血液透析中调温、调钠对患者血压的影响

杜晓峰

关键词：钠浓度, 温度, 低血压, 血液透析

摘要：目的:观察调节透析液的温度与钠浓度对血液透析过程中低血压干预的临床效果.方法:选择我院透析过程中发生症状性低血压次数超过75%的患者30例,分别接受低温高钠、常温高钠、常温标准透析各10次共900台次,监测患者发生低血压次数及平均动脉压.结果:低温高钠组与常温高钠组平均动脉压有统计学意义(P＜0.05);常温高钠组与常温标准组平均动脉压有统计学意义(P＜0.01);低温高钠组与常温标准组平均动脉压有统计学意义(P＜0.01).低温高钠组发生低血压人次数显著低于常温标准组 (P＜0.01).结论:低温高钠透析可以减少透析中低血压的发生,是一种方便、有效、经济的预防措施.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

Sure Step Plus血糖仪与全自动生化分析仪测试血糖的对比分析

末梢全血血糖测试仪在国内已广泛应用,尤以近年糖尿病患者增加,血糖仪进入寻常百姓家.因操作不当,其结果与实验室用血清检测常有偏差.为了解偏差情况,我们选用美国产Sure Step Plus末梢全血血糖仪(血糖仪)与东软医疗系统有限公司生产的NSA-400型全自动生化分析仪(生化仪)做一对比分析,现报告如下:

作者：马宝生刊期： 2013年第08期
护理干预对老年高血压患者血压控制效果观察

目的:观察并探讨用护理干预来控制老年者的高血压的效果.方法:随机将136例诊断为老年高血压者分组:调控组、干预组.对调控组中诊断为老年高血压的30例病者展开纯粹的药物控制.对干预组中诊断为老年高血压的30例病者展开纯粹的药物控制+护理干预.结果:无论是服药的落实度,还是生活状况、血压的调节、控制状况,干预组的系列状况均比调控组的好,P＜0.05,有统计学意义.结论:用护理干预来控制老年者的高血压的效果要比纯粹的药物控制好,能使老年高血压者的生活状况得到优化.

作者：陆爱萍刊期： 2013年第08期
乳腺肿块66例临床分析

目的:观察和分析乳腺肿块良转移、复发的因素.方法:选择我院2006年1月～2011 年 1 月接收治疗的66例乳腺肿块患者,患者中属于良性肿块的有 34 例,属于恶性肿块的有 32例,分析患者诊断治疗的具体情况.结果:患者中,恶性肿块有32 例,良性肿块有34例,恶性肿瘤的各项指标均明显高于良性肿瘤,数据有显著性差异,具有统计学意义,(P<0.05).Adler 分级结果显示:从Adler等级上看,恶性肿瘤主要表现为II级和III级,良性肿瘤主要表现为0级和I级,两组数据有显著性差异,具有统计学意义,(P<0.05). 结论:对被确诊为初次复发的恶性肿瘤以及再次局部扩散的量刑肿瘤患者,应该及时切除患者的乳腺.

作者：吴国飞；蒙节玲刊期： 2013年第08期
托烷司琼联合地塞米松预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的60例观察孙明贤

妇科腹腔镜手术由于创伤小,术后恢复快,但腹腔镜术后恶心和呕吐的发生率较高,也是影响患者术后恢复及增加痛苦的重要原因.本文旨在探讨托烷司琼联合地塞米松是否增加预防术后恶心呕吐的效果,现报告如下.

作者：孙明贤刊期： 2013年第08期
健康宣教在老年高血压患者有效防治中护理工作的对策

目的:本文主要探讨开展健康宣教在治疗老年原发性高血压时对患者的血压控制达标情况.方法:选取我院2011年1月至2013年1月间住院治疗的老年原发性高血压病例100例,随机将患者分成两组,分别是常规组与宣教组,每组各有患者50例.其中常规组接受的是常规的护理模式,而宣教组则在常规组基础之上开展健康宣教护理措施,对比治疗的情况,特别要留意病人的意识状态和生命体征及神经系统等,尤其注意患者的收缩压与舒张压的变化情况.结果:经过对照护理观察,其中宣教组患者控制血压的情况优于常规组,宣教组患者的血压基本得到稳定与控制,收到较好效果.结论:通过在护理中引入健康宣教措施对于老年原发性高血压患者稳定和控制血压具有重要意义,利于提升患者的血压达标率.

作者：谢爱娣刊期： 2013年第08期
75例慢性肾功能衰竭患者病因分析

目的:探讨慢性肾功能衰竭的病因构成情况.方法:对2008年2月～2012年8月收治的75例急慢性肾功能衰竭患者的病因进行临床总结与分析.结果:我院慢性肾衰的主要病因为糖尿病肾病,发病率高为(48.0%),其次为高血压肾病(29.3%),肾小球疾病(18.7%),系统性红斑狼疮(2.7%),多囊肾(1.3%).结论:分析慢性肾功能衰竭的病因构成情况,对于早、中期防治慢性肾功能衰竭,提高患者生存质量,具有重要意义.

作者：杨剑刊期： 2013年第08期
剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的临床疗效观察

目的:探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的临床疗效.方法: 选取我院2007年1月～2013年1月间收治的22例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术产妇作为观察组,另选取同期收治的22例单纯剖宫产术产妇作为对照组,比较两组产妇的手术指标.结果: 观察组患者的手术时间长于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05),两组患者在术中出血量、术后阴道流血量、肛门排气时间及住院时间方面的差异无统计学意义(P＞0.05).结论: 剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术能够取得较好的临床效果,且安全性高,不会增加手术难度,值得临床进一步推广使用.

作者：杨奕兰刊期： 2013年第08期
PICCO技术在体外循环术后心衰患者的应用和监护

PICCO(Pulse-induced Contour Cardiac Output,PICCO)监测技术是新近被广泛应用于临床持续监测心输出量的一项技术,它采用脉搏轮廓心排血量与经肺温度稀释心排血量联合应用技术,连续动态测心排量/心搏量,外周血管阻力,血管外肺水等的变化情况,为临床用药和补液提供理论依据,且该技术有操作简单,创伤和风险小,结果准确等特点.

作者：封凤刊期： 2013年第08期
抚触对四肢骨折患儿术后疼痛程度的影响

目的:讨论关于抚触对四肢骨折患儿术后疼痛程度的影响.方法:选择2009年2月-2013年2月在本科室行四肢骨折手术的患儿65例,根据手术周次分组,分别为抚触组35例和对照组30例.对照组接受日常护理,抚触组在此基础上实施抚触护理.对两组患儿术后疼痛程度及血压、心率的变化进行对照.结果:抚触组患儿疼痛程度轻于对照组,血压和心率低于对照组(均P<0.01).结论:抚触具有缓解四肢骨折术后患儿的疼痛程度的特别疗效,对患儿血压及心率的平稳有良好的促进作用.

作者：和忠桂刊期： 2013年第08期
人性化护理干预对乳腺癌术后患者的临床疗效观察

目的:对人性化护理干预对乳腺癌术后患者的临床疗效进行分析.方法:选取2007年11月-2012年11月我院收治的乳腺癌术后患者164例,随机分为两组患者,甲组患者80例,采用常规护理干预措施;乙组患者84例,采用人性化护理措施干预,对比两组患者的护理效果.结果:乙组患者的住院治疗时间、术后Zung氏(SAS)进行心理评估、护理满意度均显著高于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发生因护理不当导致严重不良后果发生.结论:针对乳腺癌术后患者,采用人性化护理干预措施可显著缩短住院治疗时间、显著提高患者的护理满意度和术后Zung氏(SAS)进行心理评估情况,安全性较好,显著提高患者术后生活质量,适宜进行乳腺癌术后患者广泛应用.

作者：蔡琼刊期： 2013年第08期
几种常见老年内科疾病的临床表现及治疗

一般老年人患有多种内科疾病,患病时由于身体状况的原因,老年病人不能完整叙述病史,且有些疾病症状不典型,在一定的程度上给治疗带来一些困难.因此,本文阐述来了几种老年人常见的内科疾病的临床表现,并根据相应的症状提出合理的治疗方案,为防止疾病症状的加重提供一定的参考.

作者：胡春宁刊期： 2013年第08期
儿科护理纠纷的原因分析与对策

儿科是全院容易发生护患纠纷的科室之一,当今社会,每一个孩子都是家庭中的重要成员--小皇帝,三、四个大人陪同一个患儿来住院已是常事,家长对儿科护士的期望与对患儿的疼爱成正比例增长.如何减少护患纠纷及冲突,使患儿和家属在平和的心理状态下接受治疗也是困扰儿科护士的难题.家属对护士的技术操作水平及服务质量等要求很高,有时甚至苛刻,危及护士自身安全,有的家长会动手打骂护理人员.

作者：杨卫平刊期： 2013年第08期
密闭式回血在血液透析留置导管中的运用

目的:分析血透患者长期导管感染的原因,采用密闭式回血方法,并加强护理,减少导管感染.方法:观察50例留置导管患相关感染的发生情况,分析密闭式回血在留置导管中运用的益处.结果:50例患者发生导管相关血液感染1例,结论:采用密闭式回血方法并通过严格的无菌操作,精心的护理,可明显降低导管感染的发生率.

作者：张芳芳刊期： 2013年第08期
充填式腹股沟疝无张力疝修补87例的治疗体会

目的:探讨充填式腹股沟疝无张力疝修补术的临床疗效.方法:对87例腹股沟疝患者应用天助畅运医疗技术公司出产的善释疝修补补片进行无张力疝修补术,观察其治疗效果.结果:87例患者均痊愈出院,6个月-1年随访无复发病例,无明显异物感及术后慢性疼痛等.结论:该治疗方法具有符合人体解剖结构,手术操作简单快捷、创伤小、恢复快、复发率低等特点,以成为腹股沟疝修补的首选方法[1].

作者：姚晋；刘艳坤；黄涛刊期： 2013年第08期
烧伤患者的临床护理体会

目的:探讨烧伤的合理护理措施.方法:随机选取2011年04月-2013年02月间我院抢救并收治的烧伤患者83例作为研究对象,回顾性分析护理措施对患者康复的影响.结果:通过清洁创面,呼吸道护理、疼痛护理以及针对性心理护理等合理有效的护理措施,83例患者在治疗期间未发生严重并发症,均已治愈.结论:科学合理的护理措施能够提高患者的恢复效果,促进患者早日康复.

作者：李燕刊期： 2013年第08期
引用生物制剂蜂毒注射治疗膝退行性合并风湿型关节炎

目的:探讨膝退行性关节炎(合并风湿性炎症变化)简便易行、疗效明显的治疗方法.方法:采用生物制剂蜂毒注射液进行膝关节周围的穴位注射.结果:治疗膝退行性关节炎(合并风湿性炎症变化)105例,收到满意效果.结论:膝关节退行性变不一定引起症状,合并有风湿性疾病或类似风湿类变化的无菌性炎症时,才会有疼痛等临床症状,蜂毒具有生物学及药理学活性,能起到活血化瘀、通经活络,祛风散寒、消炎止痛的功效,因此蜂毒治疗是有效的.

作者：张丽明；徐伟志；谢玉斌刊期： 2013年第08期
缺血性脑卒中后血管再生的研究进展

缺血性脑血管病在老年人群中是一种多发病、常见病, 具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的临床特点,严重威胁老年人的健康和生存质量,是临床和基础研究的重点.本文就缺血性脑卒中后血管再生的研究进展展开分析和研究.

作者：张卫华；黄岚刊期： 2013年第08期
结肠水疗在电子大肠镜检查患者肠道准备中的应用

目的:探讨结肠水疗在电子大肠镜检查患者肠道准备中的应用价值和实践意义,为电子大肠镜检查患者在肠道准备中寻到更为科学有效的治疗方法.方法:将我院2012年3月~2013年2月收治的电子大肠镜检查患者262例(92例门诊患者,170例住院患者),随机分成3组,第一组选用口服甘露醇来清洁患者肠道,第二组选用清洁肠道两次来清洁患者肠道,第三组则是选用结肠水疗两次清洁患者肠道.结果:通过对三组患者在肠镜下肠道的清洁效果和肠镜到达回盲瓣的成功率,以及患者在此期间的耐受程度的比较,第三组选用结肠水疗清洁患者肠道的临床效果明显优于其他两组,P均<0.01.结论:电子大肠镜检查患者选用结肠水疗进行肠道准备的成功率高,能够减轻患者的痛苦,更容易耐受,值得在临床中应用.

作者：张素敏刊期： 2013年第08期
运用PDCA模式预防患者坠床跌倒

为了避免住院病患跌倒的情况发生,以患者为核心的安全诊治环境,我院从2011年5月引进PDCA模式,逐渐的对流程进行改善,以预防病患坠床跌倒的情况出现.经过运用此模式,共230人次有跌倒及坠床危险的病患没有出现跌倒的情况.临床医护人员重视预防在先,显著提升了护士对坠床跌倒防预的意识.

作者：陈鹤；严晶刊期： 2013年第08期
传统切除术与小切口切除术治疗阑尾炎临床效果对比

目的:讨论小切口切除术治疗阑尾炎在临床上的效果.方法: 择取2009年1至2013年1月在我院医治的94例阑尾炎患者,将其分为实验组和比较组,各47例.其中比较组选用传统切除术治疗阑尾炎,实验组则选用小切口切除术治疗阑尾炎.将两个组别的手术创口大小、下床时间、住院天数、手术时间进行对比.结果: 实验组的手术创口大小为(1.5±0.6)cm,比较组的则为(5.3±1.9)cm(P<0.05);实验组的下床时间(11.5±1.5),比较组的下床时间则为(16.5±2.5)小时(P<0.05);实验组的住院天数为(2.5±0.9)天,比较组的则为(6.0±0.6)天(P<0.05);实验组的手术时间为(19.3±0.7)min,比较组的则为(22.1±0.8)min(P>0.05).结论: 小切口切除术较传统切除术具有创伤小、恢复快、治疗时间短优点,在临床上取得良好效果,能较好的获得患者的满意,值得广泛推广.

作者：谢寅刊期： 2013年第08期