学术投稿

肺癌纵隔淋巴结转移的临床分析

杨昌杰

关键词:肺癌, 纵隔淋巴结, 转移, 临床分析
摘要:目的:分析肺癌纵隔淋巴结转移的临床特点.方法:回顾性分析我院2012年7月-2012年12月收治的32例肺癌手术切除的患者临床资料.结果:本组32例共廓清纵隔淋巴结203组.平均每例清除6.3组;病理证实为纵隔淋巴结转移者59组.淋巴结转移阳性率29.1%,肺上叶肿瘤廓清纵隔淋巴结转移阳性率为34.8%(31/89),肺下(中)叶肿瘤廓清纵隔淋巴结转移阳性率为24.6%(28/114).结论:肺癌纵隔淋巴结转移十分活跃.在施行肺癌根治切除术时,肺叶或全肺切除同时应加同侧纵隔淋巴结的广泛廓清,才有利于增加手术切除的彻底性.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 雅安职业技术学院附属医院尿液培养细菌分布及耐药情况分析

    目的:分析雅安职业技术学院附属医院尿培养标本阳性患者的病原菌分布及耐药特点,为医院的合理用药提供依据.方法:回顾性分析雅安职业技术学院附属医院2010年1月-2012年12月期间于我院住院且尿培养标本阳性患者的病原菌分布状况和耐药状况.结果:除妥布霉素、头孢呋辛和亚胺培南的耐药率较低外,其余药物对上述三种菌株的耐药性均较高.结论:目前雅安职业技术学院附属医院细菌的耐药性较为严重,应当更加注重对临床抗生素的合理使用,加强对抗生素的管理.

    作者:陆小琴;李鑫 刊期: 2013年第08期

  • 糖尿病足预防及护理的研究进展

    糖尿病足是以糖尿病并发的血管、神经病变为基础,引起足部麻木、疼痛、皮肤溃疡甚至肢端坏疽等病变的总称.据资料报道,全球1.5亿糖尿病患者中约有15% 的患者有不同程度的足部溃疡.它严重地影响了患者的生活质量,并给社会、家庭造成巨大的经济负担.原因之一糖尿病足的基本病理变化是糖尿病患者合并神经病变而失去感觉或因缺血而失去活动能力,合并感染所致的足部疾患随着糖尿病发病率的逐年升高,糖尿病足患者人数也在逐年升高,甚至已达到糖尿病患者的半数.

    作者:龚云 刊期: 2013年第08期

  • 呼吸训练联合营养支持治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果

    目的:探讨呼吸训练联合营养支持对急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的疗效.方法:我院2011年6月~2013年6月间98例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和观察组,每组49例,对照组采用常规治疗方法,观察组采用呼吸训练联合营养支持疗法.结果:与治疗前进行比较,两组患者治疗后PaO2、SaO2、PaCO2、FEV1、FEV1/FVC均有改善,对照组组FEV1、FEV1/FVC改善不明显(P>0.05);观察组各项指标均有显著改善(P<0.05)且明显优于对照组(P<0.05);两组患者生活质量进行对比,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:呼吸训练联合营养支持可有效地改善患者生活质量,有临床推广应用价值.

    作者:曹庭利 刊期: 2013年第08期

  • 人性化管理在护理管理中的作用

    目的:探讨人性化管理在护理管理中的应用.方法:各临床科室护士长在充分了解护士工作艰辛的基础上,重视提高护士对人性化管理的全面认识,管理中重视人的因素.结果:护士工作主动性增强,科室有了较好的向心力和凝聚力,护理差错事故、护理投诉、纠纷减少.结论:人性化管理是追求规范性管理和人性化管理的佳结合.

    作者:王芳 刊期: 2013年第08期

  • 老年人用药特点及用药安全分析

    当代社会,随着老年人人口的不断增加,老年病也成线性关系上升.治疗老年病时,主要是依据老年人的体质、病因和主要症状等辨证用药.但是,老年人的体质与成年人不同,抵抗力相对减弱,因此用药要注意安全,确保药物对机体损害小.

    作者:胡春宁;蔡洪川 刊期: 2013年第08期

  • 护理干预对于原发性高血压药物治疗依从性、血压控制及生存质量改善效果的影响

    目的:探讨护理干预对于原发性高血压药物治疗依从性、血压控制及生存质量改善效果的影响.方法:选取2011年7月~2013年7月期间我院心血管内科收治的原发性高血压患者90例,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组,每组45例.对照组给予常规护理措施,观察组在常规护理基础上加以针对性护理干预,比较两组患者治疗依从性、血压控制及生存质量改善情况.结果:两组患者收缩压和舒张压均有明显改善(P<0.05);且观察组血压改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗依从性和生存质量评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对原发性高血压患者应用护理干预措施,可有效控制血压,提高治疗依从性,改善生存质量,值得在临床上应用和推广.

    作者:张春霞;万洁 刊期: 2013年第08期

  • 护理干预对减少气压止血带所致皮肤损伤的作用

    目的:探讨护理干预对减少气压止血带所致皮肤损伤的作用.方法:选择本院2011年9月一2012年9月急诊四肢外伤患者150例,随机分为实验组和对照组.每组各75例.实验组采用石膏纸棉做为内衬,对照组采用无菌医用大纱做为内衬.比较两组患者在拍片检查完成及减压后皮肤损伤的发生率.结果:实验组拍片检查完成及减压后患者局部皮肤损伤的发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用石膏纸棉做为内衬有助于预防气压止血带对皮肤的损伤,减少对患者的伤害.提高患者满意度.

    作者:曾忆恋 刊期: 2013年第08期

  • 22例直肠癌手术患者的护理体会

    目的:是采取有效的防治措施对直肠癌术后手术的价值.方法:对我科22例直肠癌患者进行全面的术前(包括术前心理护理、饮食指导、肠道准备)、术后(包括术后心理护理、造漏口及造漏口周围皮肤护理和健康教育)护理观察,观察术后患者呼吸道、手术切口、造漏口并发症以及饮食指导、健康宣教.结果:22例患者中生存21例,死亡1例,死亡原因:肺栓塞.结论:加强直肠癌患者的术前、术后护理,可以提高患者的生存率.

    作者:杨毓碧 刊期: 2013年第08期

  • 超纯水对维持性血液透析患者炎症因子及β2-微球蛋白的影响

    目的:研究超纯水对维持性血液透析患者炎症因子及β2-微球蛋白的影响.方法:对54例符合条件的患者采用重复测量自身对照的方法,测定在使用超纯水治疗前、后3个月、6个月时C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、晚期糖基化终产物(AGEs),血清白蛋白(Alb)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平.结果:改进水处理系统后,透析用水的细菌和内毒素含量明显下降.(P<0.01)达超纯水标准.超纯透析3个月时血清CRP、TNF-α、IL-6水平较使用超纯水前明显降低;Alb上升(P<0.05).AGEs在6个月时显著下降,β2-MG始终无变化.相关分析显示试验前CRP与Alb呈负相关(r=-0.486;P<0.05)与β2-MG呈正相关(r=0.369;P<0.05)使用超纯水治疗半年相关关系消失;与AGEs实验前有相关关系(r=0.376,P<0.05),改用超纯水之后3月,相关关系即消失.β2-MG与AGEs在使用超纯水前后始终存在相关关系,而与Alb始终无相关关系.结论:改用超纯水后患者的炎症及AGEs水平显著降低;血β2-MG水平与机体炎症水平及AGEs水平密切相关,改用超纯透析后β2-MG与AGEs的相关关系不变.

    作者:张天民 刊期: 2013年第08期

  • 基层医院门诊输液室的护理安全隐患分析及防范

    基层医院的门诊输液室是整个医院的窗口,它的特点是病人多,流动性非常大,药物种类多,病种较多.基层医院的门诊输液室通常是大人和儿童结合在一起的综合性科室,由于护士人数不足.工作量相对较大.存在的护理安全隐患也就相对比较多.本文就基层医院的门诊输液室当中存在安全隐患的问题进行分析讨论并提出相应防范措施.

    作者:冯勤娣 刊期: 2013年第08期

  • 双冲击疗法治疗难治性肾病综合征的护理观察

    目的:观察与分析采用甲基强的松龙与环磷酰胺双冲击治疗难治性肾病综合征的临床疗效,总结其相关护理方法,以便更好地为患者进行临床诊治.方法:选取我院自2010年12月至2012年12月期间收治的30例难治性肾病综合征患者,将其作为临床研究对象,对该组患者采用甲基强的松龙与环磷酰胺双冲击疗法,观察其临床效果,总结其护理方法.结果:该组患者中共完全缓解19例,占63.33%,部分缓解8例,占26.67%,无效3例,占10.00%,总有效人数为27人,总有效率90.00%.结果可见,经治疗后总有效人数明显高于无效人数,高80.00%,P<0.05,具有统计学意义.结论:难治性肾病综合征患者接受双冲击治疗,临床疗效显著,且采用系统化护理,减轻药物毒副作用,提高了患者的生存质量,从根本上降低了护患纠纷发生的可能,值得在临床范围内广泛推广.

    作者:张朝霞;崔文萍 刊期: 2013年第08期

  • 国产和进口重组乙肝疫苗在15岁以下儿童中的免疫效果研究

    目的:评价国产和进口重组乙肝疫苗的免疫效果,为临床选择经济有效的乙肝疫苗提供依据.方法:选取2001-2006年出生的HBsAg和抗-HBs检测结果为阴性的儿童161例,随机分为两组,A组:80人,B组:81人,按0、1、6个月免疫程序,分别接种深圳康泰生物制品有限公司生产的10μg重组酵母乙肝疫苗,和葛兰素史克公司生产的10μg重组酵母乙肝疫苗,观察接种后的不良反应.用ELISA法检测接种后1、7个月血清中抗-HBs水平.结论:两种疫苗初免后1个月的抗体阳转率分别为93.75%、96.30%,无显著差异,初免后7个月的抗体阳转率分别为95%、98.77%,无显著差异,国产和进口疫苗的免疫效果具有较好的可比性,因其价格低可以在临床推广使用.

    作者:喻林玲;何九宏;李娟 刊期: 2013年第08期

  • 冠心病心肌缺血的动态心电图分析

    目的:探讨动态心电图检测冠心病心肌缺血的发作特点及其诊意义、方法: 选取冠心病患者100 例进行分析, 临床给予患者动态心电图检测方法进行观察,分析患者ST段压低的情况;记录患者缺血发作的时间,发作阵数,持续时间,ST段压低以及无症状心肌缺血患者检出率、发作阵数都明显高于有症状心肌缺血患者,数据经统计学比较具有显著差异(P<0.05).无症状心肌缺血与有症状心肌缺血发作持续时间以及ST段下降的幅度方面比较差异无统计学意义 (P>0.05).结论: 动态心电图对冠心病心肌缺血具有较高的检测率, 有利于患者早诊断早治疗, 具有非常重要的临床使用价值.

    作者:谢佳佳 刊期: 2013年第08期

  • 腰大池-腹腔分流术的手术护理配合

    通过科学的护理配合及体位管理,令腰大池-腹腔分流术治疗效果明显提高,手术并发症减少;同时能有效预防由各方面因素发生的术后感染,因此,加强手术期护理和优质手术护理配合预防并发症至关重要.

    作者:窦乔 刊期: 2013年第08期

  • 优质护理对脑栓塞后抑郁患者神经功能康复的影响

    目的:观察优质护理措施对脑栓塞后抑郁患者的神经功能康复的影响.方法:选取2011年3月到2012年3月在我院住院的脑栓塞后抑郁患者80例作为研究对象.随机将其分为实验组和对照组,实验组的患者给予优质护理,对照组的患者给予的是日常护理.护理后根据汉密尔顿抑郁量表(NIHSS)和神经功能缺损评分量表(HADM)进行评定. 结果:经过护理干预,实验组的患者的NIHSS评分由治疗前的(27.6±8.24)降低到(14.6±7.54),HADM评分由治疗前的(21.5±±3.56)降低到(11.5±4.79);对照组的患者的HADM评分由治疗前的(22.0±3.97)降低到(20.6±5.02),NIHSS评分由治疗前的(26.9±±7.67)降低到(19.2±7.97).两组治疗前后以及两组间的治疗后的NIHSS和HADM均有明显差异,P<0.05,具有统计学意义.结论:优质护理对脑栓塞后抑郁患者的抑郁症状改善和神经功能修复作用显著.

    作者:金艳红;方晶晶;郑素群 刊期: 2013年第08期

  • 经阴道次全子宫切除的40例手术分析

    子宫次全切除术是一种微创手术方法,对盆底结构干扰小,保留宫颈,出血少,术后痛苦小,恢复快,对手术后患者生活质量影响小,因此被许多年轻患者接受.而经阴道次全子宫切除术具有创伤小、恢复快、体表无瘢痕且手术费用低、住院时间短等优点,在微创概念被广泛接受.阴式次全子宫切除术已逐渐取代传统腹式次全子宫切除术.我院2007年2月~2013年5月实施了40例经阴道子宫次全切除术,取得了良好的社会和经济效果,现报告如下.

    作者:颜立新 刊期: 2013年第08期

  • 醒脑静注射液联合盐酸纳络酮注射液治疗重度CO中毒临床观察

    目的:探讨醒脑静注射液联合盐酸纳络酮注射液治疗重度CO中毒的疗效.方法:选择我院2008年1月~2012年12月收治的80例重度CO中毒患者,随机分为治疗组和对照组各40例,所有患者入院后行血常规、心电图等常规实验室检查.常规采取利尿、保肝、补液等治疗.对照组采用常规处理+纳洛酮治疗,治疗组在对照组的基础上加用醒脑静注射液治疗.观察两组的治疗效果及苏醒时间,并进行对比分析.结果:治疗组患者平均苏醒时间(2.1±0.7)h,对照组患者平均苏醒时间(3.6±1.9)h,治疗组快于对照组(P<0.05);随访2个月,治疗组迟发型脑病发生率为7.5%(3/40),低于对照组的22.5%(9/40)(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05).结论:醒脑静注射液联合盐酸纳络酮注射液治疗重度CO中毒见效快、治疗效果满意、后遗症较少,值得临床推广应用.

    作者:文静;杨建华;段宇珠 刊期: 2013年第08期

  • 浅谈临床中药的合理运用分析

    临床应用中药是祖国医药的重要组成部分,在保障人民健康方面,发挥着越来越重要的作用,但是中成药的品种繁多,剂量复杂,在临床使用中还存在着许多问题,为此如何使中药应用更合理更安全有效是中药临床学亟待解决的问题.

    作者:李芝红 刊期: 2013年第08期

  • 高脂血症的临床防治现状

    随着现代人生活方式的改变,高脂血症的发病率逐年上升,所引发的严重心脑血管疾病的发病率及死亡率也不断增加.重视高脂血症的预防及治疗将对有效防治心脑血管疾病的发生具有重要的临床意义.本文通过对高脂血症的危害性、发病机理及目前临床主要的防治方法进行综述,以期展现目前高脂血症的临床防治现状,探索和讨论有效防治高脂血症的措施和方法.

    作者:陈春凤 刊期: 2013年第08期

  • 人文关怀式护理服务在髋部骨折老年手术病人家属的应用

    目的:探讨了人文关怀式护理服务在髋部骨折老年手术病人家属的应用.方法:回顾性分析我院2011年1月至2011年12月上髋部骨折老年患者的临床资料,对其实施人文关怀式护理服务.结果:患者满意度为99%.结论:对髋部骨折老年手术病人家属实施人文关怀式护理服务也有助于提高患者满意度.

    作者:甘航 刊期: 2013年第08期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心