胡建军；段文明；努尔波拉提·加列力汗
目的:观察与分析采用甲基强的松龙与环磷酰胺双冲击治疗难治性肾病综合征的临床疗效,总结其相关护理方法,以便更好地为患者进行临床诊治.方法:选取我院自2010年12月至2012年12月期间收治的30例难治性肾病综合征患者,将其作为临床研究对象,对该组患者采用甲基强的松龙与环磷酰胺双冲击疗法,观察其临床效果,总结其护理方法.结果:该组患者中共完全缓解19例,占63.33%,部分缓解8例,占26.67%,无效3例,占10.00%,总有效人数为27人,总有效率90.00%.结果可见,经治疗后总有效人数明显高于无效人数,高80.00%,P<0.05,具有统计学意义.结论:难治性肾病综合征患者接受双冲击治疗,临床疗效显著,且采用系统化护理,减轻药物毒副作用,提高了患者的生存质量,从根本上降低了护患纠纷发生的可能,值得在临床范围内广泛推广.
作者：张朝霞；崔文萍 刊期： 2013年第08期
护理安全是防范和减少医疗纠纷的重要环节,也是实施优质护理的关键.从护理人员、医院、管理者、患者几方面总结分析了本院外科病区护理工作中常见的安全隐患,并提出了相应的防范措施.有利于护理人员和护理管理者及时发现安全隐患,消除不安全因素,大限度的减少护理差错、事故、缺陷和纠纷发生,确保患者的安全,提高护理质量,完善护理安全管理体系,让患者获得优质,高效,满意的服务.
作者：幸世春 刊期： 2013年第08期
目的:探讨磁共振胆系成像(MRCP)、MRI及64层螺旋CT对胆道梗阻性疾病的临床诊断价值.方法:收集38例临床诊断为梗阻性黄疸患者的临床信息及腹部MRI+MRCP及64层螺旋CT检查的影像信息.且所有病例均已行ERCP检查或手术获得病理结果.每例病例均行MRCP及MRI多序列检查,CT图像行多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)及拉直处理,两者结果进行对比,并与手术病理结果进行对照.结果:胆道梗阻定位诊断:MRI+MRCP与64层螺旋CT曲面重建+多平面重建两者诊断无明显差异性,均可达100%;定性诊断:结石诊断前者较敏感,但后者更有利于结石成分的确定,肿瘤性病变二者无明显差异;肿瘤分期:后者效果较前者好.结论:MRI+MRCP与64层螺旋CT对胆道梗阻性疾病均具有重要的诊断价值.
作者：靳晶 刊期： 2013年第08期
目的:探讨醒脑静注射液联合盐酸纳络酮注射液治疗重度CO中毒的疗效.方法:选择我院2008年1月～2012年12月收治的80例重度CO中毒患者,随机分为治疗组和对照组各40例,所有患者入院后行血常规、心电图等常规实验室检查.常规采取利尿、保肝、补液等治疗.对照组采用常规处理+纳洛酮治疗,治疗组在对照组的基础上加用醒脑静注射液治疗.观察两组的治疗效果及苏醒时间,并进行对比分析.结果:治疗组患者平均苏醒时间(2.1±0.7)h,对照组患者平均苏醒时间(3.6±1.9)h,治疗组快于对照组(P＜0.05);随访2个月,治疗组迟发型脑病发生率为7.5%(3/40),低于对照组的22.5%(9/40)(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论:醒脑静注射液联合盐酸纳络酮注射液治疗重度CO中毒见效快、治疗效果满意、后遗症较少,值得临床推广应用.
作者：文静；杨建华；段宇珠 刊期： 2013年第08期
目的:观察品管圈应用于我院住院抑郁症患者对康复治疗效果的影响.方法: 对我科2012年1月至2012年6月收住院的抑郁症患者应用品管圈干预治疗,观察康复治疗效果及住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)评分变化情况.结果: 经品管圈干预后康复治疗参与患者明显增加,IPROS评分明显改善.结论: 品管圈应用于住院抑郁症患者能够提高康复治疗效果.
作者：姚琴 刊期： 2013年第08期
目的:为了研究综合急救护理的应用对于出血性休克抢救的作用.方法:选取过去两年间在我院急诊科接受急诊抢救的出血性休克患者共46名,46名患者都实施综合急救护理,并根据相关临床记录研究综合急救护理在急救当中的作用.结果:44名患者在急救治疗之后痊愈出院,另有2名患者不治身亡.结论:综合急救护理在出血性休克患者抢救中的应用,可以有效地提高抢救成功率,确保患者的生命健康质量.
作者：徐丹 刊期： 2013年第08期
子宫穿孔是指宫腔手术所造成的子宫壁全层损伤,致使宫腔与腹腔,或其他脏器相通.子宫穿孔在女性生殖道器械损伤中为常见.此种妇科急症绝大多数发生在人工流产失误、放取宫内节育器、诊断性刮宫,由于操作不慎,导致子宫肌层出现孔洞并与膜腔相通.个别患者可发生于葡萄胎、绒毛膜上皮癌的自发破裂穿孔.本文从子宫穿孔的原因、症状、诊断、治疗、用药、预防等方面做了简要分析,并对人工流产中子宫穿孔做了进一步分析.
作者：杨传莉 刊期： 2013年第08期
临床实验室服务的质量直接影响着临床医师的医疗决策质量,临床实验室要提供高质量的服务,不合理的选择微生物检验项目不仅会增加患者的医疗费用,而且药物的副作用会对患者的身体产生不良影响.本文分析了临床微生物检验中的几种常见问题
作者：谷万余 刊期： 2013年第08期
1临床资料 患儿,男,8岁,因进行性左臀部皮肤凹陷半年,消瘦1月入院.半年前,患儿无明显诱因出现左侧臀部皮肤萎缩、凹陷,皮下可见清晰的血管,凹陷部位逐渐扩大、变深,且近1月消瘦明显,体重下降7斤左右,但患儿无发热,无多饮、多尿,无特殊不适感,无肢体乏力、发麻、疼痛,行走及运动自如,精神饮食睡眠、大小便均正常.否认外伤手术史,否认局部注射史.既往史无特殊,家族中无类似病史.
作者：施跃琼 刊期： 2013年第08期
目的:探讨5%复方利多卡因软膏外涂减轻留置针穿刺疼痛的临床效果.方法:选取2012年在我院接受治疗的100例内科住院患儿为研究对象,将其随机平均分成两组,实验组与对照组,各50例.对照组行常规直接穿刺,留置静脉套管针;实验组在穿刺前采用5%复方利多卡因软膏麻醉,之后行常规直接穿刺,留置静脉套管针.比较两组患者的疼痛发生状况.结果:实验组患儿的心率和血压在穿刺前后无明显变化,而对照组患者在穿刺前后心率和血压均发生明显变化(P<0.05);实验组轻度疼痛或无痛患者占86%,明显高于对照组50%,两组相比存在显著性差异(P<0.05).结论:在患者穿刺前应用5%复方利多卡因软膏进行麻醉可明显减轻患者穿刺时的疼痛,提高患者舒适性,具有良好的临床应用价值.
作者：徐彩虹 刊期： 2013年第08期
本文作者结合实际工作经验,对高血压患者的护理工作进行了分析介绍,提出了自己的见解.
作者：朱贝贝 刊期： 2013年第08期
目的:探讨针灸护理对于周围性面瘫患者的临床效果.方法:收集周围性面瘫患者112例,随机分为观察组与对照组各56例,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施针灸护理.结果:观察组患者的治疗总有效率以及portmann评分均显著高于对照组,治愈时间显著短于对照组,患者不良情绪的发生率显著低于对照组,P均<0.05.结论:对于周围性面瘫患者实施针灸护理可有效提高临床疗效,并减轻患者的不良情绪,有效提高患者的生活质量,值得推广应用.
作者：徐红梅 刊期： 2013年第08期
鸡胚模型的发展已有很久的历史,近年随着鸡胚免疫机制的研究,其特殊的免疫系统更为众多医学界学者所发现,大量应用于病毒、肿瘤等医学研究中,为许多新药的药效、肿瘤的促血管生长研究带来不少方便,此文从鸡胚在医学实验中几个领域的应用加以概况,做以下综述.
作者：贺新媛；张桃；杨雪峰 刊期： 2013年第08期
目的:总结分析高原地区高脂血症的患病原因.方法:分析412例高脂血症患者的临床资料、实验室资料.结果:同德县地处高海拔地区,平均海拔在3200-3600之间,气候干燥、寒冷、农牧民常年生活在低氧环境之中,生活单调,饮酒、吸烟人数较多,农牧民生活常年以肉、乳制品为主,极少进食水果、蔬菜等纤维食物.易发生高脂血症、高血红蛋白血症及血液粘稠度增加.高脂血症发病率高.结论:缺氧、饮酒、吸烟、以牛羊肉、牛奶为主的饮食与高脂血症有关.
作者：曹维平 刊期： 2013年第08期
目的:探讨并调查上夜班的妊娠护士所产生的压力的来源.方法:我院根据美国医院中关于对护士压力的程度调查表,并结合工作之中的护士所出现压力的来源表,进而制定出<调查上夜班的妊娠护士所产生的压力的来源表>.结果:特殊护士组所产生的压力要比一般护士组高,P＜0.05,有统计学意义.结论:调查上夜班的妊娠护士所产生的压力的来源,进而为妊娠护士创建出现代化、人性化、人文化的工作安排.
作者：郭苏玲 刊期： 2013年第08期
目的:分析不同剂量尿激酶治疗下肢静脉血栓形成的临床疗效.方法:选择在本院接受治疗的下肢静脉血栓患者作为研究对象,分别给予小剂量尿激酶及大剂量尿激酶治疗,比较两组患者的治疗后临床疗效差异.结果:观察组患者接受小剂量尿激酶治疗后的总治疗有效率(98.39%)明显高于对照组患者(P<0.05).结论:小剂量尿激酶可以有效改善下肢静脉血栓患者的病情,提高生活质量.
作者：赵倩 刊期： 2013年第08期
目的:了解门诊调剂差错情况,提高药品调剂工作质量.方法:回顾性分析我院2010-2012年120例门诊处方调剂差错情况.结果:门诊处方差错原因主要有三大类型:医师处方书写不规范导致差错43例,占35.83%,药师审核把关不严导致差错32例,占26.67%,收费人员录入错误导致差错45例,占37.5%.结论:杜绝门诊处方调配差错是长期的工作,应该加强防范意识.
作者：纳仲元 刊期： 2013年第08期
随着人们生活水平的提以糖尿病(DiabetesMettitus,DM)为原发病的终末期肾衰发病率逐年上升[1],糖尿病肾病(DiabeticNephropaty, DN)导致终末期肾脏病(ESRD)死亡者占DM的27%-31%[2]. 随着我国社会经济的持续发展,人民生活水平的迅速提高和人均寿命的延长,DM的患病率也不断上升.国内已达16.8%-23.48%,而国外的研究资料显示DN的发病率为 20%-40%[3].而我国经济发达地区统计资料也发现DN所致ESRD的比例达15%左右[4], DN所致的ESRD患者需要长期的透析治疗维持生命,在此期间容易发生各种并发症,因此做好DN血液透析患者的护理是非常重要的.许多护理同仁进行广泛的研究和探讨.现将DN血液透析患者的一些护理进展综述如下.
作者：刘芳 刊期： 2013年第08期
目的:探讨无保护会阴接生法降低初产妇会阴侧切率及会阴严重裂伤率的方法与效果.方法:将500例初产妇按入院时间分为两组.自愿接受正常分娩不保护会阴的初产妇为观察组(250例)于宫口开全胎头着冠后,进行产道润滑,助产士指导产妇哈气,在无保护会阴状态下分娩.正常分娩的初产妇为对照组(250例).采用传统的保护会阴的接生方法进行接产,观察两组初产妇会阴裂伤的发生例数.结果:观察组会阴侧切20例,占8%;对照组会阴侧切64例,占25.6%,两组会阴侧切情况比较有明显差异(P<0.05).结论:无保护会阴接生法能降低初产妇会阴侧切率及会阴严重裂伤率.
作者：肖文萍；谢萍；周媛 刊期： 2013年第08期
目的:分析雅安职业技术学院附属医院尿培养标本阳性患者的病原菌分布及耐药特点,为医院的合理用药提供依据.方法:回顾性分析雅安职业技术学院附属医院2010年1月-2012年12月期间于我院住院且尿培养标本阳性患者的病原菌分布状况和耐药状况.结果:除妥布霉素、头孢呋辛和亚胺培南的耐药率较低外,其余药物对上述三种菌株的耐药性均较高.结论:目前雅安职业技术学院附属医院细菌的耐药性较为严重,应当更加注重对临床抗生素的合理使用,加强对抗生素的管理.
作者：陆小琴；李鑫 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
