延伸护理服务在直肠癌Miles术后患者中的应用

彭秀琴；杨赛；孔捷

关键词：延伸护理服务, 直肠癌, Miles术造口, 并发症, 护理

摘要：目的:探讨延伸护理服务在直肠癌Miles术后患者中的应用与效果.方法:将122例直肠癌Miles术后患者随机分为观察组(62例)与对照组(60例).对照组实施直肠癌出院后常规护理.观察组再此基础上实施延伸护理服务.结果:对两组患者出院后半年造口相关知识及造口护理操作掌握情况以及两组术后6个月造口并发症的发生率进行比较,观察组造口相关知识及造口护理操作掌握情况显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论:延伸护理服务能及时发现并解决居家患者护理中存在的问题,有效减少了并发症的发生,提高了患者的生活质量,同时通过护理服务内涵不断延伸,树立了医院护理的品牌效应,提高了社会效益.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

高压氧辅助治疗手外伤血液循环障碍的临床护理观察

目的:探讨高压氧对手外伤血液循环障碍患者辅助治疗的临床护理疗效.方法:选取我院2008年4月-2013年4月出现血液循环的患者50例,对这些手外伤血液循环障碍患者进行临床护理.观察临床护理后手外伤血液循环障碍患者的病情恢复程度.结果:患者经过临床护理后,经观察发现动脉血液循环障碍与静脉血液循环障碍相比,效果更加明显(P<0.05);血液循环障碍患者经高压氧辅助治疗后发现,治疗的时间不同,终的治疗效果也有所不同,存在差异(P<0.01).结论:通过对手外伤血液循环障碍患者经高压氧辅助治疗后,促进了患肢的血液循环,也使患者的手功能有了明显的恢复.

作者：乐晖刊期： 2013年第08期
疏血通注射液对急性脑梗塞治疗的临床观察

目的:对疏血通注射液治疗急性脑梗塞的临床效果进行观察.方法:选取70名2011年9月-2012年8月在我院接受治疗的急性脑梗塞患者,并将其平均分为两组,即:对照组与观察组,对两组患者进行相同的基础性治疗的同时,对治疗组患者进行疏血通治疗.结果:治疗结果显示,治疗组患者治疗有效率要高于对照组患者,两组效果差异比较明显,P<0.05,具有统计学意义.结论:疏血通注射液对急性脑梗塞有非常好的治疗效果.

作者：韦玉丰刊期： 2013年第08期
社区老年高血压患者降压药物选择方案探讨

随着生活质量的不断提高,老年高血压疾病的发生也是逐年提升,心脑血管的死亡率也在不断增高.面对众多的降压药物选择,机制需互补,副作用相互抵消为优.

作者：徐伟仓刊期： 2013年第08期
负压封闭引流术(VSD)在骨科临床应用中的护理体会

目的:探讨负压封闭引流术(VSD)在骨科临床应用中的护理体会.方法回顾性分析了2010年1月-2012年12月我院骨科应用VSD治疗的58例患者临床资料.结果 58例患者均无全身及局部毒性、过敏反应,体温、血象正常,伤口局部无窦道,无感染.肢体功能恢复正常,生活及轻体力劳动不受限. 结论负压封闭引流有效地解决了软组织缺损的难题,术后做好负压封闭引流的护理,及时观察出现的各种护理问题,并采取合适的护理措施,是治疗成功的关键.

作者：何先惠；余晓琴刊期： 2013年第08期
结肠水疗在电子大肠镜检查患者肠道准备中的应用

目的:探讨结肠水疗在电子大肠镜检查患者肠道准备中的应用价值和实践意义,为电子大肠镜检查患者在肠道准备中寻到更为科学有效的治疗方法.方法:将我院2012年3月~2013年2月收治的电子大肠镜检查患者262例(92例门诊患者,170例住院患者),随机分成3组,第一组选用口服甘露醇来清洁患者肠道,第二组选用清洁肠道两次来清洁患者肠道,第三组则是选用结肠水疗两次清洁患者肠道.结果:通过对三组患者在肠镜下肠道的清洁效果和肠镜到达回盲瓣的成功率,以及患者在此期间的耐受程度的比较,第三组选用结肠水疗清洁患者肠道的临床效果明显优于其他两组,P均<0.01.结论:电子大肠镜检查患者选用结肠水疗进行肠道准备的成功率高,能够减轻患者的痛苦,更容易耐受,值得在临床中应用.

作者：张素敏刊期： 2013年第08期
老年急性胰腺炎临床特点分析

目的:探讨老年急性胰腺炎临床特点.方法:回顾性分析我院于2010年11月至2012年7月收治的80例急性胰腺炎患者的临床病例资料,以非老年AP组为对照,初步分析老年AP患者病因、临床表现及辅助检查、住院时间、并发症和病情严重程度及病死率等特点.结果:相对于对照组,观察组的复发次数明显降低,总胆红素水平明显提高;肺功能不全、弥漫性血管内凝血及Apache-Ⅱ评分≥8以上的发生率明显提高;Apache-Ⅱ评分、多脏器功能障碍评分两项评分及病死率均明显高于对照组;两组患者的致病因素中,胆源性因素均居第一位,且观察组明显高于对照组,观察组ERCP手术居第二位,对照组酒精性因素居第二位.且P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:老年急性胰腺炎的特点主要为:复发次数少;以胆源性和ERCP术后为主要致病因素;并发症多,病情较重,死亡率高.早期诊断和治疗尤为重要.

作者：杨森；赖钊刊期： 2013年第08期
中西饮食文化消费心理比较

民以食为天,饮食文化已成为日常生活重要组成部分.当今世界全球经济文化日趋整合,国际交往的不断深入,来自不同国家或文化背景的人们进行的交流不断增多,饮食文化已不断渗透于日常生活之中.了解中西方饮食文化中的差异和其渊源,可以避免因为不恰当的方式或行为造成误解和交际障碍,使得多样的饮食文化不断的互补与兼容,促成中西方的饮食文化的不断融合;不断增进相互间的了解,享受不同的饮食带来的不同感受,共同构建和谐世界.

作者：刘瑶刊期： 2013年第08期
循证医学在防范医疗事故中的应用

循证医学的方法对于促进医学的进步和发展是高效率的,对于处理医疗纠纷和医疗事故更是先进武器,它的特点是以证据为核心的创新,它具有科学性、实用性、独立性,开放性.

作者：孙玉文刊期： 2013年第08期
电子阴道镜诊断宫颈疾病的临床疗效分析

目的:探讨宫颈疾病诊断中电子阴道镜的使用价值.方法:自2011年3月至2011年9月,对我院640例患者进行电子阴道镜检查,并且将检查结果和组织病理学检查对照.结果:640例电子阴道镜检查中,诊断为慢性宫颈炎469例,CIN I93例,CIN II5例,CIN III10例,宫颈癌3例,宫颈尖锐湿疹11例,正常宫颈9例.结论:电子阴道镜是诊断阴宫颈病变的重要手段,尤其是诊断CIN和早期宫颈癌.

作者：石冬梅；谭晓莉刊期： 2013年第08期
产妇精神因素及分娩方式对产后出血的影响及护理对策

目的:具体分析产妇精神因素,对其分娩方式以及产后出血造成的临床影响.总结精神因素对于产妇身心健康的意义.方法:回顾分析我院2011年至2013年期间进行分娩的初产妇(329例)的临床资料,分析产后出血患者的精神因素以及分娩方式.结果:329例产妇中,自然分娩产妇的产后出血率,明显低于阴道助产以及剖宫产产妇,具有显著差异(P<0.05);对比产后出血者、产后未出血者的精神因素(抑郁评分、焦虑评分),产后出血者精神因素较差,经比较,具有统计学差异意义(P<0 05).结论:产后出血,作为产后严重并发症,直接危及产妇生命健康安全,而产妇自身精神因素与产后出血有直接关系,所以必须重视产妇的精神因素,降低产后出血发生比例.

作者：罗成秀刊期： 2013年第08期
18例康复新液配合利福平粉治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮的护理体会

压疮是长期卧床患者常见的并发症.从2010年6月-2013年6月期间,我科采用康复新液配合利福平粉治疗18例Ⅲ、Ⅳ期褥疮患者.通过治疗效果分析,利用康复新液配合利福平粉治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮效果满意,未发现过敏及不良反应,无刺激,使用方便、便宜,值得同行们参考.

作者：张伟；杨蕴轶；隋文静刊期： 2013年第08期
内镜黏膜下剥离术治疗消化道病变的护理

目的:探讨内镜黏膜下剥离术的治疗与护理.方法:对50例消化道黏膜病变行内镜下黏膜剥离术进行护理配合.结果:50例消化道病变行ESD,均成功切除,患者术后恢复良好,无护理并发症发生.结论:ESD可提高病变黏膜完整切除率,规范的术前准备,术中病情观察及术后护理,是提高手术成功率和治疗效果的重要保证.

作者：杨李荣刊期： 2013年第08期
超纯水对维持性血液透析患者炎症因子及β2-微球蛋白的影响

目的:研究超纯水对维持性血液透析患者炎症因子及β2-微球蛋白的影响.方法:对54例符合条件的患者采用重复测量自身对照的方法,测定在使用超纯水治疗前、后3个月、6个月时C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、晚期糖基化终产物(AGEs),血清白蛋白(Alb)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平.结果:改进水处理系统后,透析用水的细菌和内毒素含量明显下降.(P＜0.01)达超纯水标准.超纯透析3个月时血清CRP、TNF-α、IL-6水平较使用超纯水前明显降低;Alb上升(P＜0.05).AGEs在6个月时显著下降,β2-MG始终无变化.相关分析显示试验前CRP与Alb呈负相关(r=-0.486;P＜0.05)与β2-MG呈正相关(r=0.369;P＜0.05)使用超纯水治疗半年相关关系消失;与AGEs实验前有相关关系(r=0.376,P＜0.05),改用超纯水之后3月,相关关系即消失.β2-MG与AGEs在使用超纯水前后始终存在相关关系,而与Alb始终无相关关系.结论:改用超纯水后患者的炎症及AGEs水平显著降低;血β2-MG水平与机体炎症水平及AGEs水平密切相关,改用超纯透析后β2-MG与AGEs的相关关系不变.

作者：张天民刊期： 2013年第08期
左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗146例宫颈炎患者的临床治疗体会

目的:对宫颈炎患者使用左氧氟沙星联合阿奇霉素进行治疗的临床效果进行分析.方法:选用本院2012年2月~2013年2月共收治的146例宫颈炎患者,根据入院时间的先后顺序将她们分成治疗组和对照组,每组分别73例,给予对照组患者使用阿奇霉素进行治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上加上左氧氟沙星,通过半个月的治疗,观察两组患者的临床效果.结果:治疗组的临床有效率明显高于对照组,而复发率明显低于对照组,两组患者的治疗效果存在显著差异性,具有统计意义(P<0.05).结论:左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎临床效果明显,安全可靠,值得临床推广并应用.

作者：吕红芳刊期： 2013年第08期
枸橼酸莫沙必利联合气滞胃痛颗粒治疗胃轻瘫的临床体会

目的:研究枸橼酸莫沙必利联合气滞胃痛颗粒治疗胃轻瘫的临床疗效;方法:选择我院2012年1月～2013年6月在我院接受治疗的胃轻瘫例患者48例,所有患者均存在胃轻瘫症状.按照入院先后的顺序将所有48例患者平均分成治疗组和对照组,两组患者一般资料比较无显著差异(P＞0.05),具有可比性.两组患者均给予糖尿病治疗,在此基础上治疗组应用枸橼酸莫沙必利联合气滞胃痛颗粒治疗,对照组应用枸橼酸莫沙必利治疗,观察疗效;结果:治疗组有效率(95.83%)显著高于对照组总有效率(62.50%),两组患者治疗总有效率比较具有显著的统计学意义(p<0.01);结论:枸橼酸莫沙必利联合气滞胃痛颗粒治疗胃轻瘫效果显著,值得在临床上推广应用.

作者：叶常红刊期： 2013年第08期
试论皮瓣修复口腔颌面部缺损的围手术期护理

随着显微外科技术的发展,血管化游离皮瓣修复口腔颌面部缺损已成为目前较为常用的手术方法.其优点是可同期修复缺损部位,恢复缺损部位的功能和外形,由于手术创伤较大,手术时间长,术后并发症多,故给围手术期的护理工作提出了新的要求.本文总结43例血管化游离皮瓣修复口腔颌面部缺损的围手术期护理,包括围手术期的心理护理,术后的体位要求,皮瓣观察与按摩的方法,以及相关的护理措施.

作者：苏云剑刊期： 2013年第08期
脂蛋白a测定在心血管疾病中的应用

目的:探讨脂蛋白a[Lp(a)]的测定在心血管疾病中的应用.方法:采用免疫透射比浊法,使用HITACHI 7080全自动生化仪测脂蛋白a[Lp(a)]、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL).各组间Lp(a)水平比较用单因素方差分析,再用相关分析阐明各组Lpa与LDL、HDL相关性.结果:疾病组与体检组之间差异不大,但疾病组Lp(a)的均值高于体检组.结论:Lp(a)与HDL在心血管疾病中的保护作用相反,Lp(a)是心血管疾病的危险因素.

作者：王淑华；康燕萍刊期： 2013年第08期
异位妊娠的阴道超声和腹部超声诊断研究

目的:研究和分析经阴道超声和腹部超声诊断异位妊娠的准确性.方法:选取本院2011.1~2012.10期间收治的102位异位妊娠患者为研究对象,随机分为观察组50例(采用阴道超声检查),对照组52例(采用腹部超声检查),回顾性分析和比较两组检查方法的准确性.结果:观察组检出异位妊娠46例,检出率为92.00%,对照组检出38例,检出率为73.08%,x2=4.392,p＜0.05,提示两组检出率存在显著差异性,有统计学意义.结论:经阴道超声较腹部超声检查诊断异位妊娠的准确性更高,有助于增加诊断的准确性,值得临床推广应用.

作者：关海天刊期： 2013年第08期
人性化管理在护理管理中的作用

目的:探讨人性化管理在护理管理中的应用.方法:各临床科室护士长在充分了解护士工作艰辛的基础上,重视提高护士对人性化管理的全面认识,管理中重视人的因素.结果:护士工作主动性增强,科室有了较好的向心力和凝聚力,护理差错事故、护理投诉、纠纷减少.结论:人性化管理是追求规范性管理和人性化管理的佳结合.

作者：王芳刊期： 2013年第08期
针灸推拿治疗中风后偏瘫痉挛的疗效分析

目的:探讨针灸推拿治疗中风后偏瘫痉挛的临床效果.方法:选取我院自2010年5月至2012年5月收治的72例中风后偏瘫患者随机分为观察组与参考组,各为36例,参考组患者仅采用针灸治疗,观察组采用针灸联合推拿治疗,连续治疗1个月后对两组患者的临床治疗效果进行比较.结果:观察组患者显效、有效及治疗总有效率均明显多于参考组,两组数据比较有显著差异, P<0.05,有统计学意义.结论:针刺联合推拿治疗中风后偏瘫痉挛疗效显著,有助于改善预后,具有显著的临床价值.

作者：王安刊期： 2013年第08期