李慧敏
目的:观察康复护理对急性脑梗塞病人肢体功能恢复的应用效果.方法:选取2011年7月~2013年7月在我院康复中心收治的急性脑梗塞患者56例,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组,每组28例.对照组给予常规护理措施,观察组在此基础上给予康复护理,比较两组患者护理前后Fugl-Meyer运动功能积分情况.结果:两组患者Fugl-Meyer运动功能积分及Barthel指数评分均较护理前有显著改善,且观察组肢体功能及日常活动能力改善程度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:康复护理可有效促进急性脑梗塞肢体功能恢复,提高患者生活自理能力,值得在临床上应用和推广.
作者：万洁；张春霞 刊期： 2013年第08期
目的:分析临床针对胸腰椎爆裂性骨折采用椎弓根螺钉进行治疗的效果.方法:选取2012年3月到2013年3月在我院接受椎弓根螺钉系统治疗的胸腰椎爆裂性骨折患者共计20例,其中16例进行钉棒系统内固定支持,4例进行AF系统内固定支持.结果:术后对20例患者进行为期6个月-2年随访,复查CT检测与X线表现患者胸椎生理曲度以及椎体高度恢复效果良好,术后患者的椎管面积(正常值91%)较术前(正常值45%)呈明显增高状态,额面角cobb角从术前的9.4°±1.6°变化为术后的无cobb角显示,均P＜0.05.患者平均愈合周期为3个月.脊髓神经功能呈显著性恢复.结论:针对临床胸腰椎爆裂性骨折的治疗采用后路椎弓根系统治疗,效果显著,操作过程简单、安全性高、微创,实施条件局限性小等特点,推荐临床使用.
作者：何县委 刊期： 2013年第08期
目的:了解社区老年高血压患者文化程度的高低对服用降压药物依从性的影响.方法:对杭州滨江区白马湖社区卫生服务站建立健康档案的765例60岁以上的老年高血压患者进行社区管理,分析影响社区老年高血压患者服用降压药物的依从性影响因素.结果:文化程度越高,药物依从性越高(P<0.01);通过宣教后患者的药物依从性显著高于宣教前(P<0.05).结论:文化程度的高低影响着高血压患者的药物依从性,但可以通过宣传教育来提高社区老年高血压患者服药的依从性,提高治疗率.
作者：张翠霞 刊期： 2013年第08期
目的:分析门诊高血压病人自我管理干预的效果,为高血压治疗提供更为科学有效的方法.方法:以2011年9月至2012年9月期间的86例门诊高血压患者作为本次研究对象,通过随机方式将86例高血压患者分为干预组和对照组各43例,观察两组患者的治疗效果.结果:经过一段时间的治疗后,干预组的43例患者中显效36例,有效4例,总有效率为95.35%;对照组的43例患者中显效27例,有效7例,对照组的总有效率为79.07%,干预组的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:门诊高血压病人的治疗,采用自我管理干预效果优于其他的治疗方式,而且更为符合对于高血压病人的治疗,适合在临床推广.
作者：朱艳 刊期： 2013年第08期
目的:通过观察100例产后出血护理过程,探究造成产后出血的原因和护理措施;方法:选取2012年1月到2013年6月在我院进行产后出血护理的100例病例进行回顾性分析,详细记录影响产妇出血的因素,并通过产前预防、产时监测和产后护理减少产后出血发生概率,观察护理效果;结果:通过回顾性分析发现,影响孕妇产后出血的因素主要有宫缩乏力、软产道损伤和凝血障碍等,同时通过护理,孕妇产后出血状况有效改善(79%);结论:做好产后出血的护理工作是提高孕妇生产质量的主要环节,进而降低孕妇的死亡率.
作者：杨汝萍 刊期： 2013年第08期
目的:探讨结肠水疗在电子大肠镜检查患者肠道准备中的应用价值和实践意义,为电子大肠镜检查患者在肠道准备中寻到更为科学有效的治疗方法.方法:将我院2012年3月~2013年2月收治的电子大肠镜检查患者262例(92例门诊患者,170例住院患者),随机分成3组,第一组选用口服甘露醇来清洁患者肠道,第二组选用清洁肠道两次来清洁患者肠道,第三组则是选用结肠水疗两次清洁患者肠道.结果:通过对三组患者在肠镜下肠道的清洁效果和肠镜到达回盲瓣的成功率,以及患者在此期间的耐受程度的比较,第三组选用结肠水疗清洁患者肠道的临床效果明显优于其他两组,P均<0.01.结论:电子大肠镜检查患者选用结肠水疗进行肠道准备的成功率高,能够减轻患者的痛苦,更容易耐受,值得在临床中应用.
作者：张素敏 刊期： 2013年第08期
报告1例幼年特发性关节炎并发间质性肺炎在住院治疗期间的护理.入院后予糖皮质激素治疗及对症治疗,经及时治疗和细心护理患儿病情好转.密切观察病情变化,加强呼吸道护理,关注药物不良反应及耐心的心理护理是护理措施的关键所在.
作者：陈玲；郑晓萍；陈晓春；陈红 刊期： 2013年第08期
目的:研究灰阶超声在乳腺良恶性肿瘤中的临床诊断意义;方法:选择2011年6月-2013年6月在我院接受治疗的乳腺肿瘤患者49例,乳腺病灶58个(术后病理证实良性病灶38个,恶性病灶20个),所有病灶均行灰阶超声检查并认真分析其声像资料;结果:对所有病灶声像资料以及病理检查结果比较,乳腺良性肿瘤超声征象特点和乳腺恶性肿瘤超声征象特点显著不同,其形态、轮廓、包膜、结构、微小钙化等征象均存在显著的差异,超声征象对应比较,其结果具有显著的统计学意义(p＜0 01);结论:灰阶超声在乳腺良恶性肿瘤中的临床诊断中效果显著,值得在临床上推广应用.
作者：黄静波 刊期： 2013年第08期
目的:根据基层医院偏远、医疗专业水平欠佳、经济条件差,在有限的条件下运用科学、合理、务实、有效的护理方法,通过临床实践,分析精神分裂症患者护理的有效措施.方法:选取我院精神科从2011年3月至2013年3月间收治的100例精神分裂症患者,按照1:1的比例将其划分为观察组(A组)与对照组(B组),观察组患者采取临床护理路径的措施,对照组采取常规护理措施,对比分析这两组患者的护理效果.结果:这两组患者经过护理之后,均取得一定的护理成效.在住院天数上,观察组为(30.45±3.85)d,对照组为(42.37±5.51)d;在住院费用上,观察组为(2781.5±23.5)d,对照组为(3089.7±35.5)d;健康知识掌握程度上,观察组为(88.5±3.5)分,对照组为(71.7±5.1)分.经过以上比较,观察组的护理效果显著优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:对精神分裂症患者采取临床护理路径的措施,可以缩短住院时间,降低住院费用,提高患者的满意度,安全高效,非常值得各医院在临床上采用.
作者：魏小红 刊期： 2013年第08期
小儿静脉穿刺与成人静脉穿刺相比有特殊的规律,因为小儿皮下脂肪丰满、血管细、血管的深浅度因人而异,再加上有些小儿不合作等都会给穿刺带来困难,因此,熟练掌握小儿静脉穿刺术非常必要.现就笔者的体会报告如下:
作者：马丽娟；于红；王颖 刊期： 2013年第08期
硬膜外麻醉和全麻是老年患者下肢手术麻醉的主要方法,自2007年以来,我院逐步开展腰丛-坐骨神经丛阻滞用于下肢手术的麻醉,具有起效快,效果确切,对血流动力学影响小,副作用少等优点,适用于老年、心血管疾患、低血容量等患者.本研究通过比较此三种麻醉方法应用于老年下肢手术围术期T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞及NK细胞的变化,探讨不同麻醉方法对老年患者下肢手术免疫功能的影响,这对减轻围术期免疫抑制,改善预后具有重要的临床意义.
作者：陈树斌；赵玉国；李文波 刊期： 2013年第08期
目的:探讨解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法:回顾分析2010年～ 2012年应用股骨近端锁定钢板治疗老年粗隆间骨折78例临床疗效,观察其骨折愈合时间和关节功能恢复情况.结果:78例患者术后随访12～24月,平均16月,均骨性愈合.术后患肢功能按Harris评分:优52例,良19例,可6例,差1例.优良率91.0%.结论:股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折,能达到良好的骨折复位和牢固坚强的固定,骨折愈合率高,利于早期关节功能锻炼, 髋关节功能恢复满意.
作者：李惠锡；张健荣 刊期： 2013年第08期
目的:探讨舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛的临床治疗效果.方法:回顾分析我院收治的52例冠心病心绞痛患者,随机分为2组,治疗组28例,采用舒血宁注射液静脉滴注20毫升;对照组24例,采用复方丹参注射液静脉滴注20毫升,1次/d,疗程2周.比较2组疗效结果治疗组总有效率为85.7%,对照组总有效率为70 8%,心电图总有效率治疗组为70.8%,而对照组为50%(P＜0.05)结论: 舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛有明显扩张冠状动脉、降低血液黏度、解除红细胞聚集性、分解血浆纤维蛋白原及防止血小板凝集作用.在治疗冠心病心绞痛过程中表现出显著疗效,可在临床中广泛使用.
作者：张丽英 刊期： 2013年第08期
随着医学工程学的交叉,骨科植入性手术、关节镜手术等得到广泛开展.此类手术必须使用一些特殊器械,这类器械针对性强,价格昂贵,一般医院不作为常规配备,而采取租用的方式.由于这类器械在各医院之间流动频繁,使用频率高,而使用后器械处理常常不规范,致使清洗质量得不到保证,医院感染隐患较大.如何控制外来器械的清洗质量及消毒灭菌质量,已成为医疗界的难题.卫生部发布《消毒供应中心管理规范》,已明确规定此类器械由消毒供应中心处理.
作者：马荷仙 刊期： 2013年第08期
天智颗粒联合交变电磁场经颅磁刺激仪治疗血管性痴呆有良好的疗效,有一定的临床应用价值.
作者：刘松涛；张磊；楚丽丽；崔艳秋；高俊祥 刊期： 2013年第08期
目的:探讨磁共振胆系成像(MRCP)、MRI及64层螺旋CT对胆道梗阻性疾病的临床诊断价值.方法:收集38例临床诊断为梗阻性黄疸患者的临床信息及腹部MRI+MRCP及64层螺旋CT检查的影像信息.且所有病例均已行ERCP检查或手术获得病理结果.每例病例均行MRCP及MRI多序列检查,CT图像行多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)及拉直处理,两者结果进行对比,并与手术病理结果进行对照.结果:胆道梗阻定位诊断:MRI+MRCP与64层螺旋CT曲面重建+多平面重建两者诊断无明显差异性,均可达100%;定性诊断:结石诊断前者较敏感,但后者更有利于结石成分的确定,肿瘤性病变二者无明显差异;肿瘤分期:后者效果较前者好.结论:MRI+MRCP与64层螺旋CT对胆道梗阻性疾病均具有重要的诊断价值.
作者：靳晶 刊期： 2013年第08期
患者,女,1+岁,因全身多处开水烫伤1天,在当地卫生院救治后病情未见好转遂转入我院,查体:T39.0 ℃ P155次/分 R48次/分 SPO2 90% 急性面容,神萎,烦躁,哭闹较正常弱,全身皮肤组织可见多处大面积烫伤,表皮脱落,红白相间并部分灰白,头颈部、四肢、躯干总烫伤面积40% (深Ⅱ°-Ⅲ°重度) .烫伤后因家属未及时将患儿衣物脱下,故致创面烫伤面积大,尤以躯干、四肢、臀部为重.
作者：李伊熙；但婷婷 刊期： 2013年第08期
目的:分析研究产妇泌乳和子宫收缩采用产后按摩的对其影响.方法:2010年3月-2012年6月在我院自然分娩的产妇120例,随机分为两组:实验组60例和对照组60例.当中对60例采用传统分娩护理,实验组在传统分娩护理的基础上采用产后按摩方法,分析比较这两组产妇的子宫收缩以及产后泌乳的情况.结果:实验组的产妇泌乳的始动时间要比对照组的始动时间明显要早,产妇的三天后的泌乳充足率明显优于对照组,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的产妇产后三天后子宫的收缩情况明显要比对照组显著,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:产妇的产后护理采用初期子宫和乳房按摩可以使泌乳的始动时间缩短,使其泌乳量明显增加,产妇子宫收缩情况良好,具有临床推广价值应用.
作者：常学芬 刊期： 2013年第08期
目的:探讨分析社区老年慢性病患者合理用药审查系统的构建与评价.方法:2011年1月-2012年1月间选取我地社区老年慢性病患者200例,随机分为实验组和对照组,每组患者各100例.实验组患者构建实施合理用药审查系统干预,对照组患者实施常规用药指导,对两组患者的干预效果进行评价.结果:与对照组比较,对实验组患者构建实施合理用药审查系统干预,能够使用药的数量得到精简,使患者的药物治疗收益得到提高,使药物不良反应的发生率降低,P<0.05,有统计学意义.但对患者的生命质量的提高和住院率的降低无显著影响,P>0.05,无显著差异.结论:构建实施社区老年慢性病患者合理用药审查系统,对减少用药的潜在风险具有有效性和可行性,值得推广.
作者：林波 刊期： 2013年第08期
目的:探讨针灸推拿治疗中风后偏瘫痉挛的临床效果.方法:选取我院自2010年5月至2012年5月收治的72例中风后偏瘫患者随机分为观察组与参考组,各为36例,参考组患者仅采用针灸治疗,观察组采用针灸联合推拿治疗,连续治疗1个月后对两组患者的临床治疗效果进行比较.结果:观察组患者显效、有效及治疗总有效率均明显多于参考组,两组数据比较有显著差异, P<0.05,有统计学意义.结论:针刺联合推拿治疗中风后偏瘫痉挛疗效显著,有助于改善预后,具有显著的临床价值.
作者：王安 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
