蒙玉香
目的:观察全年各季节产妇产后会阴伤口早期使用碘伏持续湿敷的疗效.方法:选取2012年1~12月236例有会阴伤口的产妇,随机分为观察组和对照组各118例.于产后伤口缝合完毕,观察组用0.5%碘伏持续湿敷会阴伤口1小时,对照组用0.5%碘伏擦拭伤口,比较2组产妇24小时会阴伤口水肿及愈合情况.结果:观察组会阴伤口红肿率18.64%,愈合良好率98.31%;对照组会阴伤口红肿率66.10%,愈合良好率92.37%.2组会阴伤口水肿情况差异有统计学意义(P<0.01),对照组与观察组会阴伤口愈合情况差异有统计学意义(P<0.01).
作者：杨广萍；马丽娟 刊期： 2013年第08期
目的:探讨抗肿瘤药不良反应(ADR)发生的特点和规律,为临床安全合理用药提供参考.方法:针对我院105例抗肿瘤药不良反应报告,从患者的性别、年龄、疾病的分布、涉及药物的种类、不良反应累及的器官或系统等方面进行分析.结果:105例ADR报告中,男性占32.38%,女性占67.62%;铂类药所致的不良反应57例,高达54.28%;消化系统反应常见占45.72%.结论:应重视肿瘤药物的ADR,及时做好预防、上报、更新工作,为肿瘤患者的合理用药提供依据.
作者：胡燕 刊期： 2013年第08期
目的:探讨静脉用药在配置之中的护理差错以及有关防范措施.方法:根据我院的实情进行分析,找出静脉用药在配置之中的护理差错,并依照静脉用药在配置之中的护理差错论述出防范差错出现的措施.结果:通过有关防范的措施,使静脉用药在配置之中的护理差错得以减少.结论:使负责静脉用药在使用中的配置的工作者的防范意识、责任意识、规范意识得以增强,进而使配置静脉用药的流程得以科学与规范,终可提升静脉用药在配置之中的科学度、安全度.
作者：唐芳荣 刊期： 2013年第08期
目的:在以单纯良性乳腺肿瘤患者手术为代表的短小时间手术下,通过使用氯胺酮复合咪达唑仑以及丙泊酚行静脉麻醉,从而探讨此类手术小剂量氯胺酮使用的有效性及安全性.方法:采用4种以固定计量氯胺酮复合咪达唑仑及丙泊酚对100例女性乳腺良性肿瘤患者实施静脉复合麻醉,术毕送PACU观察.筛选患者为20-45岁,体重45-65 kg,ASAⅠ-Ⅱ级,无麻醉相关禁忌症,手术时间控制在20-40分钟.对4种静脉麻醉方式术中及术后基本生命体征的监测以及术后副作用进行比较.结果:80例患者随机分为4组,行不同静脉复合麻醉,良好完成手术,单纯使用氯胺酮麻醉组术中及术后有明显的副反应,较多患者需要再次追加药物剂量;复合小剂量氯胺酮静脉麻醉实验组术中及术后副反应明显较对照组有明显减少,两者有明显差异(p<0.05);但在麻醉效果方面无明显差异(p>0.05).结论:与该两类(咪达唑仑、丙泊酚)静脉麻醉药物复合使用氯胺酮行多发乳腺肿瘤此类短小手术可有效减少毒麻药物的相互副作用,增加麻醉安全性,保障患者围术期生命体征平稳.
作者：胡建军；段文明；努尔波拉提·加列力汗 刊期： 2013年第08期
目的:探讨脑卒中偏瘫患者有效的综合护理方法,降低其死亡率,致残率,提高患者的康复程度.方法:将2011年1月～2012年12月两年间在我院神经内科收治的95脑卒中患者进行急性期和恢复期的心理护理以及肢体功能锻炼等护理方式.结果:该组患者52例完全康复,41例借助手杖行走,2例借助轮椅行走.结论:及时、有效、合理的护理方式可以改善脑卒中偏瘫的肢体功能;减轻致残率,提高患者的生活质量.
作者：周小英 刊期： 2013年第08期
目的:探讨经皮推体成形术治疗骨质疏松及外伤性椎体压缩性骨折护理的方法.方法:回顾性分析我院2011年1月至2012年12月收治的22例椎体压缩性骨折患者,总结分析术前、术中护理,加强术后病情的观察,防治并发症.结果:通过护理干预,22例经皮椎体成形术患者术后6-24 h疼痛感明显减轻或消失,术后1周左右出院.无一例发生骨水泥渗漏、神经根和脊髓损伤等并发症.结论:PVP治疗骨质疏松及外伤性椎体压缩骨折具有疗效好、创伤小的优点.细致周到的护理对提高手术疗效具有重要的意义.
作者：马春丽；何雪莲；张远萍 刊期： 2013年第08期
目的:探索急性脑血管并发癫痫的护理措施,分析其疗效;方法:选择在2012年07月~2013年04月在我院接受治疗的62例急性脑血管继发癫痫患者,行综合全面护理方式,观看护理效果;结果:早期癫痫发作患者除1例因为脑部大量出血引发早期癫痫持续发作成为脑疝死亡外,全部得到缓解;继发癫痫患者症状全部得到控制;结论;全面护理措施疗效显著,值得在以后的脑血管继发癫痫患者临床护理中推广应用;
作者：董秀春；李丽娜 刊期： 2013年第08期
目的:探讨带线锚钉与以往三种方法治疗TOSSYⅡ、Ⅲ型肩锁关节脱位疗效的比较.方法:2008年1月至2012年12月,治疗TOSSYⅡ、Ⅲ型肩锁关节脱位患者19例,男13例,女6例,年龄19～49,平均29岁.其中新鲜脱位14例,陈旧性脱位5例(其中克氏针张力带固定失败2例,喙锁螺钉固定失败2例,锁骨钢板钩固定失败1例).手术以带线锚钉植入锁骨远端关节面,用尾线穿过肩峰、喙突、锁骨复位固定,修复喙锁韧带.参考Neer肩关节疾患治疗判定标准对术后效果进行评价[1].结果:19例患者均获得随访,随访时间6～42月,平均28月.Neer肩关节疾患评分,其中优8例,良9例,可1例,差1例,优良率为89.47%(17/19).结论:带线锚钉治疗TOSSYⅡ、Ⅲ型肩锁关节脱位,手术创伤小,并发症少,固定牢固,可早期功能锻炼,防止肩周粘连,且避免二次手术,减轻患者经济负担,疗效肯定.
作者：郑毅勇 刊期： 2013年第08期
目的:探讨临床护理路径对手术治疗子宫肌瘤中的实施效果.方法: 将60例单纯子宫肌瘤拟行手术治疗的患者随机分为观察组与对照组,分别实施两组不同的临床护理措施以比较两组的护理实施效果,分组情况为每一组30例,实验组给予临床护理路径进行护理,对照组按常规方法护理,根据两组住院天数、住院费用以及患者满意度比较两组病例的临床效果. 结果: 实验组在临床护理路径下住院天数和总费用低于实施常规护理的对照组,同时患者满意度也明显高于对照组.结论: 临床护理路径在手术治疗子宫肌瘤中的实施效果明显优于常规护理,主要体现在住院天数、住院费用较低,患者满意度较高,值得在临床护理工作中推广.
作者：倪海君 刊期： 2013年第08期
目的:观察利巴韦林联合喜炎平治疗小儿手足口病临床疗效.方法:选取我院2010年5月至2012年10月收治的120例手足口病患儿为研究对象,将患儿随机分为两组,观察组60人,对照组60人.对照组60例给予患儿退烧,补液静脉点滴利巴韦林.观察组在对照组基础上施用喜炎平,观察两组患儿的治疗效果与药物不良反应.结果:对照组60例患儿,治愈22例(36.7%),有效24例(40.0%),无效14例(23.3%),治愈率76.7%,观察组60例患儿治愈40例(66.7%),有效18例(30 0%),无效2例(3.3%),有效率96.7%,观察组患儿利巴韦林联合喜炎平治疗小儿手足口病效果明显好于对照组,p<0.05差异具有统计学意义.结论:利巴韦林联合喜炎平治疗小儿手足口病效果良好,安全可靠.
作者：邹学丽 刊期： 2013年第08期
尽管各地政府都已经加大了对社区卫生服务的投资,社区慢性病管理工作也取得了较快的发展,但是仍然存在着一些问题,对于慢性病综合治理管理造成了一定的制约.本文首先分析了社区慢性病管理的存在问题,其次,就如何加强社区慢性病管理进行了深入的探讨,具有一定的参考价值.
作者：郝平 刊期： 2013年第08期
护士是为人类健康服务的一门职业,其职责包括健康维护和健康促进.现代医学技术的发展提高了对患者的医疗护理服务质量,但其本身在执行医疗护理活动过程中也存在很多不安全的因素.
作者：桂晴；刘桂生 刊期： 2013年第08期
目的:观察母亲乙肝表面抗原阳性与子女乙肝表面抗原阳性比率.方法:笔者在2011年1月～2011年6月选择我县进行乙肝表面抗原(HBsAg)检测的母亲2084例,同时对其子女进行HBsAg检测,观察母亲乙肝表面抗原阳性对子女的影响;同时选择2084例父亲和2084例子女的进行对比,观察父母抗原阳性对子女抗原阳性的比较.结果:发现共有63例抗原体为阳性,其中母亲和子女抗原体同时阳性的有38例,占60.3%,子女抗原体阳性、母亲抗原体阴性的有20例,占31.7%,母亲抗原体阳性,子女抗原体阴性的有5例,占8.0%,子女乙肝表面抗原阳性通过母亲血液直接传播明显高于其他传播途径,差异明显,具有统计学意义(P<0.01).母亲传播率明显高于父亲,差异明显,具有统计学意义(P<0.01).结论:乙肝是一种传染性疾病,它可存在于患者血液、唾液、汗液等,通过调查母亲乙肝表面抗原阳性对子女乙肝表面抗原阳性影响较大,值得关注.
作者：王幼娟 刊期： 2013年第08期
本文通过对12例椎体压缩骨折的精神分裂症患者的护理,体会到护理合并有椎体压缩骨折的精神病患者时,因两种疾病相互影响护理效果,增加了护理难度.因此加强了对这类病人的护理,及时控制病人的精神症状,使其配合治疗;避免了并发症发生.
作者：曾慧艳；罗玲春 刊期： 2013年第08期
目的:探讨无创正压通气在重症哮喘急救中的效果. 方法:回顾性分析我院附属医院2012年11月-2013年6月重症哮喘共60例,均给予加强龙、氨茶碱静脉给药,给予沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入,同时给予祛痰药物等,纠正水电解质紊乱和维持酸碱平衡后病情未见好转,给予鼻面罩下无创正压通气治疗.对患者无创正压通气前、通气后12h、24h进行动脉血气分析、呼吸频率、心率等进行测定,并观察指标改善情况.结果:59例患者均抢救成功,1例发生呼吸机相关性肺炎.通气后12h、24h动脉血气分析、呼吸频率、心率均显著低于通气前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:机械通气能在较短时间内改善重症支气管哮喘临床症状和体征,急救效果显著,值得在临床医学中推广.
作者：高青；曹海飞 刊期： 2013年第08期
目的:总结发生脑疝病人的急救与护理经验.方法:对136例脑疝围手术期患者进行优化急救流程,尽早解除脑疝症状,术后密切监测并有效控制颅内压,加强基础护理,减少各种并发症. 结果:恢复良好28例(20.59%);中残49例(36.03%);重度致残26例(19.12%);死亡33例(24.26%).结论:脑疝持续时间与预后呈相关,对脑疝病人应争分夺秒进行救治,并在术后进行有效的观察与护理,才能降低病人的致残率及死亡率.
作者：郝秋玲 刊期： 2013年第08期
目的:研究探讨神经外科患者重症监护过程中的抗感染措施以及治疗的临床疗效,为神经外科临床工作者对于患者感染的预防和处理工作提供理论参考依据.方法:对我院自2007年12月至2012年12月收治的46例神经外科患者,行开颅手术后出现较为严重的颅内感染情况,分析易感染因素、易感部位.同时,我科临床医生以及护理人员及时我科采取静脉抗感染给药、全身支持治疗、鞘内注射给药+脑脊液置换、鞘内注射给药+腰蛛网膜下腔不间断引流、护理干预、提前预防并发症等各项抗感染措施进行治疗.抗感染给药选择:稳可信联合美罗培南给药;稳可信联合罗氏芬给药.结果:神经外科病人出现感染的易感因素包括:术野感染,颅内留置异物,咳嗽反射功能障碍、排痰困难,手术时侵入性操作较多,术后并发症预防懈怠、护理不到位.感染部位包括:手术切口、下呼吸道、泌尿道、上呼吸道、胃肠道、软组织以及皮肤.经过我科针对性治疗后,痊愈35例,占76.09%;显效6例,占13.04%;有效3例,占6.52%;治疗无效死亡2例,占4.35%.结论:引起神经外科患者出现感染的易感因素以及感染部位较多,需要针对性排除解决.提前积极预防,合理治疗与护理都可以降低神经外科患者的感染发生率,提高神经外科患者的感染治愈率.及时采取抗感染给药、全身支持治疗、鞘内注射给药、腰蛛网膜下腔不间断引流、护理干预、提前预防并发症等各项措施是治疗神经外科患者感染的有效措施,值得在临床上针对性推广使用,从而提高神经外科患者的生存治疗、感染治愈率、降低神经外科疾病治疗的复杂性.
作者：明悦 刊期： 2013年第08期
护理安全是防范和减少医疗纠纷的重要环节,也是实施优质护理的关键.从护理人员、医院、管理者、患者几方面总结分析了本院外科病区护理工作中常见的安全隐患,并提出了相应的防范措施.有利于护理人员和护理管理者及时发现安全隐患,消除不安全因素,大限度的减少护理差错、事故、缺陷和纠纷发生,确保患者的安全,提高护理质量,完善护理安全管理体系,让患者获得优质,高效,满意的服务.
作者：幸世春 刊期： 2013年第08期
糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病.据中国糖尿病协会调查显示,中国已成为全球范围糖尿病增长快的地区.笔者三年来采用振腹法为主治疗糖尿病取得满意疗效,现将治疗结果以及该法作用机理报告如下,与同行共同探讨研究.
作者：程明帅 刊期： 2013年第08期
目的:了解社区老年高血压患者文化程度的高低对服用降压药物依从性的影响.方法:对杭州滨江区白马湖社区卫生服务站建立健康档案的765例60岁以上的老年高血压患者进行社区管理,分析影响社区老年高血压患者服用降压药物的依从性影响因素.结果:文化程度越高,药物依从性越高(P<0.01);通过宣教后患者的药物依从性显著高于宣教前(P<0.05).结论:文化程度的高低影响着高血压患者的药物依从性,但可以通过宣传教育来提高社区老年高血压患者服药的依从性,提高治疗率.
作者：张翠霞 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
