高艺
目的:观察幼儿体外循环下先天性心脏病术后血液乳酸的变化情况,探讨乳酸监测在幼儿体外循环下先天性心脏病术后应用价值.方法:自2011年1月至2012年12月在我院行体外循环心内直视手术的先天性心脏病患儿共200例,应用两种分组方法,对患儿体外循环转流停止、术后4小时、8小时、24小时血液乳酸水平进行监测,观察血液乳酸水平与手术预后的关系.结果:生存组各时段乳酸水平明显低于死亡组,差异有统计学意义(P＜0.05), 简单疾病组各时段乳酸水平明显低于复杂疾病组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血清乳酸水平可反映组织缺氧情况、疾病严重性及预后情况,术后早期监测乳酸水平,尽早发现循环衰竭,休克和其他脏器损害的存在,可早期进行治疗,纠正组织缺氧状态,从而防治继发性多器官功能衰竭.
作者：李倩倩；拜合提亚尔；李剑 刊期： 2013年第08期
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘的退行性变及突出,刺激神经根及窦椎神经产生一系列的临床表现综合征,也是现如今一种常见的多发病,目前公认为较有效的治疗方法是手术治疗,但是有些患者手术后易出现神经根粘连,腰椎不稳等,需再次手术,有学者认为这与围手术期的护理有极其重要的关系.
作者：张晓晔 刊期： 2013年第08期
目的:探讨重症肝炎患者的临床护理措施.方法:回顾分析150 例患者的临床资料.结果:经治疗及精心护理,治愈131例,好转12,自动出院4例,死亡3例.结论:护理人员应注意密切观察患者的病情变化,以便早发现,早治疗,针对患者的病情变化,应精心制订个体化的护理计划,加强基础护理及并发症护理,促进康复,为患者减轻痛苦并降低病死率.
作者：陈向红 刊期： 2013年第08期
目的:对腹腔镜胆囊切除术与微创保胆手术治疗胆囊结石的临床效果进行对比分析.方法: 将我院在2011年1月到2013年4月收治的胆囊结石患者中,选取128例患者,随机分为两组,一组为腹腔镜胆囊切除组(LC组),行腹腔镜胆囊切除术治疗;另一组为微创保胆取石组(MC组),行微创保胆手术治疗.对两组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、术后住院时间、并发症、住院费用进行观察.结果: MC组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、术后住院时间、并发症、住院费用均低于LC组,差异有统计学意义(P<0.05).结论: 微创保胆手术治疗胆囊结石临床效果显著,值得推广.
作者：卿三明 刊期： 2013年第08期
目的:对应用全面护理模式对接受肛门闭锁成形术治疗的先天性肛门闭锁的患儿在围手术期内实施护理的临床效果进行研究分析.方法: 抽取72例患有先天性肛门闭锁的患儿病例,将其分为对照组和观察组,平均每组36例,两组患儿均采用肛门闭锁成形术进行治疗.采用传统一般护理模式对对照组患儿在围手术期内实施护理;采用全面护理模式对观察组患儿在围手术期内实施护理.结果: 观察组患儿先天性肛门闭锁治疗效果明显优于对照组;手术操作用时和住院观察时间明显短于对照组.结论: 应用全面护理模式对接受肛门闭锁成形术治疗的先天性肛门闭锁的患儿在围手术期内实施护理的临床效果非常明显.
作者：晋玲林；武晋萍；李小兰；赵小净 刊期： 2013年第08期
目的:探讨四肢骨折患者的临床护理方法.方法:筛选分析我院自2012年3月～2013年3月收治的86例四肢骨折患者的临床资料,总结临床护理方法.结果:本组86例患者采取石膏固定31例,夹板固定27例,内固定术23例,骨牵引术5例;无其他并发症出现,所有患者均康复出院,住院时间为1～36d,平均20.8d.所有患者对护理效果表示满意.结论:对骨折患者在常规护理模式基础上加强中后期的护理干预,可明显提高四肢骨折患者的治疗效果.
作者：李忠英 刊期： 2013年第08期
目的:为对现阶段我国小儿外科治疗中采用腹腔镜技术进行应用的效果进行分析,并对其进展进行简要的分析.方法:选取本院在2011年7月~2012年5月间收治的小儿外科患儿50例,其需要进行的手术为阑尾切除手术、嵌顿疝复位并内环修补手术以及粘连性肠梗阻索带切除手术.给予患儿采用开腹手术进行治疗,观察平均手术时间、术后进食时间、平均住院时间等.结果:采用腹腔镜在小儿外科手术中后,50例患儿经过手术治疗后,手术全部成功,并且在术后的回访中并无并发症的发生.结论:采用腹腔镜在小儿外科手术中,具有提高手术率,降低术后并发症的效果,是值得在临床上进行推广的治疗方法.
作者：刘磊 刊期： 2013年第08期
目的:探讨东莨菪碱用于小儿呼吸衰竭的临床抢救疗效,总结治疗体会.方法:选取我院自2012年3月至2013年5月收治的68例小儿呼吸衰竭病例随机分为对照组和观察组,对照组35例给予内科综合基础治疗抢救措施,观察组33例在对照组的基础之上加用东莨菪碱配合治疗,分析比较两组小儿呼吸衰竭的临床抢救疗效以及治疗后并发症发生率.结果:对照组35例小儿呼吸衰竭病例经抢救后明显好转6例,有所好转17例,无明显改变12例,总有效率65.71%;观察组配合东莨菪碱抢救后明显好转10例,有所好转19例,无明显改变4例,总有效率87.88%.观察组的临床抢救疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未出现术后并发症.结论:东莨菪碱对于抢救小儿呼吸衰竭具有明显的临床疗效,值得被临床医师广泛应用于小儿呼吸衰竭的治疗.
作者：杨胜林 刊期： 2013年第08期
目的:对人性化护理干预对乳腺癌术后患者的临床疗效进行分析.方法:选取2007年11月-2012年11月我院收治的乳腺癌术后患者164例,随机分为两组患者,甲组患者80例,采用常规护理干预措施;乙组患者84例,采用人性化护理措施干预,对比两组患者的护理效果.结果:乙组患者的住院治疗时间、术后Zung氏(SAS)进行心理评估、护理满意度均显著高于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发生因护理不当导致严重不良后果发生.结论:针对乳腺癌术后患者,采用人性化护理干预措施可显著缩短住院治疗时间、显著提高患者的护理满意度和术后Zung氏(SAS)进行心理评估情况,安全性较好,显著提高患者术后生活质量,适宜进行乳腺癌术后患者广泛应用.
作者：蔡琼 刊期： 2013年第08期
目的:探讨双能X线骨密度仪诊断骨质疏松的重要价值.
作者：陈叶峰 刊期： 2013年第08期
医院属于我国医疗卫生事业的重要组成部分,承担着医疗卫生宣传、病患救护、医疗设备管理、医学课题研究和学术讨论、医护人员培训等一系列职能.医院属于公共事业单位,具有人员流动量大、人员流动频率高、外来人员多、人员行为监管难度大等特点,这给医院的医疗物资管理、医院人员的人身安全和财物保管看护以及医院综合管理能力都带来巨大的压力和挑战.
作者：丁光超 刊期： 2013年第08期
目的:提高新生儿窒息的抢救成功率,避免密切减少并发症的发生.方法:严格按新生儿窒息ABCDE复苏方案复苏,并着重加强复苏后护理.结果:本院新生儿窒息抢救成活率有了显著提高,并发症发生率显著降低.结论:在严格执行新生儿新法复苏的同时,着重加强复苏后护理.能提高新生儿的成活率并降低并发症的发生.
作者：张丽 刊期： 2013年第08期
目的:探析优质护理服务在门诊中实施的措施与效果.方法:随机选取自2010年1月至2012年12月间来我院门诊就诊的200例患者的完整资料为临床探究对象,根据就诊时间与接受护理服务的不同,将200例患者分为观察组与实验组,观察组105例患者接受优质护理服务进行就诊,对照组95例患者则接受常规护理服务进行就诊,比较两组护理质量及患者的满意度.结果:实施了门诊优质护理服务后,观察组患者的服务态度较实施前得到了明显的改善,患者对护理安全措施不到位的投诉情况为0,而未实施优质服务的对照组患者的投诉率为2.11%,观察组患者的满意度为98.1%,而对照组为87.37%,以上各组间的差异均较明显,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:优质护理服务在门诊中的实施有助于提高患者对医院的满意度,减少纠纷的发生,可在一定程度上为医院争取更多的医疗资源,具有一定的推广价值.
作者：曲承英；刘霞 刊期： 2013年第08期
目的:对口腔内科疾病的发病状况进行分析和探讨.方法:选取2012年6月至2013年3月期间,我院收治的1500例口腔内科疾病患者,其中542例为男性,458例为女性,年龄为3-63岁,平均年龄为(37.2±6.3).对口腔内科患者的如下情况进行分析和研究:性别、年龄、病例数量、疾病类型、牙位和治疗方式等.结果:上述患者患中根尖周病以及龋病的占比较多,紧随其后的是牙周炎与牙髓炎,常见的治疗方式包括根管治疗及牙髓治疗.接受根管治疗的有538例,牙髓治疗522例,接受填充术治疗者273例,接受牙周治疗者22例.121例患者涉及1各牙面,118例患者涉及2个牙面,19例患者涉及3个牙面,15例患者涉及3个以上牙面.结论:要有效防治口腔内科疾病,首先必须要加强对患者口腔卫生知识的宣传及教育,提高人民对于口腔的卫生意识,培养正确刷牙的习惯.若在早期发现龋病,则应予以及时有效的防治措施.
作者：朱向材 刊期： 2013年第08期
随着社会生活水平的提升,人们对医疗护理服务质量的要求也不断提升,加强心肌梗塞患者的护理及健康教育,对于促进患者早日康复有着重要的意义.本文对心肌梗塞患者的护理及健康教育作一总结探讨.
作者：王凤 刊期： 2013年第08期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术是唯一可能达到根治目的的治疗方法,早、中期食管癌首选手术切除.是食管癌的首选.国内有作者报道,胸段食管癌采取右侧开胸,颈、胸、腹三切口的”三野”清扫术,能明显提高食管癌的远期疗效[1].随着微创技术和观念的普及,我院胸外科已经开展了胸腔镜下微创颈、胸、腹三切口的”三野”清扫术.2012年3月～2013年4月对89例食管癌患者采取该术式,由于该手术操作复杂,时间较长,要求护士术前准备充分,术中配合熟练,反应敏捷,保障手术安全顺利进行,现将体会总结如下.
作者：宋新玲 刊期： 2013年第08期
目的:探讨了加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘的疗效观察.方法:回顾性分析我社区2011年12月～2012年12月收治的咳嗽变异型哮喘80例的临床资料,随机分为对照组和观察组,对照组采取口服茶碱缓释片治疗,治疗组采用加味小柴胡汤治疗,比较两组的疗效、复发率及不良反应.结果:治疗组总有效率92.5%;对照组总有效率75%;总有效率治疗组显著优于对照组,差异有显著性意义(p<0.05).治疗组复发率为5%;对照组复发率为12.5%,两组复发率比较,治疗组显著优于对照组,差异有显著性(p<0.05).治疗组4例出现不良反应,对照组8例出现不良反应.结论:加味小柴胡汤能有效的改善咽痒、咳痰、气急等症状,疗效显著,另外远期疗效十分显著,安全、副作用小,值得临床推广使用.
作者：姚建良 刊期： 2013年第08期
目的:为深入就当前中小学生存在视力不良的状况因由进行研究,以更全面的制定科学的防治措施提供依据.方法:于2013年4-5月,对永善县城乡区域定向随机抽取8所中小学学校的5千余名中小学生展开裸眼视力不良的现状调查.结果:经调查具有统计条件的4561名学生中,整体视力不良率为57.88%,在视力不良的学生中,不良视力重度的学生占有46.25%,不良视力中度的学生占有32.73%,不良视力轻度的学生占有21.02%.从年级层面来看小学生整体视力不良率为42.30%,初中生整体视力不良率为55.42%,高中生整体视力不良率为74.01%(P＜0.01).从性别层面来看,男生整体视力不良率为55.00%.女生整体视力不良率为60.71%(p＜0.01).从地域层面来看,城区中小学生视力不良率整体为74.73%,农村学生42.97%(P＜0.01).视力不良学生中的重度视力不良率,小学生是13.14%,初中学生45.47%,高中学生63.53%(p＜0.01).男生重度视力不良率为47.63%,女生重度视力不良率为45.03%(P>0.05).城区学生重度视力不良率为52.94%,农村学生重度视力不良率为35.96.(P<0.01).结论:永善县城乡区域中小学学生视力不良率较高,并且县城区尤为严重.
作者：孙帮忠 刊期： 2013年第08期
目的:探讨头皮静脉留置针的不同固定方法对临床护理效果的影响.方法:选择入院后使用头皮静脉留置的患儿216例,按时间先后分为两组.实验组108例采取传统固定加成人网帽的形式,对照组108例采用传统固定加自粘绷带的形式,比较两组头皮静脉留置针的固定效果及患儿家长对留置针管理方便程度的影响.结果:实验组留置针脱出与对照组比较无显著差异性(P＞0.05),实验组留置针折叠与对照组比较有显著差异性(P＜0.05),两组留置针对家长管理方便程度的影响比较具有显著的差异性(P＜0.01).结论:成人网帽的应用会减少患儿头皮静脉留置针的脱出几率,而且大大方便了家长对留置针的管理.
作者：林香花 刊期： 2013年第08期
狂犬病是一种病死率几乎达100%的传染病,目前尚无有效的治疗方法和特效药物[1].被犬或其他哺乳动物咬(抓)伤后,伤口规范的暴露后处置是预防狂犬病发生的有效手段,包括及时、正确地进行伤口清洗、消毒,全程足量接种狂犬病疫苗,以及必要时注射抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白[2].犬伤门诊是实施伤口处理、狂犬病暴露免疫接种的重要场所.各级卫生行政部门对犬伤门诊的规范化设置,对处置服务能力、软硬件配套设施等方面提出了具体的要求.目前我国各地各级医疗机构犬伤门诊的设置、分布和功能等差别较大, 应建立规范的犬伤门诊,从而利于规范开展狂犬病暴露后的监测和处置工作.
作者：杨鼎君；付乐章；代蓉 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
