董泽波；唐晓松
我院收治急性心肌梗死(AMI)患者28例,经精心治疗与护理,效果满意.现报告如下.1临床资料本组28例,男24例,女4例,30～80岁,50岁以下ll例,50岁以上17例.出现异位疼痛:上腹剧痛1例,左肩疼痛1例,上腹部隐痛1例,牙痛1例.
作者：贺秀芳 刊期： 2013年第08期
随着护理学的发展和整体护理模式的进行,人性化的护患沟通制成为护理工作的一项重要内容,它是寻求一种建立相互信任、尊重、配合、友好的医患关系的有效方法,是医院现代化服务理念的需要,也是提高护理质量的需要,护理专业是关怀和照顾他人能力的特殊专业.结合自身工作,在此对护患沟通在我科护理工作中的应用做一些探讨.
作者：龙宗美 刊期： 2013年第08期
目的:本文主要探讨开展健康宣教在治疗老年原发性高血压时对患者的血压控制达标情况.方法:选取我院2011年1月至2013年1月间住院治疗的老年原发性高血压病例100例,随机将患者分成两组,分别是常规组与宣教组,每组各有患者50例.其中常规组接受的是常规的护理模式,而宣教组则在常规组基础之上开展健康宣教护理措施,对比治疗的情况,特别要留意病人的意识状态和生命体征及神经系统等,尤其注意患者的收缩压与舒张压的变化情况.结果:经过对照护理观察,其中宣教组患者控制血压的情况优于常规组,宣教组患者的血压基本得到稳定与控制,收到较好效果.结论:通过在护理中引入健康宣教措施对于老年原发性高血压患者稳定和控制血压具有重要意义,利于提升患者的血压达标率.
作者：谢爱娣 刊期： 2013年第08期
目的:观察法舒地尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法: 连续入选2011年1月到2011年6月在本院住院的慢性充血性心力力衰竭患者50例,随机分为法舒地尔组与对照组,连续治疗15天,观察治疗前后患者血压、心率、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、左室射血分数、6 min步行试验、血清BNP含量.结果: 与对照组相比,治疗组患者LVESD和LVEDD改善显著(P<0.05);LVEF和6MwT显著增加(P<0.05);BNP显著下降(P<0.01);SBP、DBP和HR无统计学意义.结论: 法舒地尔在治疗治疗慢性充血性心力衰竭中有一定疗效,可以改善左室结构及心功能状态,提高心肌储备.
作者：周勇；徐飞；万元春；魏征 刊期： 2013年第08期
目的:探讨单纯性肾囊肿采用腹膜后腹腔镜去顶减压术治疗效果.方法:本次共选取60例单纯性肾囊肿患者作研究对象,随机分组就开放性去顶减压术(对照组)与腹腔镜去顶减压术(观察组)预后加以对比.结果:两组手术均成功完成,但观察组手术平均操作时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,术后出院时间明显早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组均无腹膜或血管损伤、无尿瘘、出血等并发症,对照组上述并发症3例,占10%,有统计学差异.结论:单纯性肾囊肿采用腹膜后腹腔镜去顶减压术治疗,具较高安全性,可缩短手术及住院时间,减少出血,降低不良反应,保障手术成功及患者生存质量.
作者：邓道华 刊期： 2013年第08期
目的:探究糖尿病患者进行社区-医院一体化模式管理的效果.方法:对本院收治的100例糖尿病患者进行行为习惯的观察记录,对患者的血糖、糖化血红蛋白和其他代谢指标进行检测,制定社区-医院一体化的管理模式和操作指南,对糖尿病患者进行干预,并评价管理干预后的效果.结果:经过2年的社区-医院一体化管理,糖尿病患者空腹血糖值的范围在4.4到6.2mmol/L之间的比例增加了,而空腹血糖值高于7mmol/L的比例显著降低,p值小于0.05.患者的空腹血糖平均值下降了1.35mmol/L.患者的并发症的发生概率降低了,同时提高了门诊和住院部的服务利用率,缩短了综合医院的候诊时间.结论:社区-医院一体化的糖尿病管理模式能够有效的控制糖尿病患者的病情,在临床医学中有推广意义.
作者：程奇伟；颜金军 刊期： 2013年第08期
目的:探讨消化性溃疡患者的合理用药方案.方法:回顾性分为80例消化性溃疡对患者的临床资料,按照用药方案的不同分为观察组和对照组,两组均以阿莫西林和克拉霉素治疗为基础,对照组采用奥美拉唑,观察组采用潘托拉唑,比较两组的治疗效果、不良反应以及成本效果.结果:观察组的有效率为97.5%,对照组的有效率为95.0%,无统计学意义(P>0.05).观察组的不良反应为发生率为5.0%显著低于对照组的25.0%(P<0.05).观察组的每例治疗成本显著低于对照组(P<0.05).结论:潘托拉唑三联疗法治疗消化性溃疡疗效好,成本低,且不良反应少,符合合理用药的原则.
作者：方四红 刊期： 2013年第08期
目的:研究院前急救对高血压脑出血患者的预后影响.方法: 选择从2011年12月至2012年12月本院收治的110例高血压脑出血患者,对其临床资料进行回顾性分析.将患者分为两组:研究组55例,即入院前实施过院前急救;对照组55例,入院前未采取任何院前急救措施.分析比较两组的有效转运时间、临床疗效、并发症、死亡率等情况.结果: 和对照组相比,研究组的有效转运时间更短为(0.95±0.13)(P<0.05),研究组的临床有效率(89.45%)明显高于对照组(69.73%)(P<0.05);研究组死亡率比对照组低(P<0.05);研究组并发症发生率也明显低于对照组(P<0.01).结论: 院前急救能有效改善高血压脑出血患者的预后情况,并能使死亡率及并发症发生率明显下降,是一种积极有效的抢救措施.
作者：黄耀文 刊期： 2013年第08期
目的:探讨东川区妇女高危型人乳头瘤状病毒(HPV)感染的各年龄段感染率及检测的重要意义.方法:对我院2009年5月1日-2012年5月31日1910例妇科门诊妇女(20岁-80岁)采用第二代基因杂交捕获技术(HC-2)进行高危型人乳头瘤状病毒(HPV)检测,阴道镜检查及部分病理组织学检查.结果:1910例样本中共有224例感染了高危型人乳头瘤状病毒(HPV),其中20-30岁共检测359人,34人阳性,感染率为9.47%;31-40岁共检测794人,85人阳性,感染率为10.71%;41-50岁共检测627人,87人阳性,感染率为13.88%;51岁以上共检测130人,18人阳性,感染率为13.85%.224例高危型人乳头瘤状病毒(HPV)感染者中,我单位检测出13例低度病变(CIN1),15例高度病变(CIN2-3).结论:东川区高危型HPV感染率随年龄增加而升高,高危型HPV与宫颈上皮内瘤变、宫颈癌的发生密切相关,如果抓住时机对子宫颈病变,尤其对HPV感染早发现、早诊断、早处理,子宫颈癌是完全可以预防和治疗的.
作者：马莉莎；毛永琢 刊期： 2013年第08期
目的:探讨手术治疗剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床治疗效果.方法:选取2010~2012年在我院接受治疗的80例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者为研究对象,将其随机平均分成两组,实验组与对照组,各40人.实验组给予手术治疗,对照组给予药物治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果.结果:实验组40例患者治愈24例(60%),有效14例(35%),总有效率95%,明显高于对照组治愈8例(20%),有效16例(40%),总有效率60%.两组对比存在显著性差异(P<0.05);对两组患者进行随访,实验组复发率为5%,显著低于对照组的复发率44.4%(P<0.05).结论:手术切除治疗剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症具有治愈率高,复发率低,疗效确切的特点,是治疗剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的有效途径.
作者：林丽 刊期： 2013年第08期
目的:探讨改良pph术联合经肛外直肠粘膜下注射治疗直肠前突的临床效果.方法: 40例患者随机分为观察组20例对照组20例.观察组采用改良pph术联合经肛外直肠粘膜下注射术,对照组采用经肛门闭式修补术.结果:经相关统计处理,通过观察手术前后LONGO ODS评分、排粪造影和术后并发症,观察组均优于对照组.因此可以认为改良pph术联合经肛外直肠粘膜下注射治疗直肠前突具有手术简便、出血少、痛苦小、并发症少、康复快等优点.结论:改良pph术联合经肛外直肠粘膜下注射术是治疗直肠前突型便秘的简便有效的手术方式.
作者：陈平 刊期： 2013年第08期
多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种多发生在轻壮年时期的中枢神经系统脱髓鞘性疾病,其特点为病灶多发,病程中常见缓解与复发[1].由于其第一次发病时缺乏特异性的临床表现,常导致误诊.现将我院2013年3月8日收治的1例,分析其临床特点、诊治方法,提高医生对本病的认识,以降低其误诊率.
作者：潘成玉；郭霞；田永攀 刊期： 2013年第08期
临床上留置胃管主要应用于胃肠减压.洗胃和鼻饲等.在置管过程中,胃管误入气管的现象时可发生呛咳、呼吸困难、发绀是误入气管的典型症状.
作者：彭爱珍；刘施岚 刊期： 2013年第08期
目的:探讨临床护理路径对手术治疗子宫肌瘤中的实施效果.方法: 将60例单纯子宫肌瘤拟行手术治疗的患者随机分为观察组与对照组,分别实施两组不同的临床护理措施以比较两组的护理实施效果,分组情况为每一组30例,实验组给予临床护理路径进行护理,对照组按常规方法护理,根据两组住院天数、住院费用以及患者满意度比较两组病例的临床效果. 结果: 实验组在临床护理路径下住院天数和总费用低于实施常规护理的对照组,同时患者满意度也明显高于对照组.结论: 临床护理路径在手术治疗子宫肌瘤中的实施效果明显优于常规护理,主要体现在住院天数、住院费用较低,患者满意度较高,值得在临床护理工作中推广.
作者：倪海君 刊期： 2013年第08期
目的:探讨乳房缺失后,社会人群以及患者人群对乳房重建的态度,了解人们对乳房疾病及修复技术的认识及疑虑,让医生更好与患者沟通,促进服务质量的提高.方法:采用问卷调查法,发出问卷共560份,通过百分比构成法对560份调查问卷结果进行统计分析. 结果:被调查者中,支持进行乳房重建的占92.36%,而在不支持者当中多出于对手术风险、效果及对技术方法不了解,且经医生详细介绍后仍选择不支持的达66.5%;患者支持率为33.5%,其中手术风险为主要的反对因素.结论:社会人群对患者乳房术后重建态度是积极的,但与患者则形成鲜明的对比,这值得我们深思.同时结果也反映获得的有关信息不足,也对当今医疗持一定怀疑态度,医务工作者,政府部门应加强宣教工作.
作者：冀航；王肃生；梁刚；侯春；廖结容；罗嘉怡 刊期： 2013年第08期
目的:从剂量建成区的角度探究放疗热塑膜面罩在鼻咽癌放疗中对皮肤反应的影响.方法:将使用面颈肩放疗热塑膜面罩的80例鼻咽癌患者随机分成两组:I组40例放疗过程中使用完整的面颈肩面罩固定,II组40例使用挖去治疗位置的面颈肩面罩固定,观察两组照射野内的皮肤的放疗反应.结果:两组患者放疗后,I组出现1级放疗反应时间是11-17天,II组时间是22-36天,两组比较,分析,差异有显著统计学意义(P<0.05).放射治疗时,两组患者面颈部射野内的皮肤损伤反应程度不同.差异有显著统计学意义(P<0.05).结论:根据剂量建成区的概念,热塑膜面罩增加了鼻咽癌放疗野内的皮肤反应,通过挖去治疗位置的面罩可以达到降低皮肤反应的效果.
作者：甘美珠；肖冰；李晓林；李永斌 刊期： 2013年第08期
目的:探讨神经内科重症监护患者肺部感染的常见原因及护理分析.方法:选取2009.2-2013.2在本院神经内科重症监护病房患者172例进行痰培养及药敏试验,综合分析各项导致感染的危险因素.结果:病原菌主要为肠肝菌属,其中128例患者的痰培养标本有2种以上病原菌,且耐药性较强,肺部感染发生率维持较高水平.结论:结合危险因素采取有针对性的护理方案,可明显降低神经内科重症监护患者呼吸道感染的发生率,值得推广应用.
作者：骆浦英 刊期： 2013年第08期
本文报道了一例高龄卵巢囊肿患者术后窒息,护理人员积极配合医生进行抢救,对患者全身情况进行评估,针对现存及潜在并发症采取有效护理及预防措施,终患者痊愈出院.
作者：刘晓庆 刊期： 2013年第08期
目的:探析护理干预对二次剖宮产产后出血率起到的作用.方法:将收治3360例产妇中进行二次剖宫产260例产妇作为干预组,与随机抽取的首次剖宫产260例产妇对比分析.结果:两组剖宫产后产妇产后出血率、出血量比较,无统计学差异(P>0.05).结论:对二次剖宫产产妇进行护理干预能有效降低二次剖宫产的产后出血率.
作者：梁伟宏 刊期： 2013年第08期
目的:分析针刺引起晕针的相关诱因, 探讨有效的预防措施.方法: 采用对照治疗方,对照组采用一般交流方式, 观察组采用心理疏导方式, 观察两组病人在针灸治疗过程中发生晕针情况.结果: 观察组晕针明显低于对照组, 差异有显著性(P<0.05).结论: 在临床护理工作中对晕针各项诱因有针对性进行的心理疏导, 有效地预防和减少针灸晕针的发生.
作者：芮静蓉 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
