刘莉；徐素珍；吴丽君；马迪将；方李丽
目的:了解2013近妇女生殖道支原体感染情况及对常用抗生素的耐药情况.方法:使用解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)培养鉴定药敏试剂盒对638例标本进行培养药敏检测.结果:638例中解脲脲原体感染267例占41.8%(其中单独Uu感染217例占34.0%,混合50例占7.8%.)药敏结果显示Uu对强力霉素、美满霉素、克拉霉素有高敏感,而对喹诺酮敏感性低.结论:Uu是生殖道的主要感染菌.Uu对不同抗生素存在不同程度的耐药性,对强力霉素、美满霉素、克拉霉素高敏感.临床应根据微生物培养及药敏结果选择用药.
作者：杨伟琴 刊期： 2013年第08期
目的:随着我国社会日益老龄化、心脏外科手术中越来越多的人工瓣膜植入、各种内科介入操作引起的菌血症增多、以及感染性心内膜炎诊断技术的不断提高,种种原因导致目前感染性心内膜炎(IE)的发病率与以前比较呈明显增加的趋势,而且病情发展也越来越迅速凶险,因此如何更好地治疗急性重症感染性心内膜炎成了目前心脏外科医师的一道难题.本研究旨在探讨急性重症感染性心内膜炎(IE)的早期手术治疗的近、远期疗效. 方法:回顾性分析2005年1月至2010年3月我院心脏外科治疗的EuroSCORE评分为6分及6分以上的急性重症感染性心内膜炎(IE)的43例患者,全部急症或亚急症手术,41例为原发性感染性心内膜炎,2例为人工瓣膜感染性心内膜炎.感染侵犯单纯二尖瓣的15例,其中2例为二尖瓣置换术后人工瓣膜感染,侵袭主动脉瓣15例, 同时侵袭二尖瓣和主动脉瓣的13例.术中发现瓣膜严重损毁的23例,主动脉瓣环及其周围严重脓肿的11例,二尖瓣瓣环脓肿5例,二尖瓣瓣下装置脓肿3例,同时伴有三尖瓣瓣膜赘生物2例,所有患者的瓣膜均有赘生物形成.结果:术后早期死亡3例,主要原因为低心输出量综合征、多脏器功能衰竭.随访4个月至5年,平均(2.4±0.5).晚期死亡1例,为颅内出血.所有病人术后随访复查心脏超声示机械瓣膜功能良好,未见明显瓣周漏.术后1年心功能恢复 NYHA 分组Ⅰ～Ⅱ级占 93% (40/43);5年再手术免除率为 (80±4)%,5 年实际生存率为 (62±8)%.结论:对于急性重症感染性心内膜炎(IE)的患者,尽早外科手术介入是影响患者术后感染控制和存活的关键.外科治疗有利于疾病的转归,并不增加感染性心内膜炎的总死亡率,且明显优于内科保守治疗.彻底清除赘生物及清除后残缺结构的处理是手术成功的关键.
作者：陈新；邹煜；倪一鸣；郭雷 刊期： 2013年第08期
目的:探讨肺癌合并糖尿病化疗期间不良反应的护理效果.方法:对65例肺癌合并糖尿病患者化疗期间心理护理、血糖监测和控制、饮食指导、预防感染、运动指导、低血糖处理、用药指导等措施.结果:60例患者顺利完成化疗,3例患者血糖控制不佳延期化疗并更改化疗方案,2例患者血糖控制不佳、病情进展放弃治疗.结论:肺癌合并糖尿病患者化疗前后采取针对性护理可促进患者生存质量提高,减少化疗期间的不良反应,减轻患者的痛苦,使化疗过程顺利进行.
作者：陈莉 刊期： 2013年第08期
目的:临床对比分析瑞格列奈用于Ⅱ型糖尿病的疗效.方法:选取2010年4月-2012年8月在我院就诊的Ⅱ型糖尿病患者108例,随机分为对照组和治疗组,每组各54例,对照组使用格列齐特进行治疗,治疗组采用瑞格列奈进行治疗,疗程为8周,检测两组患者治疗前后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平,记录实验过程中患者发生的不良反应.结果:治疗组和对照组的治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白和治疗前比较,P＜0.05,差异具有统计学意义;治疗组治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白和对照组治疗后对应指标相比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.治疗组不良反应发生率为14.81%,对照组不良反应发生率为29.63%,两组患者的不良反应发生率比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:瑞格列奈用于Ⅱ型糖尿病的临床效果好,能有效控制餐时血糖,不良反应发生率低,是治疗该类疾病的有效药物.
作者：荣茜 刊期： 2013年第08期
外科手术后能否做好术后病人的病情观察与护理,对促进机体的康复,预防与及早发现并发症起着重要的作用.做好病人手术后的病情观察,根据病情及时采取正确的体位,做好各种引流管的护理,重视术后病人的营养及用药效果观察,加强病人术后的基础护理,认真做好交接班等对促进病人康复具有重要作用.
作者：李玲 刊期： 2013年第08期
目的:研究分析对输卵管性不孕症患者采取宫腹腔联合治疗的疗效.方法:选取我院2012.06-2013.06期间输卵管性不孕症43例患者,对其采取腹腔镜和宫腔镜联合检查的方法,并针对不同症状给予相应的治疗.结果:43例患者中,20例患者输卵管间质部阻塞,14例患者输卵管壶腹部峡部阻塞,9例患者输卵管伞端粘连.其中,间质部阻塞的再通率是95%,其他两种疾病的再通率是100%.其间比较差异不具统计学意义,全部患者的输卵管阻塞再通率是97.67%.结论:采用宫腹腔镜对输卵管性不孕症联合治疗可以明确了解造成不孕的病因,并且有效的针对病因予以治疗.
作者：王榕娟 刊期： 2013年第08期
目的:探讨抗肿瘤药不良反应(ADR)发生的特点和规律,为临床安全合理用药提供参考.方法:针对我院105例抗肿瘤药不良反应报告,从患者的性别、年龄、疾病的分布、涉及药物的种类、不良反应累及的器官或系统等方面进行分析.结果:105例ADR报告中,男性占32.38%,女性占67.62%;铂类药所致的不良反应57例,高达54.28%;消化系统反应常见占45.72%.结论:应重视肿瘤药物的ADR,及时做好预防、上报、更新工作,为肿瘤患者的合理用药提供依据.
作者：胡燕 刊期： 2013年第08期
目的:探析婴幼儿水样腹泻应用消旋卡多曲治疗的临床效果.方法:选取我院于2012年2月至2013年2月收治的60例婴幼儿水样腹泻患儿作为观察对象,随机将其分为对照组和观察组进行治疗,对照组患者服用蒙脱石散剂等药物进行纠正失水等常规治疗,观察组患儿进行消旋卡多曲治疗,观察比较两组患儿的治疗效果.结果:观察组患儿治疗有效率为93.3%,较对照组70%的有效率高,两组患儿有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组患儿纠正脱水时间和住院时间较对照组短,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:消旋卡多曲治疗婴幼儿水样腹泻有着良好的治疗效果,见效快,治疗时间短,可以在临床上广泛推广.
作者：胡晓露 刊期： 2013年第08期
目的:探讨中医药治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:回顾性分析2012年1月~2013年1月在我科接受治疗的90例慢性胃炎患者的临床资料,分为两组即观察组(中医药治疗,采用针药联合治疗)与对照组(常规西药治疗),每组均为45例,治疗四周后,观察比较两组治疗慢性胃炎的疗效.结果:经过为期4周的治疗后,观察组食欲不振、上腹不适、恶心反酸、痞满嗳气症状的改善时间较对照组显著缩短(P<0.05),治疗有效率较对照组显著提高(P<0.05),均具有统计学意义.结论:对慢性胃炎应根据分型辩证治疗,针药联合治疗慢性胃炎临床疗效确切,治疗效果满意,安全性高、不良反应少,值得在临床上推广和普及.
作者：程刚 刊期： 2013年第08期
目的:探讨家属应对方式与内科急诊危重患者焦虑情绪的相关性.方法:选取我院2009年1月～2011年12月各类内科急诊危重患者64例为研究对象,依据临床对家属应对方式的不同干预分为观察组(急诊家属干预组)和对照组(急诊常规处置组)各32例,比较两组临床差异,分析家属应对方式与内科急诊危重患者病情、焦虑情绪间的相关性,指导临床危重患者的干预处理实践.结果:急诊家属干预组的患者在HAMD总分、焦虑及睡眠障碍、症状改善等方面好于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05).结论:家属应对方式与内科急诊危重患者焦虑情绪间存在显著相关性, 加强对家属的干预,有针对性地开展工作,可以显著改善患者焦虑状态,获得较好预后,值得临床应用.
作者：韩秀颖；王春艳；马静 刊期： 2013年第08期
目的:探讨并分析彩色多普勒超声对胆囊息肉样病变的诊断效果.方法:随机选取2010年至2012年间于我院手术并经病理学检查确准的60例患者临床完整资料为探究依据.根据60例患者的彩色多普勒超声资料分析各(二维)声像图特征、彩色多普勒特征.结果:本次临床探究的60例患者均经术后病理学检查证实,单发性患者39例,多发性21例.根据病理组织学分型:属于非肿瘤性息肉病变者43例,占71.67%,其中胆固醇性息肉者28例,胆囊腺肌增生15例;肿瘤性息肉17例,占28.33%,其中胆囊腺瘤者11例,早期胆囊癌者6例.60例胆囊息肉样病变患者进行血流分级评定,良性病变者共54例,其中包括胆固醇性息肉28例,胆囊腺肌增生15例及胆囊腺瘤者11例,血流0级-Ⅰ级者攻占88.89%;胆囊癌6例,以Ⅱ-Ⅲ级为主,占83.33%.良性病变组与恶性病变组间的收缩期大血流速度无明显差异,但是胆囊恶性病变组的阻力指数(RI)明显大于胆囊良性病变组.结论:彩色多普勒超声对胆囊息肉样病变性质的早期诊断具有一定的特异性,有利于治疗方案的制定,具有较高的使用价值.
作者：薛少伟 刊期： 2013年第08期
目的:比较经阴道和经腹部彩色超声检查对严重输卵管积水的诊断价值,为临床治疗提供参考依据.方法:回顾性分析本院2012年1月~2013年1月收治的65例疑为输卵管积水患者的临床资料,对其进行超声检查,并将检查结果与手术病理报告进行比较分析.结果:阴式彩超诊断准确率为93.85%(61/65),腹部彩超为76.92%(50/65),两种诊断方式准确率比较差异有统计学意义(P＜0.05).6例合并子宫肌瘤经阴道超声诊断出5例,误诊1例;腹部彩超诊断出2例,误诊4例.2例合并卵巢囊肿经阴道超声诊断出1例,腹部彩超均误诊;合并子宫腺肌症及盆腔静脉曲张各1例,经阴道超声检查均明确诊断,腹部彩超均误诊.结论:经阴道超声技术对输卵管积水进行诊断,可以较准确地显示出包块形态、位置、大小以及内部回声等情况,不仅诊断准确率高,而且在合并妇科疾病鉴别诊断时有一定优势.
作者：刘赟 刊期： 2013年第08期
目的:探讨分析急性肾炎预后的相关因素. 方法:将患者按血补体 C3降低与正常分成两组,分析水肿、尿常规、血红蛋白. 结果:血补体 C3降低组,水肿、血红蛋白下降,尿常规明显改变所占的百分比较血补体C3正常组要高,两组差异有统计学意义. 结论:血补体C3的降低对急性肾炎的预后有明显影响.
作者：陈慧芳 刊期： 2013年第08期
目的:探讨分析引发血液透析中发生低血压的原因及护理措施.方法:对笔者所在医院2008年4月~2010年4月治疗的30例透析中低血压患者的临床资料进行回顾性整理分析.结果:30例透析中低血压患者通过积极预防、病因治疗控制、加强监护等综合治疗和护理后均收到良好效果.结论:加强综合护理是预防血液透析中发生低血压的关键.
作者：于虹；李春波；凌永梅 刊期： 2013年第08期
目的:探讨中医药辅助治疗高血压的临床效果.方法: 将180例高血压慢病患者随机分为观察组与对照组各90例,对照组采用西药贝那普利进行治疗,观察组在对照组基础上加用中药治疗.结果: 观察组降压效果与中西医疗效均显著优于对照组,比较有统计学意义(P<0.05).结论: 中医药配合西药辅助治疗高血压可获得更加稳定与可靠的疗效,值得在临床推广应用
作者：姚锐 刊期： 2013年第08期
目的:分析精神分裂症伴下肢骨折非手术病人的临床护理效果.方法:选取我院精神科从2010年5月至2012年4月之间收治的20例精神分裂症伴下肢骨折的患者,按照1:1的比例随机分为实验组(A组)与对照组(B组),对照组行基础护理措施,实验组在基础护理基础上加施康复护理,对比这两组患者的临床护理效果.结果:两组患者均取得比较好的护理效果.实验组的10例患者全部治愈.对照组的10例患者也全部治愈.结论:对精神分裂症骨折患者进行康复护理,具体指导患者进行功能锻炼,可以提高治疗效果,降低并发症发生率,非常值得各医院在临床上应用.
作者：魏小红 刊期： 2013年第08期
本文报道了一例高龄卵巢囊肿患者术后窒息,护理人员积极配合医生进行抢救,对患者全身情况进行评估,针对现存及潜在并发症采取有效护理及预防措施,终患者痊愈出院.
作者：刘晓庆 刊期： 2013年第08期
总结了心血管外科带教护理实习生的经验及体会.成立了带教组织并设立总带教,选拔并培养了带教师资,制订了带教计划,确定了评价指标与考评方法.采用一对一的带教方式,完善教学环境与设施,对护生进行入科教育,采用以病例为引导的教学,特别注意加强监护室专科的带教,并培养护生的护理管理能力.
作者：李丽娜 刊期： 2013年第08期
目的:分析早期认知康复训练对缺血性脑卒中患者神经功能恢复的效果,为脑卒中康复治疗提供参考.方法:选取我院神经内科自2011年11月~2013年6月收治住院确诊为缺血性脑卒中的患者80例作为研究对象,随机分为早期认知康复训练组和常规康复训练组,比较两组治疗效果.结果:早期认知康复训练组患者神经功能缺损程度评分、简易精神状态量表评分、日常生活活动能力Barthel指数等指标均优于常规康复训练组治疗方法,均P<0.05,差异有统计学意义.结论:早期认知康复训练对缺血性脑卒中患者神经功能的康复具有较好的临床治疗效果,值得推广应用.
作者：缪抱红；陈海洪；顾俊；沈治军；杨海锋；崔荣辉；周云霞 刊期： 2013年第08期
对稳定性型主动脉夹层治疗方法的选择进行探讨,并且分析主动脉夹层的死亡危险因素.总结主动脉夹层术后复发的病因及外科治疗经验.分析稳定性Standford B 型主动脉夹层药物与腔内修复治疗的效果,并探讨导致死亡的相关危险因素.总结主动脉夹层的外科治疗的临床经验.
作者：郑志鹏；于文福；关善义；汤继全；王淑华 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
