学术投稿

浅谈神经内科监护室中肠肝菌属对病人肺部感染的影响及护理

骆浦英

关键词:神经内科, 重症监护, 肺部感染, 危险因素, 护理
摘要:目的:探讨神经内科重症监护患者肺部感染的常见原因及护理分析.方法:选取2009.2-2013.2在本院神经内科重症监护病房患者172例进行痰培养及药敏试验,综合分析各项导致感染的危险因素.结果:病原菌主要为肠肝菌属,其中128例患者的痰培养标本有2种以上病原菌,且耐药性较强,肺部感染发生率维持较高水平.结论:结合危险因素采取有针对性的护理方案,可明显降低神经内科重症监护患者呼吸道感染的发生率,值得推广应用.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 多巴酚丁胺与酚妥拉明治疗顽固性心衰的观察及心理护理

    目的:观察多巴酚丁胺与酚妥拉明联合治疗顽固性心衰的效果及心理护理对疾病的影响.方法:选取顽固性心衰患者62例,采用酚妥拉明与多巴酚丁胺联合治疗,治疗期间对患者进行心理护理.结果:显效43例(69.4%),有效14例(22.6%),无效5例(8.1%),总有效率91.9%,与治疗前比较,差异有显著性(P<0.05).治疗后的血压和心率显著优于治疗前(P<0.05),治疗后的SAS和SDS评分显著低于治疗前,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理与多巴酚丁胺与酚妥拉明药物治疗相互协同作用,收到较好的疗效,值得临床推广应用.

    作者:董宝丽 刊期: 2013年第08期

  • 综合社区护理干预对老年吸入综合征的预防作用

    目的:探究老年吸入综合征患者采用综合社区及家庭护理干预的预防作用.方法:将我院2008年1月~2011年1月接待的152例老年吸入综合征患者作为研究对象,随机均分为研究组与对照组,其中对照组采取常规护理,即一般性护理指导与健康宣教,而研究组则采用综合社区及家庭护理干预.两组患者出院半年后计数平均每年吸入综合征的发生次数、住院次数与时间及费用等,并进行统计学分析.结果:研究组患者在出院半年后,每年吸入综合征的发生次数、住院次数与时间及费用等都明显低于对照组,差异性显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:对于老年吸入综合征患者,采取综合社区及家庭护理干预,能有效改善吸入综合征的发生,同时也能有效的提高患者的生活质量,减轻患者的医疗负担,值得临床推广及应用.

    作者:李琳 刊期: 2013年第08期

  • 社区护理干预对类风湿关节炎患者治疗效果的影响

    目的:针对类风湿性关节炎患者实施社区护理干预,观察其治疗效果.方法: 选取我社区医院登记的类风湿性关节炎患者88例,分为观察组和对照组各44例,观察组实施社区护理干预,对照组给予常规就医指导,比较两组患者关节疼痛程度及生存质量情况.结果: 所选患者完成此次研究,观察组患者疼痛程度较对照组明显减轻,生存质量优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论: 类风湿性关节炎患者给予针对性的社区护理干预,能明显缓解病情,改善疼痛症状,进而提高其生存质量,促进疾病康复.

    作者:顾玉珍 刊期: 2013年第08期

  • 脂蛋白a测定在心血管疾病中的应用

    目的:探讨脂蛋白a[Lp(a)]的测定在心血管疾病中的应用.方法:采用免疫透射比浊法,使用HITACHI 7080全自动生化仪测脂蛋白a[Lp(a)]、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL).各组间Lp(a)水平比较用单因素方差分析,再用相关分析阐明各组Lpa与LDL、HDL相关性.结果:疾病组与体检组之间差异不大,但疾病组Lp(a)的均值高于体检组.结论:Lp(a)与HDL在心血管疾病中的保护作用相反,Lp(a)是心血管疾病的危险因素.

    作者:王淑华;康燕萍 刊期: 2013年第08期

  • 胶体治疗和血管升压药对急诊剖腹产手术低血压治疗的对比

    目的:探讨胶体治疗和血管升压药对急诊剖腹产手术低血压治疗的对比.方法:回顾性分析我院自2010年12月-2012年11月以来收治的60例急诊剖腹产手术后并发低血压的患者,随机分为治疗组与对照组,观察两组患者的临床治疗效果.结果:治疗组的血压下降率(73.3%)明显高于对照组的血压下降率(60.0%),两者间的差距相比较(х2=2.425,P=0.037<0.05).结论:乳酸林格氏液等晶体液对急诊剖腹产手术低血压治疗的效果要优于参芪升阳补血胶囊,可以改善患者的临床症状.

    作者:肖昕 刊期: 2013年第08期

  • 术后炎性肠梗阻的治疗研究

    目的:对术后炎性肠梗阻的临床特点、诊断、治疗以及预防进行分析探讨. 方法:选取2007年3月至2012年3月间收治的45例术后炎性肠梗阻的患者的临床资料作为研究对象,对其临床特点、诊断措施、治疗方案以及预后等进行回顾性分析. 结果:45例炎性肠梗阻患者当中有39例患者在经2周内保守治疗后临床症状消失,康复出院,治疗时间为8~14d,平均(11.5~3.1)d,其余6例患者在保守治疗后临床症状仍没有明显改善,转入手术治疗后痊愈康复出院.在患者出院后对患者进行为期3~5个月的随访,没有发现复发病例. 结论:对于术后出现炎性肠梗阻的患者的治疗,首先要进行详尽的体检以及影像学检查,及时给出正确有效的诊断并积极开展保守治疗,当保守治疗没有明显的临床疗效或是出现腹膜炎或机械性肠梗阻等症状时应当及时开展手术治疗.

    作者:刘亚军;王世梅 刊期: 2013年第08期

  • 腹腔镜胆囊切除术后护理

    自1987年3月法国人,P.Mouret,首次成功实施腹腔镜胆囊切除手术至今,它以对病人创伤小、疼痛轻、疤痕小、手术操作简便、术后恢复快等优点,受到国内外专家的肯定和广大患者的欢迎,已成为胆囊切除术的主要手术方法.[1]LC是常见的腹腔镜手术,也是开展其他腹腔镜手术的基础.我院自1992年至20013共行一万例左右.本组有500例患者,现将护理体会总结如下.

    作者:吴利平 刊期: 2013年第08期

  • 抚触对四肢骨折患儿术后疼痛程度的影响

    目的:讨论关于抚触对四肢骨折患儿术后疼痛程度的影响.方法:选择2009年2月-2013年2月在本科室行四肢骨折手术的患儿65例,根据手术周次分组,分别为抚触组35例和对照组30例.对照组接受日常护理,抚触组在此基础上实施抚触护理.对两组患儿术后疼痛程度及血压、心率的变化进行对照.结果:抚触组患儿疼痛程度轻于对照组,血压和心率低于对照组(均P<0.01).结论:抚触具有缓解四肢骨折术后患儿的疼痛程度的特别疗效,对患儿血压及心率的平稳有良好的促进作用.

    作者:和忠桂 刊期: 2013年第08期

  • 浅谈基层疾病预防控制机构卫生应急工作面临的形势和挑战

    目的:提高基层疾病预防控制机构卫生应急工作水平.方法: 分析目前基层疾病预防控制机构卫生应急工作面临的形势和存在的问题,找出解决问题的对策.结果: 基层卫生应急工作存在资金缺乏、系统不完善、应急队伍力量薄弱等问题.结论: 需要通过增加政府投入加强卫生应急工作的经费保障,完善基层应急工作管理架构,建立协调机制,增强卫生应急人员的综合素质和技术理论水平等措施,提高基层疾控机构的卫生应急处置能力.

    作者:王继秋 刊期: 2013年第08期

  • 精神分裂症伴下肢骨折非手术病人的护理

    目的:分析精神分裂症伴下肢骨折非手术病人的临床护理效果.方法:选取我院精神科从2010年5月至2012年4月之间收治的20例精神分裂症伴下肢骨折的患者,按照1:1的比例随机分为实验组(A组)与对照组(B组),对照组行基础护理措施,实验组在基础护理基础上加施康复护理,对比这两组患者的临床护理效果.结果:两组患者均取得比较好的护理效果.实验组的10例患者全部治愈.对照组的10例患者也全部治愈.结论:对精神分裂症骨折患者进行康复护理,具体指导患者进行功能锻炼,可以提高治疗效果,降低并发症发生率,非常值得各医院在临床上应用.

    作者:魏小红 刊期: 2013年第08期

  • 肝胆疾病术后切口感染原因及防治分析

    目的:分析肝胆疾病术后切口感染的原因,探讨其防治对策.方法: 回顾性分析肝胆外科200例患者的临床资料,统计其感染发生率,分析感染与性别、年龄、手术切口类型、手术时间、术中应用抗菌药物种类、肝功能及住院时间的关系.结果: 200例患者发生感染者共31例,感染率为15.5%;年龄>60岁患者感染率为18.8%,明显高于≤60岁者的8.1%,Ⅲ型手术切口患者感染率37.5%,明显高于Ⅰ、Ⅱ型切口的3.1%,手术时间及住院时间较长者感染率为30.1%及19.3%,明显高于手术时间、住院时间较短者的5.1%及10.5%,术中应用头孢类患者感染率为20.6%,明显高于应用青霉素者等10.7%,经统计处理差异均有统计学意义(P<0.05);而肝功正常与异常者、男女患者发生感染情况,经统计处理差异均无统计学意义.结论: 肝胆疾病术后切口感染的发生与年龄、手术切口类型、术中应用抗菌药物种类、手术时间及住院时间密切相关,临床应针对性加以防治.

    作者:张应贵 刊期: 2013年第08期

  • 重症肝炎患者的临床护理体会

    目的:探讨重症肝炎患者的临床护理措施.方法:回顾分析150 例患者的临床资料.结果:经治疗及精心护理,治愈131例,好转12,自动出院4例,死亡3例.结论:护理人员应注意密切观察患者的病情变化,以便早发现,早治疗,针对患者的病情变化,应精心制订个体化的护理计划,加强基础护理及并发症护理,促进康复,为患者减轻痛苦并降低病死率.

    作者:陈向红 刊期: 2013年第08期

  • 宫腔填塞沙条加欣母沛治疗产后出血75例疗效观察

    目的:探讨宫腔填塞沙条加欣母沛治疗产后出血的临床效果情况,总结具体防治措施.方法:将我院接受治疗的75例产后出血患者随机分为治疗组和对照组两组,对照组患者采用常规治疗方法,主要包括子宫的按摩、注射催产素以及舌下含服等相关操作,而治疗组患者则要在常规治疗工作的基础上开展宫腔填塞沙条加欣母沛治疗产后出血,对两组患者的产后出血的具体情况进行全面分析对比.结果:通过对两组产后出血患者采用不同的治疗方法,终治疗组产后出血的治愈率情况明显高于对照组,两组差异情况具有统计学意义.结论:临床治疗证明发现,宫腔填塞沙条加欣母沛治疗产后出血的临床效果极为明显,值得临床治疗工作的广泛推广.

    作者:高国珍 刊期: 2013年第08期

  • 骨科手术应用瑞芬太尼与常规麻醉的效果观察

    目的:对比探讨骨科手术中采用常规方法与瑞芬太尼对患者进行麻醉的临床效果以及两种麻醉方法的优缺点,为骨科手术患者麻醉提高理论参考依据.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年7月期间收治的200例需行骨科手术患者的临床病例资料,上述患者分为两组,分别采用瑞芬太尼和常规麻醉方法进行手术麻醉,观察两组患者手术相关指标,对比两组患者不同麻醉方法的有效率,总结两种手术麻醉方法的临床效果.采用统计学方法统计对比两组研究结果,计数资料之间的比较采用卡方检验进行分析,计量资料之间的比较使用t检验进行分析,统计结果以P<0.05为差异具有统计学意义.结果:瑞芬太尼的手术麻醉效果总有效率在94 00%,常规组手术麻醉效果总有效率为75.00%,瑞芬太尼组麻醉有效率显著高于常规麻醉组,两者相比差异有统计学意义(P<0.05);瑞芬太尼组术后清醒时间显著低于常规麻醉组,差异具有统计学意义(P<0 05);两组患者镇痛评分(VAS)相比,瑞芬太尼组手术镇痛评分(VAS)显著低于常规麻醉组,差异具有统计学意义(P<0 05).结论:瑞芬太尼作为麻醉剂应用于骨科手术中,临床麻醉效果显著,镇痛效果好,术后患者清醒时间较短,减少了手术患者的应激反应,麻醉手术期间患者的生命体征较为平稳,值得广大医务工作者在临床骨科手术中大力推广使用.

    作者:葛兆 刊期: 2013年第08期

  • 特定电磁波联合高压氧治疗颈髓损伤合并四肢瘫后褥疮的疗效观察

    目的:观察特定电磁波联合高压氧治疗颈髓损伤合并四肢瘫后褥疮的疗效.方法:58例颈髓损伤合并四肢瘫后褥疮患者(褥疮分期Ⅱ-Ⅲ期)随机分为对照组和治疗组,每组各29例,对照组采用常规治疗及护理,治疗组在常规治疗及护理基础上予特定电磁波联合高压氧治疗.观察时间3周.结果:治疗组总有效率93.10%,对照组总有效率75.86%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:特定电磁波联合高压氧治疗颈髓损伤合并四肢瘫后褥疮有较好的疗效,值得推广.

    作者:周洁;唐伟杰 刊期: 2013年第08期

  • 急性心血管患者临床治疗效果探讨

    目的:观察急性心血管疾病患者的临床治疗效果.方法:收集2011年6月~2013 年 5 月就诊于我院的95例急性心血管疾病患者,其中急性心肌梗死患者19例,急性心绞痛患者46例,急性肺栓塞患者16例,急性心力衰竭患者24例,各类患者各自采用常规药物进行治疗;同时将患者按照送进医院所花时间的长短分为三组:第一组,21例,第二组,49例,第三组,25例;分别记录每组患者治疗有效率.结果:结果显示,第一组患者的治疗有效率为95.24%,第二组患者治疗有效率为79.59%,第三组患者治疗有效率为56.00%.结论:各组急性心血管疾病患者的有效率差别较大,造成这一结果的主要原因可能是未能及时发现而耽误了治疗的佳时机,及时发现及时治疗是关键.

    作者:黄兰芳 刊期: 2013年第08期

  • 血小板功能检测进展及临床应用分析

    血小板是哺乳动物血液中一种具有特性形态和恒定储量的有形成分,在止血、血栓生成以及伤口愈合方面起着非常重要的作用.正常情况下,若小标血小板的功能或恒定数量出现变化,那么就会直接造成机体出现持续流血或生成血栓的现象,影响人体血液正常循环.本研究主要对血小板功能的检测进展及其临床应用概况进行深入分析,以期能够更多的指导实践应用.

    作者:蒙玉香 刊期: 2013年第08期

  • 布洛芬混悬液的不良反应

    目的:对布洛芬混悬液的不良反应进行观察和分析.方法:此次临床研究主要以2012年1月份到2012年5月份收治的服用布洛芬混悬液进行治疗的50例患者为研究对象,对所有患者服用布洛芬混悬液后的不良反应进行观察和分析.结果:经临床研究结果显示,有2例患者出现过敏性休克,2例患者出现消化道出血,2例患者出现粒细胞减少症,1例患者出现高热惊厥,1例患者出现重症药疹.不良反应发生率占据16%.结论:临床研究结果表明,布洛芬混悬液在使用上会导致少数患者出现一系列的不良反应,其不良反应主要涉及了消化系统、血液系统、神经系统、皮肤以及附件等.医师在平时的治疗过程中,需要加强对布洛芬混悬液的认识和了解,进行安全用药.

    作者:冯颖 刊期: 2013年第08期

  • 浅谈应用氨茶碱要注意的问题

    目的:是分析氨茶碱在临床应用中联合用药和不良反应发生的情况,为临床合理用药提供参考.方法:查阅相关文献分析、归纳、总结.结果:氨茶碱毒副作用大,安全范围小,个体差异大且易受多种因素影响而致血药浓度发生较大波动.结论:临床医生在关注氨茶碱治疗作用的同时,应高度重视其不良反应,合理应用,提高用药安全性.

    作者:谢珍香 刊期: 2013年第08期

  • 一例假性球麻痹合并肺部感染致急性呼吸衰竭的抢救与护理

    目的:分析假性球麻痹合并肺部感染所致急性呼吸衰竭的原因及抢救和护理方法.方法:急性期给予准确的机械通气、有效的抗感染的治疗、合理的营养支持及有针对性的康复训练.结果:经过一周的治疗,患者顺利康复出院.结论:有效的抗感染治疗、规范的呼吸道管理、正确的机械通气治疗、充分的营养支持和及时的康复训练是假性球麻痹合并肺部感染致急性呼吸衰竭患者抢救成功和康复出院的关键.

    作者:彭爱珍;吴雪花 刊期: 2013年第08期

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心