高凤芹
目的:对腹腔镜下行胆囊切除手术中的手术配合和护理进行分析,以总结手术室护理经验,促进护理质量的提高.方法:对2011年1月到2012年11月间在我院接受腹腔镜下胆囊切除手术的210例患者的手术护理配合情况进行回顾分析.结果:210例患者的腹腔镜辅助下的胆囊切除手术均获得成功,手术中护理配合良好,并未出现出血、电灼伤、术后感染等不良症状.结论:手术室护理配合中细致、周全,可为手术的成功提供保障,并提高手术治疗的质量.
作者:聂浩 刊期: 2013年第08期
近年来,我们应用加减龙胆泻肝肠及蜈黄擦剂治愈带状疱疹43例,取得显著效果.现报告如下.1一般情况43例患者,男35例,女8例,年龄18~55岁,其中经西药治疗1~8天无效者16例,后改用本疗法治愈.
作者:刘三喜 刊期: 2013年第08期
短暂性脑缺血发作是由颅内血管病变引起的一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍.以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,每次发作持续数分钟,通常在60min内完全恢复.
作者:李娟 刊期: 2013年第08期
目的:探讨藻酸盐敷料用于肛周脓肿手术后换药对创口愈合的效果.方法:选择204例肛周脓肿根治术患者,按手术顺序分为治疗组和对照组各102例,治疗组用藻酸盐敷料或水胶体敷料换药,对照组用011%利凡诺尔纱布条湿敷,观察两组术后创口愈合时间.结果:术后创口愈合时间治疗组20d、对照组29d,P<010差异有统计学意义.结论:新型敷料有利于肛周脓肿术后创口的愈合.
作者:何晓红;李军芳 刊期: 2013年第08期
目的:探讨格林巴利综合征的临床特征以及综合治疗效果.方法: 回顾分析48例格林巴利综合症患者的临床资料,确诊后尽早进行综合性治疗并观察预后.结果: 48例中多以四肢对称性软瘫以及颅神经和自主神经功能损害为主要表现,结合临床表现及电生理检查进行早期确诊以及使用血浆置换或免疫球蛋白等综合性治疗对该病的预后具有很大的作用.结论: 格林巴利综合征临床表现复杂多样,病情发展快,易误诊,应引起临床足够的重视.
作者:周益平;晁丽娜;黄坤玮 刊期: 2013年第08期
目的:研究分析溶血对生化检验准确性的影响,并给出临床纠正的措施,为其临床研究提供有效的理论依据.方法:回顾性分析2013年4月-2013年6月期间,我院收治的200例进行生化检验的标本资料,将研究中的每份标本都平均分为两份,其中一份在溶血条件下行生化检验,列为观察组,另一份在未溶血的条件下进行生化检验,列为对照组.比较两组检验结果,并对相关影响做针对性分析.结果:经临床检HDL与CK-MB的检查结果之间不存在明显差异,组间比较无统计学意义,(P>0.05);而为溶血组与溶血组患者标本的谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TBIL)、总蛋白(TP)、葡萄糖(GLU)、尿素氮(BUN)、钾(K+)、钠(Na+)、肌酸激酶(CK)检验结果之间存在明显差异,组间比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05).结论:在生化检验中溶血条件检验会对检验结果产生一定的影响,需要加强检验过程的高度重视,找出导致溶血的常见因素,并在日常工作中做好溶血的预防工作.
作者:杨贵勇 刊期: 2013年第08期
目的:探讨结肠水疗在电子大肠镜检查患者肠道准备中的应用价值和实践意义,为电子大肠镜检查患者在肠道准备中寻到更为科学有效的治疗方法.方法:将我院2012年3月~2013年2月收治的电子大肠镜检查患者262例(92例门诊患者,170例住院患者),随机分成3组,第一组选用口服甘露醇来清洁患者肠道,第二组选用清洁肠道两次来清洁患者肠道,第三组则是选用结肠水疗两次清洁患者肠道.结果:通过对三组患者在肠镜下肠道的清洁效果和肠镜到达回盲瓣的成功率,以及患者在此期间的耐受程度的比较,第三组选用结肠水疗清洁患者肠道的临床效果明显优于其他两组,P均<0.01.结论:电子大肠镜检查患者选用结肠水疗进行肠道准备的成功率高,能够减轻患者的痛苦,更容易耐受,值得在临床中应用.
作者:张素敏 刊期: 2013年第08期
目的:在以单纯良性乳腺肿瘤患者手术为代表的短小时间手术下,通过使用氯胺酮复合咪达唑仑以及丙泊酚行静脉麻醉,从而探讨此类手术小剂量氯胺酮使用的有效性及安全性.方法:采用4种以固定计量氯胺酮复合咪达唑仑及丙泊酚对100例女性乳腺良性肿瘤患者实施静脉复合麻醉,术毕送PACU观察.筛选患者为20-45岁,体重45-65 kg,ASAⅠ-Ⅱ级,无麻醉相关禁忌症,手术时间控制在20-40分钟.对4种静脉麻醉方式术中及术后基本生命体征的监测以及术后副作用进行比较.结果:80例患者随机分为4组,行不同静脉复合麻醉,良好完成手术,单纯使用氯胺酮麻醉组术中及术后有明显的副反应,较多患者需要再次追加药物剂量;复合小剂量氯胺酮静脉麻醉实验组术中及术后副反应明显较对照组有明显减少,两者有明显差异(p<0.05);但在麻醉效果方面无明显差异(p>0.05).结论:与该两类(咪达唑仑、丙泊酚)静脉麻醉药物复合使用氯胺酮行多发乳腺肿瘤此类短小手术可有效减少毒麻药物的相互副作用,增加麻醉安全性,保障患者围术期生命体征平稳.
作者:胡建军;段文明;努尔波拉提·加列力汗 刊期: 2013年第08期
目的:探讨金属分体铸造桩核和玻璃纤维增强型复合树脂桩核修复后牙体缺损的临床效果.方法:随机抽取2008年10月至2010年10月我院54例61颗牙体严重缺损的磨牙患者,A组31颗牙用玻璃纤维增强型加复合树脂,B组共30颗牙用金属分体铸造桩作桩核用钛合金烤瓷全冠修复牙体缺损.结果:修复的61颗牙无一脱落,具有正常咀嚼功能,没有发生任何根管折裂以及明显不适感现象.但B组修复的7颗牙有牙龈发黑现象.结论:玻璃纤维增强型复合树脂桩核在后牙牙体缺损的修复,色泽好,操作简便,临床效果好,值得在临床推广.
作者:朱云峰 刊期: 2013年第08期
骨科病种复杂,患者年龄跨度大,治疗方法各异,康复时间较长,加之近年来新技术的开展,业务量增大,护理人员相对不足,新时期患者心理需求的多样化,护患冲突不断出现,护患关系日趋紧张给护理工作带来了一定的困难.本文针对骨科病人护理过程中常见的护理纠纷及对策进行探讨.
作者:温得玉 刊期: 2013年第08期
目的:探讨中医特效疗法在骨折治疗康复中的作用.方法:选取我院2013年3月~2013年6月,我院收治不同类型的骨折病人248例,运用辨证施护配合治疗.结果:本组病例随访3~12个月,结果骨折对位、愈合较好,未出现明显并发症,仅1例膝关节功能障碍,其余均可参加体力劳动.讨论:中医康复特效疗法在骨折治疗中具有重要作用,值得推广.
作者:王巨先 刊期: 2013年第08期
随着显微外科技术的发展,血管化游离皮瓣修复口腔颌面部缺损已成为目前较为常用的手术方法.其优点是可同期修复缺损部位,恢复缺损部位的功能和外形,由于手术创伤较大,手术时间长,术后并发症多,故给围手术期的护理工作提出了新的要求.本文总结43例血管化游离皮瓣修复口腔颌面部缺损的围手术期护理,包括围手术期的心理护理,术后的体位要求,皮瓣观察与按摩的方法,以及相关的护理措施.
作者:苏云剑 刊期: 2013年第08期
目的:研究结核性脑膜炎(tuberculous meningitis, TBM)临床表现特征,为该病的临床诊断治疗提供参考,提高对该病的治疗水平.方法:回顾性分析总结我院在2009年3月至2012年5月之间收治的180例结核性脑膜炎患者的病例资料,研究所有患者临床表现特征以及治疗过程.结果:结核性脑膜炎主要表现为神经系统症状以及结核感染中毒症状,在神经系统症状中出现呕吐的患者多,共147例,占81.67%;在结核感染中毒症状中以发热为多见,患者出现发热者有168例,占93 33%.本次研究中有165例患者进行了脑脊液检查,在常规检查中有155例患者呈现阳性,占93.94%,在脑脊液生化检查中有151例患者呈现异常,占91.51%.患者肺部出现结核病灶的患者有142例,占78.89%,患者脑CT以及MRI检查结果显示脑部病变一般表现为脑实质病变、脑部钙化、脑积水等,一部分患者会同时存在上述两种以上脑部病变.结论:结核性脑膜炎发病后在临床上表现症状复杂,早期诊断及时进行正确有效治疗能够提高该病的治愈率,降低该病死亡率.
作者:樊章润 刊期: 2013年第08期
目的:总结分析高原地区高脂血症的患病原因.方法:分析412例高脂血症患者的临床资料、实验室资料.结果:同德县地处高海拔地区,平均海拔在3200-3600之间,气候干燥、寒冷、农牧民常年生活在低氧环境之中,生活单调,饮酒、吸烟人数较多,农牧民生活常年以肉、乳制品为主,极少进食水果、蔬菜等纤维食物.易发生高脂血症、高血红蛋白血症及血液粘稠度增加.高脂血症发病率高.结论:缺氧、饮酒、吸烟、以牛羊肉、牛奶为主的饮食与高脂血症有关.
作者:曹维平 刊期: 2013年第08期
目的:通过调查护理人员在健康教育中存在的问题以及护理人员的沟通能力,提高护理人员的健康教育水平及沟通能力,使护理人员提供更好的服务于患者,让患者早日康复.方法:通过问卷及实际调查了解2010年9月到2011年5月间156名在职护理人员健康教育的水平及2010年9月到2011年5月间年我院收入的127名患者及其家属对护理人员在健康教育中存在的问题.结果:护理人员在健康教育中理论知识较差,护理意识不高,与患者之间缺乏沟通.结论:提高护理人员健康教育水平及沟通能力对患者康复有着很大意义.
作者:陈佩君 刊期: 2013年第08期
颅咽管瘤是较常见的颅内肿瘤,起源于垂体胚胎发育过程中残存的鳞形上皮细胞大的一种颅内先天性肿瘤.儿童常见,也可于成年发病.治疗以手术为主.颅咽管瘤常累及下丘脑、垂体、神经等.术后并发症多而复杂,所以术后的观察及护理尤为重要,结合我科对颅咽管瘤的治疗和临床护理结果,现将护理体会总结如下.尿崩症22例(84.6%),电解质紊乱18例(69.2%),高热12例(46.2%),癫痫发作4例(15.4%),视神经损伤2例(7.7%),上消化道出血1例(3.8%).
作者:王利清 刊期: 2013年第08期
目的:探讨口腔种植患者采用优质护理方法的应用效果.方法:将口腔种植患者45例资料随机分为两组:选择优质护理方法进行护理的23例资料为观察组,施行常规护理方法的22例为对照组,通过统计各组患者的护理满意度和种植成功情况并比较组间差异性.结果:观察组口腔种植患者对护理工作的平均满意度为(74.5±6.6),种植过程中平均重复操作次数为(8.2±2.1)次,统计数据结果明显优于对照组护理结果(P<0.05).另外根据口腔种植成功率标准,观察组护理后成功率95 7%(22/23),明显高于对照组(P<0.05).结论:口腔种植患者采用优质护理方法具有满意的临床效果.
作者:曾琳;许静;宋利娟 刊期: 2013年第08期
主管护师具有丰富的临床护理经验及扎实的专科护理理论知识,在日常护理管理工作中,主管护师善于发现问题、解决问题,并勇于创新管理.组织主管护师人员参与科室护理管理工作,能充分体现主管护师在科室护理管理工作中的骨干作用,并能连帮带教指导护理人员为患者做好护理,并能及时从护理工作中找出问题并及时解决,我院于2011年6月成立了主管护师护理管理小组,对护理人员的日常护理工作中起到了很大的作用.
作者:吴根红 刊期: 2013年第08期
目的:研究探讨非典型性肺结核在X线诊断中的表现特征,并对X线诊断非典型性肺结核出现误诊情况进行分析,为临床非典型性肺结核的诊断工作提供理论参考依据.方法:对我院自2010年12月至2012年12月收治的78例非典型性肺结核患者的临床资料包括其X线检查结果进行回顾性分析,总结非典型性肺结核在X线诊断中的表现特征,同时对患者的肺部进行痰检、常规检查,配合X线检查确定终检查结果,并将患者的X线检查结果与终确诊结果进行对比,分析X线检查结果的准确率,误诊可能性,采用SPSS17.0统计分析软件对研究数据进行统计分析.后对X线检查非典型性肺结核发生误诊的原因进行分析.结果:上述78例非典型性肺结核患者经过痰检结果表明,52例患者痰检结果呈阳性,26例患者痰检结果呈阴性.将患者的X线检查结果与终确诊结果进行对比发现,非典型性肺结核患者的病灶部位位于肺右上叶、右中叶外侧、右中叶内侧位置的诊断正确率相对较低,为80%左右;患者的病灶部位左上叶前段以及后段、左后基底以及左外基底诊断正确率高,为100%;X线总诊断正确率为91.03%.结论:X线诊断结果和终确诊结果具有正相关性.临床医务工作者对于非典型性肺结核的X线表现特征的掌握与充分研究,同时经常结合患者的临床表现作出诊断结果可以较大幅度的降低误诊的发生率,有利于提高X线诊断对于非典型性肺结核的准确率.
作者:平莉 刊期: 2013年第08期
孩子在康复训练时哭闹的相关因素有:饥饿、口渴、环境因素、患儿家长的因素、疼痛因素、时间因素.缓解降低孩子在康复治疗时哭闹的对策有:喂食、喂水、环境温度的调节及适应,音乐疗法、康复操的分段治疗等[1].
作者:朱蕾;周丽;杨卫平 刊期: 2013年第08期