杨秀月
目的:观察特定电磁波联合高压氧治疗颈髓损伤合并四肢瘫后褥疮的疗效.方法:58例颈髓损伤合并四肢瘫后褥疮患者(褥疮分期Ⅱ-Ⅲ期)随机分为对照组和治疗组,每组各29例,对照组采用常规治疗及护理,治疗组在常规治疗及护理基础上予特定电磁波联合高压氧治疗.观察时间3周.结果:治疗组总有效率93.10%,对照组总有效率75.86%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:特定电磁波联合高压氧治疗颈髓损伤合并四肢瘫后褥疮有较好的疗效,值得推广.
作者：周洁；唐伟杰 刊期： 2013年第08期
目的:综合阐述医学图像配准的定义、应用、类型以及主要方法.方法:阅读国内外医学图像配准技术相关权威文献,进行深入分析和研究.结果:对医学图像配准技术的应用、类型、方法做了详细的阐述,对其发展进行了展望.结论:医学图像配准是医学图像融合的前提,是目前医学图像处理中的热点,具有重要的临床诊断和治疗价值.
作者：徐晓林；林志勇 刊期： 2013年第08期
目的:探讨延伸护理服务在直肠癌Miles术后患者中的应用与效果.方法:将122例直肠癌Miles术后患者随机分为观察组(62例)与对照组(60例).对照组实施直肠癌出院后常规护理.观察组再此基础上实施延伸护理服务.结果:对两组患者出院后半年造口相关知识及造口护理操作掌握情况以及两组术后6个月造口并发症的发生率进行比较,观察组造口相关知识及造口护理操作掌握情况显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论:延伸护理服务能及时发现并解决居家患者护理中存在的问题,有效减少了并发症的发生,提高了患者的生活质量,同时通过护理服务内涵不断延伸,树立了医院护理的品牌效应,提高了社会效益.
作者：彭秀琴；杨赛；孔捷 刊期： 2013年第08期
颈椎病又称颈椎综合征,是一种常见病、多发病,常见于40-60岁之间的人,但是,现在年龄已趋向年轻化,男性多于女性,病变主要累及颈椎椎间盘和周围的纤维结构,伴有明显的颈神经根与脊髓变性.主要症状有头、颈、臂、手等部位的疼痛,手臂的麻木,并有进行性肢体感觉及运动障碍.颈椎病的症状表现依病变部位,受压组织及压迫轻重的不同而有所不同,其症状有的会自行减轻或缓解个别病例症状顽固,影响生活和工作.
作者：范桂兰 刊期： 2013年第08期
目的:探讨MEBO在治疗老年人顽固性皮肤溃疡中的临床效果.方法:选取我院2009年3月至2012年12月的16例患者,用2%双氧水、生理盐水清洗创面及周围皮肤,碘伏棉球消毒后,采用MEBO(湿润烧伤膏)涂于患处.结果:10例患者溃疡通过上皮增生和创面纤维化愈合,4例下肢静脉曲张患者待创面肉芽生长良好后行手术治疗创面治愈.2例患者待创面肉芽生长良好后植皮愈合.有效率100%.结论:MEBO在治疗老年人顽固性皮肤溃疡具有良好的效果,值得推广应用
作者：葛珍飞 刊期： 2013年第08期
目的:使用改良后的手术方法,以改善眼袋的手术效果.方法:①在外眦部切口延长线全程切开皮肤深达肌层;②打开眶隔去除脂肪,去除多余皮肤,同时剪除外眦角上的鱼尾纹;③在外眦角深部钝性分离达骨膜0/6可吸收线把肌层固定在骨膜上;④微创缝合.结果:很据随访资料效果均满意.结论:使用改良后的手术方法能明显改善眼袋术后的综合效果.
作者：岳宁峰；倪红 刊期： 2013年第08期
任何医疗器械产品都会有缺陷,对其所致不良事件进行有效监测,是产品安全有效的保证.使用者对不良事件的搜集和报告则是监测的基础环节.应加强监管,健全机构、专人负责,宣传培训、提高认识,建章立制、奖惩分明.
作者：蔡君玲；汪红志 刊期： 2013年第08期
目的:研究探讨采用全身化疗联合局部治疗的方式治疗淋巴结结核的临床疗效,为医务工作者治疗淋巴结结核提供理论参考依据.方法:对我院自2011年12月至2012年12月收治的36例淋巴结结核患者的临床资料进行回顾性分析.对上述36例淋巴结结核患者(设为观察组)采取全身化疗联合局部治疗的方式进行治疗,局部治疗方案为:药物封闭+换药+清创+缝合病灶部位;全身化疗方案为2HRZ/7HR.设置对照组,选取2011年12月之前收治的36例淋巴结结核患者,采取常规抗结核药物治疗以及必要的手术治疗方式.采用SPSS17.0统计分析软件对研究数据进行统计分析,建立淋巴结结核临床疗效判断标准,根据各项指标对比评价全身化疗联合局部治疗对于淋巴结结核病的临床疗效.结果:治疗后通过CT或X线检查结果表明,两组患者的肿块呈不均匀或均匀性强化,一些肿块有逐渐融合的现象.对照组以及观察组手术切口的愈合率为91.7%、94.4%,差异无统计学意义(P>0.05).观察组在治疗后1个月内治愈率与对照组无显著差异(P>0.05);观察组在治疗后2个月后治愈率显著高于对照组,结果有统计学意义(P<0.05);观察组在治疗后3个月后治愈率显著高于对照组,结果有统计学意义(P<0.05).所有患者随访半年,观察组并未发现患者病情复发现象,而对照组患者有2例出现病情复发,复发率为5.56%,观察组显著优于对照组,结果有统计学意义(P<0.05).结论:采用采取全身化疗联合局部治疗的方式进行治疗淋巴结结核病疗效显著,复发率降低,缩短了治疗时间,提高了患者的治疗期间的生活质量.
作者：许宗斌；吴鸿；方明仁；李丽；蔡翠 刊期： 2013年第08期
临床上运用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对乙型肝炎两对半进行检测,检测效果较好,但是该方法的影响因素较多,部分因素可能会导致检测结果出现假阴性或假阳性,从而使部分检测结果不准.本文就ELISA法对检测乙肝两对半的影响因素进行总结,以更好的减少假阴性或假阳性结果的出现.
作者：杨双明 刊期： 2013年第08期
报告1例儿童系统性硬皮病在住院治疗期间的护理.入院后予糖皮质激素治疗及对症治疗,经及时治疗和细心护理患儿病情好转.密切观察病情变化,加强皮肤、关节和肌肉护理,关注药物不良反应,耐心的心理护理和恰当的出院指导是护理措施的关键所在.
作者：陈玲；翁艳；何瑛 刊期： 2013年第08期
目的:进一步研究延续护理模式在冠心病出院患者中的应用效果.方法:选取我院于2010年1月至2012年10月收治的230例冠心病患者的临床资料,将其按照住院的先后顺序为两组,对照组112例患者采用常规出院护理,观察组118例患者在常规出院护理基础上进行延续护理,观察两组患者的护理满意度和冠心病相关知识掌握程度.结果:观察组的护理满意度和冠心病相关知识掌握程度均优于对照组,比较差异具体统计学意义(P<0.05).结论:针对冠心病出院患者给予实施延续护理可提高患者对疾病知识的掌握程度,进一步提升护理满意度.
作者：王燕玲 刊期： 2013年第08期
高血压病是心血管系统疾病中常见的终身性疾病,是心血管疾病死亡的主要原因之一[1].在现代社会中预防高血压病应从青少年、壮年就开始.有资料表明,发现高血压病病人在饮食、用药和监测等方面自我管理较欠缺,血压控制不理想,终导致死亡或致残.通过全面、系统的高血压病健康教育,人人参与,共同行动,以提高高血压知晓率、治疗率和控制率,使患有高血压的病人能够清楚地认识到其严重性,从而达到有效的预防和治疗的效果.通过健康教育让高血压病病人加强运动、控制饮食,对高血压病相关知识有一定认知,监测血压,加服降压的药物、改善不均衡的饮食习惯、改掉不好的生活习惯,在正确的时间有规律的量血压,坚持服用降压药物,保持比较平稳的血压.因此,进行系统的高血压病知识的健康教育,有利于对高血压病的早预防、早发现、早诊断、早治疗,减少或延缓并发症的发生.一个完整的防治高血压病的方案包括高血压病健康教育、饮食控制、运动锻炼、药物治疗和血压监测,健康教育在防治高血压疾病中均具有重要的作用.
作者：杨萍 刊期： 2013年第08期
随着20世纪40年代,青霉素的发现和临床使用以来,抗菌药物取得了突飞猛进的发展,特殊使用类抗菌药物的应用也越来越广泛.与此同时,在医院的所有科室中,内科中呼吸方向的特殊使用类抗菌药物的品种和用药的频率是高的.加强对呼吸内科特殊使用类抗菌药物的临床分析对于了解呼吸类疾病的发病率和病原学特点,为临床用药提供参考和确保用药的安全有着重要的作用.
作者：冯军飞 刊期： 2013年第08期
目的:研究个性化护理对食道癌术后咳痰的临床疗效.方法:随机抽取120食道癌手术后患者将其分为对照组和研究组,对照组实施常规护理,研究组在常规护理上增加个性化护理,对2组患者术后低氧血症和肺不张并发症出现的例数,患者住院的时间以及满意度进行比较.结果:研究组低氧血症和肺不张的患者人数、住院时间都比对照组少,满意度相比也有显著差异(P<0.01).结论:个性化护理可以有效预防并改善食道癌术后患者的通气障碍,可以在临床上推广.
作者：高艺 刊期： 2013年第08期
目的:调查我院2012年门诊西药处方不合理用药.方法:抽取我院门诊2012年1月-2012年12月西药处方400份,对患者的不合理用药情况进行调查.结果:不合理用药15分,不合理用药率3.7%.其中药物间相互拮抗5份,选择药物不当3份,用法用量不当3份,无感染诊断使用抗生素2份,重复用药2份.多因素回归显示药费、年龄和使用药物种数为影响门诊西药处方不合理用药的独立危险因素(P<0.05).结论:我院2012年门诊西药处方不合理用药发生比率比较低,多为药物间相互拮抗引起,要根据危险因素加强预防与管理.
作者：卢欣 刊期： 2013年第08期
目的:探讨cystatinC 在肝癌中表达情况,并研究其对肝癌发展的影响,可以为肝癌的预防治疗提供新的思路.方法:取35例临床原发性肝细胞癌石蜡标本和30例临床癌旁组织石蜡标本,进行免疫组织化学染色.结果:进行癌组织和癌旁组织的CystatinC的表达差异比较.可见,CystatinC在肝癌组织和癌旁组织中均有一定水平表达.肝癌组织中的表达强度明显大于癌旁组织中的表达.结论;CystatinC的表达情况与肝癌的生物学特征有关,可能有抑制肝癌进展的作用,为临床上了解、治疗肝癌提供帮助.
作者：林丽琳；苏钦坡；翁剑武；刘彪；王凤；黄秀清；吴伟斌 刊期： 2013年第08期
目的:本研究将对医院在开展门诊护理管理培训过程中危机管理技巧培训的应用价值展开分析讨论,以此来为门诊护理的管理工作提供参考.方法:我院从2010年1月1日期开始对门诊护理工作人员进行危机管理技巧培训,选择我院门诊2009年所收治的200例患者作为对照组,另选我院门诊2011年所收治的200例患者作为观察组,对两组患者的就诊满意度以及投诉人数进行比较.结果:通过对门诊护理工作进行危机管理培训后,患者的就诊满意度得到了有效的提升,投诉人数也明显减少,两组患者的就诊满意度以及投诉人数存在明显差异,具有统计学意义,Ρ＜0.05.结论:在对门诊护理工作进行管理的过程中,通过对护理人员进行危机管理培训以及对危机管理进行合理的应用,不仅可以提高患者的护理满意度,而且还降低了医疗纠纷以及投诉事件的发生率.
作者：吴海燕 刊期： 2013年第08期
目的:研究小剂量的米非司酮与甲氨喋呤对异位妊娠进行联合治疗的效果.方法:选取2010年1月到2012年1月在我院接受治疗58例异位妊娠病人,将其分成A、B、C三组,其中A组有21例患者,选择静注甲氨喋呤,B组有19例患者,选择口服米非司酮,C组有18例患者,选择小剂量的米非司酮与甲氨喋呤进行联合治疗.对三组患者的用药效果进行比较分析.结果:使用小剂量的米非司酮与甲氨喋呤对异位妊娠患者进行联合治疗的疗效比单用甲氨喋呤、米非司酮的疗效都好.结论:在异位妊娠治疗中,小剂量的米非司酮与甲氨喋呤进行联合使用,可提高治疗疗效,是一种治疗异位妊娠患者的有效方法.
作者：金玉萍 刊期： 2013年第08期
目的:探讨CT扫描椎弓根及椎体旋转角参数测量方法对小儿脊柱侧弯(scoliosis)矫形术中的准确定位及其临床意义.方法:回顾性分析本院2012年6月-2013年12月住院的小儿脊柱侧弯患儿共7例,其中男4例,女3例;年龄3.5-14岁,平均8.6岁;其中先天性脊柱侧弯5例,特发性脊柱侧弯2例,所有患儿术前均采用64排CT扫描,常规测量内倾角及椎体旋转角及进针的深度,进针点行三维空间定位,并测量椎弓根松质骨冠径及矢状角,进行指导术中椎弓根螺钉置入精确定位.术后行低剂量的CT扫描,评估置钉准确率及冠状面Cobb's角平均矫正角度.结果:在总置入椎弓根螺钉56枚中,置钉偏差2枚,置钉准确率96.43%,未见穿透椎弓根侧壁及椎体前壁者,且未见椎弓根膨胀性改变及血管、神经及脑脊液漏等并发症.术后冠位主弯Cobb's角的平均矫正角度为35.6°(25°-55°).结论:术前CT测量椎弓根相关参数及椎体旋转角度对指导小儿脊柱侧弯(scoliosis)矫形手术的置钉定位准确性较高,并发症相对较少,具有临床普及意义.
作者：梁峰；胡月光；陈后平；张问广 刊期： 2013年第08期
目的:探讨盐酸哌替啶和山莨菪碱对产程进展及母婴的影响.方法:选取100例阴道分娩、精神紧张的初产妇作为研究对象,随机分为实验组50例和对照组50例,实验组临产后(宫口开大2~3cm)采用镇痛泵皮下泵入盐酸哌替啶(用生理盐水配制,浓度100mg/10ml),按1ml/h泵入,同时静脉注射山莨菪碱10mg;对照组临产后仅采用盐酸哌替啶(用生理盐水配制,浓度100mg/10ml),按1ml/h泵入. 结果:实验组50例中,用药至宫口开全时间为(350±31.0)min45例,占90%,(460±62.0)min38例,占76%.对照组(350±31.0)min2222例,占44%,(460±62.0)min12例,占24%,两组差异具有显著意义(P<0.05).结论:盐酸哌替啶配伍山莨菪碱能有效调节产妇的紧张情绪,使产程缩短,而且对新生儿无不良影响,值得临床推广使用.
作者：刘洁卿 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
