夏荣
目的:探讨醒脑静注射液联合盐酸纳络酮注射液治疗重度CO中毒的疗效.方法:选择我院2008年1月～2012年12月收治的80例重度CO中毒患者,随机分为治疗组和对照组各40例,所有患者入院后行血常规、心电图等常规实验室检查.常规采取利尿、保肝、补液等治疗.对照组采用常规处理+纳洛酮治疗,治疗组在对照组的基础上加用醒脑静注射液治疗.观察两组的治疗效果及苏醒时间,并进行对比分析.结果:治疗组患者平均苏醒时间(2.1±0.7)h,对照组患者平均苏醒时间(3.6±1.9)h,治疗组快于对照组(P＜0.05);随访2个月,治疗组迟发型脑病发生率为7.5%(3/40),低于对照组的22.5%(9/40)(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论:醒脑静注射液联合盐酸纳络酮注射液治疗重度CO中毒见效快、治疗效果满意、后遗症较少,值得临床推广应用.
作者：文静；杨建华；段宇珠 刊期： 2013年第08期
作者针对老年呼吸内科感染预防做了一些理论和实践的探讨,内容主要包括老年呼吸内科感染的主要原因,并对老年呼吸内科感染的预防措施进行了全面的分析.
作者：罗彦萍 刊期： 2013年第08期
患者,男,33岁.阴茎、龟头、臀部左侧红斑、水疱伴疼痛6天.阴茎、龟头左侧见成簇性米粒大小丘疱疹、水疱, 疱液呈浅黄色半透明、疱壁较厚不易破裂,左臀部见与阴茎、龟头类似皮疹,未超过体表中线.诊断:带状疱疹.
作者：张鑫；张信江 刊期： 2013年第08期
JAK-STAT信号转导通路与恶性肿瘤的增殖、侵袭、转移等密切相关,近年来成为妇科恶性肿瘤的研究热点,综述JAK-STAT在妇科恶性肿瘤中的研究现状,为进一步探讨中医药防治妇科恶性肿瘤提供新的临床思路.
作者：田苗；李威；韩凤娟 刊期： 2013年第08期
我院儿科于2012年开始开展优质护理,优质护理服务是提高护理质量及家属满意度的重要护理理念,针对患儿特点,我科通过改变护理排班模式、合理调配人力资源,不断强化健康教育的落实,同时对学龄期患儿实行人性化管理等方面进行探讨和实践取得了显著效果,得到了家长及医生的好评,患者满意度有了显著提高.
作者：金沛蓉 刊期： 2013年第08期
目的:观察品管圈应用于我院住院抑郁症患者对康复治疗效果的影响.方法: 对我科2012年1月至2012年6月收住院的抑郁症患者应用品管圈干预治疗,观察康复治疗效果及住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)评分变化情况.结果: 经品管圈干预后康复治疗参与患者明显增加,IPROS评分明显改善.结论: 品管圈应用于住院抑郁症患者能够提高康复治疗效果.
作者：姚琴 刊期： 2013年第08期
目的:探讨阴道血肿形成的原因,提出预防及护理措施.方法:对我院在2008年1月至2011年12月发生的6例阴道血肿进行回顾性分析.结论:严格执行操作规程,提高保护会阴技术及缝合技术,是预防血肿的关键.
作者：关冰蕾 刊期： 2013年第08期
目的:探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的临床疗效.方法: 选取我院2007年1月～2013年1月间收治的22例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术产妇作为观察组,另选取同期收治的22例单纯剖宫产术产妇作为对照组,比较两组产妇的手术指标.结果: 观察组患者的手术时间长于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05),两组患者在术中出血量、术后阴道流血量、肛门排气时间及住院时间方面的差异无统计学意义(P＞0.05).结论: 剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术能够取得较好的临床效果,且安全性高,不会增加手术难度,值得临床进一步推广使用.
作者：杨奕兰 刊期： 2013年第08期
患者,女,1+岁,因全身多处开水烫伤1天,在当地卫生院救治后病情未见好转遂转入我院,查体:T39.0 ℃ P155次/分 R48次/分 SPO2 90% 急性面容,神萎,烦躁,哭闹较正常弱,全身皮肤组织可见多处大面积烫伤,表皮脱落,红白相间并部分灰白,头颈部、四肢、躯干总烫伤面积40% (深Ⅱ°-Ⅲ°重度) .烫伤后因家属未及时将患儿衣物脱下,故致创面烫伤面积大,尤以躯干、四肢、臀部为重.
作者：李伊熙；但婷婷 刊期： 2013年第08期
本文着重指出,张仲景的小青龙汤在对症治疗中,对患者肺部罗音有明显的治疗作用.能使其减轻、甚至消失.
作者：张卫；孙玉杰 刊期： 2013年第08期
目的:探讨分析社区老年慢性病患者合理用药审查系统的构建与评价.方法:2011年1月-2012年1月间选取我地社区老年慢性病患者200例,随机分为实验组和对照组,每组患者各100例.实验组患者构建实施合理用药审查系统干预,对照组患者实施常规用药指导,对两组患者的干预效果进行评价.结果:与对照组比较,对实验组患者构建实施合理用药审查系统干预,能够使用药的数量得到精简,使患者的药物治疗收益得到提高,使药物不良反应的发生率降低,P<0.05,有统计学意义.但对患者的生命质量的提高和住院率的降低无显著影响,P>0.05,无显著差异.结论:构建实施社区老年慢性病患者合理用药审查系统,对减少用药的潜在风险具有有效性和可行性,值得推广.
作者：林波 刊期： 2013年第08期
目的:分析某院严重的和新的不良反应发生的情况,进一步促进临床合理用药.方法:采用回顾性研究方法,对我院2011年1月至2011年12月收集到的27例严重的和新的不良反应,分别从患者的年龄、性别、给药途径、药物种类及累及的器官及临床表现等方面进行统计分析.结果:27例报告中严重不良反应的发生率虽然低,但后果严重.结论:加强药品不良反应的监测,为临床合理用药提供参考.
作者：朱素英；胡娜；于慧；孙维红 刊期： 2013年第08期
近年来,心血管疾病已经逐渐成为了现代人所为困扰的一种疾病.而且,随着我国老龄化的出现,我国各大医院的老年人住院率也在不断地提高,免疫力功能低下等,使得我国医院中感染状况逐渐加重,心血管疾病内科是医院感染状况较为严重的科室,所以,为了改善我国心血管疾病患者的感染现状,提高我国心血管疾病患者的医疗质量,加强其感染的控制,本人将在此对这方面问题进行简单的探讨.
作者：伊力扎提·地力木拉提 刊期： 2013年第08期
大疱性类天疱疮是一个好发于中老年人的自身免疫性表皮下大疱性皮肤病.主要特征是壁厚、紧张不易破的大疱,好发于胸腹部、腋下、腹部沟和四肢近端,表现为水疱和糜烂,水疱不断愈合及新生,可有不同程度瘙痒.少数患者出现轻微口腔黏膜损害.本病进展缓慢,预后较好,只要治疗及时,用药得当,是可以治愈的,如不予治疗,可持续数月至数年,机体日益衰竭,可因继发感染而导致死亡.2012年1月我院皮肤科收治1例大疱性类天疱疮伴低蛋白血症败血症的患者,通过治疗和精心护理,病情痊愈,现报道如下:
作者：黄国惠；蒲亚玲；倪萍；赵秀芝；邓金华 刊期： 2013年第08期
深静脉血栓形成是指血液非正常地在深静脉内凝结,属于下肢静脉回流障碍性疾病.血栓形成大都发生于制动状态(尤其是骨科大手术).致病因素有血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态三大因素[1].血栓形成后,除少数能自行消融或局限于发生部位外,大部分会扩散至整个肢体的深静脉主干,若不能及时诊断和处理,多数会演变为血栓形成后遗症.有文献报道:不采用预防措施,下肢手术后有症状的深静脉血栓发生率达45%-85%[2].积极到位的预防及护理深静脉血栓,提高手术成功率,是骨科护理高度关注的问题. 现将护理体会总结如下:
作者：王丽云 刊期： 2013年第08期
骨科病种复杂,患者年龄跨度大,治疗方法各异,康复时间较长,加之近年来新技术的开展,业务量增大,护理人员相对不足,新时期患者心理需求的多样化,护患冲突不断出现,护患关系日趋紧张给护理工作带来了一定的困难.本文针对骨科病人护理过程中常见的护理纠纷及对策进行探讨.
作者：温得玉 刊期： 2013年第08期
目的:通过对重庆市潼南县2008至2013年狂犬病进行流行病学分析,了解发病因素和制定有效的预防控制措施.方法:收集全县2008年以来狂犬病病例个案调查资料全面的进行综合分析.结果:25例狂犬病患者均为农业人口, 发病年龄以中青年及老年人为主, 发病时间主要集中在5-12月, 伤人犬多为外观健康的家犬.被犬致伤者伤口处理不及时、多数没有注射狂犬疫苗、抗狂犬病病毒血清/抗狂犬病免疫球蛋白.结论:被犬致伤存侥幸心理, 伤后不及时正确处理伤口, 不注射狂犬病疫苗及被动免疫制剂是造成发病死亡的主要原因.发挥政府职能强化宣传教育, 加强疫情监测, 控制传染源, 疫苗预防是控制当今狂犬病的关键.
作者：李宏 刊期： 2013年第08期
目的:功能锻炼甩臂为主治疗老年性肱骨外科颈骨折.方法:对16例老年性肱骨外科颈骨折患者,采用骨折复位后不作外固定,早期功能锻炼为主,配合中药内服、外洗方法治疗.结果:全部病例平均在3个月后达到骨折骨性愈合,无并发症发生.结论:老年性肱骨外科颈骨折复位后由于上肢重量持续牵引,所以极少发生骨折重新移位.早期功能锻炼可避免长期外固定和制动引起的肩关节活动障碍.中药外洗可加速血液循环,并有消肿、松解粘连作用.
作者：石国恒 刊期： 2013年第08期
目的:探讨癌症病人的心理护理.方法:对2005年2月-2008年2月,我院收治的128例癌症患者进行临床观察和心理护理.结果:对癌症患者进行心理护理,可以提高患者战胜疾病的信心,积极主动地配合治疗.结论:应针对患者的吧同心理特诊进行相应的心理护理.
作者：王琴 刊期： 2013年第08期
目的:分析不同手术方式、持续正压通气及等离子技术等治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效.比较各种治疗手段的优缺点,探讨佳治疗方法、观察患者生活质量的变化.方法:206例OSAHS患者多导睡眠监测(PSG)确诊后行鼻咽侧位片、颅咽腔CT、鼻咽喉镜检查.根据AHI及低血氧饱和度数值分级标准,将OSAHS分为四组.Ⅰ组:轻度OSAHS患者,适采用鼻甲等离子消融术+鼻中隔偏曲矫正术+软腭等离子切开上行打孔术.Ⅱ组:中度OSAHS患者,选用鼻、口咽联合手术+等离子手术.Ⅲ组:重度OSAHS伴扁桃体明显肥大者,行H-UPPP术+鼻部手术.Ⅳ组重度OSAHS无扁桃体肥大,带呼吸机持续正压通气治疗.检测各组治疗前后PSG结果,患者填写治疗前后Epworth 嗜睡评分表(ESS),将有关数据应用配对t检验及两独立样本t检验进行统计学处理.结果:治疗后所有患者症状改善.Ⅰ组(轻度组)手术前后PSG检查对比:AHI降低(P=0.016<0.05)、LSaO2升高(P=0.011<0.05).手术前后ESS对比(P=0.035<0.05).Ⅱ组(中度组)手术前后PSG检查对比:AHI降低(P=0.036<0.05)、 LSaO2升高(P=0.027<0.05),手术前后ESS对比(P=0.009<0.05).Ⅲ组(重度手术组)手术前后PSG检查对比:AHI降低(P=0.04<0.05) LSaO2升高(P=0.03<0.05)手术前后ESS对比(P=0.04<0.05).Ⅳ组(重度正压通气组)手术前后PSG检查对比:AHI降低(P=0.046<0.05) LSaO2升高(P=0.036<0.05),手术前后ESS对比(P=0.041<0.05).结论:轻、中度OSAHS应选用等离子技术达到微创、方便、快捷的优点.重度OSAHS扁桃体肥大者应手术治疗,否则选择正压通气治疗.
作者：雍军；冯娟；孙捷；张华；阿依恒 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
