曲承英；刘霞
目的:探讨临床实践中曲马多对老年慢性疼痛的缓解效果及不良反应情况.方法:回顾性分析我院2007年12月～2010年12月收治的57例非癌性慢性疼痛老年患者临床资料,采用曲马多对患者慢性疼痛进行缓解治疗,并根据治疗过程中患者疼痛缓解程度、不良反应情况等及时调整药物用量,总观察时间为4周.结果:治疗后,疗效显著37例,有效17例,无效3例,总有效率为94.74%.两组患者治疗前、后平均疼痛程度VAS评分差异性显著(P＜0.05),具有统计学意义,而剧烈疼痛评分则差异不显著(P＞0.05).不良反应发生3例,发生率为5.26%.结论:曲马多对老年慢性疼痛有效率高、不良反应较轻、安全性高,是老年慢性疼痛缓解治疗较为理想的用药.
作者：卓晓麟；胡丽娟 刊期： 2013年第08期
目的:探讨B超检查在新生儿颅脑损伤诊断中的应用价值;新生儿颅脑损伤的危险因素.方法:现将2011年9月至2013年4月间100例新生儿颅脑损伤应用B超诊断的效果.结果:本组B超检查中共检出92例颅脑损伤患儿(92.00%).其中,脑室出血是新生儿颅脑损伤的主要表现形式,占本组损伤比例的80.43%.其次是PVL(8.70%)、脑水肿(4.35%)和脑梗塞(2.17%),其他4.35%.早产(48.91%)、胎儿宫内窘迫(27.17%)和低体重(22.83%)是导致新生儿颅脑损伤主要的三大因素.此外还有低体重、黄疸、胎儿宫内窘迫、早产、低血糖和多胎等.结论:B超检查对于新生儿颅脑损伤的诊断具有积极意义.笔者认为应当尽早推广新生儿出生后的颅脑B超检查,做好颅脑损伤筛查,提高我国人口质量.
作者：袁国敏 刊期： 2013年第08期
目的:分析肝胆疾病术后切口感染的原因,探讨其防治对策.方法: 回顾性分析肝胆外科200例患者的临床资料,统计其感染发生率,分析感染与性别、年龄、手术切口类型、手术时间、术中应用抗菌药物种类、肝功能及住院时间的关系.结果: 200例患者发生感染者共31例,感染率为15.5%;年龄＞60岁患者感染率为18.8%,明显高于≤60岁者的8.1%,Ⅲ型手术切口患者感染率37.5%,明显高于Ⅰ、Ⅱ型切口的3.1%,手术时间及住院时间较长者感染率为30.1%及19.3%,明显高于手术时间、住院时间较短者的5.1%及10.5%,术中应用头孢类患者感染率为20.6%,明显高于应用青霉素者等10.7%,经统计处理差异均有统计学意义(P＜0.05);而肝功正常与异常者、男女患者发生感染情况,经统计处理差异均无统计学意义.结论: 肝胆疾病术后切口感染的发生与年龄、手术切口类型、术中应用抗菌药物种类、手术时间及住院时间密切相关,临床应针对性加以防治.
作者：张应贵 刊期： 2013年第08期
总结了心血管外科带教护理实习生的经验及体会.成立了带教组织并设立总带教,选拔并培养了带教师资,制订了带教计划,确定了评价指标与考评方法.采用一对一的带教方式,完善教学环境与设施,对护生进行入科教育,采用以病例为引导的教学,特别注意加强监护室专科的带教,并培养护生的护理管理能力.
作者：李丽娜 刊期： 2013年第08期
目的:胃镜检查对早期胃癌的诊断价值和护理干预措施进行分析.方法:选取2010年12月-2012年12月我院收治的早期胃癌患者62例,首先采用胃镜检查后进行手术治疗病理性检查,随机分为两组患者,甲组患者30例,采用常规护理措施;乙组患者32例,采用人性化护理干预措施,对检查后患者进行问卷调查,对比两组患者的护理效果.结果:胃镜检查确诊60例,确诊率为96.77%手术后病理检查确诊患者62例,确诊率为100%,对比两种准确诊断率无显著性差异,无统计学意义(P>0.05).乙组患者的护理满意度、胃镜检查操作时间等均显著优越于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:采用胃镜进行临床检查早期胃癌的准确诊断率较高,可进行早期胃癌的首选检查方法,对早期胃癌的诊断具有重要的临床价值和意义.采用人性化干预护理措施可显著缩短胃镜检查操作的时间、提高患者护理满意度,降低术中不适感,增加患者配合度和满意度,提高患者生活质量,适宜依据患者情况进行应用.
作者：孙英 刊期： 2013年第08期
临床实验室服务的质量直接影响着临床医师的医疗决策质量,临床实验室要提供高质量的服务,不合理的选择微生物检验项目不仅会增加患者的医疗费用,而且药物的副作用会对患者的身体产生不良影响.本文分析了临床微生物检验中的几种常见问题
作者：谷万余 刊期： 2013年第08期
目的:探讨和分析医院药剂管理规范化的重要性和意义.方法:改变药剂科的服务方式,加强对药剂人员的培训和教育,提高药剂人员的整体技术水平,做好窗口优质服务,严格执行相关的规章制度.结果:对200名患者进行调查和分析之后,其中对服务态度非常满意的患者有160例,占80.0%;基本满意有36例患者,占18 0%;仍需改进患者有4例,占2.0%.结论:在综合性医院中,药剂科是负责整个医院患者用药的重要部门.然而药品的质量和医疗的好坏有着直接联系,药剂科的管理主要有财和人以及物等方面,将药品质量和销售以及服务集于一体,因此,在医院里,加强对药剂科的管理显得非常重要,使得药剂管理能够规范化,同时也提高了患者的满意度,提升医院的整体信誉.
作者：黄传峰 刊期： 2013年第08期
目的:分析并评价健康教育在高血压护理中的效果.方法:选取我院近期收治的高血压患者200例,分为实验组(100例)和对照组(100例),两组患者均给予常规治疗,对实验组患者进行系统的健康教育干预,对照组在治疗期间仅给予常规护理干预,治疗后比较两组患者的SCL-90评分.结果:进行护理后两组患者的疾病症状均有明显减轻,对照组相比于实验组其SCL-90评分较低且差异明显.结论:在对高血压患者的治疗期间进行系统的健康教育可以明显的改善患者的治疗效果,提高患者的生活质量,值得进一步的推广.
作者：韩晓蕾 刊期： 2013年第08期
目的:探讨消化性溃疡采用阿莫西林三联疗法与左氧氟沙星三联疗法治疗临床效果对比.方法:本次选取80例消化性溃疡患者作研究对象,均为我院消化内科2012年2月至2013年2月收治,随机分组就左氧氟沙星三联疗法(A组)临床资料与阿莫西林三联疗法(B组)临床资料进行比较.结果:A组选取病例中,总有效率为95%,B组选取病例中,总有效率为82.5%,A组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均无严重不良反应,A组头晕、恶心、呕吐各2例,B组腹泻1例,呕吐2例、恶心、头晕各2例,均较轻微,两组并发症比较无明显差异(P>0.05).结论:消化性溃疡采用左氧氟沙星与呋喃唑酮、奥美拉唑联合应用,临床效果更佳,无明显不良反应,具有较高安全性,使患者临床症状消除,为生存质量的提高起到了保障作用,具有较高的临床应用价值.
作者：黄萍 刊期： 2013年第08期
目的:探讨不同健康宣教形式对产后母乳喂养的影响.方法:以2012年5月~2013年5月在我院产科进行分娩的150例产妇为研究对象,根据健康宣教的形式分为3组,即医护人员入户宣教(简称A组)、网络课程宣教(简称B组)、以上两种形式结合宣教(简称C组),每组50例,通过了解产妇出院后1周初访与满月访时的母乳喂养情况变化,比较不同形式的宣教方式对母乳喂养率的影响.结果:产妇出院后1周初访,A、B、C三组纯母乳喂养例数及所占百分率无显著性差异(P>0.05).经过为期1个月的不同形式健康宣教后,与初访各组相比,满月访各组纯母乳喂养率均显著提高(P<0.05),且满月访时C组母乳喂养率显著优于A、B两组(P<0.05),均具有统计学意义,而满月访时A、B两组无显著性差异(P>0.05).结论:健康宣教可以使产妇正确认识母乳喂养的重要性,接受科学知识,从行为、心理及哺乳技巧上获得帮助,而医护人员入户宣教联合网络课程宣教更有利于提高母乳喂养率,显著优于单纯网络宣教或是医护人员入户宣教.
作者：班文芬 刊期： 2013年第08期
在膝关节镜手术中,要使用大量的等渗溶液不断冲洗关节腔,才能保持术野清晰,开展手术.如何避免手术中不断使用的大量冲洗液浸湿无菌单,保持无菌状态,我院手术室经过不断实践,总结出手术中使用的一次性灭菌显微镜保护套即可达到此目的,方法简单、实用,价格也较便宜.
作者：彭炼君；高芳；王玲 刊期： 2013年第08期
目的:具体分析产妇精神因素,对其分娩方式以及产后出血造成的临床影响.总结精神因素对于产妇身心健康的意义.方法:回顾分析我院2011年至2013年期间进行分娩的初产妇(329例)的临床资料,分析产后出血患者的精神因素以及分娩方式.结果:329例产妇中,自然分娩产妇的产后出血率,明显低于阴道助产以及剖宫产产妇,具有显著差异(P<0.05);对比产后出血者、产后未出血者的精神因素(抑郁评分、焦虑评分),产后出血者精神因素较差,经比较,具有统计学差异意义(P<0 05).结论:产后出血,作为产后严重并发症,直接危及产妇生命健康安全,而产妇自身精神因素与产后出血有直接关系,所以必须重视产妇的精神因素,降低产后出血发生比例.
作者：罗成秀 刊期： 2013年第08期
目的:探讨针对关于短眼轴浅前房眼改良的(控制性)连续环形撕囊技术的有效性.方法:在60例行白内障超声乳化术中,28例采用常规连续环形撕囊技术,32例采用了改良的(控制性)连续环形撕囊的技术,然后比较两组患者撕囊的成功率及并发症的情况.结果:常规方法组撕囊成功率为53.13%,囊口撕裂达后囊膜者为9.38%.改良的(控制性)撕囊组成功率达86.11%,未发现有囊口撕裂达后囊膜者.结论:改良的(控制性)连续环形撕囊技术可以显著提高短眼轴浅前房眼撕囊的成功率,并大大减少了撕囊的并发症.
作者：郭新艳；杨广宇 刊期： 2013年第08期
目的:观察氧气联合赛肤润治疗新生儿红臀的效果.方法:用氧气、赛肤润治疗新生儿红臀30例,观察临床症状消失的时间.结果:1天有效的有10例,2天有效的有10例,全部治愈为4天.结论:氧气联合赛肤润治疗新生儿红臀疗效可靠,方法简单,值得在临床推广应用.
作者：吴炳嘉 刊期： 2013年第08期
目的:总结不同剂型的奥硝唑与呋布西林钠的药物配伍.方法:将注射用奥硝唑和奥硝唑氯化钠注射液与呋布西林钠分别进行药物配伍.结果:注射用奥硝唑与呋布西林钠联合使用时,输液管及茂菲氏滴管内有乳白色絮状物及白色沉淀,而奥硝唑注射液与呋布西林钠联合使用时无此现象.结论:注射用奥硝唑与呋布西林钠存在配伍禁忌,而奥硝唑氯化钠注射液与呋布西林钠配伍比较稳定.
作者：彭亚菲 刊期： 2013年第08期
患者,男,33岁.阴茎、龟头、臀部左侧红斑、水疱伴疼痛6天.阴茎、龟头左侧见成簇性米粒大小丘疱疹、水疱, 疱液呈浅黄色半透明、疱壁较厚不易破裂,左臀部见与阴茎、龟头类似皮疹,未超过体表中线.诊断:带状疱疹.
作者：张鑫；张信江 刊期： 2013年第08期
目的:分析精神分裂症伴下肢骨折非手术病人的临床护理效果.方法:选取我院精神科从2010年5月至2012年4月之间收治的20例精神分裂症伴下肢骨折的患者,按照1:1的比例随机分为实验组(A组)与对照组(B组),对照组行基础护理措施,实验组在基础护理基础上加施康复护理,对比这两组患者的临床护理效果.结果:两组患者均取得比较好的护理效果.实验组的10例患者全部治愈.对照组的10例患者也全部治愈.结论:对精神分裂症骨折患者进行康复护理,具体指导患者进行功能锻炼,可以提高治疗效果,降低并发症发生率,非常值得各医院在临床上应用.
作者：魏小红 刊期： 2013年第08期
目的:探讨剖宫产患者应用全程支持护理模式的临床效果.方法:选取2012年1-6月择期剖宫产手术的患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例.对照组给予常规护理模式.观察组则在以上基础上采取全程支持护理模式.观察2组护理效果.结果:对两组各项观察指标比较(术前恐惧、肛门排气时间、拔尿管后排尿时间,质量满意度、产褥期知识和新生儿护理技能的掌握程度),观察组均显著高于对照组,结论:临床上对行剖宫产的产妇实施全程支持护理模式,使病人从入院到出院享受全程化、全面化、专业化的全程服务,有助于建立良好的护患关系,减少并发症、促进身体康复,提高了患者对护理质量满意度.
作者：周立萍 刊期： 2013年第08期
目的:探讨对宫颈癌早期患者诊断的有效方法以及相应的预防方法.方法:回顾性分析我院在2013年6月宫颈癌普查2088例,其中脱落细胞异常患者40例,总结相应的诊断方法,并总结相关的预防方法.结果:对宫颈癌患者进行早期的诊断,并采用相关的治疗措施,可以使早期的宫颈癌患者身体得到较好的恢复.结论:对我国的妇女进行相应的预防措施,并对早期的宫颈癌患者进行及时的诊断和治疗,能够有效的降低出现宫颈癌现象的患者,并使早期的宫颈癌患者得到较好的治疗.
作者：王燕芬 刊期： 2013年第08期
目的:了解延平区不同人群健康素养现况,分析有关影响因素,为今后采取针对性的策略和措施提供科学依据.方法:分层随机抽取一所学校、一家企业和一个乡镇20～60岁的教师、企业职工和农村居民各120人为调查对象,采用<2009年中国公民健康素养调查问卷>进行调查.结果:延平区居民具有健康素养的总体水平为18.61%.老师健康素养依次高于企业职工、农村居民,其原因与文化程度构成有关,文化程度越高,健康素养也越高.结论:由于不同人群的健康素养状况不同,今后健康教育和健康促进工作应根据不同人群特点,采用不同的传播方法,以提高居民的健康素养水平.
作者：徐良珍；周新明 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
