叶承东
咳嗽是呼吸道疾病常见的症状之一,又是肺系多种疾病的一个症状,是秋冬季常见病症.中医认为其病因病机较为复杂,临床需要根据病机分型辨治,才能得以治愈.使用中成药时,需要证、药相符才能达到药到病除的效果,否则无效甚至加重病情.本文通过对常见病理病机的分析,对不同病症采用不同的治疗方法,达到治疗咳嗽的目的.
作者：吕国荣；傅桂元 刊期： 2013年第08期
目的:对优质护理在消化内科护理方面的应用情况进行分析和评价.方法:此次临床研究主要以我院在2009年2月份到2012年2月份收治的100例消化内科患者为研究对象,采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和实验组,每个组别各50例.对照组在护理方式上采取常规的护理措施,实验组则在常规护理的基础上落实优质护理.对两组患者的护理效果进行观察和比较.结果:临床研究结果显示,实验组在经过优质护理后,护理满意度明显高于对照组.差异存在统计学意义,P<0.05.结论:经临床研究结果表明,对消化内科患者落实优质护理,能够有效提高患者的护理满意度,提高患者的治疗效果,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及.
作者：刘茜；许红；瞿蕊茜；刘莉 刊期： 2013年第08期
目的:探究对类风湿性关节炎患者进行护理干预后对其疼痛的影响研究.方法:选取在我院于2012年1月-2013年3月骨关节科就诊的类风湿性关节炎患者311例为研究对象,随机将这311例患者分成两组,将对照组记为A组,干预组记为B组,A组有155例患者,B组有156例患者.对A组患者进行常规护理干预,对B组在进行常规护理干预的同时对患者进行心理护理以及康复指导等.用11点疼痛数字等级量表(PI-NRS)分别评估两组患者关节炎的疼痛程度,评估次数为两次,第一次在入院时,另外一次为入院15天后.结果:在两组患者入院15天后,使用11点疼痛数字等级量表分别评估两组患者关节炎的疼痛程度,并对评估结果进行统计.统计数据显示,A组和B组存在明显差异,P＜0.05,且B组效果明显好于A组,有显著的统计学意义.结论:对类风湿性关节谈患者实施护理干预能明显缓解的疼痛,有利于治疗患者的症状,对患者进行有效的心理护理及康复指导可以促进患者的康复.
作者：刘桂玲；张云颖 刊期： 2013年第08期
目的:观察早期宫外孕保守治疗的临床效果.方法:选取我院2011年6月至2012年12月收治的38例早期宫外孕病例,所有病例均选择甲氨蝶呤、米非司酮、宫外孕1号联合用药方案进行保守治疗,对其临床资料进行回顾性分析,主要包括临床治疗效果、特征性检查项目(尿妊娠试验、血β-HCG、盆腔包块)恢复正常水平的时间以及药物不良反应(胃肠道反应、骨髓抑制、药物性肝肾功能损伤)的发生率的统计分析.结果:38例患者治疗有效32例,有效率为84.21%;无效6例,占15.79%.尿妊娠试验转阴时间平均为(3.41天±0.27),血β-HCG值恢复正常水平时间平均为(4.08天±0.29),盆腔包括消退时间平均为(6.35天±0.27).保守治疗的不良反应发生率5.26%.结论:联合用药方案治疗早期宫外孕的具有明显的临床疗效,并且能够缩短疗程,安全性高.
作者：张燕 刊期： 2013年第08期
目的:研究不同护理方法预防ICU患者肛周皮肤损伤的疗效.方法:选择2010年4月至2013年1月我院接诊的70例ICU患者进行研究.随机分为实验组和对照组两组,每组各35例患者.对照组仅采用温水(43±5)°清洁,实验组采用(58±5)°高温水,进行清洗,然后采用干浴巾将擦干肛周后,外敷护肤粉.治疗后,采用肛周损伤的相关临床标准对两组患者治疗的临床疗效进行比较分析.结果:实验组患者治疗的总有效率(100%)明显高于对照组(77.1%),两组比较有统计学意义(χ2=15 0504,P<0.01).结论:采用高温水进行清洗,并且采用干浴巾擦干,并使用护肤粉对于ICU患者的效果良好,可显著改善患者肛周损伤的临床症状.
作者：张若莹 刊期： 2013年第08期
目的:探讨新生儿窒息的临床表现与抢救护理方法.方法:运用新生儿窒息复苏术(即ABCDE复苏方案)对69例窒息患儿进行抢救.结果:69例患者中有5例为重度窒息,经过窒息复苏术抢救后全部成功.结论:及时有效的抢救与细致谨慎的复苏后护理,能够对提高新生儿存活率、减少新生儿窒息的并发症、降低围生儿的死亡及伤残几率有及其重要的意义.
作者：丁新菊 刊期： 2013年第08期
目的:探讨在硬膜外注射右美托咪定对麻醉镇痛的效果观察,为临床麻醉提供更好的镇痛方案.方法:选择从2012年1月至2013年3月期间在我院手术麻醉的80例本市患者,按照随机原则平均分为两组,分别设置为实验组和对照组,对照组方案是0.5%罗哌卡因15ml假生理盐水1ml,实验组患者麻醉方案是0.5%罗哌卡因15ml加用1ml生理盐水稀释的右美托咪定50ug.对比两组患者麻醉镇痛时间、视觉模拟评分.结果:实验组患者镇痛时间明显长于对照组患者,且时间模拟疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义.结论:在硬膜外麻醉注射右美托咪定可以显著提高麻醉效果,延长镇痛时间及减少疼痛,值得推广.
作者：周峰 刊期： 2013年第08期
目的:是采取有效的防治措施对直肠癌术后手术的价值.方法:对我科22例直肠癌患者进行全面的术前(包括术前心理护理、饮食指导、肠道准备)、术后(包括术后心理护理、造漏口及造漏口周围皮肤护理和健康教育)护理观察,观察术后患者呼吸道、手术切口、造漏口并发症以及饮食指导、健康宣教.结果:22例患者中生存21例,死亡1例,死亡原因:肺栓塞.结论:加强直肠癌患者的术前、术后护理,可以提高患者的生存率.
作者：杨毓碧 刊期： 2013年第08期
不明原因的反复呼吸道化脓性感染、咯血为特征的支气管扩张症状及副鼻窦炎和右位心的儿童收住儿科病房.需高度警惕Kartegener综合征的诊断.现1例病例在我们诊疗中应注意Kartegener综合征的漏诊.
作者：张菊红 刊期： 2013年第08期
目的:对腹腔镜下行胆囊切除手术中的手术配合和护理进行分析,以总结手术室护理经验,促进护理质量的提高.方法:对2011年1月到2012年11月间在我院接受腹腔镜下胆囊切除手术的210例患者的手术护理配合情况进行回顾分析.结果:210例患者的腹腔镜辅助下的胆囊切除手术均获得成功,手术中护理配合良好,并未出现出血、电灼伤、术后感染等不良症状.结论:手术室护理配合中细致、周全,可为手术的成功提供保障,并提高手术治疗的质量.
作者：聂浩 刊期： 2013年第08期
目的:探讨社区干预在高血压患者中的应用效果.方法: 将100例高血压患者随机分为健康教育组、对照组2组,每组50例,社区干预组给予系统性高血压防治健康教育,对照组不给予健康教育,2年后观察血压情况.结果: 通过社区干预,社区干预组98%(49例)的高血压患者能掌握并能应用自我保健知识进行自我保健措施.结论: 在社区卫生服务中心对高血压患者进行社区干预能取得较好的效果,高血压等慢性病的治疗在社区卫生服务中心具有重要的地位.
作者：董泽涛；刘洁 刊期： 2013年第08期
目的:胃镜检查对早期胃癌的诊断价值和护理干预措施进行分析.方法:选取2010年12月-2012年12月我院收治的早期胃癌患者62例,首先采用胃镜检查后进行手术治疗病理性检查,随机分为两组患者,甲组患者30例,采用常规护理措施;乙组患者32例,采用人性化护理干预措施,对检查后患者进行问卷调查,对比两组患者的护理效果.结果:胃镜检查确诊60例,确诊率为96.77%手术后病理检查确诊患者62例,确诊率为100%,对比两种准确诊断率无显著性差异,无统计学意义(P>0.05).乙组患者的护理满意度、胃镜检查操作时间等均显著优越于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:采用胃镜进行临床检查早期胃癌的准确诊断率较高,可进行早期胃癌的首选检查方法,对早期胃癌的诊断具有重要的临床价值和意义.采用人性化干预护理措施可显著缩短胃镜检查操作的时间、提高患者护理满意度,降低术中不适感,增加患者配合度和满意度,提高患者生活质量,适宜依据患者情况进行应用.
作者：孙英 刊期： 2013年第08期
目的:探讨婴幼儿腹泻的临床护理措施及其疗效.方法:选取我院在2010年1月~2013年1月收治的244例腹泻患儿作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组122例.对照组患儿给予补液、妈咪爱、补充电解质、蒙脱石散剂等对症治疗,实验组患儿在此基础上,进行临床护理干预.比较两组患儿的临床治疗效果.结果:实验组患者的总有效率为95.9%,显著高于对照组84.4%,P<0.05;对照组发生3例恶心、2例便秘,不良反应发生率为4.1%,对症治疗后,不良反应消失,实验组无不良反应发生,组间数据比较有统计学意义,P<0.05.结论:针对婴幼儿腹泻,在对症治疗的基础上实施有效的护理干预,可有效提高治疗效果,减少不良反应的发生,缩短病程,促进患儿康复.
作者：陈秀香 刊期： 2013年第08期
目的:探讨痤疮患者的心理特点及心理护理措施.方法:选取2010年6月～2013年6月我科78例重度痤疮住院患者,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和症状自评量表(SCL-90)对患者的心理状况进行调查评估,定时定期分别对患者进行心理干预.结果:住院的痤疮患者75.58%有焦虑症状,30.23%有抑郁症状.结论:有效的心理护理措施在痤疮患者治疗中是非常必要的.
作者：吴霞 刊期： 2013年第08期
目的:探讨B超诊断胎儿畸形的临床价值.方法:选取我院经分娩和引产证实胎儿畸形的22例作为研究对象,并对产妇在分娩之前的B超诊断数据进行回顾性分析.结果:经B超诊断出有22例为胎儿畸形,漏诊1例,诊断率为95.0%,有14例为神经管畸形胎儿,诊断率为86.7%,有2例为先天性心脏病,诊断率为100.0%.结论:B超诊断胎儿畸形具有安全性、准确度高的特点,值得临床应用与推广.
作者：黄海涛 刊期： 2013年第08期
目的:总结手足口病患儿的临床护理措施.方法:收集146例手足口病患儿,随机分为观察组与对照组,各组73例,对照组实施传统基础护理,观察组在此基础上实施综合护理干预,比较两组护理效果.结果:观察组的治疗总有效率显著高于对照组,且症状改善时间以及治疗时间均显著短于对照组,P<0.05.结论:对手足口病患儿密切监测其病情变化并实施精心的护理干预措施,可有效降低并发症的发生率,并提高临床治愈率.
作者：程早霞 刊期： 2013年第08期
目的:肛肠手术后疼痛直接会影响患者的情绪和康复,这是肛肠科术后常见问题,我院2009年1月-2011年12月,我们将复方盐酸利多卡因和亚甲蓝注射液用于肛肠病术后镇痛,取得了比较满意的效果.
作者：韩伟；刘佳 刊期： 2013年第08期
目的:分析不同手术方式、持续正压通气及等离子技术等治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效.比较各种治疗手段的优缺点,探讨佳治疗方法、观察患者生活质量的变化.方法:206例OSAHS患者多导睡眠监测(PSG)确诊后行鼻咽侧位片、颅咽腔CT、鼻咽喉镜检查.根据AHI及低血氧饱和度数值分级标准,将OSAHS分为四组.Ⅰ组:轻度OSAHS患者,适采用鼻甲等离子消融术+鼻中隔偏曲矫正术+软腭等离子切开上行打孔术.Ⅱ组:中度OSAHS患者,选用鼻、口咽联合手术+等离子手术.Ⅲ组:重度OSAHS伴扁桃体明显肥大者,行H-UPPP术+鼻部手术.Ⅳ组重度OSAHS无扁桃体肥大,带呼吸机持续正压通气治疗.检测各组治疗前后PSG结果,患者填写治疗前后Epworth 嗜睡评分表(ESS),将有关数据应用配对t检验及两独立样本t检验进行统计学处理.结果:治疗后所有患者症状改善.Ⅰ组(轻度组)手术前后PSG检查对比:AHI降低(P=0.016<0.05)、LSaO2升高(P=0.011<0.05).手术前后ESS对比(P=0.035<0.05).Ⅱ组(中度组)手术前后PSG检查对比:AHI降低(P=0.036<0.05)、 LSaO2升高(P=0.027<0.05),手术前后ESS对比(P=0.009<0.05).Ⅲ组(重度手术组)手术前后PSG检查对比:AHI降低(P=0.04<0.05) LSaO2升高(P=0.03<0.05)手术前后ESS对比(P=0.04<0.05).Ⅳ组(重度正压通气组)手术前后PSG检查对比:AHI降低(P=0.046<0.05) LSaO2升高(P=0.036<0.05),手术前后ESS对比(P=0.041<0.05).结论:轻、中度OSAHS应选用等离子技术达到微创、方便、快捷的优点.重度OSAHS扁桃体肥大者应手术治疗,否则选择正压通气治疗.
作者：雍军；冯娟；孙捷；张华；阿依恒 刊期： 2013年第08期
目的:观察阿莫西林/克拉维酸钾颗粒口服治疗小儿泌尿系感染的安全性及临床疗效,为临床治疗提供依据.方法:将射洪县人民医院2010年5月至2012年5月确诊的泌尿系感染患儿90例随机分为治疗组(45例)和对照组(45例).治疗组给予阿莫西林/克拉维酸钾颗粒口服,＜2岁且体重＜13kg患儿:每次14.3mg/kg,2次/d;体重＞13～21kg患儿,每次1包,2次/d;体重,21～40kg儿,每次2包,2次/d,疗程10～14d.对照组给予阿莫西林/克拉维酸钾序贯治疗,先静脉滴注,2～3d后换用阿莫西林/克拉维酸颗粒口服(用法同治疗组),总疗程10-14d.比较两组有效率及细菌清除率. 结果:治疗组与对照组总有效率分别为91.11%和93.33%,细菌清除率分别为82.95%和84.21%,两组比较差异无统计学意义(P均＞0.05).结论:阿莫西林/克拉维酸钾颗粒口服治疗小儿泌尿系感染安全、有效、经济、方便,值得推广.
作者：颜容 刊期： 2013年第08期
目的:研究Roy适应模式在帕金森病护理中的效果;方法:选择2011年6月-2013年6月在我院接受治疗的帕金森病患者62例,按照入院的先后顺序将所有62例患者平均分成实验组和对照组,两组患者在年龄、性别、病情分级以及一些基础疾病差异均没有统计学意义(P＞0.05),具有明显的比较意义.对照组行常规护理,实验组再常规护理的基础上行Roy适应模式护理,比较两组患者的护理优秀率;结果:观察组优秀率(61.29%)明显高于对照组优秀率(32.26%),两组患者优秀率比较(p<0.05);结论:帕金森病患者行Roy适应模式护理,效果显著,值得在临床上推广应用.
作者：董秀春；李丽娜 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
