学术投稿

法洛四联症的手术配合

陈静

关键词:法洛四联症, 发绀型先天性心脏病, 右心室流出道, 室间隔缺损, 右心室肥厚, 形态学异常, 临床表现, 呼吸困难, 发育迟缓, 主动脉, 漏斗部, 杵状指, 圆锥, 婴儿, 移位, 向后, 畸形, 梗阻, 标准
摘要:法洛四联症(Tetralogy of Fallot TOF)的标准的”四联”为:室间隔缺损(VSD)、右心室流出道梗阻、主动脉骑跨和右心室肥厚,每个畸形都是由一个基本的形态学异常引起:漏斗部或圆锥、室间隔的向前和向后移位产生.TOF是存活婴儿中常见的发绀型先天性心脏病,其发的率占各类先天性心脏病的10%-15%.呼吸困难、发绀、发育迟缓、喜蹲踞、杵状指(趾)是其主要临床表现.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 中西医结合治疗在临床中的必要性

    分别从脾胃科、皮肤科、妇科临床中体现中西医结合治疗的必要性.

    作者:刘桂兰 刊期: 2013年第08期

  • 糖尿病足的防治及护理现状

    糖尿病足是糖尿病主要的慢性并发症之一,本文详细阐述了糖尿病足的病因、预防及治疗方法,提出了糖尿病足的护理措施及健康教育的重要性.由此得出结论,早期干预、学科综合治疗,可以有效地预防糖尿病足部溃疡以及溃疡所致截肢的发生.

    作者:杨咏柳 刊期: 2013年第08期

  • 腹腔镜辅助下结直肠癌根治术的临床应用体会

    目的:探讨腹腔镜手术在结直肠癌根治术中的临床效果.方法:选取我院收治的结直肠癌患者68例, 随机分为治疗组和对照组. 对照组行传统开腹手术治疗, 治疗组行腹腔镜手术治疗, 通过比较两组患者手术时间、切除肠管长度、清扫淋巴结数量方面等指标来评价临床疗效. 结果:与对照组相比较. 治疗组在手术时间、切除肠管长度、清扫淋巴结数量等方面均优于对照组. 结论:腹腔镜手术在治疗结直肠癌患者的临床疗效确切, 创伤小,恢复快,值得在临床中推广应用.

    作者:余志清 刊期: 2013年第08期

  • 中风后遗症的护理

    中风后遗症的康复治疗是指发生中风以后所遗留下的半身不遂、语言障碍等残疾症.脑卒中后康复训练是综合协调地采用各种有效措施,减轻残疾和因残疾所带来的后果,使残疾者的残存功能和潜在能力在治疗后获得大的发挥,获得生活能力和工作能力,重返家庭和社会,平等地享受人类的各种权利,提高生活质量.我科利用疗养院优势,运用康复综合手段对30例脑中风后遗症进行肢体功能康复训练.

    作者:许小丽 刊期: 2013年第08期

  • 健康教育在高血压护理中的应用评价

    目的:分析并评价健康教育在高血压护理中的效果.方法:选取我院近期收治的高血压患者200例,分为实验组(100例)和对照组(100例),两组患者均给予常规治疗,对实验组患者进行系统的健康教育干预,对照组在治疗期间仅给予常规护理干预,治疗后比较两组患者的SCL-90评分.结果:进行护理后两组患者的疾病症状均有明显减轻,对照组相比于实验组其SCL-90评分较低且差异明显.结论:在对高血压患者的治疗期间进行系统的健康教育可以明显的改善患者的治疗效果,提高患者的生活质量,值得进一步的推广.

    作者:韩晓蕾 刊期: 2013年第08期

  • 我院外科病区护理安全隐患分析与防范措施

    护理安全是防范和减少医疗纠纷的重要环节,也是实施优质护理的关键.从护理人员、医院、管理者、患者几方面总结分析了本院外科病区护理工作中常见的安全隐患,并提出了相应的防范措施.有利于护理人员和护理管理者及时发现安全隐患,消除不安全因素,大限度的减少护理差错、事故、缺陷和纠纷发生,确保患者的安全,提高护理质量,完善护理安全管理体系,让患者获得优质,高效,满意的服务.

    作者:幸世春 刊期: 2013年第08期

  • 乳腺肿块66例临床分析

    目的:观察和分析乳腺肿块良转移、复发的因素.方法:选择我院2006年1月~2011 年 1 月接收治疗的66例乳腺肿块患者,患者中属于良性肿块的有 34 例,属于恶性肿块的有 32例,分析患者诊断治疗的具体情况.结果:患者中,恶性肿块有32 例,良性肿块有34例,恶性肿瘤的各项指标均明显高于良性肿瘤,数据有显著性差异,具有统计学意义,(P<0.05).Adler 分级结果显示:从Adler等级上看,恶性肿瘤主要表现为II级和III级,良性肿瘤主要表现为0级和I级,两组数据有显著性差异,具有统计学意义,(P<0.05). 结论:对被确诊为初次复发的恶性肿瘤以及再次局部扩散的量刑肿瘤患者,应该及时切除患者的乳腺.

    作者:吴国飞;蒙节玲 刊期: 2013年第08期

  • 肝癌组织中CystatinC的表达及意义

    目的:探讨cystatinC 在肝癌中表达情况,并研究其对肝癌发展的影响,可以为肝癌的预防治疗提供新的思路.方法:取35例临床原发性肝细胞癌石蜡标本和30例临床癌旁组织石蜡标本,进行免疫组织化学染色.结果:进行癌组织和癌旁组织的CystatinC的表达差异比较.可见,CystatinC在肝癌组织和癌旁组织中均有一定水平表达.肝癌组织中的表达强度明显大于癌旁组织中的表达.结论;CystatinC的表达情况与肝癌的生物学特征有关,可能有抑制肝癌进展的作用,为临床上了解、治疗肝癌提供帮助.

    作者:林丽琳;苏钦坡;翁剑武;刘彪;王凤;黄秀清;吴伟斌 刊期: 2013年第08期

  • 手足口病患儿的综合护理干预效果

    目的:总结手足口病患儿的临床护理措施.方法:收集146例手足口病患儿,随机分为观察组与对照组,各组73例,对照组实施传统基础护理,观察组在此基础上实施综合护理干预,比较两组护理效果.结果:观察组的治疗总有效率显著高于对照组,且症状改善时间以及治疗时间均显著短于对照组,P<0.05.结论:对手足口病患儿密切监测其病情变化并实施精心的护理干预措施,可有效降低并发症的发生率,并提高临床治愈率.

    作者:程早霞 刊期: 2013年第08期

  • 盐酸哌替啶与山莨菪碱对产程进展及母婴的影响

    目的:探讨盐酸哌替啶和山莨菪碱对产程进展及母婴的影响.方法:选取100例阴道分娩、精神紧张的初产妇作为研究对象,随机分为实验组50例和对照组50例,实验组临产后(宫口开大2~3cm)采用镇痛泵皮下泵入盐酸哌替啶(用生理盐水配制,浓度100mg/10ml),按1ml/h泵入,同时静脉注射山莨菪碱10mg;对照组临产后仅采用盐酸哌替啶(用生理盐水配制,浓度100mg/10ml),按1ml/h泵入. 结果:实验组50例中,用药至宫口开全时间为(350±31.0)min45例,占90%,(460±62.0)min38例,占76%.对照组(350±31.0)min2222例,占44%,(460±62.0)min12例,占24%,两组差异具有显著意义(P<0.05).结论:盐酸哌替啶配伍山莨菪碱能有效调节产妇的紧张情绪,使产程缩短,而且对新生儿无不良影响,值得临床推广使用.

    作者:刘洁卿 刊期: 2013年第08期

  • 医院回访管理系统的设计与实践

    文章阐述了<医院回访管理系统>作为医院医疗服务重要组成部分以及具有的现实和深远历史意义.并对<医院回访管理系统>开发环境和功能以及优点做了明显的阐述,它的开发和应用,使医院的管理更据制度化和准确化.

    作者:孟繁荣;胡德华;常诚 刊期: 2013年第08期

  • 结肠水疗在电子大肠镜检查患者肠道准备中的应用

    目的:探讨结肠水疗在电子大肠镜检查患者肠道准备中的应用价值和实践意义,为电子大肠镜检查患者在肠道准备中寻到更为科学有效的治疗方法.方法:将我院2012年3月~2013年2月收治的电子大肠镜检查患者262例(92例门诊患者,170例住院患者),随机分成3组,第一组选用口服甘露醇来清洁患者肠道,第二组选用清洁肠道两次来清洁患者肠道,第三组则是选用结肠水疗两次清洁患者肠道.结果:通过对三组患者在肠镜下肠道的清洁效果和肠镜到达回盲瓣的成功率,以及患者在此期间的耐受程度的比较,第三组选用结肠水疗清洁患者肠道的临床效果明显优于其他两组,P均<0.01.结论:电子大肠镜检查患者选用结肠水疗进行肠道准备的成功率高,能够减轻患者的痛苦,更容易耐受,值得在临床中应用.

    作者:张素敏 刊期: 2013年第08期

  • 浅谈不同健康宣教形式对产后母乳喂养的影响

    目的:探讨不同健康宣教形式对产后母乳喂养的影响.方法:以2012年5月~2013年5月在我院产科进行分娩的150例产妇为研究对象,根据健康宣教的形式分为3组,即医护人员入户宣教(简称A组)、网络课程宣教(简称B组)、以上两种形式结合宣教(简称C组),每组50例,通过了解产妇出院后1周初访与满月访时的母乳喂养情况变化,比较不同形式的宣教方式对母乳喂养率的影响.结果:产妇出院后1周初访,A、B、C三组纯母乳喂养例数及所占百分率无显著性差异(P>0.05).经过为期1个月的不同形式健康宣教后,与初访各组相比,满月访各组纯母乳喂养率均显著提高(P<0.05),且满月访时C组母乳喂养率显著优于A、B两组(P<0.05),均具有统计学意义,而满月访时A、B两组无显著性差异(P>0.05).结论:健康宣教可以使产妇正确认识母乳喂养的重要性,接受科学知识,从行为、心理及哺乳技巧上获得帮助,而医护人员入户宣教联合网络课程宣教更有利于提高母乳喂养率,显著优于单纯网络宣教或是医护人员入户宣教.

    作者:班文芬 刊期: 2013年第08期

  • 急性脑损伤与心电图改变的关系探讨

    目的:探讨急性脑损伤与心电图异常的关系.方法:对300例急性脑损伤临床病历数据进行分析.结果:急性脑损伤后心电图异常与脑损伤部位、损伤程度、颅内压增高、应激反应等多种原因有关,不同程度脑损伤患者心电图均有异常改变,心电图异常率经卡方检验差异有统计学意义.重度脑损伤不同部位与心电图异常表现经卡方检验差异具有显著性.结论:急性脑损伤患者易出现心电图异常,应及时发现,动态观察,采取综合性治疗.

    作者:樊继军;马彦;段强 刊期: 2013年第08期

  • 贵屿地区3-6岁儿童支气管哮喘患病情况调查与发病因素分析

    目的:初步探讨贵屿地区3-6岁儿童支气管哮喘的发病情况及相关因素析.方法:采用随机调查方法,对贵屿地区3-6岁2132名儿童支气管哮喘患者进行问卷调查,调查内容主要包括:年龄、性别、发病诱因、发病季节及环境等.结果:(1)调查样本2132人,支气管哮喘患儿55人,患病率为2.58%,其中男性29名,患病率为1.36%,女性26名,患病率为1.22%.55名儿童哮喘患病统计:3岁儿童17名,男性9名,女性8名;4岁儿童14名,男性8名,女性6名;5岁儿童13名,男性7名,女性6名;6岁儿童11名,男性5名,女性6名.提示男性患病率(52.7%)高于女性(47.3%).(2)儿童支气管哮喘患病原因:上呼吸道感染26名,其中男性14名,女性12名;季节变换14名,其中男性7名,女性7名;特应性体质9名,其中男性5名,女性4名;情绪变化6名,其中男性3名,女性3名.结论:儿童支气管哮喘与感染、特应性体质、环境等高度相关,应加强儿童支气管哮喘知识的宣传及教育,降低其患病率,益于儿童生长发育及身心健康.

    作者:林泽锋 刊期: 2013年第08期

  • 浆细胞性乳腺炎的诊断与治疗

    目的:探讨浆细胞性乳腺炎的诊断以及治疗的方法,同时对其临床主要症状进行分析研究. 方法:案例回顾法.对我院近些年以来收治的10例浆细胞性乳腺炎患者临床资料进行分析研究.结果:10例患者中乳头发育不良者6例(60%);临床表现为无痛性肿块者3例(30%),炎性肿块者6例(60%),慢性痿管型者1例(10%);误诊为乳腺癌者1例(10%),误诊为急性乳腺炎者1例(10%);经过手术切除病灶者9例(90%),术后出现伤口感染者1例(10%). 结论:浆细胞性乳腺炎肿块的形成,较为容易被误诊为乳腺癌,而当其出现细菌感染之时,则有可能会被误诊为乳腺炎.一般的情况之下,乳头发育不良是一个重要的发病原因,而对于患者的治疗来讲,选择恰当的质量方式、手术的时机、彻底的切除病灶等,是成功的治愈病症的关键点.

    作者:韦仁忠 刊期: 2013年第08期

  • 腹腔镜胆囊切除术后护理

    自1987年3月法国人,P.Mouret,首次成功实施腹腔镜胆囊切除手术至今,它以对病人创伤小、疼痛轻、疤痕小、手术操作简便、术后恢复快等优点,受到国内外专家的肯定和广大患者的欢迎,已成为胆囊切除术的主要手术方法.[1]LC是常见的腹腔镜手术,也是开展其他腹腔镜手术的基础.我院自1992年至20013共行一万例左右.本组有500例患者,现将护理体会总结如下.

    作者:吴利平 刊期: 2013年第08期

  • 椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎爆裂性骨折20例临床效果分析

    目的:分析临床针对胸腰椎爆裂性骨折采用椎弓根螺钉进行治疗的效果.方法:选取2012年3月到2013年3月在我院接受椎弓根螺钉系统治疗的胸腰椎爆裂性骨折患者共计20例,其中16例进行钉棒系统内固定支持,4例进行AF系统内固定支持.结果:术后对20例患者进行为期6个月-2年随访,复查CT检测与X线表现患者胸椎生理曲度以及椎体高度恢复效果良好,术后患者的椎管面积(正常值91%)较术前(正常值45%)呈明显增高状态,额面角cobb角从术前的9.4°±1.6°变化为术后的无cobb角显示,均P<0.05.患者平均愈合周期为3个月.脊髓神经功能呈显著性恢复.结论:针对临床胸腰椎爆裂性骨折的治疗采用后路椎弓根系统治疗,效果显著,操作过程简单、安全性高、微创,实施条件局限性小等特点,推荐临床使用.

    作者:何县委 刊期: 2013年第08期

  • 小儿静脉穿刺的体会

    小儿静脉穿刺与成人静脉穿刺相比有特殊的规律,因为小儿皮下脂肪丰满、血管细、血管的深浅度因人而异,再加上有些小儿不合作等都会给穿刺带来困难,因此,熟练掌握小儿静脉穿刺术非常必要.现就笔者的体会报告如下:

    作者:马丽娟;于红;王颖 刊期: 2013年第08期

  • 尿动力学检查操作与护理心得

    尿动力学检查是医疗工作中的重要组成部分,本文结合临床资料,探讨尿动力学检查的操作技巧与护理措施,旨在为相关工作提供参考.

    作者:罗舒婕 刊期: 2013年第08期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心