学术投稿

浅谈提高医院物价管理质量的几点思考

卓清蒲

关键词:医院经济管理, 物价管理, 医疗收费项目, 正确执行, 医疗机构, 物价政策, 收费标准, 实施管理, 患者满意, 管理质量, 管理工作, 管理部门, 工作目标, 新仪器, 新技术, 组成, 国家
摘要:医院物价管理是医院经济管理的重要组成部分,是正确执行国家医疗收费标准和物价政策的关键环节.但随着医疗机构新仪器,新技术的逐年增多,医疗收费项目相应增加,单靠医院物价管理部门来实施管理,远达不到满意收费的效果.因此,提高物价管理质量,让患者满意,成为医院物价管理工作的努力方向和工作目标.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 中医治疗消化性溃疡70例疗效分析

    目的:分析中医治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:选取我院经电子胃镜病理确诊为幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)相关性良性消化性溃疡患者70例,随机分组成研究者和对照组,每组各35例,其中研究组采用中医治疗,而对照组采用西医治疗.结果:研究组的愈合率高于对照组,不良反应均低于对照组.结论:中医治疗消化性溃疡疗效较好,值得推广.

    作者:何一祥;李晓华 刊期: 2013年第08期

  • 50例稳心颗粒治疗心律失常临床效果分析

    目的:对稳心颗粒治疗心律失常临床效果和安全性进行分析.方法:资料选自2010年8月-2012年6月在我院进行心律失常治疗的患者100例,将其分为两组,两组原发病治疗不改变的前提下,研究组的50例患者行步长稳心颗粒治疗,对照组的50例患者行胺碘酮治疗,治疗前后均进行常规的心电图和动态心电图、肝肾功能等检查,并化验患者的血和尿常规,观察并记录患者治疗后的效果和不良反应情况.结果:对研究组和对照组治疗后比较,发现研究组的总有效率为92%,对照组的总有效率为80%,两组比较有差异(P<0.05);治疗后研究组的不良反应率为8%,对照组的不良反应率为56%,两组比较有差异(P<0.05),同时两组患者治疗后进行肝肾功能、电解质复查发现,治疗前后无明显变化(P>0.05),无统计学意义.结论:稳心颗粒在治疗心律失常这方面,具有改善患者心肌缺血、益气养阴、治疗心律失常等功效,并且在治疗中患者未出现严重的不良反应,安全性较高,值得在临床上推广使用.

    作者:彭洁;张新军;阿巴白克力 刊期: 2013年第08期

  • 探讨重症神经外科监护的抗感染分析研究

    目的:研究探讨神经外科患者重症监护过程中的抗感染措施以及治疗的临床疗效,为神经外科临床工作者对于患者感染的预防和处理工作提供理论参考依据.方法:对我院自2007年12月至2012年12月收治的46例神经外科患者,行开颅手术后出现较为严重的颅内感染情况,分析易感染因素、易感部位.同时,我科临床医生以及护理人员及时我科采取静脉抗感染给药、全身支持治疗、鞘内注射给药+脑脊液置换、鞘内注射给药+腰蛛网膜下腔不间断引流、护理干预、提前预防并发症等各项抗感染措施进行治疗.抗感染给药选择:稳可信联合美罗培南给药;稳可信联合罗氏芬给药.结果:神经外科病人出现感染的易感因素包括:术野感染,颅内留置异物,咳嗽反射功能障碍、排痰困难,手术时侵入性操作较多,术后并发症预防懈怠、护理不到位.感染部位包括:手术切口、下呼吸道、泌尿道、上呼吸道、胃肠道、软组织以及皮肤.经过我科针对性治疗后,痊愈35例,占76.09%;显效6例,占13.04%;有效3例,占6.52%;治疗无效死亡2例,占4.35%.结论:引起神经外科患者出现感染的易感因素以及感染部位较多,需要针对性排除解决.提前积极预防,合理治疗与护理都可以降低神经外科患者的感染发生率,提高神经外科患者的感染治愈率.及时采取抗感染给药、全身支持治疗、鞘内注射给药、腰蛛网膜下腔不间断引流、护理干预、提前预防并发症等各项措施是治疗神经外科患者感染的有效措施,值得在临床上针对性推广使用,从而提高神经外科患者的生存治疗、感染治愈率、降低神经外科疾病治疗的复杂性.

    作者:明悦 刊期: 2013年第08期

  • 论老年性痴呆患者的精神护理和家庭支持工作

    老年性痴呆是老年人的常见病,随着我国人口的老龄化,老年性痴呆成为影响老年人生活质量的主要病症之一,是脑功能不全的主要表现.本文针对老年性痴呆患者护理进行研究,并提出了日常生活护理、精神护理几个方面的观点以及锻炼恢复和家庭支持措施.

    作者:张丽芹 刊期: 2013年第08期

  • 浅谈基层疾病预防控制机构卫生应急工作面临的形势和挑战

    目的:提高基层疾病预防控制机构卫生应急工作水平.方法: 分析目前基层疾病预防控制机构卫生应急工作面临的形势和存在的问题,找出解决问题的对策.结果: 基层卫生应急工作存在资金缺乏、系统不完善、应急队伍力量薄弱等问题.结论: 需要通过增加政府投入加强卫生应急工作的经费保障,完善基层应急工作管理架构,建立协调机制,增强卫生应急人员的综合素质和技术理论水平等措施,提高基层疾控机构的卫生应急处置能力.

    作者:王继秋 刊期: 2013年第08期

  • 脑损伤恢复期患者认知障碍的康复护理措施分析

    目的:探讨认知康复训练对脑损伤恢复期患者康复的影响,分析认知康复训练措施.方法:选取我院接受治疗的脑损伤且伴有认知障碍患者80例,随机将其分为观察组(40例)与对照组(40例),两组一般资料比较差异无统计学意义,给予对照组肢体康复训练,观察组在肢体康复训练同时给予认知康复训练,观察训练效果.结果:训练前后两组患者的LOTCA、Fugl-Meyer及Barthel评分均有所上升,且观察组上升幅度更大,明显高于对照组,组间差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:在脑损伤恢复期给予患者认知功能训练,可提升患者认知度、肢体训练效果,利于患者早日康复,临床应用价值较高,可进一步推广应用.

    作者:胥德琼 刊期: 2013年第08期

  • 母亲乙肝表面抗原阳性与子女乙肝表面抗原阳性比率观察

    目的:观察母亲乙肝表面抗原阳性与子女乙肝表面抗原阳性比率.方法:笔者在2011年1月~2011年6月选择我县进行乙肝表面抗原(HBsAg)检测的母亲2084例,同时对其子女进行HBsAg检测,观察母亲乙肝表面抗原阳性对子女的影响;同时选择2084例父亲和2084例子女的进行对比,观察父母抗原阳性对子女抗原阳性的比较.结果:发现共有63例抗原体为阳性,其中母亲和子女抗原体同时阳性的有38例,占60.3%,子女抗原体阳性、母亲抗原体阴性的有20例,占31.7%,母亲抗原体阳性,子女抗原体阴性的有5例,占8.0%,子女乙肝表面抗原阳性通过母亲血液直接传播明显高于其他传播途径,差异明显,具有统计学意义(P<0.01).母亲传播率明显高于父亲,差异明显,具有统计学意义(P<0.01).结论:乙肝是一种传染性疾病,它可存在于患者血液、唾液、汗液等,通过调查母亲乙肝表面抗原阳性对子女乙肝表面抗原阳性影响较大,值得关注.

    作者:王幼娟 刊期: 2013年第08期

  • 人文关怀在精神分裂症患者护理中的应用

    目的:观察人文关怀在精神分裂患者护理中的作用.方法:抽取我院2010年-2012年精神科收治的50例患者进行调查研究,并对患者进行平均分配,随机分成对照组和观察组,每组人数各25人,给予对照组常规性护理,观察组患者采取入院检查、环境改善、沟通交流等人文关怀护理方式,并观察两组的精神状况.结果:对照组患者受伤7例,占总数的28%;治愈11例,占总数的44%;家属满意的有20例,占总数的80%.观察组患者的受伤人数有1人,占总数的4%,治愈22人,占总数的88%,家属满意为25人,占总数的100%.结论:人文关怀是精神分裂症患者护理的核心,在护理的过程中实施人文关怀非常重要,因此必须要在护理中贯彻人文关怀理念.

    作者:陈志娟 刊期: 2013年第08期

  • 不同寻常表现的无形体感染个案报道

    人粒细胞无形体病(HGA)是由嗜吞噬细胞无形体侵入人末梢血中心性粒细胞引起,以发热伴血小板、白细胞减少和多脏器功能损害为主要临床表现的蜱传疾病.该病是一种寄生于细胞内的寄生菌,主要通过蜱(也叫壁虱)叮咬传播.该病临床症状与某些病毒(布尼亚病毒)性疾病相似,容易发生误诊,严重者可导致死亡.无形体病无形体是一种寄生于细胞内的寄生菌,主要通过蜱(也叫壁虱)叮咬传播.蜱叮咬携带病原体的宿主动物(主要有鼠、鹿、牛、羊等野生和家养动物)后再叮咬人,病原体可随之进入人体,主要侵染人体末梢血的中性粒细胞.无形体病以发热伴白细胞、血小板减少和多脏器功能损害为主要特点,潜伏期1~2周,大多急性起病,持续高热,可达40摄氏度以上.其临床表现主要为全身不适、乏力、头痛、肌肉酸痛以及恶心、呕吐、厌食、腹泻等.可伴有心肝肾等多脏器功能损害.

    作者:向秋 刊期: 2013年第08期

  • 口腔修复前行牙周整复术临床分析

    目的:探讨口腔修复前行牙周整复术的临床疗效,为提高口腔修复患者治疗效果提供可靠依据,保障患者生活质量.方法:对照组口腔修复患者术前常规实施临床检查之后直接给予牙冠修复术治疗;研究组口腔修复患者实施常规临床检查后,首先进行牙周整复术治疗,之后给予口腔修复治疗.观察并记录两组患者牙龈出现退缩几率以及患者对美观效果满意度,给予统计学分析,得出结论.结果:研究组口腔修复患者一年随访牙龈萎缩发生率为7.69%,显著低于对照组口腔修复患者一年随访牙龈萎缩发生率为34.62%;研究组口腔修复患者对治疗后牙齿美观及功能满意度均显著高于对照组患者,且P<0.05, 两组患者治疗效果满意度对比分析具有统计学意义.结论:患者实施口腔修复前进行牙周整复术,可有效降低其牙龈萎缩发生率,提高患者对治疗效果满意度,值得临床推广应用.

    作者:张卫东 刊期: 2013年第08期

  • 20例急性心肌梗死溶栓治疗的护理体会

    目的:讨论护理工作在急性心肌梗死溶栓治疗时的重要性.方法: 选取我院2012年1月至2012年10月收治的20例急性心肌梗死的患者,观察其临床表现,总结溶栓治疗的护理效果.结果: 通过溶栓治疗和护理,20例心梗病人临床治愈 18 例、有 1 例出血,1例心律失常,再通率达到 90%,平均住院时间 (7.5±1.3)d.结论: 对急性心肌梗死患者早期静脉溶栓治疗可使大部分冠脉再通或减少梗死面积,挽救濒死的心肌,做好急性心肌梗死溶栓治疗的观察与护理,对促进患者康复,减少并发症具有十分重要的作用.

    作者:刘思思 刊期: 2013年第08期

  • 腹腔镜下胆囊切除术手术室护理配合分析

    目的:对腹腔镜下行胆囊切除手术中的手术配合和护理进行分析,以总结手术室护理经验,促进护理质量的提高.方法:对2011年1月到2012年11月间在我院接受腹腔镜下胆囊切除手术的210例患者的手术护理配合情况进行回顾分析.结果:210例患者的腹腔镜辅助下的胆囊切除手术均获得成功,手术中护理配合良好,并未出现出血、电灼伤、术后感染等不良症状.结论:手术室护理配合中细致、周全,可为手术的成功提供保障,并提高手术治疗的质量.

    作者:聂浩 刊期: 2013年第08期

  • 贲门失弛缓症行内镜肌切开术患者术后的护理体会

    贲门失弛缓症(AC)是一种发病原因不明的原发性食管运动障碍性疾病,以食管下端的括约肌压力持续增高和松弛障碍所导致,临床上该疾病的主要表现为吞咽困难、食物反流、胸痛和消瘦.目前临床上内镜下治疗AC的方法主要有球囊扩张、放置食管支架、肉毒杆菌镜下注射、微波疗法等,但这些方法的使用疗效不能肯定,复发的几率较高;外科治疗的方法疗效虽然较好,但是手术对于病人的创伤较大,住院的时间长,疾病的恢复慢,手术的费用也较高[1].近年来我科开展了经口内镜下环形肌切开术的方法治疗AC,现将术后护理体会汇报如下.

    作者:王紫蔺;卢莹;翟婷 刊期: 2013年第08期

  • 健康教育对社区高血压患者血压控制率的影响

    目的:比较健康教育对社区高血压患者血压控制率的影响.方法:选取2011-2012年我社区183例高血压患者作为健康教育的对象,给予健康指导,8个月后进行评价.结果:183例患者健康教育后,高血压患者血压控制率从27.87%上升到48.63%,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:健康教育可以提高社区高血压患者的血压控制率.

    作者:陶娜 刊期: 2013年第08期

  • 红外止咳贴佐治小儿肺炎及临床护理的疗效观察

    目的:考察红外止咳贴合并规范化的临床护理治疗小儿肺炎效果.方法:选择76例小儿肺炎患者,随机分成对照组和治疗组.两组均给与常规的抗感染和止咳化痰治疗,治疗组在此基础上加用红外止咳贴和规范化的临床护理,持续治疗7天,观察两组发热、咳嗽、气喘、肺部啰音消失等指标.结果:治疗组在发热、咳嗽、气喘、肺部啰音消失时间较对照组明显缩短,有效率明显优于对照组.结论:红外止咳贴合并规范化的临床护理用于治疗小儿肺炎的治疗,效果显著,值得临床推广.

    作者:朱荣丽 刊期: 2013年第08期

  • 改变教学模式减少护生锐器伤

    目的:了解实习护生发生锐器伤的情况,探讨通过改变带教模式后的效果. 方法:调查2011-2012年及2012-2013年在我院实习满8个月的全部护生,分别设为对照组及实验组;实验组采用新的带教方法,对照组用传统的带教方法. 结果:两组发生锐器伤的人数及各类锐器伤人均受伤次数比较差异有统计学意义. 结论:除改变带教方法外,还要加强护生防护知识和防护意识.另外实习单位提供有效的防护工具和安全的工作环境能进一步的减少护生锐器伤的发生.

    作者:范昌会 刊期: 2013年第08期

  • 体外震波碎石术治疗尿路结石的临床护理体会

    目的:总结体外震波碎石术治疗尿路结石的临床护理措施.方法: 回顾本院于2010年1月~2013年4月经体外震波碎石术治疗的200例尿路结石患者,对其护理方法及疗效进行总结.结果: 所有患者均获得了较满意的疗效,排石时间加快,排石率高达99.0%,术后并发症减少,恢复快,增强了患者的自信,加强了患者对碎石的了解,提高了患者的生活治疗.结论: 专业、科学、合理的护理方法有助于提高体外震波碎石术治疗尿路结石的临床疗效,减轻了患者的痛苦,有利于该病更好地治疗.

    作者:曾明坤 刊期: 2013年第08期

  • 产后访视在社区卫生工作中存在的问题及解决方法探讨

    目的:分析和探讨社区卫生机构产后访视工作中存在的问题及对策,以更好地规范社区产后访视工作,提高医疗服务质量.方法:随机抽取我院2012年1月~2013年5月间实施产后访视的320例产妇的临床资料,对资料中填写的产后访视工作情况进行汇总统计,并对部分产妇进行随访,根据资料和随访结果,对我院产后访视工作中存在的问题进行分析总结.结果:我院产后访视工作中主要存在着部分医护人员对产后访视工作不完善、不具体、产后访视时间安排不当、访视重询问轻检查、访视技术不规范、产妇及家属不配合、产妇居住边远、偏僻、不通车、部分产妇外出的问题.结论:产后访视对保障母婴健康,提高医疗卫生机构服务水平,推进医疗卫生机构发展的重要作用和意义,基层医院应当重视产后访视工作,针对工作中存在的问题采取相应的措施加强管理,提高产后访视的效果.

    作者:袁学珍 刊期: 2013年第08期

  • lasik术后外伤性角膜裂伤合并视网膜震荡伤治疗二例报告

    2012年10月以来,我科收治lasik术后因眼部钝挫伤所致角膜裂伤合并视网膜震荡伤二例,报告如下.例一患者,男性,28岁,2012年10月我科门诊就诊,诉左眼被啤酒瓶盖崩伤2小时,眼痛,畏光,流泪,视物模糊.该患者于2010年7月曾行双眼lasik手术,术后双眼视力一直保持在1.0-1.2.眼科检查:Vod1.0,Vos0.6-2.裂隙灯检查见左眼结膜混合性充血,角膜水肿,颞上方约12点至2点钟范围角膜瓣弧形裂口,深达角膜基质层,下方角膜见角膜皱褶,前房未见异常,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在.眼底检查见左眼颞侧网膜大片黄白色缺血水肿,面积约2PD大小,黄斑区未见异常.

    作者:夏璐 刊期: 2013年第08期

  • 胆结石应用腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗的比较研究

    目的:探讨研究应用腹腔镜胆囊切除术(LC)与小切口胆囊切除术(MC)治疗胆结石的临床疗效,并进行比较.方法:我院于2011年01月~2013年01月接收并诊断为胆结石患者118例,按其完全自愿原则随机分为A、B两组,两组患者的年龄、性别、病情等相关临床资料差异无统计学意义(P>0.05).然后分别实施上述两种不同的手术方案,观察患者术中状况及术后疗效并进行比较.结果:B组患者采用小切口胆囊切除术(MC)治疗后的临床总有效率为89.83%,而A组患者采用腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗后的临床总有效率为98.30%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);术后A组患者并发症发生率低、病情轻(P<0.05).结论:采用腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆结石临床疗效明显,患者恢复较快.并发症少儿轻.值得在临床上作进一步推广.

    作者:吴云海 刊期: 2013年第08期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心