儿科院前急救转运常见风险因素与防范措施分析

陈枫

关键词：儿科院前急救转运, 风险因素, 防范措施

摘要：目的:探析儿科院前急救转运常见风险因素与防范措施.方法:对我院在2007年1月-2013年1月期间接待的587例院前急救转运患儿的临床资料进行回顾性分析,探讨总结儿科院前急救转运出现风险的原因. 结果:587例院前急救转运患儿中,有237例为新生儿疾病,71例为呼吸系统疾病,159例为高热惊厥159例,56例为神经系统疾病,64例为上呼吸道感染.23例在院前急救转运后24h内死亡,经过统计分析6例为医疗原因导致的死亡,占26.09%;7例为车辆、气候、道路等非医疗原因导致的死亡,占30.43%;10例为患儿自身病情导致的死亡,占43.48%.结论:儿科院前急救转运常见风险因素主要有医疗原因、非医疗原因及患儿自身病情原因,通过加强和规范儿科院前急救管理、加强人员培训及加大政府对院前急救工作的扶持等,可以有效的提高院前急救水平和抢救成功率.

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浅谈手术室护理的安全与对策

目的:探讨人性化护理在改善手术室护理方面的临床效果.方法: 选取我院 2009 年 5月至 2011 年 5 月的 80 例手术室患者作为研究对象,随机分为研究组合对照组,两组患者在年龄、性别、文化程度和手术种类等方面无明显差异,具有可比性.结果: 两组患者在手术室护理中的护理质量和患者满意度调查结果比较,显示研究组在护理质量和满意度比对照组有显著差异,具有统计学意义.讨论: 人性化护理具有独特的优势,手术室护理过程中应大力推行人性化护理,对于提高手术室患者护理质量有着重要意义.

作者：乔洪林刊期： 2013年第08期
综合急救护理对于出血性休克患者抢救作用的研究

目的:为了研究综合急救护理的应用对于出血性休克抢救的作用.方法:选取过去两年间在我院急诊科接受急诊抢救的出血性休克患者共46名,46名患者都实施综合急救护理,并根据相关临床记录研究综合急救护理在急救当中的作用.结果:44名患者在急救治疗之后痊愈出院,另有2名患者不治身亡.结论:综合急救护理在出血性休克患者抢救中的应用,可以有效地提高抢救成功率,确保患者的生命健康质量.

作者：徐丹刊期： 2013年第08期
复杂肱骨近端骨折的手术治疗及效果观察

目的:观察复杂肱骨近端骨折的手术治疗方法及效果.方法:回顾分析36例肱骨近端复杂骨折病例资料.全部采用肱骨近端锁定接骨板(LPHP)内固定.结果:36例获随访8-36个月,平均15.6个月.按照Neer功能评定标准进行评分,优25例,良10例,可1例,优良率为97.2%.结论:肱骨近端锁定钢板是治疗肱骨近端NeerⅢ、Ⅳ型骨折的一种创新优异的方法,值得推广.

作者：李仁杰刊期： 2013年第08期
高血压患者的社区护理研究进展

高血压属于终身性的疾病,发病率高,严重威胁着人类的健康,开展社区护理对社区防治高血压有着十分重要的意义.本文综述了高血压患者的社区护理进展,通过健康教育、饮食指导、心理护理、运动锻炼干预等多种形式的护理干预,可使高血压患者进一步了解疾病,提高用药依从性,从而更为有效地提高高血压患者血压控制率,改善患者生活质量.

作者：韦朝阳刊期： 2013年第08期
股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的:探讨解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法:回顾分析2010年～ 2012年应用股骨近端锁定钢板治疗老年粗隆间骨折78例临床疗效,观察其骨折愈合时间和关节功能恢复情况.结果:78例患者术后随访12～24月,平均16月,均骨性愈合.术后患肢功能按Harris评分:优52例,良19例,可6例,差1例.优良率91.0%.结论:股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折,能达到良好的骨折复位和牢固坚强的固定,骨折愈合率高,利于早期关节功能锻炼, 髋关节功能恢复满意.

作者：李惠锡；张健荣刊期： 2013年第08期
急性心肌梗死护理的研究进展

急性心肌梗死(AMI) 是冠心病的严重类型, 病死率 10%~13%[1].近年来AMI治疗方法和技术不断地提高,AMI 的病死率有所下降, 其中对AMI病人的护理,从急性期到康复期每个环节都不容忽视.现将有关AMI的护理进展综述如下.

作者：黄德燕刊期： 2013年第08期
急性格林巴利综合症48例临床分析

目的:探讨格林巴利综合征的临床特征以及综合治疗效果.方法: 回顾分析48例格林巴利综合症患者的临床资料,确诊后尽早进行综合性治疗并观察预后.结果: 48例中多以四肢对称性软瘫以及颅神经和自主神经功能损害为主要表现,结合临床表现及电生理检查进行早期确诊以及使用血浆置换或免疫球蛋白等综合性治疗对该病的预后具有很大的作用.结论: 格林巴利综合征临床表现复杂多样,病情发展快,易误诊,应引起临床足够的重视.

作者：周益平；晁丽娜；黄坤玮刊期： 2013年第08期
浅谈基层医院后勤社会化管理存在的问题与思考

随着市场经济制度的不断完善,医院后勤社会化管理已在大小型医院普遍运行,后勤保障做为医院管理工作的重要部份,对后勤服务专业化的要求也越来越高,后勤管理难度也越来越大,而如何加强与后勤管理公司的沟通,如何提高后勤服务的质量,也成了医院管理人员头疼的难题,结合近几年医院后勤管理的经历,对现今的基层医院后勤社会化管理工作提出几点问题和思考.

作者：陈晓红刊期： 2013年第08期
静脉输液中影响药物剂量的护理因素及对策

目的:探讨静脉输液中影响药物剂量的护理因素及对策.方法:100例输注注射用头孢唑肟钠患者随机分为对照组和实验组,收集原药瓶、输液器、排气、液体瓶内的残留液计算残留剂量,对照组为护士日常输液流程,实验组为研究人员严格干预下输液流程.两组残留药物平均数进行t检验.结果:对照组注射用头孢唑肟钠残留余液平均含量为0.18;实验组为0.13,p＜0.05,差别有统计学意义.结论:静脉药物配制及输液过程中,护理人员严格操作规程,可减少药液的残留.

作者：李新聪；刘玉春；李白香刊期： 2013年第08期
无保护会阴接生的探讨

目的:探讨无保护会阴接生法降低初产妇会阴侧切率及会阴严重裂伤率的方法与效果.方法:将500例初产妇按入院时间分为两组.自愿接受正常分娩不保护会阴的初产妇为观察组(250例)于宫口开全胎头着冠后,进行产道润滑,助产士指导产妇哈气,在无保护会阴状态下分娩.正常分娩的初产妇为对照组(250例).采用传统的保护会阴的接生方法进行接产,观察两组初产妇会阴裂伤的发生例数.结果:观察组会阴侧切20例,占8%;对照组会阴侧切64例,占25.6%,两组会阴侧切情况比较有明显差异(P<0.05).结论:无保护会阴接生法能降低初产妇会阴侧切率及会阴严重裂伤率.

作者：肖文萍；谢萍；周媛刊期： 2013年第08期
持续性护理干预对骨折患者术后恢复的效果分析

护理干预是促进骨折患者术后恢复的重要措施,本文以髋部骨折为例,结合临床实践,从功能锻炼、心理干预两方面入手,探讨髋关节骨折患者的持续性护理干预措施,旨在为临床医护工作提供参考.

作者：刘小芬刊期： 2013年第08期
在胎儿腹裂畸形中的B超诊断

目的:探讨B超诊断在胎儿腹裂畸形中的诊断价值.方法:对我院2010年1月至2013年6月以来经分娩、剖宫产、引产或其他方式追踪随访所证实的具有腹裂畸形的7例胎儿的临床结果与B超检查声像图进行回顾性分析.结果:7例中有3例羊水比正常偏多,其余4例羊水量正常.2例胎儿前腹壁可见裂口,且有肝脏膨出物,1例可见肝脏漂浮于羊水中,情况较为严重,2例胎儿腹裂畸形位于脐带根部偏右,1例胎儿腹裂畸形位于脐带根部偏左侧,还有1例合并其他畸形.结论:B超是一种安全有效的产前诊断胎儿腹裂畸形的方法,诊断准确率高,可靠性强.

作者：邝旭林刊期： 2013年第08期
四肢骨折的术后康复治疗分析

目的:探讨四肢骨折的术后康复治疗分析.方法:回顾性分析我院自2008年12月-2012年11月以来收治的60例四肢骨折患者,按照骨折原因分为:摔伤的患者为21例,交通事故的患者为25例,高空坠伤的患者为5例,挤压伤的患者2例,其他为7例.结果:有52例患者(占86.7%)在住院期间经过综合康复治疗,关节活动范围得到了扩大,基本恢复到原来功能的65%左右;其他的8例患者(占13.3%)由于病情严重等因素,虽然经过积极综合康复治疗,但是治疗效果并不是十分明显.结论:取得了一定的恢复效果,改善了四肢骨折患者的临床症状,提高了患者的生活质量.

作者：刘星；唐茜刊期： 2013年第08期
急性胰腺炎的临床表现和CT诊断及鉴别观察

目的:通过对急性胰腺炎患者的观察,探讨急性胰腺炎的临床表现,CT诊断及鉴别诊断.方法:选择在2011年6月至2012年7月间与我院就诊的45例急性胰腺炎患者作为样本,详细记录了其临床表现和CT影像资料.结果:45位病人入院时的大致表现为上腹疼痛,并伴有恶心呕吐和腹胀,有压痛和反跳痛,腰肌紧张.经初步诊断后,45急性胰腺炎患者中有38例急性水肿型胰腺炎,CT影像表现为不同程度的胰腺体积弥漫性增大,胰周脂肪层模糊,胰胆管扩张;7例为急性出血型胰腺炎,CT影像表现为胰腺内有斑片状、点状、等不均匀影像,增强扫描时不均匀影像有强化.结论:CT 检查是诊断急性胰腺炎的一种重要有效的方法,有利于早期发现,但也需要做好鉴别诊断.

作者：张武刚刊期： 2013年第08期
脑外伤偏瘫患者早期综合康复治疗的临床研究

目的:对早期综合康复治疗对脑外伤偏瘫患者产生的影响进行研究.方法:选择50例于2011年5月至2013年5月间在我院进行脑外伤偏瘫治疗的患者资料进行分析,按照患者接受综合康复治疗的前后将患者分为对照组和治疗组,每组各有25例患者,对全部患者进行常规神经外科治疗与综合康复治疗相结合的治疗方式,比较和分析两组患者的治疗效果.结果:两组患者运动功能恢复情况良好,但是治疗组患者的日常生活能力和运动功能改善效果更加显著,两组患者差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对脑外伤偏瘫患者进行早期综合治疗能够有效恢复患者的功能,优化和改善患者的身体素质和生活质量.

作者：董泽波；唐晓松刊期： 2013年第08期
关于中药调剂常见偏差及应对措施的探讨

中药调剂是一项专业性、技术性很强的工作.现阶段中药调剂管理虽然已经比较规范,但仍然存在着偏差现象,仍有待进一步的改进和加强管理.本文从中药调剂常见偏差及原因和中药调剂常见偏差应对措施两方面进行了分析.

作者：谭莹刊期： 2013年第08期
产妇精神因素及分娩方式对产后出血的影响及护理对策

目的:具体分析产妇精神因素,对其分娩方式以及产后出血造成的临床影响.总结精神因素对于产妇身心健康的意义.方法:回顾分析我院2011年至2013年期间进行分娩的初产妇(329例)的临床资料,分析产后出血患者的精神因素以及分娩方式.结果:329例产妇中,自然分娩产妇的产后出血率,明显低于阴道助产以及剖宫产产妇,具有显著差异(P<0.05);对比产后出血者、产后未出血者的精神因素(抑郁评分、焦虑评分),产后出血者精神因素较差,经比较,具有统计学差异意义(P<0 05).结论:产后出血,作为产后严重并发症,直接危及产妇生命健康安全,而产妇自身精神因素与产后出血有直接关系,所以必须重视产妇的精神因素,降低产后出血发生比例.

作者：罗成秀刊期： 2013年第08期
妇科急性盆腔炎临床治疗疗效分析

在妇科临床医学中,急性盆腔炎是育龄妇女常见的疾病类型之一.若不及时治疗,会引发弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重的会对患者生命造成威胁.本文通过抽取我科室近年来收治的90例急性盆腔炎患者的临床资料进行回归性分析,若临床上治疗及时,方法准确,便能取得满意的疗效.

作者：张玉梅刊期： 2013年第08期
54例修复磨牙残根残冠的临床比较

目的:探讨金属分体铸造桩核和玻璃纤维增强型复合树脂桩核修复后牙体缺损的临床效果.方法:随机抽取2008年10月至2010年10月我院54例61颗牙体严重缺损的磨牙患者,A组31颗牙用玻璃纤维增强型加复合树脂,B组共30颗牙用金属分体铸造桩作桩核用钛合金烤瓷全冠修复牙体缺损.结果:修复的61颗牙无一脱落,具有正常咀嚼功能,没有发生任何根管折裂以及明显不适感现象.但B组修复的7颗牙有牙龈发黑现象.结论:玻璃纤维增强型复合树脂桩核在后牙牙体缺损的修复,色泽好,操作简便,临床效果好,值得在临床推广.

作者：朱云峰刊期： 2013年第08期
中医内科治疗偏头痛50例临床治疗观察

目的:观察中医内科治疗偏头痛的临床效果.方法:以2010年11~2011年11月期间我院中医内科收治的偏头痛患者50例为观察对象,采用中医分型辨证施治.结果:对所有患者均治疗1个疗程,并随访半年,本组50例,包括10例治愈(20.0%),21例显效(42.0%),13例有效(26.0%),另有6例无效(12.0%),其总有效率占88.0%.结论:采用中医辨证治疗偏头痛,可有效缓解症状,降低血液黏度,改善脑部血液微循环,提高脑部供血量,防止形成血栓,改善机体功能,从而起到有效的镇痛和镇静作用,疗效显著.

作者：庄丽丽刊期： 2013年第08期