卢宣桦
急性心肌梗死(AMI) 是冠心病的严重类型, 病死率 10%~13%[1].近年来AMI治疗方法和技术不断地提高,AMI 的病死率有所下降, 其中对AMI病人的护理,从急性期到康复期每个环节都不容忽视.现将有关AMI的护理进展综述如下.
作者：黄德燕 刊期： 2013年第08期
目的:对腹腔镜下行胆囊切除手术中的手术配合和护理进行分析,以总结手术室护理经验,促进护理质量的提高.方法:对2011年1月到2012年11月间在我院接受腹腔镜下胆囊切除手术的210例患者的手术护理配合情况进行回顾分析.结果:210例患者的腹腔镜辅助下的胆囊切除手术均获得成功,手术中护理配合良好,并未出现出血、电灼伤、术后感染等不良症状.结论:手术室护理配合中细致、周全,可为手术的成功提供保障,并提高手术治疗的质量.
作者：聂浩 刊期： 2013年第08期
目的:探讨认知行为疗法(CBT)对原发性失眠患者睡眠结构的影响.方法: 对78例原发性失眠患者随机分为CBT组、药物治疗组和安慰剂组,治疗前和治疗后分别进行全夜多导睡眠图监测.结果: 治疗前各组睡眠参数两两比较均无显著性统计学意义(P>0.05).治疗后,与药物组及安慰剂组相比,CBT组非快速眼动相NREM III、IV期百分比增高,快速眼动相REM期延长,具有显著性统计学意义(P<0.05);药物治疗组与安慰剂组比较,睡眠潜伏期(ST)、非快速眼动相NREM I缩短;睡眠总时间(TSA)、睡眠效率百分比(SE)增加;非快速眼动相NREM II增长,两组比较有显著性统计学意义(P<0.05);但非快速眼动相NREM III、IV期百分比,快速眼动相REM期相比较无显著性统计学意义(P>0.05).结论: 认知行为疗法能够改善原发性失眠患者睡眠结构,从而改善患者的睡眠质量,具有一定的推广价值.
作者：潘晓波 刊期： 2013年第08期
计划生育药具管理工作是我国计划生育事业中重要的工作内容.而农村的计划生育工作更是重中之重,本文阐述了我国农村计划生育药具管理工作的现状, 并针对存在问题提出完善对策.
作者：胡丹丹 刊期： 2013年第08期
目的:为了减少全麻后男性导尿患者苏醒期间不良刺激引起的躁动,使患者手术麻醉后平稳恢复.方法:将60例全麻手术导尿患者随机分为观察组和对照组各30例,实验组在全麻诱导气管插管后,在导尿管上涂以利多卡因胶浆后行导尿管置入术,并在手术结束前30分钟时静脉给予布托啡诺1mg.对照组在全麻诱导后常规置导尿管.比较两组患者麻醉复苏期间的尿道刺激反应及躁动分级.结果:实验组患者躁动等级值明显低于对照组等级值(P<0.05).讨论:布托啡诺联合利多卡因对全身麻醉后导尿,对减轻麻醉复苏时留置尿管所致尿道刺激症状有良好的效果.
作者：杨仕其；汤剑锋；张文；王刚；戎宇霖；秦领 刊期： 2013年第08期
利用胸腔镜做纵膈肿瘤切除术比传统的开胸手术有很大的优势.本文通过对12例临床使用胸腔镜做肿瘤切除手术的案例分析,总结胸腔镜的优缺点,为治疗病人提供合理的帮助.
作者：史国振；蒋国军；高鹏飞 刊期： 2013年第08期
目的:对比整体护理措施与常规护理措施应用于ICU(重症加强护理病房)患者在改善心理状态方面的临床效果.分析整体护理的临床应用价值.方法:选取2011年4月到2012年8月期间在我院ICU重症监护室住院治疗的患者70例作为研究对象.随机分为实验组和对照组,实验组给予整体护理措施,对照组给予常规护理措施.根据焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对实验组和对照组的患者进行评分,对比两组患者的评分情况并调查两组患者的满意度.结果:实验组患者的SAS得分为(45.32±9.84)分,对照组的为(60.47±11.13)分;实验组患者的SDS的得分为(44.81±12.15)分,对照组的为(60.88±11.58)分.实验组的患者的满意率为80%,对照组的满意率为43%.两组比较差异明显,P均＜0.05,具有统计学意义.结论:整体护理用于改善ICU患者的心理状态满意度高,临床效果显著.
作者：孙婷 刊期： 2013年第08期
目的:探讨改良pph术联合经肛外直肠粘膜下注射治疗直肠前突的临床效果.方法: 40例患者随机分为观察组20例对照组20例.观察组采用改良pph术联合经肛外直肠粘膜下注射术,对照组采用经肛门闭式修补术.结果:经相关统计处理,通过观察手术前后LONGO ODS评分、排粪造影和术后并发症,观察组均优于对照组.因此可以认为改良pph术联合经肛外直肠粘膜下注射治疗直肠前突具有手术简便、出血少、痛苦小、并发症少、康复快等优点.结论:改良pph术联合经肛外直肠粘膜下注射术是治疗直肠前突型便秘的简便有效的手术方式.
作者：陈平 刊期： 2013年第08期
目的:为了解某二级中医院感染现患率的基本情况,并与四川省的现患率调查数据进行比较,为进一步寻找我院医院感染危险因素提供理论依据.方法: 按照<医院感染监测规范>相关要求对我院2013年7月4日00:00-24:00的住院患者进行医院感染现患率调查.结果: 调查住院患者205人,医院感染现患率为1.48%,上呼吸道感染率33.33%,下呼吸道感染率为66.67%,抗菌药物使用率为31.03%,治疗用抗菌药物占85.71%,治疗用抗菌药物细菌送检率为58.18%;该组数据与四川省同期调查数据比较,我院的现患率、上呼吸道感染率、下呼吸道感染率、抗菌药物的使用率均低于全省平均水平,病原微生物标本送检率高于全省平均水平,但还需继续加强.结论:我院的医院感染在可控范围内,但需继续加强手卫生,病原菌送检率,合理使用抗菌药物的监测.
作者：熊红梅 刊期： 2013年第08期
目的:探讨孟鲁斯特纳联合复方甲氧那明治疗慢性支气管炎的疗效.方法:选取2011年6月至2012年5月我社区卫生服务中心收治的慢性支气管炎患者60例进行分析,按照用药方式不同分成观察组和对照组两组,每组30例,观察组采用孟鲁斯特纳联合复方甲氧那明治疗治疗,对照组采用常规治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05),咳嗽、咳痰、喘息缓解时间明显少于对照组(P＜0.05).结论:孟鲁斯特纳联合复方甲氧那明治疗慢性支气管炎能够有效缓解患者的咳嗽、咳痰、喘息等症状,缩短症状缓解时间,效果显著.
作者：吕永平 刊期： 2013年第08期
目的:探讨风险管理在口腔护理管理中的应用效果.方法:选取2012年1月至12月我院口腔科口腔护理管理人员8名进行回顾性分析,采用风险管理,观察临床风险事件发生率和医患交叉感染率.结果:风险管理后临床风险事件发生率和医患交叉感染率明显低于2011年,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在口腔护理管理中采用风险管理,能够降低临床风险事件的发生率,减少医患交叉感染的发生,提高护理质量,效果显著.
作者：高翔 刊期： 2013年第08期
随着临床医务人员及家属对空气压缩泵雾化吸入治疗的认可,我科从2005年对小儿进行空气压缩泵雾化吸入治疗.为保证治疗效果,我们对小儿进行了心理和医疗护理,效果显著,现报告如下:
作者：崔艳军 刊期： 2013年第08期
门诊处置室是换药患者聚集场所,也是各种细菌易污染的场所.诺管理不善已引起交叉感染,而导致院内感染.为控制院内感染率,提高伤口愈合率.我院外科处置室采取了以下管理措施.
作者：张丽君；吴英伟；崔春花 刊期： 2013年第08期
糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病.据中国糖尿病协会调查显示,中国已成为全球范围糖尿病增长快的地区.笔者三年来采用振腹法为主治疗糖尿病取得满意疗效,现将治疗结果以及该法作用机理报告如下,与同行共同探讨研究.
作者：程明帅 刊期： 2013年第08期
目的:结合我院神经外科护理工作人员的护理措施,分析神经外科护理工作的效果及其意义.方法:选取在我院就诊的神经外科患者948例作为研究对象,要求护理人员对其实施一定的护理措施,并分析护理措施的临床实践效果.结果:948例患者经过一定的护理措施后,不仅提高了我院护理人员的护理实践水平,也提高了神经外科的临床护理疗效,也较大地提高了患者对我院的整体满意度.结论:在神经外科的科室护理过程中,护理人员实施有效、严格的护理,有效地提高了医院整体的临床护理水平、患者对医院的满意度以及患者的身心健康,具有良好的临床使用价值,并值得推广.
作者：艾俐慧 刊期： 2013年第08期
总结了20例多重耐药菌感染患者的护理,主要包括制定预防与控制多重耐药菌感染的措施,并以保证患者安全为前提;监督和促进医护人员坚持执行标准预防和接触隔离;清洁和消毒可能被病原体污染的环境表面和设备;加强培训医务人员标准预防、接触隔离及手卫生.认为采取有效的护理干预措施,可预防和控制多重耐药菌的暴发流行.
作者：陈君可 刊期： 2013年第08期
目的:探讨消化性溃疡急性穿孔的诊断及治疗方法,旨在提高手术治愈的成功率.方法:回顾性分析我院2012年1月-2012年12月手术治疗消化性溃疡急性穿孔98例临床资料,随机分为观察组和对照组各49例.观察组在腹腔镜下完成手术,对照组开腹完成手术,比较两种手术患者的年龄、手术时间、术后下床活动时间、术后排气时间、术后止痛药使用率、术后并发症发生率、住院时间、综合住院费用、药品比例等.结果:2组除患者年龄、性别、白细胞计数及中性粒细胞百分比、手术时间、综合住院费用外,其他均有显著性差异(P<0.05).结论:腔镜手术具有既能迅速确定穿孔与否及穿孔部位、大小,又能对溃疡穿孔进行修补,而无需开腹,对病人创伤小,术后疼痛轻、恢复快,住院时间短等优点.
作者：曹星平 刊期： 2013年第08期
心肌梗塞是指心肌的缺血性坏死,在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,终导致心肌的缺血性坏死.再发性心肌梗塞,是指急性心肌梗塞4周后再次发生的心肌梗塞.再梗塞可位于原来部位或邻近,并发症较多且严重,如心律失常、急性左心衰竭、心源性休克、肺部感染等,预后差.并且再梗塞的次数愈多,间隔时间愈短,病死率也愈高.因此,防止再发性心肌梗塞的发生,对于提高心肌梗塞患者的存活率和改善预后,具有重要的意义.
作者：任玉娇 刊期： 2013年第08期
目的:探讨食管癌患者同步放化疗患者的临床观察及护理对策.方法: 回顾性分析我院2011年1月～2012年7月间收治的47例食管癌患者的临床资料,所有患者均行同步放化疗治疗,并加强对患者的观察和护理,观察临床治疗效果及不良反应情况.结果: 本组47例食管癌同步放化疗患者经有效护理后,疗效总有效率为72.3%.治疗过程中35例患者发生消化道反应,23例患者发生骨髓抑制,17例患者发生放射性肺炎,10例患者发生肾毒性反应,所有均顺利完成治疗.结论: 通过加强对食管癌同步放化疗患者病情的观察,实施精心的护理能够提高临床治疗效果,有效预防或减轻不良反应,提高患者治疗的依从性.
作者：王文莉 刊期： 2013年第08期
目的:总结改良弧形小切口胆囊切除术的手术疗效.方法:2003年1月至2012年12月我院选择性施行改良弧形小切口胆囊切除术240例临床资料进行回顾性分析,评估其风险.结果:切口感染2例,切口脂肪液化3例,皮肤坏死1,经对症处理痊愈出院.结论:该改良切口切口小、损伤轻、出血少、恢复快、并发症少、费用低.
作者：邵玉凯 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
