李惠锡；张健荣
失眠是现代生活中常见的临床病症之一,对失眠的治疗方法与效果进行探讨是临床上攻克失眠这一顽疾的重要措施.通过近年来对中医相关治疗手段如针灸的相关文献进行查阅,并结合临床上相关病例的治愈情况,从而探讨针灸疗法对治疗失眠的临床疗效及其临床研究进展.目前,在中医临床上,常用的治疗失眠的针灸疗法分为针刺法、灸疗法以及综合治疗方法等四个途径,每种针灸方式都有其自身的优势和特点,且上述几种针灸方法在临床上治疗失眠的过程中均取得了不同的成效.因此,本文通过对四种不同的针灸失眠疗法进行阐述,探讨了临床上针灸治疗失眠的研究进展.
作者：范敏莎 刊期： 2013年第08期
目的:通过调查分析2404例机关人员血脂水平及血脂异常率,并与我国其它地区的血脂水平比较,观察地区血脂水平的差别.方法:对2011年内在我院体检的2404名连平县城的年龄在24-83岁的在职及离退休人员,测定空腹总胆固醇(CHOL),甘油三脂(TG)水平,并将调查者按年龄段进行分组统计分析.结果:所调查的2404名人员中的血脂二项异常的有644人,异常率为26.79%;其中男性1418人中血脂二项异常者为411人,异常率为28.98%;而女性986人中血脂二项异常为233人,异常率为23.63%,男女异常率比较差异有显著性(P＜0.05),男女性血脂异常升高均以TG为主.结论:本县城机关人员血脂水平,以及血脂异常率均低于文献报道过的北京、汕头地区的血脂水平.
作者：卓观宏 刊期： 2013年第08期
目的:观察优质护理措施对脑栓塞后抑郁患者的神经功能康复的影响.方法:选取2011年3月到2012年3月在我院住院的脑栓塞后抑郁患者80例作为研究对象.随机将其分为实验组和对照组,实验组的患者给予优质护理,对照组的患者给予的是日常护理.护理后根据汉密尔顿抑郁量表(NIHSS)和神经功能缺损评分量表(HADM)进行评定. 结果:经过护理干预,实验组的患者的NIHSS评分由治疗前的(27.6±8.24)降低到(14.6±7.54),HADM评分由治疗前的(21.5±±3.56)降低到(11.5±4.79);对照组的患者的HADM评分由治疗前的(22.0±3.97)降低到(20.6±5.02),NIHSS评分由治疗前的(26.9±±7.67)降低到(19.2±7.97).两组治疗前后以及两组间的治疗后的NIHSS和HADM均有明显差异,P＜0.05,具有统计学意义.结论:优质护理对脑栓塞后抑郁患者的抑郁症状改善和神经功能修复作用显著.
作者：金艳红；方晶晶；郑素群 刊期： 2013年第08期
目的:探讨小儿急诊洗胃中出现的常见问题及给予相应的处理方法.方法:对我科2011年1月-2013年1月收治的522例急性中毒患儿进行回顾性分析.结果:对急性中毒患儿进行抢救后出现的各种问题有了相应的处理及解决办法.结论:小儿急诊洗胃是抢救小儿急性中毒简易而实用的方法,值得我们推广.
作者：景秋霞 刊期： 2013年第08期
目的:了解已婚妇女的身体健康情况,做到疾病早发现、早诊断、早治疗.方法:对在本院院进行妇科体检的2799例已婚妇女为研究对象,对其进行常规妇科检查、妇科B超及乳腺B超检查,并对检查结果进行统计学分析.结果:妇科疾病前3位为慢性宫颈炎、阴道炎和乳腺增生.其中,31～45岁组受检者慢性官颈炎及阴道炎发病率高于其他年龄段组,差异有显著意义(P<0.05);检出38例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)I～Ⅲ.绝经后各项疾病检出率均明显下降.结论:已婚妇女患病情况不容忽视,应努力提高已婚妇女进行体检及自检的自我保健及预防意识,做到未病先防、既病防变.
作者：王璇；李娟 刊期： 2013年第08期
目的:评价超声检查对急性不同类型阑尾炎的诊断价值.方法:对手术病理证实的124名急性阑尾炎的超声图像进行回顾性分析.结论:超声检查对急性阑尾炎的诊断有重要价值.
作者：陆霞英 刊期： 2013年第08期
目的:观察尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法:42例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各21例,两组均采用常规治疗,包括脱水降低颅内压、减轻脑水肿、钙离子拮抗剂、神经保护剂、清除自由基、维持水电解质平衡等.有基础疾病者予相应的处理,包括控制血糖、血压等.治疗组在上述治疗基础上予尿激酶150万单位静滴,30分钟快速滴完.采用美国国立卫生研究所脑卒中评分(NIHSS)表评定临床神经功能缺损情况.结果:治疗14天后治疗组总有效率73%,对照组有效率52%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.01).两组均无出血、肝肾功能及凝血功能异常者.结论:尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死安全、有效.
作者：刘文荣；许春彦；殷康彬 刊期： 2013年第08期
目的:总结对妇产科手术病患的腹部切口进行护理的体会.方法:选取2011年10月～2013年5月我站收治的35例妇产科经腹手术患者的临床资料进行回顾性的分析,研究其护理效果.结果:对35例病患实施了饮食护理、健康教育护理、术中无菌操作以及心理护理等一系列的措施之后,患者的手术情况及康复状况很好,并发症的发生率为5.71%(2/35),但经过对症治疗后全部病患治愈出院.结论:对妇产科患者的手术切口进行精心的护理,能够降低发生并发症的几率,避免医疗纠纷,值得临床推广应用.
作者：吴丽颖 刊期： 2013年第08期
目的:加强抗生素的合理应用的必要性. 方法:将300例患者应用抗生素的种类、合理用药情况进行调查分析总结.结果:合理应用抗生素患者269例,其中感染患者应用一种抗生素治疗185例.预防性应用抗生素33例.联合应用抗生素51例.不合理应用抗生素31例.结论:合理应用抗生素,其不良反应可以预防和控制.
作者：王惠；高志军；赵华锋 刊期： 2013年第08期
目的:提高pcnl术中的护理配合及细节护理质量.方法:选自我2012年年经来的312例病人,分析.总结术前准备,术中配合,术后的处理.结果:4例病人因初学和感染转为开放外,其余均顺利完成手术.结论:pcnl是我院治疗肾结石,输尿管上段结石的主要主法,熟练及细致的专科手术配合及良好的仪器设备是手术成功的保障.
作者：肖慈英；王天雨；盛冬梅 刊期： 2013年第08期
近年来,随着微创技术在脑出血血肿穿刺引流术的应用,使一些患者得到有效的抢救治疗,微创手术治疗高血压脑出血效果好,操作简易,患者痛苦少,创伤小,安全可靠,费用低且术后患者恢复快,能够大限度地保存功能,降低病死率,减少致残率,加强微创技术应用和护理变得愈来愈重要.现将本院2008-2012年48例高血压脑出血患者经过微创手术治疗护理体会介绍如下:
作者：余东宁；李会燕 刊期： 2013年第08期
目的:分析探讨类风湿因子(RF)对梅毒抗体检测试验的影响.方法:使用快速血浆反应素环状卡片试验法(RPR)对梅毒螺旋体感染者进行筛查,并对其进行梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)和类风湿因子的检测试验,以区分被RF影响产生的RPR假阳性非梅毒螺旋体感染者.结果:从1796例血清标本中测出RPR阳性105例,TPPA阳性76例,RF阳性23例,RPR、RF同时阳性20例,TPPA阳性3例,RPR假阳性血清的RF浓度为8IU/L患者有78.9%.结论:RF对RPR的检测产生一定干扰作用, RF对RPR假阳性干扰的低浓度标准为8IU/L,使得部分检测出现假阳性,需要在梅毒诊治过程中对RF的影响加以重视.
作者：宋志军 刊期： 2013年第08期
目的:探讨对宫颈癌早期患者诊断的有效方法以及相应的预防方法.方法:回顾性分析我院在2013年6月宫颈癌普查2088例,其中脱落细胞异常患者40例,总结相应的诊断方法,并总结相关的预防方法.结果:对宫颈癌患者进行早期的诊断,并采用相关的治疗措施,可以使早期的宫颈癌患者身体得到较好的恢复.结论:对我国的妇女进行相应的预防措施,并对早期的宫颈癌患者进行及时的诊断和治疗,能够有效的降低出现宫颈癌现象的患者,并使早期的宫颈癌患者得到较好的治疗.
作者：王燕芬 刊期： 2013年第08期
目的:观察来氟米特(LEF)治疗原发性膜性肾病的临床疗效及安全性.方法: 选择33例临床表现为肾病综合征,肾活检确诊为原发性膜性肾病的患者随机分为两组,LEF治疗组选择LEF联合泼尼松治疗,环磷酰胺(CTX)对照组采用间断CTX冲击联合泼尼松治疗,观察对比两组疗效及不良反应发生率.结果: 经过24周的治疗,LEF治疗组的完全缓解率为26.7%,总有效率为60.0%;CTX对照组的完全缓解率为23.5%,总有效率为46.5%;两组间总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).LEF治疗组经过24周的治疗,尿蛋白较治疗前有明显下降,血浆白蛋白较治疗前明显升高(P<0.01),CTX治疗组尿蛋白量及血浆白蛋白虽然较治疗前也有明显改善(P<0.05),但总有效率低于LEF治疗组(P<0.05).LEF治疗组出现白细胞降低及腹泻各1例,CTX治疗组发生肺部感染1例,白细胞降低及转氨酶升高各2例;LEF治疗组不良反应发生率显著低于CTX对照组(P<0.05).结果: LEF联合激素治疗原发性膜性肾病疗效优于环磷酰胺,且不良反应少.
作者：陈峥 刊期： 2013年第08期
目的:分析肝胆疾病术后切口感染的原因,探讨其防治对策.方法: 回顾性分析肝胆外科200例患者的临床资料,统计其感染发生率,分析感染与性别、年龄、手术切口类型、手术时间、术中应用抗菌药物种类、肝功能及住院时间的关系.结果: 200例患者发生感染者共31例,感染率为15.5%;年龄＞60岁患者感染率为18.8%,明显高于≤60岁者的8.1%,Ⅲ型手术切口患者感染率37.5%,明显高于Ⅰ、Ⅱ型切口的3.1%,手术时间及住院时间较长者感染率为30.1%及19.3%,明显高于手术时间、住院时间较短者的5.1%及10.5%,术中应用头孢类患者感染率为20.6%,明显高于应用青霉素者等10.7%,经统计处理差异均有统计学意义(P＜0.05);而肝功正常与异常者、男女患者发生感染情况,经统计处理差异均无统计学意义.结论: 肝胆疾病术后切口感染的发生与年龄、手术切口类型、术中应用抗菌药物种类、手术时间及住院时间密切相关,临床应针对性加以防治.
作者：张应贵 刊期： 2013年第08期
目的:探讨自我护理指导在糖尿病肾病患者动静脉内瘘成熟中的应用效果.方法:将50例行动静脉内瘘的糖尿病肾病患者随机分为观察组30例和对照组20例,观察组在常规护理指导的基础上进行个体化的全程自我护理指导,对照组进行常规的护理指导.观察两组护理指导依从性、护理知识知晓率、内痿成熟情况,首次穿刺成功率的变化.结果:8周后护理指导依从性、护理知识知晓率、内瘘成熟情况,首次穿刺成功率比较有显著性差异(P<0.05).结论:自我护理指导在糖尿病肾病患者动静脉内瘘成熟中有积极的作用,可以促进动静脉内瘘尽早成熟.
作者：李小卿 刊期： 2013年第08期
类风湿性关节炎又称类风湿,是一种对于骨状症性疾病,目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病.可能与内分泌、营养、地理、职业、心理和社会环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面有关系,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病.该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布.早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残.本文从社区护理干预对类风湿性关节炎病人的影响进行了阐述.
作者：汪仙美 刊期： 2013年第08期
随着科学的发展社会,人们生活水平不断提高,对人们的生活质量要求越来越高,打造高水平的护理团队,已经成为医疗事业深人发展的必然要求.护理教学不仅能帮助护生提高临床操作技能和综合素质,甚至是护生走向护理事业的重要基石.
作者：杨秀月 刊期： 2013年第08期
目的:研究玻璃体混浊的中西医结合疗法治疗效果;方法:本组180例玻璃体混浊患者采取中西医结合的治疗方式,采用西医综合治疗的同时,配合以中药配方进行治疗,并记录分析临床症状及治疗结果.结果:本例180例(227只眼)玻璃体混浊患者的中西医结合治疗收到满意效果,临床症状明显好转、视力得到良好改善,169例基本痊愈,有效率达93.88%.结论:中西医疗法治疗玻璃体混浊疗效显著,值得在临床上推广应用.
作者：尹树华；刘晓玲；耿美忠 刊期： 2013年第08期
目的:探讨BiPAP呼吸机在重叠综合征中的治疗效果. 方法: 回顾性分析我院附属医院2012年07月-2013年4月期间经肺功能和睡眠呼吸监测诊断的中到重度COPD合并SAHS患者共50例.夜间睡眠时给予经鼻BiPAP呼吸机治疗,疗程为2个月.结果: 中到重度COPD合并SAHS患者使用BiPAP呼吸机治疗后睡眠监测指标呼吸紊乱总次数减少,呼吸暂停时间缩短,夜间低血氧饱和度升高,明显改善呼吸衰竭,能改善肺功能,降低气道阻力. 结论: 使用BiPAP呼吸机治疗中到重度COPD合并SAHS能取得较好疗效,不仅能改善夜间睡眠,同时能改善肺功能.
作者：李雪 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
