马宝生
朱丹溪是金元四大家之一.其开创以气、血、痰、郁、火立论辨治杂病之说,多为后世取法遵从,越鞠丸即是后世医家为推崇而喜用的有效方剂.丹溪治病,以痰为重,诸病多因痰而生.因此,探讨朱丹溪治痰思想,是研究其整个杂病学说的主要内容之一.笔者细读<丹溪心法>、<金匮钩玄>、<格致余论>等文献,亦发现丹溪善治杂病,更重治痰.本文分析了其治痰思想及临证方药经验,以备临证参考.
作者:王庆喜 刊期: 2013年第08期
阴道分娩是人类繁衍后代的自然方式,剖宫产是处理高危妊娠和异常分娩、挽救孕产妇和围产儿生命的有效手段,近20年来剖宫产率急剧上升,我区也不例外.剖宫产率的上升使母婴近远期患病率上升,孕产妇病死率不能下降,反而有所上升.我国剖宫产率逐年增高,有些地方达到60%,我院2010年剖宫产率为33.8%.本文结合我院情况谈谈如何降低剖宫产率的一点看法.
作者:马琳;李荣敏 刊期: 2013年第08期
目的:探讨循证护理在气管切开患者护理过程中的应用.方法:对24例长期气管切开患者从气管套管的固定,湿化液的选择及湿化方法,吸痰方法,意外拔管的预防,切口创面的护理等护理问题的原因及处理进行循证,指导临床护理实践.结果:通过循证护理,长期气管切开患者的并发症明显减少.结论:运用循证护理能有效减少长期气管切开患者的并发症,提高护理效果,改善患者的预后.
作者:李娜 刊期: 2013年第08期
对于临床医学本科学生来说,英语四六级与就业息息相关,英语也是考研的一座大山.随着时代的发展,对于医务人员英语水平的要求也在逐步提高,英语成为了掌握医学前沿领域知识的基石.本文旨在对在校医学生对英语重要性认知的调查分析,发现大部分临床医学生对英语没有及时且正确的认知,对此提出解决对策,提供理论基础从而辅助对临床医学生英语的教育.
作者:吴伟斌;颜呐涵;苏钦坡;刘彪;林丽琳;沈层层 刊期: 2013年第08期
通过对手术器械洗涤后洁净度检测方法的探讨,说明了用杰力试纸法来检测洗涤后的器械的洁净度,试纸法要比目测观察的方法更科学、实用和合理.
作者:孙晓宁 刊期: 2013年第08期
目的:分析双黄连注射液对患者的不良反应及相关因素.方法:从我院患者信息系统中选择54例患者的病例资料进行统计分析.结果:双黄连注射液不良反应主要发生于呼吸系统疾病患者中,且主要表现为皮疹,多发于用药后5-30min.结论:在使用双黄连注射液时,应结合患者的体质状况,慎重用药,并密切观察患者用药后的各种反应,尽可能地控制不良反应.
作者:蒋高燕 刊期: 2013年第08期
镇、村基层医疗卫生机构是国家传染病防治工作中的基础单位,必须对居民实行健康教育,计划免疫等工作,对于突发疫情,及时报告防治扩散蔓延是前沿任务,同时承担着传染病报告统计的工作.本文主要阐述了做好基层传染病防治工作的几个措施.
作者:刘香花 刊期: 2013年第08期
目的:探讨老年股骨颈骨折患者的护理方法;方法:对我院2009年1月-2012年1月所收治的老年股骨颈骨折患者的相关资料进行回顾分析;结果:21例采取保守治疗,7例采取全髋置换术以及行股骨头置换术,另70例均采取多根螺钉和螺纹钉进行固定治疗.在接受治疗的过程中,短住院时间仅有18d,而长时间则为64d;结论:对患者实施正确有效的护理,不仅能够提高患者的生活质量,同时也能够达到更好的治疗效果.
作者:邱强慧 刊期: 2013年第08期
目的:通过了解胫腓骨骨折患者的相关临床信息,研究开放性粉碎性骨折手术对这些患者的治疗效果和临床疗效.方法:对我院2005年2月至2013年1月收治的212例患者进行开放性骨折手术,并在术后对这些患者进行随访,记录总结疗效.结果:通过手术疗效的对比可知,交锁髓内针法是疗效佳的治疗方法,按疗效由高到低进行排列,其余的方法为:加压钢板治疗方法、外固定支架治疗法等;从术后愈合的情况来看,采用外固定支架治疗的患者术后愈合速度慢,其次是加压钢板治疗方法,愈合时间短的是交锁髓内针法,三种方法在术后并发症方面并没有太大差异.结论:采用三种方法治疗胫腓骨开性粉碎性骨折,患者对疗效均比较满意,但是如果患者软组织损伤比较严重,那么就应该首选外固定支架治疗方法.
作者:郭吉平 刊期: 2013年第08期
目的:研究灰阶超声在乳腺良恶性肿瘤中的临床诊断意义;方法:选择2011年6月-2013年6月在我院接受治疗的乳腺肿瘤患者49例,乳腺病灶58个(术后病理证实良性病灶38个,恶性病灶20个),所有病灶均行灰阶超声检查并认真分析其声像资料;结果:对所有病灶声像资料以及病理检查结果比较,乳腺良性肿瘤超声征象特点和乳腺恶性肿瘤超声征象特点显著不同,其形态、轮廓、包膜、结构、微小钙化等征象均存在显著的差异,超声征象对应比较,其结果具有显著的统计学意义(p<0 01);结论:灰阶超声在乳腺良恶性肿瘤中的临床诊断中效果显著,值得在临床上推广应用.
作者:黄静波 刊期: 2013年第08期
目的:探讨治疗功能性消化不良(FD)的佳方法.方法:回顾性的对我院消化内科2010年4月到2012年6月诊治的128例患者采用综合性治疗.对患者采用药物治疗和心理治疗进行综合性治疗.治疗药物主要有潘立酮、莫沙必利、抗抑郁药、镇静剂及中药制剂的治疗.结果:根据疗效评定方法,128例患者中显效95例,有效14例,无效9例.结论:功能性消化不良与情绪障碍有关,临床采用药物治疗和心理治疗相结合的方法,治疗效果良好,患者治愈率高.
作者:周世存 刊期: 2013年第08期
目的:观察早期宫外孕保守治疗的临床效果.方法:选取我院2011年6月至2012年12月收治的38例早期宫外孕病例,所有病例均选择甲氨蝶呤、米非司酮、宫外孕1号联合用药方案进行保守治疗,对其临床资料进行回顾性分析,主要包括临床治疗效果、特征性检查项目(尿妊娠试验、血β-HCG、盆腔包块)恢复正常水平的时间以及药物不良反应(胃肠道反应、骨髓抑制、药物性肝肾功能损伤)的发生率的统计分析.结果:38例患者治疗有效32例,有效率为84.21%;无效6例,占15.79%.尿妊娠试验转阴时间平均为(3.41天±0.27),血β-HCG值恢复正常水平时间平均为(4.08天±0.29),盆腔包括消退时间平均为(6.35天±0.27).保守治疗的不良反应发生率5.26%.结论:联合用药方案治疗早期宫外孕的具有明显的临床疗效,并且能够缩短疗程,安全性高.
作者:张燕 刊期: 2013年第08期
目的:了解实习护生发生锐器伤的情况,探讨通过改变带教模式后的效果. 方法:调查2011-2012年及2012-2013年在我院实习满8个月的全部护生,分别设为对照组及实验组;实验组采用新的带教方法,对照组用传统的带教方法. 结果:两组发生锐器伤的人数及各类锐器伤人均受伤次数比较差异有统计学意义. 结论:除改变带教方法外,还要加强护生防护知识和防护意识.另外实习单位提供有效的防护工具和安全的工作环境能进一步的减少护生锐器伤的发生.
作者:范昌会 刊期: 2013年第08期
目的:了解玉树结古镇安置点地震灾民健康知识行为及健康教育需求水平,为灾后有针对性的开展健康教育提供依据.方法:自制调查问卷,现场方便抽样访谈调查结古镇安置点灾民.结果:共调查了265人,吃生牛肉、经常喝生水、吃变质饭菜的比例分别为74.3%、24.9%、21.1%;地震之后主诉有过发烧的占16.2%,高峰出现在地震后两天;主诉拉过肚子的占14.7%,主要发生在4月14日至20日期间,占62%,达腹泻标准的占46.2%.腹泻患者中44.4%的人没有就医,自己吃药;灾民的鼠疫病防治知识的知晓率49.8%.结论:应及时建立必要的生活支持环境,加强腹泻预防与治疗,开展针对性的健康教育工作.
作者:索朗多布杰;余海涛;陈俊;王成;窦丰满 刊期: 2013年第08期
目的:探讨创伤性失血性休克的手术室急救护理方法,以供临床参考.方法: 回顾性分析我院2010年1月~2012年12月收治的28例创伤性失血性休克患者的临床资料,总结患者的手术室急救护理方法,并提出相应的注意事项.结果: 28例患者经过我院手术室护士的优质护理服务与医生的积极抢救,患者均手术成功,无死亡情况,抢救成功率为100%.结论: 创伤性失血性休克是十分严重的情况,需要手术室护士做好做好优质的急救护理工作,以挽救患者生命.
作者:沈佩琴 刊期: 2013年第08期
目的:建立正确的疾病防控理念;生活方式的指导.转变患者对高血压的认识,提高患者战胜疾病的信心.方法:通过对我科96例患者(男70例,女26例)的分析,针对性地制定具体护理措施.创造良好的医疗环境,鼓励患者自觉配合各种治疗.结果:患者由初对疾病认识不足到患者对疾病的正确认识,树立战胜疾病的信心,从而提高护理质量.结论:疾病的预防和良好的护理指导对防止血压升高起着重要作用.
作者:韩佳 刊期: 2013年第08期
目的:探讨老年糖尿病患者的家庭护理干预效果.方法: 将160例2型糖尿病老年患者随机分为干预组80例和对照组80例,出院前对两组患者发放健康资料,进行健康指导,干预组患者还另外接受家庭护理干预,包括心理辅导、糖尿病相关知识培训、饮食和用药指导等,比较两组老年患者的健康知识水平、自我管理能力和影响血糖的因素.结果: 干预组患者的健康知识水平、自我管理能力、血糖控制效果均高于对照组(P< 0.05).结论: 对糖尿病患者进行家庭护理干预有利于老年糖尿病患者获取更多相关健康知识,提高自我管理能力,控制血糖,值得进一步推广.
作者:方海珍 刊期: 2013年第08期
目的:研究分析老年人全口义齿的修复方法、特点及其修复效果.方法:选取我院2012年1月-2013年1月期间收治的54例老年人全口义齿修复患者,对所有患者的临床资料进行统计分析.结果:54例患者中有7例发生不良反应,其余47例患者均无不良反应发生;54例患者一次性成功率为88.89%;经过随访后,51例患者对全新全口义齿非常满意,其余3例表示对新义齿可以接受.结论:给予老年患者重新修复全口义齿,可根据患者的具体情况采取适当的措施,大限度的提高患者满意度.
作者:黄宁 刊期: 2013年第08期
目的:探讨脑血管病的护理方法.方法:通过对60例脑血管病患者的护理,根据疾病的不同时期采取不同的护理措施.结果:60例患者中,治愈38例,好转18例,无变化2例,死亡2例.结论:根据疾病的不同时期采取不同的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生.
作者:张秀英 刊期: 2013年第08期
目的:观察阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的临床疗效及安全性.方法:将我院2010年4月至2011年12月收治的110例呼吸道感染患儿随机分为两组对照组在正常规治疗基础上给予静脉注射红霉素15~30cm/(kg·d)治疗1周;治疗组在常规治疗基础上给予阿奇霉素10mg(kg·d)静脉注射,连用4d停药4天后根据病情需要给予阿奇霉素8mg(kg·d)口服治疗.观察两组治疗前后的临床症状,体征胸片及不良反应.结果:治疗组痊愈率显著高于对照组(p<0.05)止咳时间退热时间,啰音消失时间短于对照(p<0.05).结论:阿奇霉素治疗儿童呼吸道感染疗效可靠,不良反应少,值得推广.
作者:邵小明 刊期: 2013年第08期