腹腔镜下胆囊切除术手术室护理配合分析

聂浩

关键词：腹腔镜, 胆囊切除术, 手术室护理, 手术配合

摘要：目的:对腹腔镜下行胆囊切除手术中的手术配合和护理进行分析,以总结手术室护理经验,促进护理质量的提高.方法:对2011年1月到2012年11月间在我院接受腹腔镜下胆囊切除手术的210例患者的手术护理配合情况进行回顾分析.结果:210例患者的腹腔镜辅助下的胆囊切除手术均获得成功,手术中护理配合良好,并未出现出血、电灼伤、术后感染等不良症状.结论:手术室护理配合中细致、周全,可为手术的成功提供保障,并提高手术治疗的质量.

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中医药治疗原发性肝癌的临床分析

目的:研究探讨通过利用中医药辅助治疗原发性肝癌的临床效果.方法:选取2010年6月~2012年12月期间入院治疗的56例原发性肝癌患者,并将其随机分为实验治疗组和常规治疗组,每组28例.常规治疗组的患者给予原发性肝癌介入术治疗,实验治疗组在给予原发性肝癌介入术治疗的基础上,外加采用中医药辅助治.经过治疗,连续观察两组患者的瘤体缩小情况、栓塞综合征以及患者体内甲胎蛋白的情况.结果:相比较两组患者的瘤体缩小情况无明显差异,实验治疗组患者的栓塞综合征治疗情况优于常规治疗组,实验治疗组患者的甲胎蛋白下降情况优于常规治疗组.结论:在肝癌介入治疗术的基础上,采取中医药的辅助治疗,更有利于减轻患者病痛延长生存期,而且能有效的减少治疗过程中的毒副反应,是值得进一步深入研究与推广的.

作者：米热阿依·麦麦提热依木刊期： 2013年第08期
护理干预在重型颅脑损伤合并高血糖诊治中的应用及观察

目的:探讨护理干预应用于重型颅脑损伤合并高血糖患者的临床效果.结果:随机将80例重型颅脑损伤合并高血糖患者分为常规治疗组和护理干预组,常规治疗是依据患者的病情进行脱水处理、抗生素和药物治疗、以及补充合理的营养物质的治疗手段,护理干预组是在常规治疗组的基础上进行对患者及家人进行动态监测血糖,合理使用胰岛素的针对性教育.结果:发现常规治疗组组治愈11例,感染2例,并发症3例,而护理干预组治愈31例,感染4例,并发症5例.结论: 护理干预能有效提高重型颅脑损伤合并高血糖的治疗的数量以及质量,相比于常规治疗具有更好的优越性.

作者：叶小健刊期： 2013年第08期
烫伤患儿创面多重联合治疗一例

患者,女,1+岁,因全身多处开水烫伤1天,在当地卫生院救治后病情未见好转遂转入我院,查体:T39.0 ℃ P155次/分 R48次/分 SPO2 90% 急性面容,神萎,烦躁,哭闹较正常弱,全身皮肤组织可见多处大面积烫伤,表皮脱落,红白相间并部分灰白,头颈部、四肢、躯干总烫伤面积40% (深Ⅱ°-Ⅲ°重度) .烫伤后因家属未及时将患儿衣物脱下,故致创面烫伤面积大,尤以躯干、四肢、臀部为重.

作者：李伊熙；但婷婷刊期： 2013年第08期
尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的:观察尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法:42例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各21例,两组均采用常规治疗,包括脱水降低颅内压、减轻脑水肿、钙离子拮抗剂、神经保护剂、清除自由基、维持水电解质平衡等.有基础疾病者予相应的处理,包括控制血糖、血压等.治疗组在上述治疗基础上予尿激酶150万单位静滴,30分钟快速滴完.采用美国国立卫生研究所脑卒中评分(NIHSS)表评定临床神经功能缺损情况.结果:治疗14天后治疗组总有效率73%,对照组有效率52%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.01).两组均无出血、肝肾功能及凝血功能异常者.结论:尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死安全、有效.

作者：刘文荣；许春彦；殷康彬刊期： 2013年第08期
12例使用胸腔镜在纵膈肿瘤切除术过程中的临床分析

利用胸腔镜做纵膈肿瘤切除术比传统的开胸手术有很大的优势.本文通过对12例临床使用胸腔镜做肿瘤切除手术的案例分析,总结胸腔镜的优缺点,为治疗病人提供合理的帮助.

作者：史国振；蒋国军；高鹏飞刊期： 2013年第08期
1例2型糖尿病病人的住院健康教育

糖尿病(DM)是一组由遗传和环境因素相互作用,使胰岛素分泌绝对或相对不足,而引起的糖、脂肪、蛋白质、水及电解质等一系列代谢紊乱的临床综合征.目前,糖尿病已成为影响人民健康和生命的常见病.加强糖尿病病人的护理健康教育,对减轻或避免并发症的发生,提高病人的生活质量有重要意义.

作者：王敏；王连翠刊期： 2013年第08期
社区护理干预对类风湿性关节炎病人中的影响

类风湿性关节炎又称类风湿,是一种对于骨状症性疾病,目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病.可能与内分泌、营养、地理、职业、心理和社会环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面有关系,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病.该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布.早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残.本文从社区护理干预对类风湿性关节炎病人的影响进行了阐述.

作者：汪仙美刊期： 2013年第08期
20例急性心肌梗死溶栓治疗的护理体会

目的:讨论护理工作在急性心肌梗死溶栓治疗时的重要性.方法: 选取我院2012年1月至2012年10月收治的20例急性心肌梗死的患者,观察其临床表现,总结溶栓治疗的护理效果.结果: 通过溶栓治疗和护理,20例心梗病人临床治愈 18 例、有 1 例出血,1例心律失常,再通率达到 90%,平均住院时间 (7.5±1.3)d.结论: 对急性心肌梗死患者早期静脉溶栓治疗可使大部分冠脉再通或减少梗死面积,挽救濒死的心肌,做好急性心肌梗死溶栓治疗的观察与护理,对促进患者康复,减少并发症具有十分重要的作用.

作者：刘思思刊期： 2013年第08期
加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘的疗效观察

目的:探讨了加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘的疗效观察.方法:回顾性分析我社区2011年12月～2012年12月收治的咳嗽变异型哮喘80例的临床资料,随机分为对照组和观察组,对照组采取口服茶碱缓释片治疗,治疗组采用加味小柴胡汤治疗,比较两组的疗效、复发率及不良反应.结果:治疗组总有效率92.5%;对照组总有效率75%;总有效率治疗组显著优于对照组,差异有显著性意义(p<0.05).治疗组复发率为5%;对照组复发率为12.5%,两组复发率比较,治疗组显著优于对照组,差异有显著性(p<0.05).治疗组4例出现不良反应,对照组8例出现不良反应.结论:加味小柴胡汤能有效的改善咽痒、咳痰、气急等症状,疗效显著,另外远期疗效十分显著,安全、副作用小,值得临床推广使用.

作者：姚建良刊期： 2013年第08期
产妇精神因素及分娩方式对产后出血的影响及护理对策

目的:具体分析产妇精神因素,对其分娩方式以及产后出血造成的临床影响.总结精神因素对于产妇身心健康的意义.方法:回顾分析我院2011年至2013年期间进行分娩的初产妇(329例)的临床资料,分析产后出血患者的精神因素以及分娩方式.结果:329例产妇中,自然分娩产妇的产后出血率,明显低于阴道助产以及剖宫产产妇,具有显著差异(P<0.05);对比产后出血者、产后未出血者的精神因素(抑郁评分、焦虑评分),产后出血者精神因素较差,经比较,具有统计学差异意义(P<0 05).结论:产后出血,作为产后严重并发症,直接危及产妇生命健康安全,而产妇自身精神因素与产后出血有直接关系,所以必须重视产妇的精神因素,降低产后出血发生比例.

作者：罗成秀刊期： 2013年第08期
人工全髋关节置换术后并发症的预见性干预护理体会

1963 年,英国首先成功的报道全髋关节置换术治疗类风湿性髋关节骨性关节炎,从此,人工全髋关节置换术开创了一个新时代,该手术在世界各地得到广泛应用和推广.临床上行髋关节置换术是治疗老年股骨颈骨折或股骨头缺血坏死的有效方法,能明显提高老年人生活质量.但由于老年人常合并有其他系统的疾病,术后护理难度大,若护理不当,就可能引起髋关节脱位、静脉血栓形成、肺炎、伤口感染、褥疮等并发症,严重时导致手术失败,甚至危及患者生命,因此在医疗护理过程中,应积极采取措施,尽量避免和减轻并发症的发生,对提高治愈率至关重要. 随着人工髋关节置换术的广泛应用,术后护理日益受到重视,精湛的手术技术,只有结合完美的术后护理,才能获得理想的效果.术后严格细致的护理对髋关节置换术的患者非常重要,按时翻身拍背、调整患者的液体出入量,避免心、肺、脑等器官系统并发症的发生,严密观察局部引流情况,患肢血液循环,神经功能及有无关节脱位征象.术后麻醉过后即开始行床上股四头肌等长收缩、踝关节主动屈伸训练,促进下肢血液回流,减少深部静脉血栓发生机会,注意翻身时应翻向患侧.临床经验证明,主动预见性干预护理对防止并发症的产生有积极深远的影响,在此探讨一下临床护理体会.

作者：殷雪华刊期： 2013年第08期
乙肝病毒检验结果探究

乙型肝炎病毒(HBV)简称乙肝病毒,是指人类急性或慢性肝炎的DNA病毒,属于嗜肝DNA病毒科,是一种传染性疾病,我国每年乙肝病毒的感染率在60%~70%.乙肝病毒的实验室检查主要依赖血清特异性抗原抗体以及乙肝病毒基因(HBV-DNA)的检测,本文就对乙肝病毒检验的结果进行探究.

作者：陈静红刊期： 2013年第08期
中医骨科外用方剂洗二方的治疗探讨

目的:探讨应用中医骨科外用方剂洗二方在临床常见的关节损伤、僵硬、疼痛等症状的治疗效果.方法: 回顾性分析2009年6月至2012年2月年骨科外用洗二方在我院330例三组骨关节疾病患者的使用情况,并与其同时期相应病例进行分析对比.结果: 三组病症临床治疗组疗效有效率分别为为99.75%,98.64%,98.33%,相应对照组为95.00%,94.56%,93.23%,从无统计学意义(P>0.05),前后两组的差异不显著,但是,洗剂治疗与对照组相比较,耐受性好,物外用膏药及贴剂产生的皮肤不适感;并且,洗剂治疗的恢复快,治疗效果也较对照组好.结论: 在治疗关节损伤风湿疼痛中,洗二方应用广泛,对于各类相应症状的治疗效果显著,不仅减轻患者的症状的痛苦,同时也大大缩短了病程.

作者：晏卫明刊期： 2013年第08期
腹腔镜胆囊切除术后护理

自1987年3月法国人,P.Mouret,首次成功实施腹腔镜胆囊切除手术至今,它以对病人创伤小、疼痛轻、疤痕小、手术操作简便、术后恢复快等优点,受到国内外专家的肯定和广大患者的欢迎,已成为胆囊切除术的主要手术方法.[1]LC是常见的腹腔镜手术,也是开展其他腹腔镜手术的基础.我院自1992年至20013共行一万例左右.本组有500例患者,现将护理体会总结如下.

作者：吴利平刊期： 2013年第08期
护理安全重在防范

加强护理安全管理,重在及时发现安全隐患、制定防范措施,大限度地防止护理纠纷、差错及事故的发生,以确保护理工作优质高效地进行.

作者：吴红刊期： 2013年第08期
试论天然抗肿瘤药物的筛选

目的:综述天然抗肿瘤药物筛选方法的研究进展.方法:根据国内外相关文献,对天然药物抗肿瘤研究筛选方法进行整理和归纳.结果:动物移植性肿瘤实验法仍是通用和不可或缺的方法.此外,还有体外细胞实验、作用微管蛋白的天然抗肿瘤药物的筛选方法、应用肿瘤新生血管生成抑制的筛选方法、端粒酶活性为作用靶点的筛选方法、以DNA拓扑异构酶为靶点筛选天然抗肿瘤药物、应用调节细胞信号传导通路筛选方法、天然药物诱导肿瘤细胞凋亡的筛选、天然药物诱导细胞分化的筛选等方法,但都有各自的优缺点,分析结果时要注意多种影响因素的相互作用.结论:随着对从天然药物中筛选抗肿瘤新药兴趣的愈发浓厚,将其研究方法总结,旨在为天然抗肿瘤药物的研究与开发提供参考.

作者：周京红；丁明玲；马强刊期： 2013年第08期
浅论肝病的预防

我国是各种肝病高发的国家.目前,许多肝病还无法彻底治愈,而肝病患者一旦发展到肝硬化、肝癌的地步,其病情更是难以控制.因此肝病的预防工作显得尤为重要.那么,人们应针对肝病进行有效的预防.本文作者根据多年临床实践经验简述肝病的症状,并提出日常保健和中医理论两方面有效预防肝病的建议.

作者：于波刊期： 2013年第08期
小儿空气压缩泵雾化吸入方法及治疗护理

随着临床医务人员及家属对空气压缩泵雾化吸入治疗的认可,我科从2005年对小儿进行空气压缩泵雾化吸入治疗.为保证治疗效果,我们对小儿进行了心理和医疗护理,效果显著,现报告如下:

作者：崔艳军刊期： 2013年第08期
健康教育在老年高血压病护理中的作用分析

目的:本文主要分析健康教育在老年高血压病护理中的作用.方法:选取2010年11月至2012年11月期间我院收治160例老年高血压患者的临床资料,随机将这些患者分为对照组和健康教育组,各80例.健康教育组给予系统的健康教育,对照组只进行常规指导和治疗.结果:教育前后两组患者的血压及离血压缩相关因素比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:针对老年高血压患者采取系统健康教育,有利于改善老年高血压患者血压状况,促进患者的病情恢复,值得临床推广.

作者：舒亚男刊期： 2013年第08期
健康宣教在老年高血压患者有效防治中护理工作的对策

目的:本文主要探讨开展健康宣教在治疗老年原发性高血压时对患者的血压控制达标情况.方法:选取我院2011年1月至2013年1月间住院治疗的老年原发性高血压病例100例,随机将患者分成两组,分别是常规组与宣教组,每组各有患者50例.其中常规组接受的是常规的护理模式,而宣教组则在常规组基础之上开展健康宣教护理措施,对比治疗的情况,特别要留意病人的意识状态和生命体征及神经系统等,尤其注意患者的收缩压与舒张压的变化情况.结果:经过对照护理观察,其中宣教组患者控制血压的情况优于常规组,宣教组患者的血压基本得到稳定与控制,收到较好效果.结论:通过在护理中引入健康宣教措施对于老年原发性高血压患者稳定和控制血压具有重要意义,利于提升患者的血压达标率.

作者：谢爱娣刊期： 2013年第08期