王燕玲
目的:观察急诊时对急危重患者采取呼吸阶梯型治疗方法的临床疗效并对此进行研究.方法:随机选取300例急诊抢救的急危重患者,对有关于呼吸通路支持的方法及数据进行统计分析.其中150例患者采取了传统的呼吸支持治疗,按照病情的不同选择支持方法,大部分为气管插管或切开;而150例患者采取了规范性呼吸阶梯治疗,按照病情的不同采取复苏体位、开放气道、面罩给氧、气管扩切术或呼吸机支持等多种能够达到呼吸支持目的的治疗手段.结果:规范性呼吸阶梯治疗方法中以复苏体位、鼻导管吸氧以及呼吸机支持的使用率为高.在从呼吸的复苏稳定率以及呼吸稳定时间等治疗效果方面,规范性阶梯治疗与传统呼吸支持治疗相比疗效显著.结论:呼吸阶梯性治疗方法能有效保障急危重症患者的呼吸支持管理的效果,提高急危重症患者的生存几率.
作者：孙正有 刊期： 2013年第08期
目的:为深入就当前中小学生存在视力不良的状况因由进行研究,以更全面的制定科学的防治措施提供依据.方法:于2013年4-5月,对永善县城乡区域定向随机抽取8所中小学学校的5千余名中小学生展开裸眼视力不良的现状调查.结果:经调查具有统计条件的4561名学生中,整体视力不良率为57.88%,在视力不良的学生中,不良视力重度的学生占有46.25%,不良视力中度的学生占有32.73%,不良视力轻度的学生占有21.02%.从年级层面来看小学生整体视力不良率为42.30%,初中生整体视力不良率为55.42%,高中生整体视力不良率为74.01%(P＜0.01).从性别层面来看,男生整体视力不良率为55.00%.女生整体视力不良率为60.71%(p＜0.01).从地域层面来看,城区中小学生视力不良率整体为74.73%,农村学生42.97%(P＜0.01).视力不良学生中的重度视力不良率,小学生是13.14%,初中学生45.47%,高中学生63.53%(p＜0.01).男生重度视力不良率为47.63%,女生重度视力不良率为45.03%(P>0.05).城区学生重度视力不良率为52.94%,农村学生重度视力不良率为35.96.(P<0.01).结论:永善县城乡区域中小学学生视力不良率较高,并且县城区尤为严重.
作者：孙帮忠 刊期： 2013年第08期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床特点以及临床诊断标准.方法: 将慢性阻塞性肺病合并肺间质纤维化(IPF-COPD)患者作为实验组,将单一慢性阻塞性肺病(COPD)患者作为对照组,比较两组患者的症状、体征、胸部HRCT、肺功能测定及动脉血气分析结果.结果: IPF-COPD临床表现介于两种疾病之间,肺功能检查多为混合性通气功能障碍,血气分析表现低氧血症较为明显,胸部HRCT表现兼有两种疾病特点.结论: IPF-COPD由于双重的病理损伤造成肺的通气与换气功能严重障碍,严重影响肺通气及换气功能,因此研究PF-COPD的影响因素、发病机制,为探索新的治疗方法提供理论依据.
作者：程霄 刊期： 2013年第08期
目的:探讨PBL教学法在临床护理教学查房中的应用效果.方法:50名护生随机分为观察组和对照组,每组各25名.观察组按照PBL查房模式完成护理查房;对照组采用传统的以疾病为中心的查房模式完成护理查房.查房后进行问卷调查和护生出科前进行考核.结果:PBL模式较之传统模式有更大的吸引力;观察组护生考核成绩明显高于对照组(P<0.05).结论:PBL教学法是一种较好的、值得临床推广的教学方法.
作者：夏伟红；余玲丽；苏沧桑 刊期： 2013年第08期
目的:探讨通过术前、术中护理干预对行改良式乳腺癌根治术患者手术配合程度、患者家属满意度及术后并发症的效果.方法:选取近3年来在我院进行改良根治术的94例患者,将其分为对照组和观察组,各47例.对照组给予常规护理,观察组加强了术中的各项护理,比较两组效果.结果:观察组患者配合度、并发症、心理改善及家属满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:术前、术中有效的干预行为可以减少患者对手术应激反应,促使其安全度过手术期.
作者：徐本焱；周春翠 刊期： 2013年第08期
压疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破坏和坏死.它的发生不仅给患者带来痛苦,降低生活质量,而且一旦发生感染,严重者会导致死亡.因此对压疮高危人群进行有效的护理干预,对已有压疮的患者实施科学有效的护理,可以明显减轻患者的痛苦及经济负担,降低患者的死亡率.本文通过分别对压疮的护理分期以及压疮的护理措施进行分析,希望对压疮的护理工作有更深一步的认识.
作者：倪诗蓓 刊期： 2013年第08期
1前言 所谓护患沟通,是指护士与病人之间的信息交流和相互作用的过程.所交流的内容是与病人的护理及康复直接或间接相关的信息,同时也包括双方的思想、感情、愿望和要求等方面的交流.护理沟通在患者的治疗过程中起着重要的作用,同时,护理沟通还具有收集信息、证实信息、分享信息、思想和情感、与病人建立信任关系的效益.
作者：柳丽君 刊期： 2013年第08期
目的:探讨糖尿病合并高血压的中西医结合治疗的临床疗效.方法:随机选择自2010年5月至2013年5月在我院确诊治疗的32例糖尿病合并高血压患者.32例随机分为治疗组与对照组各16例.对照组给予常规基础治疗加西药降糖降压治疗,治疗组在对照组基础上,加服中药汤剂.结果:治疗组16例患者中,总有效率为93.34%.对照组的总有效率为80.0%,治疗组总有效率明显高于对照组.结论:通过中西医结合治疗糖尿病合并高血压,临床疗效良好,值得临床推广应用.
作者：雷丽阁 刊期： 2013年第08期
目的:在对24例抗高血压不合理处方分析的基础上,总结该类药物常见的用药误区.方法:对24例处方中不合理因素进行分析.结果:24例处方按照不合理因素进行分类可分为5类,其中药物联用搭配不合理是造成处方不合理的首要因素.结论:经过药师干预,处方中不合理因素得到纠正,使患者得到了恰当、有效的治疗.
作者：熊磊 刊期： 2013年第08期
随着人民生活水平及习惯的不断改变,心血管疾病已逐渐成为常见疾病,其中冠心病患病率随年代而增高,因此对冠心病治疗的有着非常重要的意义.现对冠心病的治疗包括药物治疗(溶栓)、介入治疗及外科手术治疗,但因经皮冠状动脉介入术以创伤小、恢复快、简便、术中风险较小等优点,在冠心病治疗中被采用的频率越来越高,它能有效避免球囊扩张术后血管弹性回缩和血管重建.近年来,大量循证医学结果表明,药物在冠脉支架术后患者的治疗中起着重要的作用,特别是预防支架内血栓形成、支架内再狭窄、原有冠脉病变的加重总等方面有良好的疗效[1]. 而冠心病患者心脏康复不仅局限于冠心病本身的治疗,还包括冠心病危险因素的预防和治疗,同时纠正不良生活习惯等治疗,可减少PCI术后血管的再狭窄,提高患者生活质量.
作者：杨菊 刊期： 2013年第08期
肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病.临床上以肝功能损害和门脉高压为主要表现,晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症.在肝硬化中医辨证施治过程中,要注意未病先防、既病防变、病后防复.即当疾病尚未发展为肝硬化时,应对原发病进行及时有效的治疗,防止其发生;而当肝硬化形成后,更应积极的辨证施治,缓解病情及延长代偿期;当肝硬化失代偿期出现并发症后,在辨证治疗并发症使其消失后,要防止并发症再次发生.虽然目前对肝硬化中医辨证论治的研究仍有一些不足,但随着研究的不断深入,相信中医药必定会为肝硬化的防治做出巨大贡献.
作者：陈晶岩 刊期： 2013年第08期
目的:探讨乳房缺失后,社会人群以及患者人群对乳房重建的态度,了解人们对乳房疾病及修复技术的认识及疑虑,让医生更好与患者沟通,促进服务质量的提高.方法:采用问卷调查法,发出问卷共560份,通过百分比构成法对560份调查问卷结果进行统计分析. 结果:被调查者中,支持进行乳房重建的占92.36%,而在不支持者当中多出于对手术风险、效果及对技术方法不了解,且经医生详细介绍后仍选择不支持的达66.5%;患者支持率为33.5%,其中手术风险为主要的反对因素.结论:社会人群对患者乳房术后重建态度是积极的,但与患者则形成鲜明的对比,这值得我们深思.同时结果也反映获得的有关信息不足,也对当今医疗持一定怀疑态度,医务工作者,政府部门应加强宣教工作.
作者：冀航；王肃生；梁刚；侯春；廖结容；罗嘉怡 刊期： 2013年第08期
我院收治急性心肌梗死(AMI)患者28例,经精心治疗与护理,效果满意.现报告如下.1临床资料本组28例,男24例,女4例,30～80岁,50岁以下ll例,50岁以上17例.出现异位疼痛:上腹剧痛1例,左肩疼痛1例,上腹部隐痛1例,牙痛1例.
作者：贺秀芳 刊期： 2013年第08期
目的:提高新生儿窒息的抢救成功率,避免密切减少并发症的发生.方法:严格按新生儿窒息ABCDE复苏方案复苏,并着重加强复苏后护理.结果:本院新生儿窒息抢救成活率有了显著提高,并发症发生率显著降低.结论:在严格执行新生儿新法复苏的同时,着重加强复苏后护理.能提高新生儿的成活率并降低并发症的发生.
作者：张丽 刊期： 2013年第08期
目前中国大约有1.2亿65岁及以上的老人,人口老龄化成为,已成为我们不可忽视的问题,空巢老人、独居老人不断增加,他们心理需求也不断提高,了解他们的心理,提供相应健康指导和护理,已成为我们刻不容缓的任务,只有提高老年人的身心健康,才能提高老年人的生存能力和生活质量.
作者：李沙丽 刊期： 2013年第08期
目的:对产妇行剖宫产术之前实施心里干预的效果进行分析.方法:选用2011年6月至2012年6月在本院行剖宫术的产妇68例,根据术前实施护理干预和没有实施护理干预进行分组,分别为实验组和对照组,每组为34例.在行剖宫术前一天,对全部产妇进行SDS和SAS评定,根据这些评定结果对患者产生的焦虑感、心理抑郁倾向等进行比较和分析.结果:实验组实施术前心理干预后,各方面情况均优于对照组,两组存在差异性,具有统计意义(P<0.05).结论:对产妇行剖宫术之前进行心理干预,可以减轻患者的心理压力,让患者更好地配合手术,促进她们产后身体机能的恢复.
作者：林巧敏 刊期： 2013年第08期
医院属于我国医疗卫生事业的重要组成部分,承担着医疗卫生宣传、病患救护、医疗设备管理、医学课题研究和学术讨论、医护人员培训等一系列职能.医院属于公共事业单位,具有人员流动量大、人员流动频率高、外来人员多、人员行为监管难度大等特点,这给医院的医疗物资管理、医院人员的人身安全和财物保管看护以及医院综合管理能力都带来巨大的压力和挑战.
作者：丁光超 刊期： 2013年第08期
目的:探讨无保护会阴接生法降低初产妇会阴侧切率及会阴严重裂伤率的方法与效果.方法:将500例初产妇按入院时间分为两组.自愿接受正常分娩不保护会阴的初产妇为观察组(250例)于宫口开全胎头着冠后,进行产道润滑,助产士指导产妇哈气,在无保护会阴状态下分娩.正常分娩的初产妇为对照组(250例).采用传统的保护会阴的接生方法进行接产,观察两组初产妇会阴裂伤的发生例数.结果:观察组会阴侧切20例,占8%;对照组会阴侧切64例,占25.6%,两组会阴侧切情况比较有明显差异(P<0.05).结论:无保护会阴接生法能降低初产妇会阴侧切率及会阴严重裂伤率.
作者：肖文萍；谢萍；周媛 刊期： 2013年第08期
目的:探讨早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的X线、CT和MRI的影像学特点及临床应用价值.方法:回顾性分析2010~2012年在我院接受治疗的80例早期强直性脊柱炎患者的临床资料,对其骶髂关节病变的X线、CT和MRI影像进行对比分析.结果:X线检查有54例骶髂关节表现异常,CT检查显示62例骶髂关节表现异常,MRI检查显示78例骶髂关节表现异常,三种检查方法检出病例数对比存在显著性差异(P<0.05).X线和CT的影像学特点是:骶髂关节局部骨质硬化、囊性病变或侵蚀,关节面有毛刺感,不光滑;MRI影像学特点是:骨髓水肿,骶髂关节软骨损伤,滑膜、关节韧带及软骨出现不同程度的硬化.结论:在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中,X线是基本的检查方法,具有经济优势但定性分析不如CT和MRI;CT对关节骨质钙化及关节面的骨质情况有清晰的显示,可以较好的表现骨质变化;MRI对早期的骨髓水肿、软骨损伤以及韧带破坏有很好的诊断作用,较X线和CT都具有明显的优势.
作者：曾波；张发尧；杨丽 刊期： 2013年第08期
本文报道了一例高龄卵巢囊肿患者术后窒息,护理人员积极配合医生进行抢救,对患者全身情况进行评估,针对现存及潜在并发症采取有效护理及预防措施,终患者痊愈出院.
作者：刘晓庆 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
