宋新玲
目的:探讨早产儿上呼吸机的护理情况.方法:选取2008年12月-2010年12月上呼吸机治疗的早产儿68例,电脑随机分成观察组、对照组各34例,对照组给予常规护理干预,观察组给予循证护理干预,比较两组早产儿的治疗效果.结果:对照组患儿住院时间为(23.21±1.21)天,观察组患儿住院时间为(16.21±1.12)天,观察组患儿的住院时间明显较对照组短.观察组治愈32例,放弃1例,死亡1例,治愈率为94.12%;对照组治愈28例,放弃4例,死亡2例,治愈率为82.35%.观察组的治愈率,明显高于对照组.观察组十分满意18例,满意13例,不满意3例,满意度91.18%;对照组十分满意6例,满意19例,不满意9例,满意度73.53%.观察组的满意度明显较对照组高.结论:给予早产儿上呼吸机进行循证护理干预,可以显著缩短患儿住院时间,提高患儿家属的护理满意度,值得临床推广使用.
作者：姜志花；肖静江 刊期： 2013年第08期
狂犬病是一种病死率几乎达100%的传染病,目前尚无有效的治疗方法和特效药物[1].被犬或其他哺乳动物咬(抓)伤后,伤口规范的暴露后处置是预防狂犬病发生的有效手段,包括及时、正确地进行伤口清洗、消毒,全程足量接种狂犬病疫苗,以及必要时注射抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白[2].犬伤门诊是实施伤口处理、狂犬病暴露免疫接种的重要场所.各级卫生行政部门对犬伤门诊的规范化设置,对处置服务能力、软硬件配套设施等方面提出了具体的要求.目前我国各地各级医疗机构犬伤门诊的设置、分布和功能等差别较大, 应建立规范的犬伤门诊,从而利于规范开展狂犬病暴露后的监测和处置工作.
作者：杨鼎君；付乐章；代蓉 刊期： 2013年第08期
目的:研究分析年轻恒磨牙牙髓炎患者治疗中氢氧化钙的临床价值.方法:选取我院在2012年7月至2013年6月收治的46例年轻恒磨牙牙髓炎患者的临床资料进行研究分析,并随机将患者分为治疗组(23例)和对照组(23例),对比两组患者治疗效果.结果:对比两组患者治疗总有效率,治疗组患者治疗总有效率为91.30%,对照组患者治疗总有效率为73.91%,治疗组患者治疗总有效率显著高于对照组患者的,有统计学意义(P＜0.05).结论:氢氧化钙对于治疗年轻恒磨牙牙髓炎疾病具有显著效果,值得推广应用.
作者：汤自明；叶波阳 刊期： 2013年第08期
目的:对急性细菌性痢疾患者进行相关的检验和分析,对患者进行病原学研究.方法:选取我院在2012年2月-2013年3月收治的96例急性细菌性痢疾患者进行研究,对患者的粪便进行相关的细菌培养和研究.结果:经过相关的研究后,发现患者中有46例患者为细菌性痢疾,粪便中的细菌含有志贺氏菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌和致泻性大肠埃希氏菌.结论:导致患者感染急性细菌性痢疾的主要的一种细菌为志贺氏菌,其中可以使用头孢噻肟、左氧氟沙星等对其进行治疗.
作者：李成行 刊期： 2013年第08期
目的:对比分析通过经皮椎体成形术(PVP)和椎体后凸成形术(PKP)治疗老年单纯胸腰椎压缩性骨折的临床疗效.方法:对100例老年单纯性胸腰椎压缩性骨折患者随机分为两组,分别采用单侧穿刺经皮椎体成形术(PKP)和椎体后凸成形术(PVP)手术,分析两组患者术前术后VAS疼痛评分、椎体高度压缩率、后凸畸形Cobb角等情况的改善,并观察骨水泥泄漏等并发症的发生情况.结果:两组术前术后各时间点VAS评分、椎体高度压缩率、Cobb角均有明显改善(P<0.05),术中两组都存在骨水泥不同程度泄漏,两组间对比显示椎体后凸成形术组术中骨水泥泄漏发生少,危险性小,术后的椎体高度压缩率和Cobb角改善情况明显好于经皮椎体成形术组(P<0.05).结论:经皮椎体成形术与椎体后凸成形术均可显著缓解老年单纯胸腰椎压缩性骨折的疼痛,但单侧椎弓根外入路穿刺椎体后凸成形术更有利于恢复椎体高度、矫正后凸畸形及恢复脊柱的功能和力学,且手术风险更小.
作者：陈文明；郝延科 刊期： 2013年第08期
目的:对社区高血压病人的药物利用与依从性之间的关系进行分析和研究.方法:此次调查研究主要以社区1000例高血压患者为研究对象,采用调查问卷的方法对患者进行入户调查,记录和统计患者的药物使用情况.结果:经调查结果显示,药物治疗患者中,主要使用珍菊降压片、硝苯地平、复方降压片、卡托普利以及倍他乐克进行降压治疗,有75.4%的患者使用同一种药物进行治疗.常用的药物类型主要有复方制剂、ACE阻滞剂以及钙拮抗剂.仅仅只有30.6%的高血压患者的药物依从性较好.只服用一种药物的患者相比服用二种药物的患者,在依从性上更好.交感神经阻滞剂与复方制剂相比,患者依从性较好.结论:经临床研究结果表明,社区高血压患者使用复方制剂为主,能够有效对患者的药物依从性进行改善.
作者：王志明 刊期： 2013年第08期
我院儿科于2012年开始开展优质护理,优质护理服务是提高护理质量及家属满意度的重要护理理念,针对患儿特点,我科通过改变护理排班模式、合理调配人力资源,不断强化健康教育的落实,同时对学龄期患儿实行人性化管理等方面进行探讨和实践取得了显著效果,得到了家长及医生的好评,患者满意度有了显著提高.
作者：金沛蓉 刊期： 2013年第08期
目的:探讨口腔颌面外科手术后口腔冲洗方法及并发症的预防和护理.方法:对2011年3～2012年3月我院口腔门诊收治的112例行口腔颌面外科手术患者临床资料进行回顾性分析,随机分为采用口腔冲洗方法进行口腔清洁护理的实验组和实施传统口腔护理的对照组,观察比较2组患者自觉口腔清洁度、伤口愈合及并发症等情况.结果:实验组清洁度达优42例,良14例,差3例,优良率95.0%;对照组清洁度优13例,良28例,差11例,优良率78.8%.实验组在3d和7d愈合患者共53例,占88.3%,而对照组对应仅有32例,占61.5%,对比有显著性差异(P＜0.05).结论:口腔冲洗技术更利于深入口腔内部清除腔内污垢、血迹及异味,且对术后创面清洗效果良好,有效预防创口感染,还能一定程度上加快创口愈合,减少并发症发生.
作者：卢洁霞 刊期： 2013年第08期
目的:探讨肾移植术后患者出现肺部感染的临床护理方法.方法:本文将选择笔者所在医院收治的124例肾移植手术后出现肺部感染患者的临床护理资料进行回顾分析.结果:行肾移植术后引起肺部感染的病原体种类有很多种(如:真菌、细菌及病毒),本文选取的124例患者经过临床治疗与护理之后,未出现异常情况,均治愈出院.结论:临床行肾移植术后极易出现肺部感染,除了合理用药及感染高发阶段进行重点监测与综合防治以外,还需要对患者实施整体护理干预,这样不仅能够提升临床治疗效果,同时还能够提高患者术后的生活质量.
作者：徐荷洁 刊期： 2013年第08期
目的:探讨重症医学科医院感染的原因并总结相应的护理对策.方法: 对2013年1月-5月入住ICU的296名患者中发生医院感染的24例患者进行整理分析,院内感染率8.11%.结论:强化无菌观念,严格手卫生,避免交叉感染,合理应用抗生素,采取相应保护性措施,减少或控制有创操作的频率,可有效控制重症医学科院内感染的发生率.
作者：李晓君 刊期： 2013年第08期
目的:分析临床针对胸腰椎爆裂性骨折采用椎弓根螺钉进行治疗的效果.方法:选取2012年3月到2013年3月在我院接受椎弓根螺钉系统治疗的胸腰椎爆裂性骨折患者共计20例,其中16例进行钉棒系统内固定支持,4例进行AF系统内固定支持.结果:术后对20例患者进行为期6个月-2年随访,复查CT检测与X线表现患者胸椎生理曲度以及椎体高度恢复效果良好,术后患者的椎管面积(正常值91%)较术前(正常值45%)呈明显增高状态,额面角cobb角从术前的9.4°±1.6°变化为术后的无cobb角显示,均P＜0.05.患者平均愈合周期为3个月.脊髓神经功能呈显著性恢复.结论:针对临床胸腰椎爆裂性骨折的治疗采用后路椎弓根系统治疗,效果显著,操作过程简单、安全性高、微创,实施条件局限性小等特点,推荐临床使用.
作者：何县委 刊期： 2013年第08期
目的:探讨疼痛控制在开胸手术患者术后护理中的应用.方法: 将我院2012年8月至2013年5月心胸外科收治的80例开胸手术患者随机分为观察组和对照组,对照组术后采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用疼痛控制干预,比较两组患者的术后康复情况.结果: 观察组的术后疼痛评分显著低于对照组,下床活动时间、并发症、住院时间显著短于对照组,护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论: 疼痛控制干预有利于减少开胸手术患者术后疼痛,促进患者康复,提高护理满意度.
作者：王静 刊期： 2013年第08期
病案消毒灭菌是病案管理工作中重要环节,特别是病案管理科工作人员手的卫生消毒更为重要,病案室工作人员每天接触大量从病房收回的病案,在病区没有对病案采取严格消毒措施,只是紫外线照射消毒,且照射到的只是病案首页,病案室工作人员手是引发医院交叉感染的潜在因素,可直接影响到医务人员的身体健康.所以病案的消毒及工作人员手的消毒尤为重要.
作者：夏荣 刊期： 2013年第08期
目的:对经掌侧入路行锁定加压钢板固定治疗老年桡骨远端骨折效果进行研究和分析.方法:选择100例于2010年至2012年间在我院进行经掌侧入路行锁定加压钢板固定治疗老年桡骨远端骨折的患者资料进行研究和分析,将患者分为治疗组和对照组两组,每组各有50例患者,医护人员对治疗组患者进行经掌侧入路行锁定加压钢板固定治疗的方法,对对照组患者进行经皮克式针固定治疗的方法,对两组患者的治疗效果进行研究和比较.结果:治疗组有32例患者功能评价为优,有16例患者功能评价为良,优良率为96%,对照组有26例患者功能评价为优,有14例患者功能评价为良,优良率为80%,治疗组取得了更加理想的治疗效果.结论:经掌侧入路行锁定加压钢板固定治疗老年桡骨远端骨折能够取得更好的固定效果,值得被推广和应用到临床治疗中去.
作者：曾金国 刊期： 2013年第08期
目的:探讨脑卒中偏瘫患者有效的综合护理方法,降低其死亡率,致残率,提高患者的康复程度.方法:将2011年1月～2012年12月两年间在我院神经内科收治的95脑卒中患者进行急性期和恢复期的心理护理以及肢体功能锻炼等护理方式.结果:该组患者52例完全康复,41例借助手杖行走,2例借助轮椅行走.结论:及时、有效、合理的护理方式可以改善脑卒中偏瘫的肢体功能;减轻致残率,提高患者的生活质量.
作者：周小英 刊期： 2013年第08期
便秘是临床常见病证之一,盆底失弛缓型便秘(盆底失弛缓综合征)是慢性功能性便秘中为常见的一种,主要是盆底肌群运动失调等原因导致的.根据南京市中医院对1021例慢性便秘患者分析结果显示[1],盆底失弛缓型约占功能性排便障碍的55%,其中单纯盆底失弛缓综合征占34.3%,合并其他功能性排便障碍者占20 7%.我院自2011年起采用疏肝行气活血法治疗盆底失弛缓型便秘15例取得了良好的疗效,现报道如下.
作者：谌建平；雷洪峰 刊期： 2013年第08期
目的:对稳心颗粒治疗心律失常临床效果和安全性进行分析.方法:资料选自2010年8月-2012年6月在我院进行心律失常治疗的患者100例,将其分为两组,两组原发病治疗不改变的前提下,研究组的50例患者行步长稳心颗粒治疗,对照组的50例患者行胺碘酮治疗,治疗前后均进行常规的心电图和动态心电图、肝肾功能等检查,并化验患者的血和尿常规,观察并记录患者治疗后的效果和不良反应情况.结果:对研究组和对照组治疗后比较,发现研究组的总有效率为92%,对照组的总有效率为80%,两组比较有差异(P＜0.05);治疗后研究组的不良反应率为8%,对照组的不良反应率为56%,两组比较有差异(P＜0.05),同时两组患者治疗后进行肝肾功能、电解质复查发现,治疗前后无明显变化(P＞0.05),无统计学意义.结论:稳心颗粒在治疗心律失常这方面,具有改善患者心肌缺血、益气养阴、治疗心律失常等功效,并且在治疗中患者未出现严重的不良反应,安全性较高,值得在临床上推广使用.
作者：彭洁；张新军；阿巴白克力 刊期： 2013年第08期
目的:通过调查分析2404例机关人员血脂水平及血脂异常率,并与我国其它地区的血脂水平比较,观察地区血脂水平的差别.方法:对2011年内在我院体检的2404名连平县城的年龄在24-83岁的在职及离退休人员,测定空腹总胆固醇(CHOL),甘油三脂(TG)水平,并将调查者按年龄段进行分组统计分析.结果:所调查的2404名人员中的血脂二项异常的有644人,异常率为26.79%;其中男性1418人中血脂二项异常者为411人,异常率为28.98%;而女性986人中血脂二项异常为233人,异常率为23.63%,男女异常率比较差异有显著性(P＜0.05),男女性血脂异常升高均以TG为主.结论:本县城机关人员血脂水平,以及血脂异常率均低于文献报道过的北京、汕头地区的血脂水平.
作者：卓观宏 刊期： 2013年第08期
目的:探讨以手法按摩辅助配合Ponseti技术治疗新生儿先天性马蹄内翻足与单纯手法按摩技术治疗的疗效比较.方法:自2009年1月至2013年1月,将我潮南区各家卫生院妇产科新生儿中筛选出的患有先天性马蹄内翻足畸形的患儿共117例,男79例,女例38,单侧86例,双侧31例,共148足.其中柔软型116例,僵硬型1例(双侧).患儿均不合其他严重系统性疾患.将病人根据患儿家属的治疗意愿及要求随机分配至实验组(以手法按摩配合Ponseti技术治疗)及阴性对照组(以单纯手法按摩技术治疗),其中3例患儿(双侧马蹄内翻足,Pirani评分2分)因家长无强烈治疗愿望,不接受任何处理措施而设置为空白对照组,定期进行影像学观察.参考Pirani评分标准对术后治疗效进行评价.结果:实验组85例,109足(包括僵硬型1例)及阴性对照组29例33足均接受治疗及长期随访,随访时间3个月～4年,平均30月.手法按摩配合Ponseti技术治疗组Pirani评分,其中优39例,良43例,可2例,差1例,优良率为96.47%(82/85); 阴性对照组Pirani评分,其中优8例,良13例,可5例,差3例,优良率为72.41%(21/29).两组患儿优良率有显著性差异(0.01＜P＜0.05).结论:以手法按摩配合Ponseti技术治疗新生儿先天性马蹄内翻足,具有手术创伤小,并发症少,较其它方法固定可靠,且操作简单,易于掌握,特别对术后早期进行踝关节功能锻炼,步态练习,防止踝关节韧带软组织挛缩,马蹄内翻足畸形复发,效果更明显,且避免长期手法按摩的痛苦和麻烦,术后疗效肯定.
作者：黄俊峰；郑毅勇 刊期： 2013年第08期
目的:为了更深入的研究两种麻醉方式对使用根治技术的直肠癌病患免疫功能的影响.方法:选取2012年4月到10月在我院使用直肠癌根治术的病患100例,将这些病患随机分成两组,分别为A组与B组,每组病患病患50例,A组病患使用丙泊酚联合瑞芬太尼混合液进行静脉注射,B组病患使用腰硬联合的麻醉方式.对比两组病患的免疫球蛋白、生命体征、T细胞亚群、肿瘤坏死因子、介素白细胞血清的变化.结果:两组病患的免疫球蛋白和生命体征都没有明显变化,但两组病患在麻醉后,介素白细胞血清与肿瘤坏死因子都上升明显,另外A组病患的上升程度高于B组,P<0.05;同时两组病患在麻醉治疗后T细胞亚群都有所下降,其中A组病患的下降程度多于B组病患,P<0.05,具有统计学差异意义.结论:靶控静脉麻醉与腰硬结合静脉麻醉技术都能有效抑制使用根治术的直肠癌病患的免疫力,特别是对免疫细胞的控制,腰硬结合麻醉技术对抑制免疫力有着较低的作用.
作者：郑芝 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
