顾鑫
加强护理安全管理,重在及时发现安全隐患、制定防范措施,大限度地防止护理纠纷、差错及事故的发生,以确保护理工作优质高效地进行.
作者：吴红 刊期： 2013年第08期
目的:探讨使用一次性静脉营养袋在危重症患儿预防压疮的效果及护理方法.方法:2010年3月至2011年3月在儿童重症监护病房住院84例患儿使用一次性使用静脉营养袋制成简易减压水袋,利用水的波动性,起到对受压的按摩作用和对局部的减压等优点来预防压疮的发生.结果:84例患儿中1例出现骶尾部2cm×2cmⅡ°压疮.结论:采用一次性使用静脉营养袋预防危重患儿压疮的发生有着明显的效果,减少临床护理工作量,落实好危重患儿预防压疮的措施,对患儿的后期康复至关重要.
作者：葛媚 刊期： 2013年第08期
目的:对改良式腹直肌外缘切口手术治疗阑尾炎患者的疗效进行观察与分析.方法:回顾分析2011年4月-2013年4月在我院接受手术治疗的160例阑尾炎病患,随机分成实验组与对照组2组,各80例.实验组患者采用改良式的腹直肌外缘切口的手术方法治疗,对照组80例患者则给予以往常规的切口手术方法进腹.观察两组患者的病情变化情况,比较两组的手术治疗效果,差异性以(P<0.05)统计学意义进行表示.结果:实验组80例病患中40例显效,35例有效,5例无效,治疗总有效率为93.8%;对照组80例患者中33例显效,31例有效,16例无效,治疗总有效率为80%.实验组病患的手术疗效显著优于对照组,两组存在显著的差异性(P<0 05).结论:改良式腹直肌外缘切口的手术方法在阑尾炎治疗中的应用效果非常明显,安全可靠,操作简便,值得在临床医学上广泛推广与使用.
作者：朱文喜 刊期： 2013年第08期
腹痛是儿科常见的症状,其多为腹部诸多脏器疾病的共同表现.且大多数的腹痛可能是功能性的或由内科疾病所引起,故又称内科性腹痛.但也不容忽视其中的一小部分腹痛可能是外科急腹症,且需紧急作出诊断及处理,否则延误病情对患儿可造成严重的后果,甚至危及生命.因此,需要儿科医师对小儿腹痛具有系统全面的认识,才能避免临诊及误诊的情况发生.诊断是治疗的依据,所以提高腹痛病因诊断的准确性、快速性尤为重要.
作者：黄强 刊期： 2013年第08期
目的:总结在门诊应用美宝疮疡贴治疗小面积烧伤感染创面的临床经验.方法:54例小面积烧伤感染创面全程规范应用美宝疮疡贴,观察创面愈合情况.结果: 54例病人均治愈,未植皮,无功能障碍.结论:美宝疮疡贴有利于小面积烧伤感染创面的愈合,操作简单方便,效果显著.
作者：许兴南 刊期： 2013年第08期
目的:观察冰袋冰敷在四肢骨折中的应用疗效并进行分析. 方法:选取我院2011年6月至2012年6月入院治疗的98例四肢骨折患者作为研究对象,在患者知情的情况下,将患者随机分为两组,即冰袋冰敷组和对照组.对照组患者采用常规处理方法,冰袋冰敷组在对照组的基础之上用自制的冰袋对骨折局部进行冰敷,在24h内观察两组病例的疼痛情况、止痛剂服用情况和24h后骨折部位的肿胀情况以及后续皱纹出现的时间. 结果:两组的疼痛程度,止痛剂的应用例数,骨折部位的肿胀程度以及皮肤褶皱的出现时间均存在显著性差异(P<0.05),冰袋冰敷组明显要好于对照组. 结论:在四肢骨折的治疗当中应用冰袋冰敷可以有效缓解肿胀、疼痛,改善患者预后,具有临床推广价值
作者：袁曙光 刊期： 2013年第08期
目的:探讨肺癌合并糖尿病化疗期间不良反应的护理效果.方法:对65例肺癌合并糖尿病患者化疗期间心理护理、血糖监测和控制、饮食指导、预防感染、运动指导、低血糖处理、用药指导等措施.结果:60例患者顺利完成化疗,3例患者血糖控制不佳延期化疗并更改化疗方案,2例患者血糖控制不佳、病情进展放弃治疗.结论:肺癌合并糖尿病患者化疗前后采取针对性护理可促进患者生存质量提高,减少化疗期间的不良反应,减轻患者的痛苦,使化疗过程顺利进行.
作者：陈莉 刊期： 2013年第08期
随着医学工程学的交叉,骨科植入性手术、关节镜手术等得到广泛开展.此类手术必须使用一些特殊器械,这类器械针对性强,价格昂贵,一般医院不作为常规配备,而采取租用的方式.由于这类器械在各医院之间流动频繁,使用频率高,而使用后器械处理常常不规范,致使清洗质量得不到保证,医院感染隐患较大.如何控制外来器械的清洗质量及消毒灭菌质量,已成为医疗界的难题.卫生部发布《消毒供应中心管理规范》,已明确规定此类器械由消毒供应中心处理.
作者：马荷仙 刊期： 2013年第08期
患者男,67岁,全身红斑、丘疹、丘疱疹、鳞屑伴瘙痒3月余.曾在当地诊断为皮炎、肺炎,予输液治疗后皮损无好转.下腹部皮疹病理检查示:角质层增厚,可以找到疥螨或其虫卵,符合挪威疥.
作者：李莎；张鑫；李进芹；黄耀庭；张信江 刊期： 2013年第08期
目的:探讨糖尿病社区预防干预措施及临床效果.方法:选取我院下辖社区卫生服务站2010年1月至2012年12月所管理的42例2型糖尿病患者为观察对象,观察社区预防干预措施的实施过程及临床效果,指导临床诊治实践.结果:糖尿病社区预防干预后患者在血糖控制、症状等方面得到积极改善,前后比较有差异显著(P<0.01).结论:糖尿病社区预防干预贯穿于糖尿病治疗的全过程,有效规范的社区预防干预能很好的控制2型糖尿病血糖值,减少临床症状及发症危害,值得临床应用.
作者：袁林 刊期： 2013年第08期
目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床应用价值.方法:回顾性分析我院确诊的72例子宫肌瘤患者临床资料,随机分为观察组和对照组各36例,观察组行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术.对照组行开腹子宫肌瘤剔除术,进行比较.结果:腹腔镜下36例手术全部成功,其中浆膜下肌瘤30例,肌壁间肌瘤36例,阔韧带肌瘤4例,术中出血10-400ml平均50ml,手术时间35-270min平均100min,术后平均住院时间为4±1d,开腹手术82例浆膜下肌瘤28例,壁间肌瘤48例,阔韧带肌瘤6例,平均出血60ml,平均手术时间为45min,术后平均住院日为7d.结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种安全有效的手术方法.其优点是损伤小、出血少、恢复快,是目前较为理想的微创手术治疗子宫肌瘤的方法之一.
作者：易红梅 刊期： 2013年第08期
目的:研究小剂量的米非司酮与甲氨喋呤对异位妊娠进行联合治疗的效果.方法:选取2010年1月到2012年1月在我院接受治疗58例异位妊娠病人,将其分成A、B、C三组,其中A组有21例患者,选择静注甲氨喋呤,B组有19例患者,选择口服米非司酮,C组有18例患者,选择小剂量的米非司酮与甲氨喋呤进行联合治疗.对三组患者的用药效果进行比较分析.结果:使用小剂量的米非司酮与甲氨喋呤对异位妊娠患者进行联合治疗的疗效比单用甲氨喋呤、米非司酮的疗效都好.结论:在异位妊娠治疗中,小剂量的米非司酮与甲氨喋呤进行联合使用,可提高治疗疗效,是一种治疗异位妊娠患者的有效方法.
作者：金玉萍 刊期： 2013年第08期
目的:探讨5%复方利多卡因软膏外涂减轻留置针穿刺疼痛的临床效果.方法:选取2012年在我院接受治疗的100例内科住院患儿为研究对象,将其随机平均分成两组,实验组与对照组,各50例.对照组行常规直接穿刺,留置静脉套管针;实验组在穿刺前采用5%复方利多卡因软膏麻醉,之后行常规直接穿刺,留置静脉套管针.比较两组患者的疼痛发生状况.结果:实验组患儿的心率和血压在穿刺前后无明显变化,而对照组患者在穿刺前后心率和血压均发生明显变化(P<0.05);实验组轻度疼痛或无痛患者占86%,明显高于对照组50%,两组相比存在显著性差异(P<0.05).结论:在患者穿刺前应用5%复方利多卡因软膏进行麻醉可明显减轻患者穿刺时的疼痛,提高患者舒适性,具有良好的临床应用价值.
作者：徐彩虹 刊期： 2013年第08期
目的:探讨脑电图对病毒性脑炎的早期诊断价值.方法: 对84例病毒性脑炎患者的临床表现和脑电图、脑脊液及影像学检查等作比较分析.结果: 病毒性脑炎常常急性或亚急性起病(98.4%),临床表现不一, 无特异性表现.脑脊液异常率47.61%, 脑电图异常率85.71%, 颅脑 CT异常率28%.结论: 病毒性脑炎患者脑电图异常率较高,脑电图检查较CT检查更敏感,优于脑脊液检查,脑电图对病毒性脑炎早诊断有重要意义.
作者：郭霞；田永攀；潘成玉 刊期： 2013年第08期
目的:观察母亲乙肝表面抗原阳性与子女乙肝表面抗原阳性比率.方法:笔者在2011年1月～2011年6月选择我县进行乙肝表面抗原(HBsAg)检测的母亲2084例,同时对其子女进行HBsAg检测,观察母亲乙肝表面抗原阳性对子女的影响;同时选择2084例父亲和2084例子女的进行对比,观察父母抗原阳性对子女抗原阳性的比较.结果:发现共有63例抗原体为阳性,其中母亲和子女抗原体同时阳性的有38例,占60.3%,子女抗原体阳性、母亲抗原体阴性的有20例,占31.7%,母亲抗原体阳性,子女抗原体阴性的有5例,占8.0%,子女乙肝表面抗原阳性通过母亲血液直接传播明显高于其他传播途径,差异明显,具有统计学意义(P<0.01).母亲传播率明显高于父亲,差异明显,具有统计学意义(P<0.01).结论:乙肝是一种传染性疾病,它可存在于患者血液、唾液、汗液等,通过调查母亲乙肝表面抗原阳性对子女乙肝表面抗原阳性影响较大,值得关注.
作者：王幼娟 刊期： 2013年第08期
早产儿容易出现呼吸困难,低氧血症,甚至发生呼吸衰竭,导致多器官功能损害,死亡率和致残率均高,应用鼻塞式CPAP治疗早产儿,取得较好的疗效,现报告如下:
作者：杨积宝 刊期： 2013年第08期
目的:分析临床针对胸腰椎爆裂性骨折采用椎弓根螺钉进行治疗的效果.方法:选取2012年3月到2013年3月在我院接受椎弓根螺钉系统治疗的胸腰椎爆裂性骨折患者共计20例,其中16例进行钉棒系统内固定支持,4例进行AF系统内固定支持.结果:术后对20例患者进行为期6个月-2年随访,复查CT检测与X线表现患者胸椎生理曲度以及椎体高度恢复效果良好,术后患者的椎管面积(正常值91%)较术前(正常值45%)呈明显增高状态,额面角cobb角从术前的9.4°±1.6°变化为术后的无cobb角显示,均P＜0.05.患者平均愈合周期为3个月.脊髓神经功能呈显著性恢复.结论:针对临床胸腰椎爆裂性骨折的治疗采用后路椎弓根系统治疗,效果显著,操作过程简单、安全性高、微创,实施条件局限性小等特点,推荐临床使用.
作者：何县委 刊期： 2013年第08期
目的:为了评估非脱垂大子宫改良阴式切除术的安全性、可行性、优越性及临床应用价值.方法:总结在我院治疗的非脱垂大子宫患者64例资料,按照患者自主选择手术治疗方法分为观察组和对照组,术后进行相关指标统计并比较组间差异性.结果:观察组患者平均手术时间为68.7±15.4分钟,术中平均出血量119.4±31 7mL,术后平均排气时间18.8±3.5h,术后平均住院时间4.1±3.1d,统计数据明显优于对照组平均数据(P<0.05).结论:非脱垂大子宫改良阴式切除术具有安全性和可行性高的特点,比传统开腹子宫切除手术具有优越性,具有较高临床价值.
作者：贺进 刊期： 2013年第08期
目的:探讨老年急性胰腺炎临床特点.方法:回顾性分析我院于2010年11月至2012年7月收治的80例急性胰腺炎患者的临床病例资料,以非老年AP组为对照,初步分析老年AP患者病因、临床表现及辅助检查、住院时间、并发症和病情严重程度及病死率等特点.结果:相对于对照组,观察组的复发次数明显降低,总胆红素水平明显提高;肺功能不全、弥漫性血管内凝血及Apache-Ⅱ评分≥8以上的发生率明显提高;Apache-Ⅱ评分、多脏器功能障碍评分两项评分及病死率均明显高于对照组;两组患者的致病因素中,胆源性因素均居第一位,且观察组明显高于对照组,观察组ERCP手术居第二位,对照组酒精性因素居第二位.且P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:老年急性胰腺炎的特点主要为:复发次数少;以胆源性和ERCP术后为主要致病因素;并发症多,病情较重,死亡率高.早期诊断和治疗尤为重要.
作者：杨森；赖钊 刊期： 2013年第08期
健康教育是为患者提供安全、经济、高质量的护理的保证.实验室常用的一种检验方法是抽血化验.静脉采血是常用的一项护理技术操作.对体检者在静脉采血前、中、后实施健康教育,一方面能减少体检者和护理人员之间的纠纷的发生,同时也能提高护理质量,另一方面又可以改善体检者和护理人员之间的关系.我院体检中心自2012年1月~2013年6月共静脉采血26885例.体检中心护理人员通过开展对静脉采血病人的健康教育,取得满意效果,现报道如下:
作者：张秋宁；汪永红；张荔荔 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
