced Contour Cardiac Output,PICCO)监测技术是新近被广泛应用于临床持续监测心输出量的一项技术,它采用脉搏轮廓心排血量与经肺温度稀释心排血量联合应用技术,连续动态测心排量/心搏量,外周血管阻力,血管外肺水等的变化情况,为临床用药和补液提供理论依据,且该技术有操作简单,创伤和风险小,结果准确等特点.
作者：封凤 刊期： 2013年第08期
目的:使用改良后的手术方法,以改善眼袋的手术效果.方法:①在外眦部切口延长线全程切开皮肤深达肌层;②打开眶隔去除脂肪,去除多余皮肤,同时剪除外眦角上的鱼尾纹;③在外眦角深部钝性分离达骨膜0/6可吸收线把肌层固定在骨膜上;④微创缝合.结果:很据随访资料效果均满意.结论:使用改良后的手术方法能明显改善眼袋术后的综合效果.
作者：岳宁峰；倪红 刊期： 2013年第08期
目的:探讨中心静脉导管胸腔穿刺留置引流胸腔积液的治疗方法和护理要点.方法:在B超定位下行中心静脉导管穿刺留置引流胸腔积液的患者进行临床观察与护理,摸索中心静脉导管应用于胸腔穿刺置管引流的护理方法与技巧.结果:中心静脉导管胸腔穿刺留置引流患者通过精心护理无一例严重并发症发生.结论:中心静脉导管应用于胸腔穿刺留置引流胸腔积液是一种方便易行的治疗措施,护士熟悉中心静脉到管引流术后并发症,预防性地采取措施降低术后并发症,减轻患者痛苦,增进健康.
作者：束小珍 刊期： 2013年第08期
目的:探讨下肢牵引带治疗小儿股骨干骨折的护理方法和效果评估.方法:实施牵引前心理护理、牵引过程中疼痛护理、饮食指导、维持有效持续牵引、分期指导功能锻炼.结果:解决了小儿股骨干骨折后易出现的护理问题,无护理并发症发生,患儿能顺利配合治疗和护理措施的落实. 结论:下肢牵引护理的准确落实是取得疗效的重要环节,促进了患儿疾病的早日康复.
作者：梁敏雅 刊期： 2013年第08期
目的:探讨静脉用药对上呼吸道感染治疗的影响.方法:选择我院2011年-2012年收治的150例患者进行治疗,并随机分成观察组和对照组两组,其中对照组患者服用口服药物进行治疗,观察组患者使用静脉用药治疗.口服药物组给予2-4天左右的药物进行口服,静脉用药组则主要给予1-3天左右的用药治疗,在治疗一周之后进行随访工作,并对患者的情况进行统计学分析.结果:两组患者在进行用药一周之后,静脉用药组患者在咳嗽的治疗方面要劣于观察组患者,且治疗费用要高于对照组患者,差异性具有统计学意义.结论:使用静脉用药并不能够有效改善急性上呼吸道感染,并且增加了抗生素的不合理性以及治疗费用.
作者：黄愿飞；晏春英；沈鲜萍 刊期： 2013年第08期
目的:探讨护理干预对减少气压止血带所致皮肤损伤的作用.方法:选择本院2011年9月一2012年9月急诊四肢外伤患者150例,随机分为实验组和对照组.每组各75例.实验组采用石膏纸棉做为内衬,对照组采用无菌医用大纱做为内衬.比较两组患者在拍片检查完成及减压后皮肤损伤的发生率.结果:实验组拍片检查完成及减压后患者局部皮肤损伤的发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用石膏纸棉做为内衬有助于预防气压止血带对皮肤的损伤,减少对患者的伤害.提高患者满意度.
作者：曾忆恋 刊期： 2013年第08期
目的:比较分析多焦ERG和闪光ERG在判断白内障手术视力预后中的作用.方法:对283例(283眼)接受白内障超声乳化手术的患者术前分别进行多焦ERG和闪光ERG检查,并测量患者手术前后的佳矫正视力.手术前后如发现患者伴有视路病变则排除.根据术前视力将患者分为两组,A组患者术前视力<3.7,B组患者术前视力>=3.7,每组患者再按照术后视力各分为三组,A1、B1组术后视力<=4.0,4.04.5,比较A1、A2、A3组之间及B1、B2、B3组之间多焦ERG和闪光ERG各参数的差异,并分析多焦ERG和闪光ERG各参数与患者手术前后视力的相关性.结果:多焦ERG全视网膜及各环a Latency b Latency Amplitude b Amplitude a A1、A2、A3组之间及B1、B2、B3组之间无统计学差异.闪光ERG 视锥细胞反应a波峰时、a波振幅、b波峰时、b波振幅A1、A2、A3组之间无统计学差异,b波峰时B1、B2、B3组之间有统计学差异.A组患者b波峰时、b波振幅与术前视力呈正相关,与术后视力无关.B组患者b波峰时与术后视力呈正相关,与术前视力无关.闪光ERG 大视网膜反应a波峰时A1、A2、A3组之间有统计学差异,a波峰时、a波振幅、b波峰时、b波振幅B1、B2、B3组之间无统计学差异.a波振幅、B波振幅与术前视力正相关,a波峰时与术后视力正相关.结论:多焦ERG对于判断白内障患者视网膜功能的作用有限,闪光ERG对于轻中度白内障患者视网膜功能的预测有一定的价值.
作者：郭新艳；杨广宇 刊期： 2013年第08期
目的:探讨格林巴利综合征的临床特征以及综合治疗效果.方法: 回顾分析48例格林巴利综合症患者的临床资料,确诊后尽早进行综合性治疗并观察预后.结果: 48例中多以四肢对称性软瘫以及颅神经和自主神经功能损害为主要表现,结合临床表现及电生理检查进行早期确诊以及使用血浆置换或免疫球蛋白等综合性治疗对该病的预后具有很大的作用.结论: 格林巴利综合征临床表现复杂多样,病情发展快,易误诊,应引起临床足够的重视.
作者：周益平；晁丽娜；黄坤玮 刊期： 2013年第08期
怀孕期间出现不适症状是孕妇普遍的经历,但并非每个孕妇都要经历所有不适,而且在不同孕期所出现的症状不同,个体所感受的程度也有明显差异.当症状不严重时,可令孕妇休息,使症状得到缓解,还可以采取各种预防措施避免症状的发生.
作者：边瑜琳；李玉青 刊期： 2013年第08期
目的:探讨应用中医骨科外用方剂洗二方在临床常见的关节损伤、僵硬、疼痛等症状的治疗效果.方法: 回顾性分析2009年6月至2012年2月年骨科外用洗二方在我院330例三组骨关节疾病患者的使用情况,并与其同时期相应病例进行分析对比.结果: 三组病症临床治疗组疗效有效率分别为为99.75%,98.64%,98.33%,相应对照组为95.00%,94.56%,93.23%,从无统计学意义(P>0.05),前后两组的差异不显著,但是,洗剂治疗与对照组相比较,耐受性好,物外用膏药及贴剂产生的皮肤不适感;并且,洗剂治疗的恢复快,治疗效果也较对照组好.结论: 在治疗关节损伤风湿疼痛中,洗二方应用广泛,对于各类相应症状的治疗效果显著,不仅减轻患者的症状的痛苦,同时也大大缩短了病程.
作者：晏卫明 刊期： 2013年第08期
目的:通过对重庆市潼南县2008至2013年狂犬病进行流行病学分析,了解发病因素和制定有效的预防控制措施.方法:收集全县2008年以来狂犬病病例个案调查资料全面的进行综合分析.结果:25例狂犬病患者均为农业人口, 发病年龄以中青年及老年人为主, 发病时间主要集中在5-12月, 伤人犬多为外观健康的家犬.被犬致伤者伤口处理不及时、多数没有注射狂犬疫苗、抗狂犬病病毒血清/抗狂犬病免疫球蛋白.结论:被犬致伤存侥幸心理, 伤后不及时正确处理伤口, 不注射狂犬病疫苗及被动免疫制剂是造成发病死亡的主要原因.发挥政府职能强化宣传教育, 加强疫情监测, 控制传染源, 疫苗预防是控制当今狂犬病的关键.
作者：李宏 刊期： 2013年第08期
目的:研究学生发生晕厥时的处理措施.方法: 观察分析12例晕厥患者的处理措施及结果.结果:患者大部分均得到及时救治,仅2例经进一步处置后缓解.结论: 校医在治疗晕厥学生时,必须沉着、冷静,详细询问,并对症治疗,使学生尽快恢复.
作者：朱林峰 刊期： 2013年第08期
目的:研究孟鲁司特钠与酮替芬在儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效;方法:选择我院2012年6月～2013年6月在我院接受治疗的咳嗽变异性哮喘患儿58例,所有患儿均符合中华儿科学分会呼吸组制定的咳嗽变异性哮喘诊断标准,按照数字表法将所有58例患儿平均分成观察组和对照组,两组患儿一般资料比较均不存在统计学意义(P＞0.05).两组患儿均给予常规治疗.观察组在常规治疗的基础上给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,对照组在常规治疗的基础上给予酮替芬治疗.观察比较两组患儿临床疗效、不良反应、半年后病情复发情况;结果:观察组优良率(82.76显著高于%)明显低于对照组优良率(30.60%),观察组复发率(0%)显著低于对照组复发率(20.69%)两组患儿优良率、复发率比较(p<0.05);结论:孟鲁司特钠咀嚼片在咳嗽变异性哮喘的治疗上疗效优于酮替芬,值得在临床上推广应用.
作者：黄显来 刊期： 2013年第08期
目的:治疗小儿呼吸道支原体感染分别采用口服克拉霉素和静滴红霉素的方法,观察两种方法疗效差异.方法: 按数字法将106例呼吸道支原体感染的小儿患者分为2组,其中53例对照组静滴红霉素治疗,另外观察组患者口服克拉霉素治疗.比较患者治疗效果和不良反应差异,以及随访一年复发率情况.结果: 观察组临床治愈32例,治愈率为60.4%(32/53),总有效率为96.2%(51/53),均明显高于对照组临床治愈率47.3%(25/53)和总有效率83.1%(44/53);观察组患儿不良反应发生率为11.3%,明显低于对照组22.6%;随访观察组支原体感染复发率为13.2%,明显低于对照组24.5%,结果具有统计学意义(P<0.05).结论: 口服克拉霉素对小儿呼吸道支原体感染的治疗效果优于静滴红霉素,且副作用轻,应用价值较高.
作者：兰树琴 刊期： 2013年第08期
目的:探究综合护理干预应用于冠心病二级预防中的作用.方法:对照组组给予常规护理,观察组在此基础上根据不同患者差异和病情变化,遵循冠心病二级预防原则,给予综合护理干预,比较护理效果和护理依从性.结果:观察组患者各项护理干预效果和护理依从性,均明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:综合护理干预应用于冠心病二级预防的干预效果显著,能显著提高护理依从性,进而降低心血管事件发生率,促进患者早期康复.
作者：韩美珍 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
