郑毅勇
目的:为了更深入的研究稳心颗粒联合银杏达摩治疗不稳定型心绞痛的临床治疗效果.方法:选取2012年1月到12月我院接受并治疗患有不稳定型心绞痛的病患120例,将这120例病患随机分成两组,实验组与对照组,每组60例病患,对照组的病患进行常规疗法,使用的药物包括硝苯地平片、比索洛尔、硝酸甘油、肝素、阿司匹林、美托洛尔、单硝酸梨酯等.实验组的病患在常规治疗的基础上使用20ml的银杏达莫与稳心颗粒进行联合治疗,每天进行给予病患一次静脉注射,治疗时间为14天.结果:实验组中病患的心绞痛病症得到明显好转,总治愈率为93.3%,心电图的改善率为96.7%,这两项数据均高于对照组,进行统计学分析,P<0.05,具有统计学差异意义.结论:在进行常规治疗的前提下,使用银杏达莫与稳心颗粒联合治疗不稳定型心绞痛有显著的治疗效果,值得在临床医学中推广.
作者：陈发钦；陈睿；张荣 刊期： 2013年第08期
百草枯,化学名1,1'-二甲基-4,4'-联吡啶二氯化物,化学式C12H14Cl2N2.是一种除草剂, 可由吡啶、金属钠、硫酸二甲酯反应制成.易溶于水,常温常压下状态为白色粉末,分子量为257.16g/mol,密度为1.25g/cm3,熔点为175-180℃.百草枯广泛应用于除去伴农作物而生的一年生和多年生的杂草及种子、保证农作物生长所需的营养.百草枯对包括人类在内的哺乳动物具有致死性的毒性,人类百草枯的摄入＞20mg/kg可在体内产生大量氧自由基,使肺组织损伤,导致肺纤维化从而死亡,摄入＞40mg/kg可在短时间内引起多器官损伤、功能衰竭死亡.在人体内,百草枯的中毒机制为其可以影响人体内的氧化还原反应,使人体内生成过氧化物和氧自由基,使人体细胞膜上的脂质发生过氧化反应,并阻断呼吸链中的电子传递.百草枯即使是单次误吸,且即时催吐,也可能导致肺进行性纤维化,引发窒息.其中毒可以引起急性呼吸窘迫综合征,且目前尚未发现特异性的解毒药.
作者：王梓；龙晓东；王锦文 刊期： 2013年第08期
目的:总结并分析导致医院内尿路感染的危险因素并探究其预防措施.方法:选取我院发生院内尿路感染的患者37例,分析患者的病历资料,总结导致其尿路感染的主要危险因素并探究相关危险因素的预防方法.结果:导致患者发生医院内尿路感染的危险因素一般以导尿、侵袭性检查、尿潴留、过量使用抗生素、宿主基础疾病等为主.结论:导致医院内尿路感染的危险因素较多,因此应根据患者的不同特点制定相应的尿路感染预防与治疗方案,力求降低患者在院期间发生医院内尿路感染的几率.
作者：覃宇 刊期： 2013年第08期
目的:探讨手术室患者的心理护理情况.方法:筛选我院2012年1月~2013年1月我科手术患者150例,通过对手术患者术前访视、术中护理、术后护理等措施,了解手术患者在手术全过程中的心理状况,缓解患者的心理不适,从而使患者积极地配合手术,保证手术的顺利完成.结果:良好的心理护理有助于缓解焦虑、恐惧和紧张心理,有助于手术顺利进行,促进术后康复.结论:对手术患者进行良好的心理护理可以帮助患者有效的缓解患者的心理问题,促进手术的顺利进行,因此,对手术患者进行心理护理是十分必要的.
作者：李红慧 刊期： 2013年第08期
目的:分析小切口白内障囊外摘除术治疗白内障的临床治疗效果以及安全性.方法:回顾性分析2012年11月至2013年6月期间我院采取小切口白内障囊外摘除术进行治疗的37例白内障患者的病例资料,同时对比采用传统白内障囊外摘除术进行治疗的患者32例的病例资料,分析该方法的治疗效果.结果:观察组患者手术时间与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术后视力恢复优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率为20.61%,观察组并发症发生率为9.32%,两组并发症情况相比结果具有统计学意义(P<0.05).结论:采用小切口白内障囊外摘除术治疗白内障临床效果好,手术后并发症少,患者术后恢复快,具有临床推广价值.
作者：汤廷旭；薛玲 刊期： 2013年第08期
目的:研究脑外科手术的麻醉配合特点.方法:我院选择2010年5月~2012年5月间诊治的434例颅脑外科急诊手术患者,其中有287例为颅脑外伤,147例为颅内血管自发性破裂出血.通过对本文所选的急诊患者的病理生理特点,研究麻醉配合颅脑手术的配合.结果:通过对临床与麻醉配合的分析,得出以下几个方面:(1)环境的准备;(2)麻醉前的用药护理;(3)仪器、药品的准备;(4)患者的准备.结论:通过对患者实施周密细致、紧张有序的护理配合,明显缩短了手术前的准备时间,挽救了更多患者的生命,为手术及麻醉的顺利实施提供了便利的条件.
作者：杨丹 刊期： 2013年第08期
目的:研究2型糖尿病合并尿路感染(T2DM UTI)的病原菌特点及耐药性,指导临床合理应用抗生素.方法:收集我院T2DM伴UTI病例共120例,对其病原菌及药敏实验进行分析,并进行统计学处理.结果:细菌学检出率为90.83%, 其中革兰阴性菌株(G-)占 72.16%, 大肠埃希氏菌(E.coli)产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株为主要病原菌,占60.2%.革兰阳性菌株(G+)占25.77%.粪肠球菌和葡萄球菌属分别占10.34% 和10.35%.大肠杆菌对抗菌药物的体外耐药率在 30%以上的是氨苄青霉素 55%,培氟沙星37%,复方新诺明40%和阿莫西林/棒酸52%; 葡萄球菌属对抗菌药物的体外耐药率普遍较高,在 50% 以上的是青霉素c74%,头孢唑啉 75%, 复方新诺明 76%,红霉素73%,氨苄青霉素 51%,阿莫西林/ 棒酸52%, 左氧氟沙星51%,培氟沙星50%.粪肠球菌体外耐药试验主要表现为对喹诺酮类(左氧氟沙星51%,培氟沙星 50%)耐药.结论:T2DM的存在使发生尿路感染的机会较非糖尿病人增加,尿路真菌、革兰阳性球菌及耐药菌感染几率增加,易于被病原菌侵袭和繁殖,从而使抗生素联合应用增加,治疗难度加大,故应重视病原菌及其耐药趋势的检测, 对控制尿路感染、合理使用抗生素十分重要.
作者：牟晓月 刊期： 2013年第08期
目的:探讨螺旋CT在泌尿系统结石中的诊断价值,分析其临床反应;方法:采用16层螺旋CT,按10mm层厚,对23例患者进行快速容积扫描,后进行原始数据重建,发送原始数据到处理工作站进行三维图像重建,并进行观看分析.结果:结石患者男性17例,女性6例,男性所占比例为73.9%,显著高于女性比例26.1%.肾脏结石3例,膀胱结石7例,上尿路结石11例,输尿管结石2例.结论:结石患者多见发于男性,尿道结石患者居多.
作者：夏建青 刊期： 2013年第08期
目的:探讨剖宫产术后护理方法.方法:对我院收治点的34例子宫下段剖宫产患者进行全面护理,分析其护理方法及对患者康复的影响.结果:34例患者术后康复情况良好,无并发症发生.结论:对剖宫产术后患者采取早进食、早翻身、早拔尿管、早下床等护理措施,可有效防止剖宫产给产妇带来的并发症,确保母婴安全.
作者：高凤芹 刊期： 2013年第08期
颈椎病又称颈椎综合征,是一种常见病、多发病,常见于40-60岁之间的人,但是,现在年龄已趋向年轻化,男性多于女性,病变主要累及颈椎椎间盘和周围的纤维结构,伴有明显的颈神经根与脊髓变性.主要症状有头、颈、臂、手等部位的疼痛,手臂的麻木,并有进行性肢体感觉及运动障碍.颈椎病的症状表现依病变部位,受压组织及压迫轻重的不同而有所不同,其症状有的会自行减轻或缓解个别病例症状顽固,影响生活和工作.
作者：范桂兰 刊期： 2013年第08期
目的:调查我院2012年门诊西药处方不合理用药.方法:抽取我院门诊2012年1月-2012年12月西药处方400份,对患者的不合理用药情况进行调查.结果:不合理用药15分,不合理用药率3.7%.其中药物间相互拮抗5份,选择药物不当3份,用法用量不当3份,无感染诊断使用抗生素2份,重复用药2份.多因素回归显示药费、年龄和使用药物种数为影响门诊西药处方不合理用药的独立危险因素(P<0.05).结论:我院2012年门诊西药处方不合理用药发生比率比较低,多为药物间相互拮抗引起,要根据危险因素加强预防与管理.
作者：卢欣 刊期： 2013年第08期
目的:治疗高位肛瘘时为避免使用传统挂线产生较严重的后遗症,提出有效解决办法.方法:使挂线按照手术者设定的方向缓慢切割、引流,即通过改变肛管与瘘管两侧橡皮筋的压力面积来产生压强差,导致不同的切割速度和距离以达到定向切割目的;并将效果与传统挂线做比较.结果:使用定向挂线治疗的患者未出现肛管畸形、肛门漏气漏液及大便失禁等后遗症;通过肛管测压检验其影响,显示诸项指标无显着改变;对比效果优于传统挂线,差异有显着性(P<0.05).结论:定向挂线能有效地避免传统挂线导致的后遗症,并能较好地完成对挂线的要求.
作者：韩伟；周学宁 刊期： 2013年第08期
目的:对腹腔镜胆囊切除术手术配合和护理体会进行总结.方法: 分析我院于2008年5月-2011年8月使用腹腔镜胆囊切除术对122例患者进行治疗的手术配合及护理情况.结果: 122例患者手术均获得了成功.结论: 良好的配合和护理是手术成功的重要保障,也是促进患者康复的关键环节.
作者：周家萍 刊期： 2013年第08期
目的:探讨神经内科重症监护患者肺部感染的常见原因及护理分析.方法:选取2009.2-2013.2在本院神经内科重症监护病房患者172例进行痰培养及药敏试验,综合分析各项导致感染的危险因素.结果:病原菌主要为肠肝菌属,其中128例患者的痰培养标本有2种以上病原菌,且耐药性较强,肺部感染发生率维持较高水平.结论:结合危险因素采取有针对性的护理方案,可明显降低神经内科重症监护患者呼吸道感染的发生率,值得推广应用.
作者：骆浦英 刊期： 2013年第08期
糖尿病足是以糖尿病并发的血管、神经病变为基础,引起足部麻木、疼痛、皮肤溃疡甚至肢端坏疽等病变的总称.据资料报道,全球1.5亿糖尿病患者中约有15% 的患者有不同程度的足部溃疡.它严重地影响了患者的生活质量,并给社会、家庭造成巨大的经济负担.原因之一糖尿病足的基本病理变化是糖尿病患者合并神经病变而失去感觉或因缺血而失去活动能力,合并感染所致的足部疾患随着糖尿病发病率的逐年升高,糖尿病足患者人数也在逐年升高,甚至已达到糖尿病患者的半数.
作者：龚云 刊期： 2013年第08期
通过对手术器械洗涤后洁净度检测方法的探讨,说明了用杰力试纸法来检测洗涤后的器械的洁净度,试纸法要比目测观察的方法更科学、实用和合理.
作者：孙晓宁 刊期： 2013年第08期
目的:探讨长期低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎的临床疗效.方法:以2012年5月~2013年6月在我院接受治疗的100例慢性鼻窦炎患者为研究对象,长期给予低剂量罗红霉素治疗,观察治疗后3个月、6个月患者的症状,检测患者治疗前后糖精传输时间,鼻窦CT及鼻内镜检查,观察鼻窦粘膜病理改善情况.结果:长期低剂量使用罗红霉素可显著减轻慢性鼻窦炎引起的各种不适症状,而且鼻窦CT、鼻内镜及病理检查结果较治疗前也显著改善.此外,罗红霉素治疗效果与用药时间呈正相关.所有患者用药期间均未引起明显的胃肠道反应,肝功能未受影响.治疗前患者的糖精传输时间为(38.6±5.3)min,治疗3个月及6个月后糖精传输时间分别为(27 4±3.2)min与(22.5±2.3)min.与治疗前相比,3个月及6个月测得的糖精传输时间显著缩短(P<0.05),具有统计学意义.结论:对于慢性鼻窦炎患者,长期低剂量予以罗红霉素可以显著改善患者的症状,临床治疗效果确切,疗效满意.
作者：罗永飞 刊期： 2013年第08期
第二跖骨头缺血性坏死是一种多见于年轻女性的骨科疾病,目前研究认为引起该病的原因是多方面的,在临床上对其早期的诊断与治疗还存在着一定的挑战,通过分析临床病例的诊治有助于我们更好的认识了解该病,并对推进该病治疗方法的改善上有着重要意义.
作者：王冠；王淑梅 刊期： 2013年第08期
多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种多发生在轻壮年时期的中枢神经系统脱髓鞘性疾病,其特点为病灶多发,病程中常见缓解与复发[1].由于其第一次发病时缺乏特异性的临床表现,常导致误诊.现将我院2013年3月8日收治的1例,分析其临床特点、诊治方法,提高医生对本病的认识,以降低其误诊率.
作者：潘成玉；郭霞；田永攀 刊期： 2013年第08期
目的:探讨硝苯地平联合硫酸镁治疗妊高症的疗效;方法:随机选择2012年11月~2012年04月在我院接受治疗的妊高症患者70例,设为观察组和对照组,各组均为35例.观察组行硝苯地平联合硫酸镁治疗,对照组行硫酸镁治疗,对比治疗效果;结果:观察组显效患者27例,有效患者7例,无效患者1例,总有效率97.14%.对照组显效患者16例,有效患者9例,无效患者10例,总有效率71.43%.结论:硝苯地平联合硫酸镁治疗妊高症相对于单使用硫酸镁治疗妊高症效果显著,值得在以后的妊高症临床治疗中推广应用;
作者：吕红芳 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
