陈辉;宋艳萍
睡眠是一种重要的生理现象,与人的健康、工作和学习等方面的关系非常密切,本文的主要目的就是基于脑电信号通过支持向量机方法进行睡眠自动分期.首先用小波阈值去噪算法对脑电信号进行预处理;提取睡眠脑电信号的频域和时域特征,EEG的频域特征是δ、θ、α、β四个频带的能量百分比;后,采用支持向量机方法对睡眠各期进行模式识别,得到睡眠EEG分期的平均正确率达到81.67%,证明本文所提出的睡眠自动分期方法较为有效.
作者:阿伯德;汪丰 刊期: 2013年第08期
目的:分析腹腔镜手术与后腹膜入路腔镜术的CO2吸收量进行量化的评估与比较,同时对不同体腔充入CO2后呼吸循环发生的病理生理变化进行对比.方法:对行腹腔镜下宫颈癌根治术及经腹膜后入路腔镜根治性肾切除术各40例麻醉开始后进行监测ECG、BP、HR、SpO2,PetCO2、Peak,在诱导插管后10min (t1)、充气中10min(t2)、充气中30min(t3)、充气中60min(t4)、放气后15min(t5)测量PH值及动脉血二氧化碳分压PaCO2相关数据进行统计学分析.
作者:段文明;胡建军;努尔波拉提·加列力汗 刊期: 2013年第08期
目的:观察品管圈应用于我院住院抑郁症患者对康复治疗效果的影响.方法: 对我科2012年1月至2012年6月收住院的抑郁症患者应用品管圈干预治疗,观察康复治疗效果及住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)评分变化情况.结果: 经品管圈干预后康复治疗参与患者明显增加,IPROS评分明显改善.结论: 品管圈应用于住院抑郁症患者能够提高康复治疗效果.
作者:姚琴 刊期: 2013年第08期
导管相关性感染(CRI)是长期静脉置管的重要而严重的并发症.尽管目前有关PICC的导管材料、种类及置管方法已得到不断完善,但导管相关性感染仍无法完全避免,其发生率为16.4%-28.8%[1].了解感染的诱因,采取有效的预防措施,将会减少或避免感染的发生.现将相关性感染的新进展综述如下.
作者:仇蕊蕊 刊期: 2013年第08期
目的:对实施腹部外科手术的患者进行术后恢复期护理对改善患者行动能力、术后疼痛以及预防并发症等方面的作用进行探讨.方法:对在我院接受腹部外科手术治疗相关疾病的65例患者的临床护理资料进行回顾分析,在护理过程对患者实施了疼痛护理和心理护理等护理措施.结果:患者术后恢复良好,未有一例患者出现并发症,患者的护理满意度达到95.38%.结论:在腹部手术术后恢复期应为患者实施各方面护理,以提高手术治疗的质量.
作者:洪久媛 刊期: 2013年第08期
颅脑损伤多见于交通、坠落、跌倒以及各种锐器、钝器对头部的伤害;常与身体其他部位的损伤复合存在.颅脑损伤可分为头皮损伤、颅骨损伤与脑损伤,三者虽皆可单独发生,但须警惕其合并存在;其中,对预后起决定性作用的是脑损伤的程度及其处理效果.现就从日常护理、心理护理及康复护理三个方面,浅谈颅脑外伤的护理.
作者:唐友芬;郑妮 刊期: 2013年第08期
循证医学的方法对于促进医学的进步和发展是高效率的,对于处理医疗纠纷和医疗事故更是先进武器,它的特点是以证据为核心的创新,它具有科学性、实用性、独立性,开放性.
作者:孙玉文 刊期: 2013年第08期
目的:随着我国社会日益老龄化、心脏外科手术中越来越多的人工瓣膜植入、各种内科介入操作引起的菌血症增多、以及感染性心内膜炎诊断技术的不断提高,种种原因导致目前感染性心内膜炎(IE)的发病率与以前比较呈明显增加的趋势,而且病情发展也越来越迅速凶险,因此如何更好地治疗急性重症感染性心内膜炎成了目前心脏外科医师的一道难题.本研究旨在探讨急性重症感染性心内膜炎(IE)的早期手术治疗的近、远期疗效. 方法:回顾性分析2005年1月至2010年3月我院心脏外科治疗的EuroSCORE评分为6分及6分以上的急性重症感染性心内膜炎(IE)的43例患者,全部急症或亚急症手术,41例为原发性感染性心内膜炎,2例为人工瓣膜感染性心内膜炎.感染侵犯单纯二尖瓣的15例,其中2例为二尖瓣置换术后人工瓣膜感染,侵袭主动脉瓣15例, 同时侵袭二尖瓣和主动脉瓣的13例.术中发现瓣膜严重损毁的23例,主动脉瓣环及其周围严重脓肿的11例,二尖瓣瓣环脓肿5例,二尖瓣瓣下装置脓肿3例,同时伴有三尖瓣瓣膜赘生物2例,所有患者的瓣膜均有赘生物形成.结果:术后早期死亡3例,主要原因为低心输出量综合征、多脏器功能衰竭.随访4个月至5年,平均(2.4±0.5).晚期死亡1例,为颅内出血.所有病人术后随访复查心脏超声示机械瓣膜功能良好,未见明显瓣周漏.术后1年心功能恢复 NYHA 分组Ⅰ~Ⅱ级占 93% (40/43);5年再手术免除率为 (80±4)%,5 年实际生存率为 (62±8)%.结论:对于急性重症感染性心内膜炎(IE)的患者,尽早外科手术介入是影响患者术后感染控制和存活的关键.外科治疗有利于疾病的转归,并不增加感染性心内膜炎的总死亡率,且明显优于内科保守治疗.彻底清除赘生物及清除后残缺结构的处理是手术成功的关键.
作者:陈新;邹煜;倪一鸣;郭雷 刊期: 2013年第08期
目的:探讨产后大出血的麻醉抢救体会.方法:对我院在2010年01月到2012年12月收治的30例产后大出血患者给予麻醉抢救治疗的临床资料进行回顾性分析,探讨产后大出血的麻醉抢救体会.结果:30例产后大出血患者均抢救成功,没有出现后遗症,术中凝血酶时间延长、纤维蛋白原下降的患者占2例,给予新鲜冰冻血浆、凝血酶原复合物输注治疗后,术后均恢复正常.结论:对于产后大出血患者给予及时、有效的抢救,能够对产后出血症状进行有效控制,提高了临床疗效,降低了孕妇死亡率.
作者:李永兰 刊期: 2013年第08期
颈椎病又称颈椎综合征,是一种常见病、多发病,常见于40-60岁之间的人,但是,现在年龄已趋向年轻化,男性多于女性,病变主要累及颈椎椎间盘和周围的纤维结构,伴有明显的颈神经根与脊髓变性.主要症状有头、颈、臂、手等部位的疼痛,手臂的麻木,并有进行性肢体感觉及运动障碍.颈椎病的症状表现依病变部位,受压组织及压迫轻重的不同而有所不同,其症状有的会自行减轻或缓解个别病例症状顽固,影响生活和工作.
作者:范桂兰 刊期: 2013年第08期
目的:了解实习护生发生锐器伤的情况,探讨通过改变带教模式后的效果. 方法:调查2011-2012年及2012-2013年在我院实习满8个月的全部护生,分别设为对照组及实验组;实验组采用新的带教方法,对照组用传统的带教方法. 结果:两组发生锐器伤的人数及各类锐器伤人均受伤次数比较差异有统计学意义. 结论:除改变带教方法外,还要加强护生防护知识和防护意识.另外实习单位提供有效的防护工具和安全的工作环境能进一步的减少护生锐器伤的发生.
作者:范昌会 刊期: 2013年第08期
肾脏替代治疗的主要手段是血液透析治疗,然而,血液透析的治疗是长期的、重复的,因此,数量庞大且种类繁杂的记录单据成为血液透析中心面临的又一挑战.传统的以手写为主的资料记录形式已经不能满足透析中心的需求,因此,信息化系统成为了血液透析中心的首选.信息化系统在患者档案建立及管理、透析设备及耗材管理、临床护理管理、血液透析费用管理、医学统计和检索等方面的应用,从根本上改变了血液透析中心透析资料的管理方法,使血液透析中心的各项工作更加科学规范.
作者:杨茜 刊期: 2013年第08期
目的:探讨超声检查在肝硬化病因诊断中的价值.方法:回顾性分析80例住院确诊为肝硬化患者的超声图像.结果:肝炎后肝硬化48例,酒精性肝硬化15例,淤血性肝硬化13例,布加综合症3例,原发性胆汁性肝硬化1例.除1例胆汁性肝硬化未见明显特征性超声图像外,其余病例均有一定特征性超声表现.结论:超声检查能够提示一些类型肝硬化的病因,具有一定特征性.
作者:潘春霞 刊期: 2013年第08期
目的:探究分析非霉菌性阴道炎临床常规检查结果以及预防措施.方法:选取2011年1月至2012年12月在我院就诊的400例妇科疾病患者,对其阴道分泌物进行检测,并对白带、阴道菌群的变化和清洁度进行分析.结果:经检测可以发现:滴虫性阴道炎61例,检出率15.2%;霉菌性阴道炎25例,检出率6.3%;非霉菌性性阴道炎100例,检出率25%;淋菌阴道炎10例,检出率2.5%;正常204例.结论:有针对性地对阴道分泌物临床常规检查结果进行分析,采取有效的预防措施,可以降低非霉菌性阴道疾病的感染率,有利于女性健康,提高生活质量.
作者:邓祥 刊期: 2013年第08期
近年来医院感染的管理日益受到卫生部的重视,有数个技术规范下发,为医疗机构医院感染相关工作的开展提供了依据[1].为了解本院医院感染现患率,我院分别于2009年9月29日、2010年8月30日、2011年9月28日和2012年8月22日进行了医院感染现患率调查.现将近四年来医院感染现患率调查结果报告如下:
作者:曹彬 刊期: 2013年第08期
髓内皮样囊肿属先天性肿瘤, 皮肤外胚层剩件包埋于神经沟内发展而成的[1].与表皮样囊肿不同的是皮样囊肿内常有皮肤的各种成分,如皮脂腺、毛囊、毛发等结构.皮样囊肿占颅脑肿瘤的0.04-0.6%,好发年龄为30-40岁,椎管内为20-30%,男性略于女性,好发于中线部位.以腰骶部常见,其次为鞍旁、额底等.
作者:张明;冯玢;赵雁波 刊期: 2013年第08期
儿童呼吸道感染发病率高,抗生素使用频率相当高,不合理使用抗生素甚至滥用将诱导细菌产生耐药,还可能产生选择性耐药菌,从而引起病程迁延、并发症产生、治疗失败等,本文就儿童呼吸道细菌对抗生素的耐药性进行了探讨.
作者:马强;丁明玲;周京红 刊期: 2013年第08期
目的:在以单纯良性乳腺肿瘤患者手术为代表的短小时间手术下,通过使用氯胺酮复合咪达唑仑以及丙泊酚行静脉麻醉,从而探讨此类手术小剂量氯胺酮使用的有效性及安全性.方法:采用4种以固定计量氯胺酮复合咪达唑仑及丙泊酚对100例女性乳腺良性肿瘤患者实施静脉复合麻醉,术毕送PACU观察.筛选患者为20-45岁,体重45-65 kg,ASAⅠ-Ⅱ级,无麻醉相关禁忌症,手术时间控制在20-40分钟.对4种静脉麻醉方式术中及术后基本生命体征的监测以及术后副作用进行比较.结果:80例患者随机分为4组,行不同静脉复合麻醉,良好完成手术,单纯使用氯胺酮麻醉组术中及术后有明显的副反应,较多患者需要再次追加药物剂量;复合小剂量氯胺酮静脉麻醉实验组术中及术后副反应明显较对照组有明显减少,两者有明显差异(p<0.05);但在麻醉效果方面无明显差异(p>0.05).结论:与该两类(咪达唑仑、丙泊酚)静脉麻醉药物复合使用氯胺酮行多发乳腺肿瘤此类短小手术可有效减少毒麻药物的相互副作用,增加麻醉安全性,保障患者围术期生命体征平稳.
作者:胡建军;段文明;努尔波拉提·加列力汗 刊期: 2013年第08期
目的:观察和分析根管治疗期间出现疼痛的原因.方法: 选择我院2011年1月至2013年1月接收治疗的500例(650颗患牙)临床牙髓炎患者行根管治疗术中出现疼痛的88例患牙进行回顾性分析,分析研究采用根管治疗方法的患牙疼痛发生的原因.结果: 根管治疗期间出现疼痛的发生率为9.5%,其中疼痛发生多为后牙,牙疼痛发生率高的为根尖阴影小的牙,经统计学分析,P<0.01,结果具有统计学意义.结论: 根管治疗期间发生疼痛的问题是治疗过程中难以避免的,疼痛发生的概率与治疗操作密不可分,根管治疗期间应严格遵守操作规程能适当减少疼痛发生率.
作者:冉宏海;陈兴阳;邬启安;喻军 刊期: 2013年第08期
医院药剂科管理是医院管理体系中一个重要的部分,对于医院的转型与可持续发展有着重要的促进和协助的作用.本文通过对药剂科管理在医院管理中重要性的分析,从多方面指出药剂科管理的重要性.通过对药剂科管理现状的分析,发现药剂科管理的主要问题,并从多方面提出改革方案.
作者:蔡旭 刊期: 2013年第08期